眼科的急症的应急预案

鞭炮炸伤的应急预案病人来院后及时告知医生，协助医生检查病人有无其他部位炸伤，在病情

1.容许欧状况下及时救治I.立即告知医生，带病人到检查室2协助医生检查，做基本处理将伤者眼部，面部的污物及沙石颗粒等小心

3.清除，可用清水冲洗创面清水不仅能清除尘土的细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温，并清除创面残留的化学物质，减轻深入损害.假如皮肤表面形成水疱，不要将其碰破，更不要挑破，以免感染

4.病人尽量卧床休息，减少活动

5.若伤情较重，如眼球破裂伤，眼内容物脱出等，受伤者非常痛苦，眼睑6高度肿胀，淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或清除脱出眼外组织，应及时行手术治疗.遵医嘱做好术前检查及术前准备，夜间及时告知当日总值班及手术室护7士.如有其他部位炸伤在医生及总值班、护士长的协调下转（劝离）综合医院8治疗.亲密观测病情变化9应急程序病人来院一立即告知医生一＞办助检查病人有无其他部位炸伤一＞带病1人到检查室一协助医生检查~遵医嘱为病人冲洗眼睛及其他紧急处理►►一遵医嘱做术前准备及术前检查一告知当日总值班及手术室►护士一造知病人注意事项一＞记录病历一亲密观测病情►急性泪囊炎的应急预案.接住院处后及时、合理分派床位，必要时与其他病人分开收治

1.疑似感染（有传染性）按感染病人应急预案准备床单位

2.观测病人患眼分必物性质、量及时做好记录

3.告知病人注意事项，防止交叉感染

45.遵医嘱立即予以治疗（15分钟内完毕），不可迟延.炎症初期，遵医嘱予以局部湿热敷，每日次，每次分钟62〜415〜

30.泪囊切开引流者必要时留置引流，待伤口愈合

7.切忌挤压泪囊部，急性炎症消散后，按慢性泪囊炎处理

8.亲密观测病情变化9应急程序:接住院处一根据病情分派床位一观测病人患眼分必物一咕知►►病人注意事班一遵医嘱立即予以治”遵医嘱予以局部湿热敷亲密观测病情眼球穿孔伤的应急预案接住院处后及时、合理分派床位

1.及时告知医生，带病人到检查室.协助医生检查，做基本处理必要时包扎伤眼，恢复前房，严密控3制感染.且不可加压包扎或用手按压，以免压迫眼球，致眼内组织从伤口处4挤压出来更不可随便扒开受伤的眼睑，以免增长感染机会.眼内异物的处理确定眼内异物存留者，应作眼内异物定位（外院检5I CT查）

6.遵医嘱及时完毕治疗（30分钟内完毕），不可迟延.遵医嘱做好术前检查及术前准备，夜间及时告知当日总值班及手术室护士

7.防治感染常规注射破伤风抗毒素（家眷外院购置）

8.亲密观测病情，以防交感性眼炎的发生9接住院处》根据病情分派床位一及时告知医生一带病人到应急程序:检查一协助医生检查＞协助医生做基本处星-外院检查＞CT遵医嘱及时完毕治疗—遵医嘱做好术前检查及术前准备一告知当日总值班及手术室疔e告知家眷外院购置注射破伤风抗毒素*亲密观测病情眼部化学烧伤的应急预案.接住院..后及时、合理分派床位

2.1及时告知医生，带病人到检查室

3..问询病史、受伤时间及化学品性质4协助医生检查，做基本处理

5.遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗为病人摆好体位，病人可以是坐位或卧位，

6.受伤日勺眼侧在下，牢记勿让冲洗液流入健眼用大量的清水及时彻底地冲洗眼部，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露窟窿

7.部，必须扒开上下眼睑，使冲洗液进入眼睑内深部，将结膜囊内日勺化学物质彻底洗出至少冲洗生石灰误入眼内不适宜立即冲洗，应先将颗30min粒取出再冲洗冲洗时牢记动作轻柔，防止角膜穿孔冲洗后，仔细检查眼睑内与否还残留化学物质，假如有固体化学颗粒如石灰渣，

8.要用棉签或夹子去取，不可用手去拿记录冲洗液名称及冲洗量

9.亲

10.密观测病情应急程序接住院处一哈理分派床位一及时告知医生一带病人到检查室一问询化学品性反f协助医生检—为病人摆好体位遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗——》冲洗后仔细检查眼睑一记录冲洗液名称►及冲洗兽一亲密观测病情急性闭角型青光眼的应急预案原则急性闭角型青光眼急救目日勺是尽快减少眼内压，挽救视功能和防止房角永久性关闭一经确诊，迅速予以降眼压和缩瞳治疗、病人来院后立即测量眼压及视力，测不出者测量修氏眼压或指1测、告知医生，合理分派床位

2.问询病史及既往史

3.遵医嘱立即降眼压治疗分钟内完毕

410.减少眼压可选用下列药物5缩小瞳孔立即用毛果云香碱滴眼液，每分钟滴眼次，共11%〜2%5min1滴次，然后每隔次，共次，后来改为每小时次一般后瞳330min141,3〜4h孔能明显缩小，可减量至一日次后来根据眼压减少程度决定用药频率4碳酸酎酶克制剂克制房水产生而减少眼压，最常用时为醋甲嗖胺2受体阻滞剂通过克制房水生成减少眼压，常用为睡吗洛

380.25%〜

0.5%尔滴眼液，每日次2高渗剂常用甘露醇溶液，静脉快滴；或甘油生理盐水,420%50%2〜3ml/kg体重，口服糖尿病患者禁用局部可滴用糖皮质激素有助于减轻充血及虹膜炎症反应、

5.告知病人注意事项

6、辅助治疗全身症状重者，可予以止吐、镇静、安眠药物

7、亲密观测病情变化8应急程序病人来院一一测量眼压及视力一f告知医生一合理分派床位一问询病史及既往史一遵医嘱立即予以降压治疗一告知病人注意事项一亲密观测病情►视网膜中央动脉、静脉阻塞应急预案、治疗原则视网膜组织对缺氧极为敏感，一旦缺血时间超过分钟，光感190受器的死亡将不可逆转，因此，一经确诊，必须尽快解除血管痉挛，或将栓子推移到远端较小分支内，以缩小视网膜受累的范围、病人来院后立即测量眼压及视力

2、告知医生，合理分派床位

3、吸氧分钟内完毕吸入氧和二氧化碳混合气体，白天每小时41095%5%次，每次分钟；晚上每小时次，以增长脉络膜血管含氧量，缓和11041视网膜缺氧状态、问询既往使，本病与全身血管疾病有关，应注意控制高血压、动脉硬化，防5止情绪激动遵医嘱予以1血管扩张剂选择速效强力药物，尽快扩张视网膜动脉，解除痉挛降眼压使动脉灌注阻力减少，可反覆间歇按摩眼球或及行前房穿刺术2口服醋甲哇胺以减少眼压，促使血管扩张溶栓对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者合用3扩容经急诊处理视功能有所恢复者可用低分子右旋糖酎静滴410%500ml或加丹参注射液每日次，次为一疗程15〜20ml,110〜

15.亲密观测病情变化6应急程序:病人来院一测量眼压及视力一告知医生一合理分派床位吸氧►►►—X问询既往使一迅速遵医嘱予以其他治疗——A亲密观测病情►。