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心理学三原则可知其心理正常，并排除神经症高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学⑶、院上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总
①、引起心理问题的是现实刺激，如职务调整，其没受到同学们的孤立，没什么朋友有一次与一个同学有当上科室主任；在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻
②、病程是三个月；子打破了后来大家都说我欺负同学，都不理我，我
③、精神痛苦程度严重，社会功能受损，工作效率明只好走读，每天回家一个月后我发现宿舍的东西都显下降；没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校
④、不良情绪泛化到其他方面，如不主动和朋友交往内引起轩然大波，儿乎没有人跟我说话了我觉得我满足心理不健康、严重心理问题的诊断标准对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过
（4）、排除其他器质性病变来跟我作对，我真是想不通最近两个月，我总是失
3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程（30眠,有时整晚都睡不着觉，白天没精神不想与别人分）说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想答合理情绪疗法的主要原理去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不⑴、ABC理论:起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高
（2）、合理情绪疗法的基本原理心理咨询师观察了解到的情况求助者个性偏执、合理情绪疗法的过程敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定
（1）、诊断阶段根据案例，请回答以下问题
（2）、领悟阶段I、该求助者产生心理问题的原因是什么？（25分）
（3）、修通阶段
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（25分）
（4）、再教育阶段3•该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的4,心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转阻抗，请简述阻抗的表现形式（25分）介时应注意什么？（20分）
4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些？答咨询师转介时应注意（25分）
（1）、咨询师如发现自己与求助者不匹配时，应以高参考答案与评分标准
一、对该求助者产生心理问题的原因是什么？（25分）度的责任感和良好的职业道德，明智地转介；答该求助者产生心理问题的原因
（2）、首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因（-）生物学原因（
2.5分）男性，19岁，患过肠或理由；胃炎（每个
0.5分，共
1.5分）
（3）、向求助者介绍新咨询师的有关情况；
（二）社会性原因（
2.5分）
（4）、向新咨询师介绍该求助者的情况；
1.环境因素（1分）
（5）、一般不干预新咨询师的活动；
2.家庭教育严格（1分）
（6）、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人
3.负性生活事件的影响（1分），鼻炎、胃肠炎、高等进行评论，更不能指责考失利、与同学矛盾、物品丢失（（每个0・5分，共
2.5分））
4.缺乏社会支持系统的帮助（1分），未得到父母、老师和同事的理解和帮助（
0.5分）
（三）心理学原因（
2.5分）2009年11月
1.存在错误认知（1分）自己是最倒霉的（
0.5一般资料求助者，男性，19岁，大学一年级学生求助者主述近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼求助者自诉小时候得过鼻炎，总是流鼻涕,觉得别人都很讨厌我后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的从小父亲对我要求很严,总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息、，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激我一直很努力，但分），觉得别人讨厌自己（
0.5分），觉得别人对不求助者主述快半年了，我为工作的事项,•心情不起自己（
0.5分）好，情绪低落，内心很乱
2.情绪方面（1分）受苦恼的情绪困扰（
0.5分），求助者自述我博士毕业后选一家军队单位进情绪不稳定（
0.5分）了部队的门，我才发现自己己错了我坚决要求转
3.行为模式（1分）缺乏解决问题的策略和技巧（
0.业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专5分）业非常对口的地方公司没有了部队纪律的约束，
4.个性特征（1分）个性偏执、敏感多疑、追求完我觉得真自由，但新问题又来了公司虽然挣钱多，美、患得患失（共2分，每个
0.5分）但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业
二、对该求助者的初步诊断及依据是什么？（25分）了一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转答业了，博士毕业后又回到了部队我心里一亮，别
（一）对该求助者的初步诊断是一般心理问题人可以二次入伍，我也可以啊我找到原部队的领（10分）导提出想回去的要求可领导却解释说没有这种规
（二）诊断依据定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还
3.心理问题无泛化、回避（5分）我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错,觉得特别难受，心烦我生他们的气，更生自己的气苦
4.社会功能受到轻度损害（1分），仅出现学习效率恼没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上下降（1分）有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注
5、病程时间短，近两个月（1分）意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意
6.并非由躯体疾病所引起（1分）出门见人，各种各样的应酬都推掉了我希望您能
三、该案例咨询过程中求助者出现了较为强烈的阻抗，帮帮我请简述阻抗的表现形式（25分）心理咨询师观察与了解求助者性格较内向、柔答阻抗的表现形式讲话程度上的阻抗（
2.5分）包括沉默、寡语、赘言弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活（每点1分，共3分）比较顺利博士毕业后到军队保密单位工作,自觉难讲话内容上的阻抗（
2.5分）包括理论交谈、情绪发以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意泄、议论小事、假提问题（每点1分，共4分）讲现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，话方式上的阻抗（
2.5分）心理外归因、健忘、顺晚上睡不着，体重下降了20多斤从、控制话题、最终暴露（每点1分，共5分）咨根据以上案例，请回答以下问题询关系上的阻抗（
2.5分）不履行咨询安排、诱惑
一、对该求助者做出初步诊断并说明依据（30咨询师、请客送礼（每点1分，共3分）分）
四、心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些？（25初步诊断严重心理问题（10分）分）诊断依据答
1.排除精神病（1分），按区分心理正常与异常
1.咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是的三项心理学原则（1分），该求助者主客观世界统最基本的共同点（5分）一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳
2.求助者具有求治的强烈动机、积极态度（5分）定，说明该求助者不属于精神病（1分）
3.有一套双方都相信的理论和方法（5分）
2.症状表现
4.咨询师本身的特征（5分）主要心理症状是内心痛苦、情绪低落、
5.促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善（5后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降（共分）2分，任意答四项或以上，给2分）主要躯体症状是入睡困难、头昏脑2010年5月一般资料求助者，男性，32岁，己婚，博±,公司职员胀、食欲下降、体重下降（共2分，任意答两项或以一般资料求助者，男性，20岁，大学生上，给2分）案例介绍两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感
3.症状由事业问题引起，属于强烈现实刺到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸激（2分）自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入
4.精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实了深深的懊悔之中此后又出现几次，每次他都非常性冲突所引起（3分）后悔，又无法控制自己的行为后来他还听人说自慰
5.病程症状近半年（2分）会损耗精气，损害性功能，引起不孕症近两个月来
6、严重程度求助者的症状影响了社会功他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，能，有泛化、回避出现（4分）记忆力下降逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体
7、症状不是由躯体疾病所致（2分）出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦
二、心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案,咨请根据案例回答以下问题询方案的主要内容包括什么？（30分）
一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？（
251.咨询方案应由双方在相互尊重、平等的分）气氛中共同商定（4分）
二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？
2、包括以下内容（25分）
（1）咨询目标（4分）
三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分
（2）双方各自的特定责任、权利与义务析一下该求助者的A.B.C各是什么？（25分）（3分）
四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可
（3）咨询次数与时间安排（3分）以使用的两种技术是什么？（25分）
