中国公民因私出国申请表-模板

申请资料编号条形码:中国公民因私出国申请表申请人姓名____________代写人姓名受理日期受理人证件号码签发日期__________公安部出入境管理局监制以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）:身份证号码贴照片处姓名性别近期正面免冠半身白拼音姓拼音名民族色背景彩色照片出生日期年月日出生地婚姻状况照片大小48X33mm政治面貌文化程度联系电话头部宽度21-24mm户口所在地址所属派出所头部长度:28-33mm家庭现住址邮政编码口国家工作人员口国有大中型企业中层以上管理人员□其他人员口国家本人身份特别声明控股、参股企业中的国有股权代表口金融、保险系统人员单位全称行政职务、本人知道，凡属于登1记备案的国家工作人单位地址联系电话员申办因私出国护照必须由单位出具意见，前往国家或地区属第（）次申请因私出国（境）否则，由此造成的一切出境后果由本人承担；事由口定居口旅游口访友口探亲口商务口劳务口自费留学口单位公派留学、本申请表格所填内2口国家公派留学口继承财产口应聘工作口结婚口其他事由容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效如有虚假将申请口首次申领护照口护照延期口护照补发口护照换发被追究法律责任证件护照加注内容（）种类申请人签名护照换发原因（）类别原护照号码签发地有效期至年月日称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址年月日家庭主要不满十四周岁的申请人，办理申请时，须由成员监护人陪同监护人须作出如下声明本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申本人请人提出申请，本人简历的公民身份号码取证方式口邮政速递口到公安机关领取监护人签名:收件姓名邮政编码联系电话邮