（4）咨询的具体方法、过程和原理（3
一、本案例初步诊断是什么？理由是什么？分）（25分）
（5）咨询的效果及评价手段（3分）
（6）咨询的费用（3分）
1.初步诊断为一般心理问题（5分）
（7）其他问题及有关说明（3分）
2.理由是
3.商定的心理咨询方案经双方商议可以有所
（1）根据区分正常与异常的心理学原则（1调整（4分）分），该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定,可排
三、心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的除精神病（5分）咨询关系？（20分）
（2）症状表现（2分）建立良好关系的途径与方法是心理症状焦虑、恐惧，注意力不尊重（4分）集中，记忆力下降，为身体健康而担心热情（4分）（答出3个以上得3分；3个以下得1真诚（4分）分）共情（4分）生理症状头昏、气短、体力下降（3积极关注（4分）分）
四、针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法,行为症状偶有自慰（1分）请简述修通阶段的常用技术（20分）
（3）症状由与生理冲动有关的现实刺激引发修通阶段的常用技术包括（1分）（a）与不合理信念辩论，“产婆术式的辩论”
（4）由于存在冲突，有精神负担，存在内心（5分）痛苦（1分）（b）合理情绪想象技术（5分）
（5）病程近2个月（1分）（c）家庭作业RET自助表，合理自我分析报
（6）社会功能完好，无泛化（1分）告（RSA）（5分）
（7）体检结果身体健康（1分）（d）其他方法情绪技术（1分），行为技术（4分）2010年11月
二、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什
一、对该求助者的初步诊断和依据是什么？（25分）么？（25分）
二、针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评
1、近期目标（2分）定？（25分）
（1）协助求助者正确认识自慰行为（6
三、如何与求助者建立良好的咨询关系？（25分）
四、分）简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区
（2）协助求助者将焦虑水平降低（5分）别？（25分）
3.远期目标（2分）
一、答案
（1）建立良好行为模式（6分）答初步诊断一般心理问题（6分）诊断依据
（2）完善人格（4分）L根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，
三、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，可以排除精神病（3分）分析一下该求助者的A.B.C各是什么？
2、心理冲突为常形，由现实因素引起（3分）（25分）
3.症状持续时间不超过2个月（3分）A、诱发事件自慰，有人说自慰会耗损精气4,社会功能轻度受损（3分）（7分）
5.内心痛苦（2分），情绪反应对象未泛化B、不合理信念“我这一生算是完了”（8（3分）分），特征是糟糕至极（3分）
二、答
1、求助者的心理冲突由现实因素引起C、情绪和行为的具体表现焦虑、恐惧、担心（10分）健康，认知功能受损（7分）
6.属于道德性的（10分）
7.基于以上两点，可以把求助者的心理冲突评
四、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可定为常形（5分）以使用的两种技术是什么？（25分）
三、答1,与不合理信念辩论（或产婆式辩论、或产婆术）1,尊重（5分）
2.合理情绪想象技术
2.热情（5分）
3.家庭作业3,真诚（5分）
4.行为技术4,共情（5分）（答对任意一项得10分，答对任意两项的25分）
5.积极关注（5分）
四、答2011年5月
1.合理的信念大多是一些已知的客观事实；不合一般情况求助者，男性，27岁，大学文化，公务员理的信念包含更多主观臆测（5分）案例介绍求助者于一个半月前准备结婚
2、合理的信念能使人保护自己，使自己愉快的办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌有一天晚生活；不合理的信念则会产生情绪困扰（5分）上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天
3.合理的信念何以使人很快达到目标；不合理工作从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡，睡的信念使人达不到目标而苦恼（5分）眠浅，多梦，易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时
4.合理的信念可使人不介入他人的麻烦；不合整夜都睡不着去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠理的信念难于做到这一点（5分）药，吃药后有了改善但看药品说明书上面说长期服
5.合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突；不用会成瘾，还可能影响肝功能对是否继续吃药犹豫合理信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不定，感到痛苦工作受到一定影响，有时还会出点差错前来进行心理咨询咨询师观察了解到的情况年貌相符，高大英俊，略显腼腆紧张家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧床求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程请根据案例回答以下问题不恰当的反应（5分）对未来婚姻生活悲观失望（1分）注意力不集中（1分）记忆力下降（1分）2011年11月敏感（1分）一般情况求助者，女性，30岁，大学文化，汉2,情绪（3分）族，中学教师，已婚，经济状况良好郁闷烦躁（1分），自述2个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感急躁易发脾气（1分），到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对脆弱（1分）未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了
3.行为（2分）尽头，想到这些事就悔恨和痛苦吃不下饭，睡眠也冲动行为（1分），不好，时有恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，积极性下降（1分）容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继
4.人格（2分）内向（1分续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，但
二、对该案例的初步诊断是什么？请说明理是，工作效率低，备课时经常出现小差错不想与朋由（30分）友谈论各自婚姻状况多次想来咨询但又担心解决不答初步诊断严重心理问题（10分）了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询理由心理咨询师观察了解的情况求助者自幼身体健康,1,该求助者需进行体检，以排除器质性病变（2分）无严重疾病史或精神障碍史从小性格较内向，父母2•根据区分正常与异常的心理学三原则（2分），该求都是中学教师，对其品行道德方面要求比较严格求助者自知力相对完整（1分），没有精神病性症状（1助者从小到大学习和生活一帆风顺，22岁时与大学分），可以排除精神病性问题（2分）同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感
3、该求助者心理冲突为常形（2分），可以排除神经情一直很融洽，26岁时生育一子，儿子上幼儿园，症性问题（2分）自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕2个多月前
5.给求助者负性情绪已经泛化（3分）她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并
6.该求助者心理问题持续时间为2个多月（1分），发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非社会功能受到一定程度影响（1分），出现精神痛苦常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用和睡眠问题（1分）的笔记本电脑都给砸了，虽然丈夫一直表示悔改，与6•综上所述，初步诊断为严重心理问题（2分）对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不
三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方能原谅他曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫法的操作过程（25分）领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，答脾气变得暴躁遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、
（1）心理诊断阶段，向求助者解释ABC理论，明确脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了虽求助者的ABC（5分）然还能坚持工作，但积极主动性较前降低自己也想
（2）领悟阶段，帮助求助者认识到情绪困扰来自于通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，自己对事件的评价而不是事件本身却难以解脱，故前来进行心理咨询首先明确求助者的不合理信念，找到求助者的灾难化思维（7分）根据以上案例，回答以下问题
（3）修通阶段，运用辩论技术、合理情绪想象技术、
一、请整理该求助者精神状态的相关资料
（20）
二、家庭作业等帮助求助者建立新的合理信念（8分）对该案例的初步诊断是什么？请说明理由
（4）再教育阶段巩固前几个阶段治疗所取得的
（30）
三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程
（25）
四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？
（25）
一、请整理该求助者精神状态的相关资料飞（20分）答
1.认知（3分）效果，使求助者能用学到的思维方式、合理信念等应郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通对生活中遇到的问题，更好地适应现实生活（5分）交流三.内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较
四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗？（25内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方分）答式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此这
1.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也（8分）是三言两语或许在他来访之前，已经反复考虑过
2.正确地进行心理诊断和分析（6分）应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出
3.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗（5分）来，他会显得欲言又止，颇为不安在处理内向型
4.使用咨询技巧突破阻抗（6分）沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的切不可急躁、不耐烦,否则，求助者可能会更退缩、更沉默2012年5月四.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师案例介绍求助者1岁时父母离异，随祖父母长大以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，从高中起偏爱语文，不爱学英语数学高考时,自己没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，本想报文科，但因母亲坚持报了工科为不让母亲不带着专家的假面具，真实可信的置身于求助者的生气，也没明确反对大学期间，多门功课不及格，关系中只得肄业半年前，来到母亲所在城市,现在的工作咨询师在求助者表达真诚时，重要的真实和诚恳，是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就重要注意以下四点着干了另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求
（1）真诚不等于说实话助者根本没兴趣他觉得事事都受母亲控制，但知
（2）真诚不是自我发泄
（3）真诚应实事求是
（4）道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她真诚应适度的心口可总觉得别扭，长此下去,就没有一点自己的生活空间了心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希2012年11月望得到心理咨询师的帮助请依据以上案例，回答一般资料求助者，女性，22岁，未婚，大学毕业，下列问题几个月前进入工作单位实习
一、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20求助者主诉近两个月来，心情烦躁，失眠，食欲分）差，考虑是否要另找工作
二、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30求助者自述我今年大学毕业后，本想继续读研，但分）觉得没什么合适的专业，同时也不想再依靠父母，
三、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默因此便开始寻找工作后进入了一家旅行社的签证应如何处理？（25分）部工作，我对工作很有热情，和同事之间相处也比
四、对求助者表达真诚应注意什么？（25分）较愉快，很受领导的喜爱但由于缺乏旅游管理工一.求助者主要存在以下认知错误作方面的专业知识，并且英语水平较差，进入实际
（1）绝对化要求工作后遇到了很多困难可每当我向有经验的同事
（2）以偏概全虚心请教时，都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认
（3）糟糕之极（结合案例举例说明）可我经常要加班到深夜，因此与男朋友相处的时二.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨间也大大减少，在一定程度上影响到了两人的感情询目标必须具有以下特征属于心理学范畴的、积一个多月前，签证部部分职员外出受训，我们留下极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的人的工作量大大增加我时常担的、多层次统一的在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷、所以，在本案例最恰当的近期目标是缓解焦虑和抑心自己经手的签证表格出差错，因此每次都要反复进检查几遍才会上交但在一次办理加急签证表格时,•还是出现了错误，耽误了旅客的出行，被投诉，为步此遭到了上司的批评，同事也嘲笑自己犯低级错误，了使自己深受打击自此之后，我有时感到自己很没解用，考虑要不要离开现在的单位工作和人际关系既压力大，晚上入睡困难，胃口也不太好我非常希往望您能够帮我走出困境医咨询师观察了解到的情况求助者是独生女，从学小被父母及祖辈宠爱，依赖性强和男友相处四年，史关系融洽，但男友在工作方面不能给予求助者所期望的帮助和支持求助者神态正常、衣着整洁，讲以话思路清晰、言语流利谈到工作困难和与同事关排系的问题时，显得烦恼和焦虑除心理测验结果器
1、EPQ（T分）E61；P49；N69；L44质
2、SAS:标准分54分性病请根据案例回答以下问题变
一、请对该求助者做出初步诊断并说明诊断依据（30分）
二、简要分析求助者的心理测验结果（25分）
三、2请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求助者存在的不合理信念及具体体现（25分）
四、心理咨分询过程中经常出现依赖现象，请简述依赖现象的表现及对依赖的处理原则（20分）2参考答案根
一、请对该求助者做出诊断并说明诊断依据据（30分）区答本案例的初步诊断一般心理问题（8分）诊断依据分1心理该正求常助与者异有常失的眠心症理状学原则求神助病者性主症客状观（世1界分统），可精以神排活除动精内在病协性调问题致（1人分格）相对稳定3（求4分助）者的自心知理力问完题整有（现1实分因）素引无发精心件理冲没突有为泛常化形（（33分分））可可以排排除除神严经重症性心问理题问（题1（1分）分）
45、、该该求求助助者者的的反主应导局症限状在是最烦初恼刺（激1事分匕和匕隹
八、、虑，符合一般情心绪理问反题应的特在点正常范围内（
二、简要分析求助者的心理测验结果（251分）分求助者的心理测验结果）EPQ:E61；P49；N69；L44说明求助者为,胆汁质（9分），外向（3分）、不稳定（3持分）；续SAS标准分54,表明求助者轻度焦虑（10分）时五间请根据合理情绪疗法的理论指出该案例中求二助者存在的不合理信念及具体体现（25分）傕该求助者存在的不合理信念及具体体现为:月
1.绝对化的要求（5分）求助者说我向有经验的同事虚心请教时、都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认可（3分）反映豢助者对他人的绝对化要求一我对别人怎样、别人必须对我怎样，构成了“反黄金规则”（1分）,
2.过分概括化（5分）没有求严助重者因影为响英语社不会好功1Z7和偶然的工作失误得出人a的自己很没用整，，体价的判断值，，反映出求助者用a的某以偏件事或某几件事来评价自身或他概全的不合理信念（3分）
3、糟糕至极（5分）*求助者仅仅因为初入职场的种种不适种便担心工作不和合四人心理咨询过程中经常出现依赖现象，请简述依际理赖现象的表现及对依赖的处理原则（20分）关的答
1.依赖的表现信系如果求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替,念白己解决问题，则可能出现了依赖，（2分）反依（赖有直接、间接、阻抗和不易察觉等多种形映式，3（6分）分出依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最求）基本的特征（2分）助
2.对依赖的处理者咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质、发对生效果的机制（4分）事咨询师对求助者的依赖要及时发现、及时处理,件鼓励求助者自己进行探索（4分）咨偶师必须坚持正确的咨询理念，以促进求助者的成梃为咨询的总目标（2分）能20后年5月一服资料求助者，男性，18岁，高三学生因控制看住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助案例介绍两个月前，距离高考还有三个月时间，求眦者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担心她馍恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话姿求他该考前暂时中断与女友联系，并找了女生桃母一起讨论如何处理女方父母也很担心，要求的儿专心学习，高考后再联系但是最近一个月求蹶者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地期她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样——等念头，以至于影响了学习效率求助者觉您不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以锻于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却极关注的态度不接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意
2、其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠最近一个月，求助者觉得实在控制不住的想女友，又很内并妥善处理疚觉得对不住父母高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显异常请根据案例回答以下问题；一.本案例最可能诊断及理由是什么？（302013年11月分）一般资料求助者，女性.29岁，未婚，公司职员二.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）案例介绍求助者生活在一个单亲家庭,父三.如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论,分析母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲没有再一下该求助者的A、B、C各是什么？（25分）四.婚从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业,面对来往；大学毕业后，她开始谈恋爱，母亲时常告诫该求助者，咨询师在建立咨询关系上应该注意什么她男人都不可靠，朝三暮
四、喜新庆旧，交往时一（25分）定要慎重并且郑重警告她，如果敢在婚前发生性、行为，就和她断绝母女关系求助者一直与母亲相初步诊断一般心理问题理由依为命，觉得母亲是为了自己而没有再婚,自己不该L根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行疾病史，高考前体检没有明显异常为，感到男人确实不太可靠因此与几任男友交往
2.根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自都无果而终一年前认识了一位从海外留学归来的知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展但由于母亲的告诫,求助者与该病性问题男士交往时始终保持距离因为多次拒绝了男士发
3.该求助者心理冲突为常形，可以排除神经症性问生亲密关系的要求，她自己感觉男士开始疏远她，题跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她半年前
4.给求助者负性情绪没有泛化的一天，她与男士通过电话之后,突然感觉胸闷、心5,该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能慌、气短，头晕，两腿无力，此后便经常提心吊胆，受到轻度程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题担心男友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出
6.综上所述，初步诊断为一般心理问题去担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母亲—、一样的下场,,,,心慌气短等症状也时有出现，曾到
1.近期目标多家医院检查，但没有查出明显器质性病变虽然
（1）协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然心理冲突较低，并且精神痛苦难以摆脱主动前来咨询
（2）协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应心理咨询师观察、了解到的情况求助者衣着整洁、该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不面貌绞好，但情绪低落，拿杯子喝水时能看到手的住父母、担心高考会落榜的）颤抖
2.远期目标
（1）促进求助者心理健康发展，达到人格完善请根据案例回答以下问题该求助者的
一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？（30分）A:离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双
二、本案例中求助者产生心理句题的原因有哪些？方高考前不再联系和见面（30分）B求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电
三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜C:出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为四
1、首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积每种方法中包含的技术（20分）3）真诚不是自我发泄
四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注4）表达真诚应该适度意什么？（20分）5）真诚还体现在非语言交流上
一、本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？（30分）6）表达真诚应考虑时间因素
（1）最可能的诊断焦虑神经症2014年5月
（2）诊断依据一般资料求助者，男性，42岁，外资企业高级1）根据区分心理正常与异常的三原则，该求助者管理人员的知情意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有案例介绍多年前，求助者的妻子出国留学，定主动求医行为，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可居国外后向求助者提出离婚离婚时，女儿判给求以排除精神病性问题助者抚养由于担心自己再婚会让女儿受委屈,求助2）求助者目前情绪和躯体症状与现实因素无密切者一直没有考虑个人问题，独自带着女儿生活多年关系，心理冲突属于变形冲突几个月前，求助者得知读高中的女儿谈了恋爱，非常3）根据许又新神经症评定标准，该求助者生气，并严肃地批评了女儿让求助者没想到的是，
①病程半年左右女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对，还说求助者是
②精神痛苦程度依靠自己难以摆脱“老古董”，并说，如果求助者再干涉她的恋爱自由，
③社会功能工作效率显著下降，需要减少工作量她就要去国外和她妈妈一起生活精神痛苦程度和社会功能评定超过三个月，无任何器女儿的话让求助者又生气又伤心，觉得为女儿付质性疾病，故神经症诊断成立出这么多，但在女儿心中自己居然不如前妻,这让他
二、本案例中求助者产生心理问题的原因有哪些？实在受不了最近三个多月，求助者经常生闷气，还（30分）出现了头痛、失眠等情况，工作效率也大大下降
（1）生物学原因女性29岁，无躯体疾病尤其看到谈恋爱的高中生，就会联想起女儿恋爱的事
（2）心理学原因情，进而出现情绪波动1）内向心理咨询师观察、了解到的情况求助者好强，有责2）存在不合理信念任心，工作认真负责，人际关系良好，身体健康，历
①绝对化要求母亲为我不再结婚，我必须听母年体检结果正常亲的话请根据案例回答以下问题
②以偏概全男人都不可靠
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据
③糟糕至极担心成为剩女或结了婚也会被抛弃（30分）3）认为男友开始疏远自己
二、请对该求助者产生心理问题的原因进行分析
（3）社会性原因（20分）1）早年父母离婚，由母亲单独抚养
三、良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要意义？2）母亲管教严厉，大学毕业之前没有与异性深入交（20分）
四、在本案例中，心理咨询师对求助者积极关注时，往经验3）与现男友交往中产生矛盾应该注意哪些事项？（30分）
三、请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据种方法中包含的技术（20分）（30分）1）与不合理信念辩论常用技术室产婆术式辩论答初步诊断严重心理问题（5分）2）合理情绪想象技术诊断依据3）家庭作业认知性家庭作业，主要有RET自助表或RSA情绪性家庭作业，行为方面的家庭作业4）其他方法自我管理程序，“停留于此”，放松训练，脱敏治疗
四、在咨询过程中，心理咨询师在表达真诚时需要注意什么？（20分）1）真诚不等于实话实说2）真诚应该实事求是
1.该求助者身体健康（1分），可以排除器质性病变2014年11月（1分）一般资料,求助者，男性，20岁，大学生案
2.根据区分心理正常与异常的心理学原则（1分），例介绍求助者是某重点大学三年级学生求助者不求助者主客观世界统一（1分），精神活动内在协调仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学一致（1分），人格相对稳定（1分），没有幻觉、生会主席半年前，求助者代表学院参加全校的辩论妄想等精神病性症状（1分），自知力完整（1分），赛由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决可以排除精神病性问题（2分）赛没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对
3.该求助者心理问题由现实刺激引发（1分），内心手和台下观众哄堂大笑最后，求助者所在团队没有冲突为常形（2分），可以排除神经症性问题（2分）获得名次这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认
4.求看到谈恋爱的高中生就会出现情绪波动（1分）,为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学说明其情绪反应出现了泛化（3分），可以排除一般们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任两个多心理问题月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，
5、主导症状是气愤和伤心（1分），学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的情绪反应在正常范围内（1分）；校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常心理问题超过三个月，但未满半年（2分）；工作效常一个人在宿舍里发呆求助者的同学担心他继续这率下降（1分），表明社会功能受损（1分）
二、样消沉下去，建议他来接受心理咨询请对该求助者产生心理问题的原因进行分析（20分）心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子,家答生理原因（3分）未见明显的生理原因（1分）庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较心理原因（3分）严格求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好个性好强（2分）,强，追求完美身体健康，历年体检结果平常存在不合理信念（2分）请根据案例回答以下问题
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据绝对化要求（1分）；（30分）糟糕至极（1分）
二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外社会原因（3分）（20分）离婚（1分），
三、在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法女儿不听劝阻谈恋爱（1分），解决求助者的问题，请简述合理情绪疗法的原理与步女儿声称要和妈妈一起生活（1分）等负性生活事件骤（30分）缺乏有效的社会支持系统的帮助（1分）
四、在本案例中，咨询师与求助者共情时应注意什
三、良好的咨询关系对心理咨询有哪些重要意义？么？（20分）（20分）
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据答
1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容（30分）对该求助者的初步诊断严重心理问题之一（4分）（5分）诊断依据
2.良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件（
81.该求助者身体健康，历年体检结果正常，因此可分）以排除器质性病变基础；（3分）
3.良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件
2.根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该（8分）求助者主客观世界统一（1分），
四、在本案例中，心理咨询师对求助者积极关注时,应精神活动协调一致（1分），该注意哪些事项？（30分）答心理咨询师应该注意L辩证、客观地看待求助者（6分）
2.帮助求助者辩证、客观地看待自己（6分）
3.避免盲目乐观（6分）
4.反对过分消极（6分）
5.立足实事求是（6分）人格相对稳定（1分），
3.修通阶段（3分）自知力完整（1分），
4.再教育阶段（3分）没有幻觉、妄想等精神病性症状（1分），
四、在本案例中，咨询师与求助者共情时应注意什因此可以排除精神病性问题（1分）；么？（20分）
1.咨询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者
3.该求助者心理问题由现实刺激引发（1分），内及其存在的问题（4分）心冲突常形（1分），
2.能够设身处地地理解求助者的感受（4分）
3、因此可以排除神经症性问题（2分）；表达共情应把握时机，共情应适度（3分）
4.求助者的心理问题由辩论赛决赛发挥失常引起,属
4.表达共情要善于把握角色（3分）于较强烈的现实刺激（2分），
5.要善于使用躯体语言（2分）时间超过两个月，但未满半年（2分）
6.考虑求助者的特点与文化特征（2分）求助者回避一切具有比赛性质的校内活动，说明其问
7、应验证自己是否与求助者产生共情（2分）题出现了泛化（5分），并影响了学习、社会工作和人际交往，导致社会功能受损（3分）2015年5月
二、请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外一般资料求助者，男性，33岁，公司职员（20分）案例介绍今年春节前求助者的父亲在老家突发心脏
（一）需要保密的内容病去世，求助者将母亲接来同住最初的一个多月的1,心理咨询过程中求助者暴露的内容；（4分）时间里，妻子和母亲还能够和平相处，但随着时间的
2.心理咨询过程中与求助者的接触过程（4分）
（二）推移，双方的矛盾逐渐显现出来；从日常的饮食起居保密例外的情况到孩子的培养教育都能成为两人争吵的话题求助者
1.求助者同意将保密信息透露给他人；（2分）夹在两人之间感到非常为难，母亲的到来确实打破了
2.司法机关要求心理咨询师提供保密信息；（2分）家中原有的秩序，但求助者不忍心将母亲送回老家，让她一个人孤零零地生活；另一方面，求助者对妻子3,出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；（2分）感到有些内疚的同时,也埋怨妻子不能体谅自己的苦4,心理咨询中出现法律规定的保密问题限制；（2分）衷，不能对老人宽容大度现在，求助者一想到家里
5.求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威的事就觉得头疼、心烦，饮食、睡眠都受到一定的影胁；（2分）响因不知道如何处理家庭矛盾，主动前来寻求帮助6•求助者有危及生命的传染性疾病（2分）心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子，与
三、在本案例中，如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题，请简述合理情绪疗法的原理与步妻子是大学同学，结婚8年，有一个5岁的女儿女骤（30分）儿出生后妻子在家做全职太太（-）原理请依据以上案例，回答下列问题合理情绪疗法由美国心理学家埃利斯创立，其理论认
1.请对该求助者进行初步诊断并写出诊断依据为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件（3（30分）分）,
2.对该求助者表达真诚应注意什么？（20分）而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容（3分），
3.该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话内因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件（2分），容上的阻抗所包含的形式（20分）而是应该改变认知（2分），
4.咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述通过改变认知，进而改变情绪（2分）ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，其中A代表诱发事件（2分）,B代表个体对这一事件的看法，解释及评价即信念（2分）,C代表这一事件后个体的情绪反应和行为结果（2分）
（二）步骤
1.心理诊断阶段（3分）2,领悟阶段（3分）修通阶段常用的方法及目的（30分）
（2）、合理情绪想象技术，目的是帮助求助者改变
一、请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依不合理信念导致的不恰当的情绪体验（7分）据（30分）
（3）、家庭作业，包括RET自助表和合理自我分析报告，目的是让求助者自己与自己的不合理信念进行初步诊断为一般心理问题（5分）诊断依辩论（7分）据
（4）、其他方法，主要为行为技术，目的是帮助求助
（1）、根据案例介绍，可以排除器质性病变（2分）者改变原有不良行为习惯，进一步消除不合理信念
（2）、根据区分正常心理与异常心理的心理学原则,（6分）（1分）求助者主客观世界统一，（1分）2015年11月精神活动内在协调一致，（1分）一般资料求助者，男性，32岁，网店店主求助者自述我是家中独子，因为家境好,从人格相对稳定，（1分）小就有优越感我和前妻是读研究生时的同学，确定可排除精神病性问题（1分）恋爱关系不到一个月便同居，然后奉子成婚毕业后
（3）、求助者的心理冲突由现实因素诱发，（1分）我先后换了几家工作单位，都觉得不太理想虽然父与处境相符，属于常形冲突，（2分）母帮我买了房子，家里经济也不是问题,但妻子总是可排除神经症性问题（3分）指责我不求上进，说对我失去信心，还提出再不找工
（4）、求助者的不良情绪局限在与家庭成员的关系作就跟我离婚为了顺应她，我在家开了个网店，也上，（1分）改掉了一些她认为不好的毛病，今年年初还用开网店没有泛化，（5分）挣的钱给她买了辆车没想到她还是不满意网店生意不好做，她说是我不努力、不勤奋家务都是我做，可以排除严重心理问题（2分）她却经常借口说工作应酬，很晚才回家我为了维护⑸求助者的不良情绪反应尚在正常范围内，（1这个家、为了儿子一直忍让，但我的全部付出仍没能分）挽留住她，最终在两个多月前离了婚我想她那么绝持续时间未超过二个月，（1分）情肯定有婚外情我查了她的通信记录，发现确实有没有严重影响社会功能（2分）一个经常和她联系的电话我质问她这是怎么回事，
二、对该求助者表达真诚应注意什么？（20分）她辩解说那人只是业务上的朋友，跟我们离婚没有任
（1）、表达真诚不等于实话实说（3分）何关系我不相信，偷偷跟踪、调查过几回您说一
（2）、真诚应该实事求是（3分）个女人如果外边没有第三者，这怎么可能那么坚决地抛弃丈夫和孩子！以她过去和我婚前就敢同居这件事
（3）、真诚不是自我发泄（3分）情来看，她现在表面上只不过是在装样子，暗地里指
（4）、表达真诚应该适度（3分）不定有多少个情人呢！我现在一想起她就生气，我当
（5）、表达真诚可体现在非言语交流上（3分）初对她那么好，她却以各种方式伤害我我因为这件
（6）、表达真诚应考虑时间因素（3分）事吃不下饭、睡不好觉，网店生意做不了了，孩子也
（7）、真诚体现在咨询师的坦诚上（2分）只能放在爷爷奶奶家
三、该求助者在咨询过程中出现阻抗，请写出讲话请根据案例回答以下问题内容上的阻抗所包含的形式（20分）
1.对该求助者的初步诊断及诊断依据是什么？（25⑴、理论交谈（5分）分）
2.该求助者不合理信念的特征及具体表现是什么？
（2）、情绪发泄（5分）（25分）
（3）、谈论小事（5分）
3、心理咨询师与求助者进行面质时需要注意什么？⑷、假提问题（5分）（25分）
四、咨询师在咨询中使用了合理情绪疗法，请简述
4.请简述卡瓦纳分析总结出的心理咨询过程中产生修通阶段常用的方法及目的（30分）阻抗的原因以及讲话方式上的阻抗的几种具体表现
（1）、与不合理信念辩论，最具特色的方法为“产形式（25分）婆术式”辩论技术，目的是
二、对求助者表达真诚应注意改变求助者的不合理信念（10分）1,心理咨询师必须理解真诚不等于实话实说，说实找出可以代替那些B的合理信念，填在相应的栏目话不完全是真诚；中；最后一项，求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为完成RET自助表实际上就是一个求助者
2.真诚不能脱离事实，应该实事求是，不能不懂装自己进行ABCDE工作的过程懂；合理自我分析RSA也是要求求助者以报告的形式写
3.心理咨询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心出ABCDE各项，只不过没有严格规范的步骤，重点世界；要以D即与不合理信念的辩论为主4表达真诚应适可而止，过度的真诚反而是得其反；4其他自我管理程序，这是根据操作条件反射的
5、表达真诚还体现在非言语上，身体姿势目光声音、原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法语调等都可以表达真诚；来改变其不适应的行为方式
6.表达真诚应根据咨询的真诚而有所变化另一种方法被称为“停留于此”，即鼓励求助者呆在
三、讲话内容上的阻抗包含的形式某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极
1.理论交谈的想法
2.情绪发泄
3.谈论小事
4.假提问题
四、修通阶段常用的方法及目的1与不合理信念辩论2合理情绪想象技术2016年5月3家庭作业一般资料求助者，女性，61岁，本科学历，退休公4其他方法务员修通阶段合理情绪疗法中最主要的部分咨询师主案例介绍求助者是公务员，因年龄原因正常要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有退休退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自非理性观念，代之以合理信念，从而使症状得以减己感兴趣的事最近几年不断有老同学去世，每听轻或消除常用的方法技术到这种消息就很难过几个月前自己最要好的一位1与不合理信念辩论朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法，它来源情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了最于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法当涉及到求助近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻,多次到医院者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时，咨进行检查治疗，但效果不明显近几个月来不再外询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常围环境的绝对化要求黄金规则是指“象你希望别不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但人如何对待你那样去对待别人”这样一种理性观念觉得很累丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多2合理情绪想象技术首先，使求助者在想象中进次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境心苦恼之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应心理咨询师观察了解到的情况求助者的父母均然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨使他能体验到适度的情绪反应最后，停止想象言儿子有先天疾病，但生活能自理求助者外向，让求助者讲述他是怎样想的，自己的变化,如何变化从小争强好胜，追求完美丈夫反映进来求助者变的对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，时给予强化，以巩固他获得的新的情绪反应经常唉声叹气3家庭作业它是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有RET自助表和合理自我分析报告RSAoRET自助表是先让求助者写出事件A和结果C；然后列出不合理信念;要求求助者对B逐一进行分析,并根据案例请回答以下问题
1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）
2.请分析该求助者产生心理问题的原因（30分）
3.与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些？（20分）
4.本案例可以采用的心理测验有哪些，并说明理由（20分）一.依据判断正常与异常心理活动的“三原则”
1.主观世界与客观世界的统一性原则
2.精神活动的内在协调一致性原则
3.个性的相对稳定性原则可以推断来访者排除精神疾病，属于心理问题结合来访者状况，由现实因素激发（朋友去世），情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态），不存在严重破坏社会功能情况，生活可以自理，情绪反应尚未泛化的心理状态，出现明显的心理变化异常（变得多愁善感、经常唉声叹气），我将其界定为一般心理问题二.求助者产生心理问题的原因主要有以下几点
1.朋友的去世，对其的打击较大，情绪情感影响极大，感叹岁月无情，以致心境压抑低沉
2.近期求助者产生头晕心慌等症状，检查治疗后效果不明显，这些更加深了求助者的恐惧，害怕自己的身体出现问题
3.求助者出现社会功能的退缩，不愿与人交往，这更加剧了她的问题表现，更沉浸于自我哀伤的状态之中
4.求助者已步入老年，求助者在照顾父母以及有病的儿子，从精力上不如以前，又出现朋友去世这一突发事件，以此为引因，求助者想到了父母、儿子以及逐步年老的自己，内心产生恐惧和无助感三.与求助者商定的咨询目标有哪些咨询师需和求助者共同商讨制定咨询目标，从行为、情绪、生活状态、社会支撑、最终咨询达到效果等方面商讨咨询目标比如，在情绪上改善不良心态，以积极阳光的视角看待问题（如面对父母的照顾和儿子的问题等）四.本案例可采用的心理测验有哪些？本案例可通过SCL-90对求助者，予以测评测试求助者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等项目指标，对咨询提供辅助还可采用贝克抑郁量表,测试求助者抑郁倾向，采用汉密尔顿焦虑量表测试求助者焦虑情况，采用社会支持系统量表测试求助者在社会支撑等方面的表现理冲突，可以排除神经症诊断我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求
（3）心理问题是由现实因素激发的，持续时间孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会的习惯我从小学到大学，从读书到工作一直是比功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态严重较顺利的可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽反应激烈，持续时间长久，内容充分泛化的心理不然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷本案例我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，求助者情绪反应的持续时间长久，而且内容充分泛父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处，但化，影响了正常工作和生活，以此求助者属于严重我一直坚持，后来我父母也只得同意了但婚后的心理问题朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生三，心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经料？常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，答
（1）求助者出生情况，已确定其为受到脑损检查我的手机我曾经多次与他沟通，但是始终无伤法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，
（2）求助者目前的身体状况，有无躯体疾病,求以夫妻感情不和为由提出离婚助者的个人疾病史，求助者曾患哪些疾病，以判断离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从求助者的心理问题是否因为躯体疾病引发，或为一找家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐些躯体疾病的后遗症渐好转，恢复了原来开朗的性格但是不幸婚姻经
（3）求助者是否有心理疾病的家族史历的阴影总是涌上心头，挥之不去3个月前，我在
（4）还需要向求助者的其他家庭成员或同学了工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对解情况，已验证求助者资料的可靠性他也有好感我还年轻，按理说应该再婚，我也有
（5）还需要了解求助者的性观念，以及早年的再婚的想法，可万一失败怎么办？我前夫那样优秀成长经历的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种四，评定咨询效果的维度是什么？结果，我可怎么活呢？我一想起这件事就烦得要命，答
（1）求助者对咨询效果的自我评估比如，求心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失助者认为自己原来害怕的事物现在不在害怕了原来败晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也无法接受的现实现在也正视了，对自己的满意度上不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了我哪升了等等有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎
（2）求助者社会生活适应状况改变的客观现实么办好！我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中比如，开始正常上班，上学，与人交往，出现状况也出现了一些问题，被领导批评了好几次得到改善，工作学习效率得到提高等等心理咨询师观察了解的情况
（3）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，对求助者改善状况的评定身体不放松，咨询过程比较配合父母亲均是国家
（4）求助者咨询前后心理测量结果的比较比干部，母亲要求很严，自幼性格活泼、外向、身体如某些心理症状量表的分数得到改善健康、无重大疾病史大学期间与同班同学确立恋
（5）咨询师的评定根据咨询师的观察，求助者在爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育情绪、认知和独立性等方面有进步，自我评价更积史，现与父母同住求助者平时对自己要求严格，极，敢于面对困难自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀3个月前一位男士向求助者示爱，她不如道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦、对婚姻担心、畏惧，2006年11月不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差一般情况求助者某女，26岁，离异，某机关公务员求助者自述错，被领导批评，求助者感到痛苦曾和家人及朋友求助者自述我大学本科毕业后一直在一家国诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢咨询师能给予帮助业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，求助者家族无精神病史及遗传病史家庭和经济状况也比较稳定半年前国企改制，领根据以上案例，回答以下问题导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落
一、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么？聘了新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不（26分）是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，心理症状（共18分）向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优抑郁（3分）、悔恨（3分）、紧张（3分）、担心害胜劣汰，要我服从大局我受不了这种气，要求换怕（3分）、烦恼（3分）、爱发脾气（3分）躯单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作新体症状（共8分）经理业务不是特别懂，可又不完全听我的，天天听失眠（2分）、精力减退（2分）、疲乏（2分）、小年轻的指挥，真让我难受我烦，我气，情绪也食欲下降（2分）不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，
二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不（25分）香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白初步诊断（共10分）严重心理问题（10分）天头昏脑胀，注意力不集中，记忆力也下降了，还依据（共15分）容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同
1.按病与非病的三原则排除精神病（3分）事们在说话，总怀疑是不是在议论我自从新的总
2.刺激强度大（3分）经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样3,持续时间长（3分）的聚会我都给推掉了家里人见我这样都说我有毛4•社会功能受损（3分）病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的？我一
5.反应泛化（3分）点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我
三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内很痛苦他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不容？（24分）知道心理咨询是怎么回事？您真能帮我解除痛苦
1、态度中立（4分）吗？我真的有心理问题？
2、提问避免失误（4分）咨询师的观察与了解求助者自幼身体健康，未
3、不讲题外话（4分）患过严重疾病从小性格较内向懂事听话，在父
4、不批评指责或转移谈话内容（4分）母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心
5、不给出绝对结论（4分）父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺
6、结束语要诚恳客气（4分）23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，
四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（25分）与同事关系良好，从不与人发生激烈争执工作上
1、具体（3分）没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式
2.可行（3分）与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国有
3.可以评估（3分）改制中落聘对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻
4.积极（3分）总经理没本事，总与自己过不去感觉委屈冤枉，
5、双方可以接受（4分）想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，
6.属于心理学性质（4分）因此内心极不舒服在这种矛盾冲突下，情绪低落，
7、多层次统一（5分）脾气变得急躁遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒看到单位人扎堆聊天就觉的在议论自己，勉强上班，但无所事事2007年5月据以上案例，请回答以下问题一般资料男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员求助者主诉近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事情都不感兴趣，入睡困难
一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断晚上睡不着，体重下降了30多斤依据？（30分）求助者自述我大学毕业后一直在机关工作，工
二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本作上应该说是很顺利的，35岁就当处长了，人际关案例中ABC分别是什么？
（30）系也不错，我对工作是很负责的，可以说是兢兢业业，
三、简述合理情绪疗法的过程（20分）领导、同事都看好我收入比较稳定，已经购买了经
四、请说出面质技术的注意事项（20分）对该济适用房孩子很听话、很懂事大约在春节左右，求助者的初步诊断是什么？请说明诊我偶然发现我妻子和一个男性网友来往非常密切，我断依据？（30分）很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们答初步诊断严重心理问题之间没有什么见不得人的，居然还继续交住我特别依据
1.排除精神病性障碍依据三原则（略）生气，一男一女来往的那么密切，能没有问题？和她
2.排除神经症本案例有明显的现实诱因，且吵了几次，她就是不改我一气之下，提出离婚，她含一定的道德属性，属于常性心理冲突，可以排不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚后来我除神经症诊断开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别
3.结合严重心理问题诊断标准该案例有明人，就是别人看不上我家里人都劝我复婚算了，我确的现实因素；病程在半年、社会功能受到一定很矛盾，是复婚还是再找一个？其实我离婚后也挺后影响，有泛化表现等，可以诊断严重心理问题悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况
二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法.中的ABC分别是什么？（30分）可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干答原理
（1）由艾利斯提出；脆再找一个算了就在这时，没想到她原来不同意离
（2）造成问题的根本原因不是事件本身而是对事件婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人的评价、观点和信念等（ABC理论）；结婚了这可把我气死了后来听说她不是嫁给原来
（3）治疗的目标就是要找到不合理认知并加以纠正；那个网友，我又后悔，觉得可能是错怪她了我恨自
（4）治疗的四大阶段介绍己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受我心烦，我生她的气,更生自己的气，为此情本案例中的绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神，没什A:领导岗位竞选落聘；么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，
一、B新部长没本事，且有一个在部里当部长的舅经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人舅；不接受“小青年”的指挥；怀疑别人议论自发脾气现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬都己；自己并不老；不承认自己有问题推掉了这事让我很苦恼我们领导说心理咨询能帮
二、C生气、情绪低落、愤怒和委屈，烦躁，对什我解除痛苦,我希望您能帮帮我么都不感兴趣，入睡困难、回避交往咨询师的观察与了解求助者从小做事情就要求做好，
三、简述合理情绪疗法的过程（20分）性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利大学毕答:略业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，
四、请说出面质技术的注意事项（20分）人际关系良好，因婚姻问题苦恼现强打精神上班，答
（1）有事实依据但经常出错
（2）避免个人发泄根据案例，请回答以下问题
（3）避免无情攻击
1、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊
（4）以良好的咨询关系为基础断依据（30分）
（5）可采用尝试面质诊断严重心理问题（10分）诊断依据2007年11月一般资料求助者，男性，37岁，离异，本科毕业,公务员求助者主述半年多来我一直情绪不高，内心很乱、很烦、对什么事物都不感兴趣，白天无精打采，
1.按病与非病的三原则（2分），排除精神病（1避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回分）答
2.症状表现避免责备性问题，因为这类问题往往是求助者产主要心理症状（2分）是内心痛苦、情绪低落、生防卫心理心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自（2分，每项
0.5分）我探索主要躯体症状（1分）是食欲下降、入睡
三、心理咨询师怎样就咨询目标的有效困难、头昏脑胀（1分）特征与求助者商定咨询目标？（30分）
3.症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激（
21.咨询目标分）
2.由心理咨询师与求助者共同商定（4分）
4.精神负担重（1分），存在内心痛苦（1分），
3.具体（3分）但由于现实性冲突所引起（1分）
4.可行（3分）
5、病程（1分）症状持续时间长，半年左右（1分）
5.积极（3分）
6、严重程度求助者的症状影响了社会功能，有泛
6.双方可以接受（3分）化、回避出现（2分）
7、属于心理学性质（4分）
7、症状不是由躯体疾病所致（2分）
8、可以评估（3分）
9、多层次统一（3分）
1.诊断严重心理问题（10分）诊断依据
10、咨询目标可以进行修改，但需双方重新
2.根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的商定（4分）知情意是统
一、一致的，对自己的心理问题有自知力，或者有主动求医行为，无逻辑思维的混乱,无感知觉异常，向求助者说明有效咨询目标的基本要素，一个有效的无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病咨询目标，应该具有以下要素冲突为常形，经历重大现实刺激，诱发心理问题
（1）具体目标不具体，就难以操作和判断，产生的事件是离婚与复婚不成，属于生活中的重大事目标越具体，就越容易见到效果我们在此所说的具件，较严重，排除神经症和可疑神经症体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤不良情绪持续时间为半年，至今未化解精神痛立的具体目标苦程度重，失眠，对什么都没有兴趣，没有精神、没
（2）可行目标没有可行性，超出了求助者可有胃口，体重下降30多斤；社会功能有一定程度的能的水平，或现有的可能水平，或超出了咨询师所能受损，影响工作质量和效率，回避应酬,不愿出门见提供的条件等等，则目标就很难达到此外,经济条人问题已经有了一定程度的泛化件等因素也会成为影响可行性的因素故诊断为严重心理问题
（3）积极目标的有效性在于目标是积极的，
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是符合人们发展需要的有些目标虽能解决求助者的是什么？（20分）问题，但却是消极的，那就不足取1,避免提问“为什么”的问题（5分）
（4）双方可以接受一般来说，咨询目标应该
2.避免多重选择性问题（3分）由双方共同商定若无法协调应以求助者的要求为主
3.避免多重问题（3分）若咨询师无法认可，也可中止咨询关系或转介给别的
4.避免修饰性反问（3分）咨询师
5.避免责备性问题（3分）
（5）属于心理学性质对于不牵涉心理问题的6•避免解释性问题（3分）来访，一般不属于心理咨询范围心理咨询主要涉及或者心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题
1.避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性
2.避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息
3.避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措
（6）可以评估目标无法评估，则不称其为目靶行为的直接后果对不良行为的强化作用C、设计标及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方新的行为结果设计新的结果取代以往不良行为产生信心，可发现不足，及时调整目标或措施的直接后果当然，咨询目标的达成，有些可直接表现为D、实施强化继续记录靶行为当求助者出现适当行动，有些则可能是观念的转变,情感的调行为时及时给予强化，阳性强化的标准应是现实可行节，后者亦可用心理测验量表评定的、可达到的要设计一个渐进强化的时间表，促使
（7）多层次统一咨询目标是多层次的，既有行为朝期望方向发展，内外强化物要同时使用，对求眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，助者要有足够的吸引力又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标有效的目标应该是多层次目标的协调统一2008年5月1
四、在本案例中心理咨询师使用了阳性强一般资料求助者，男性，20岁，大学二年级学生化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理案例介绍求助者从小学到高中，一直学习努力，成及工作程序（20分）绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到2基本原理父母和老师的表扬高考时以优异成绩考入某名牌大
（1）行为主义认为一个习得行为如果得以持续,学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在一定是被它的结果所强化（2分）中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来
（2）如果建立或保持某种行为，必须对其施加但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升奖励（2分）反而下降了，甚至还出现了不及格为此父母极为严2
（3）以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法面子，老师不重视他，同学们也都看不起他因此情（8分）绪低落，内心苦恼、焦虑他觉得父母不再像以前那3工作程序样爱他、关心他了班长是一位女同学，对他学习、
（1）明确治疗的靶目标（2分）生活等很关心他也愿意和班长讲讲自己的心理话，
（2）监控靶行为（2分）自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱
（3）设计新的行为结果（2分）慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他
（4）实施强化（2分）的感情初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、
（1）基本原理基于操作性条件反射的原理行为闷闷不乐近半年随着课程难度的加大，他的压力也主义认为行为是后天习得，并且认为一个习得行为如越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲果得以持续，一定是被它的结果所强化所以如果想惫不堪记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如果要消效率下降现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父除某种行为，就得设法给予惩罚，这种被称为“惩罚母、老师和同这注意到了他的问题，多次帮助他但法”的行为矫正方法，完全适用于出现行为障碍的求他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法助者大多数行为学家认为，对人最好是只奖不罚上学只要合理安排阳性强化的程序，求助者一般都可以慢心理咨询师观察了解到的情况求助者的父母是大学慢地接近目标，虽然奖与罚有时可以相辅相成，但建教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望立的办法对行为的影响更大，以阳性强化为主，及时他能考上名牌大学将来继承他们的事业求助者初二奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就叫时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评做阳性强化法并一同被罚站，当时觉得很丢人，留
（2）工作程序:A.明确治疗的靶目标靶目标越具体越好，如果目标过大，将难以操作设定的目标应当可以客观测量与分析B、监控靶行为评定靶行为的基础水平详细观察和记录该行为发生的频度，程度和后果，特别要注意下心理阴影求助者性格内向，从小争强好胜，追求求助者自述我考高中时按照父母的意愿进了一所外完美，但心理承受能力差语学校，但我当时想去美术学校.这两年来我对学习请根据案例回答以下问题不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我
1.请对该求助者目前的精神状态、身体和社会也不好好答，我就在考卷上写”天才知道答案”.我功能状态进行整理（20分）的行为让老师和家长很生气.父母也给我请过家教，精神状态状分）:家教老师说我很聪明.现在上高三了，父母就在开学情绪低落（2分），内心苦恼（1分），焦虑（2前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考分）,整日没精打采（1分），闷闷不乐（1分），觉上大学，这次可以选择自己喜欢的学校我听了这话得自己没有希望（1分），记忆力已大不如前（1分）很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是o身体状态（2分）要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没头昏（1分）、头疼（1分）、晚上入睡困难（1分）、了我现在担心考不上怎么办我很后悔，自己当初全身疲惫不堪（1分）一步走错,现在步步走错，觉得特别难受，心烦我社会功能状态（2分）生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼没兴学习效率下降，已无法上学（1分）趣学习,也打不起精神，没什么胃口，晚上唾不着，
二、对本案例的诊断及诊断程序是什么？（30分）老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常诊断严重心理问题（20分）程序头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气
1.由现实刺激引起（2分）父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，
2、内心冲突属于道德性质（1分），有求治愿望除上学外就把自己关在房间里我希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子,身（1分）材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在
3.生理、心理、社会功能受到一定程度的影响（2比赛中取得过名次父母都是知识分子，家中经济条分）
4.无明显器质性病变（2分）件好，感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精5,排除精神病、神经症、一般心理问题（2分）
三、打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注根据以上案例，请回答以下问题意些什么？（25分）
一、对求助者的诊断及依据是什么？（30分）
1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者答
（一）诊断是一般心理问题（10分）的参照框架（5分）
（二）诊断依据
2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情
1.根据病与非病的三原则，排除精神病（4分）（4分）
2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太
3.表达共情要因人而异（4分）强烈（或者属于常形冲突，反应不太强烈）（5分）
4.表达共情要善于使用躯体语言（4分）
3、病程时间短，一个多月（3分）
5.表达共情要善于把握角色（4分）
4.社会功能受到轻度损害（3分）
6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景
5.情绪反应没有泛化（5分）（4分）
二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写
四、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选出咨询方案的主要内容（20分）择那些维度或指标？（25分）答
（一）心理咨询方案有双方在相互尊重、平
1.求助者对咨询效果的自我评价（5分）等的气氛中共同商定（4分）
2.求助者社会生活适应状况改变的客观现实
（二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整（5分）
3.求助者周围人士的评估（5分）
4.求助者咨询前后的心理测量结果的比较（5分）
5.咨询师的评定（5分）2008年11月一般资料求助者，男性，17岁，高中三年级学生.（2分）为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的
（三）心理咨询方案的主要内容是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事
1.咨询目标（2分）对她打击很大她觉得那人一定是找了关系，走了后
2.双方各自的特定责任、权利和义务（2分）门才当上主任的她觉得医院领导不重视自己，觉得
3.咨询次数与时间安排（2分）自己在这里没有希望了，非常沮丧三个多月来，求
4.咨询的具体方法、过程和原理（2分）助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，
5.咨询的效果及评价手段（2分）不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了注
6.咨询的费用（2分）意力不集中，工作效率明显下降遂前来心理门诊求
7、其他问题及有关说明（2分）助
三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中心理咨询师观察了解到的情况求助者争强好胜，怎样把握共情技术？（20分）追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没答心理咨询师在咨询中，把握共情时应该有受到过什么挫折求助者为了事业至今未婚，为职
1.咨询师走出自己的参照框架而进入求助者的务问题苦恼参照框架（5分）根据案例，请回答以下问题
2.咨询师必要时验证自己是否做到共情（3分）
1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内
3.表达共情要因人而异（31分）容？（20分）
4.表达共情要善于使用躯体语言（3分）
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（
305.表达共情要善于把握角色（3分）分）
6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景（3分）
3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和
四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在过程（30分）咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程
4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时和注意事项（30分）应注意什么？（20分）答阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方
1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？法（20分）
（一）阳性强化法的治疗过程答与求助者进行摄入性谈话时应注意
1.明确治疗的靶目标（
4.5分）
（1）、态度必须保持中性；
2.监控靶目标（
4.5分）
（2）、提问中避免失误；
3.设计新的行为结果（
4.5分）
（3）、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外,4•实施强化（
4.5分）不能讲任何题外话；
（4）、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的（―）注意事项
1.靶目标需单一具体（4分）谈话内容；
2.行为强化要适时、适当（4分）
（5）、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论；
3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最
（6）、结束时语气要诚恳、客气，不能用生硬的话做终精神奖励也可取消（4分）结束语，以免引起求助者的误解
2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（30分）2009年5月答对该求助者的初步诊断是心理正常、心理不健一般资料求助者，女性，35岁，博士，医生.康、严重心理问题案例介绍求助者因母亲体弱多病，立志长大后诊断依据是要当一名出色的医生在学校期间，学习刻苦努力，
（1）、无典型意义的特异行为，如幻觉、妄想；主动以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医求医；对症状有自知；故排除重性精神病院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她她在工作
（2）、其心理冲突是常形的，病程有三个月，根据中勤奋好学，并取得了一些科研成果,发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以。
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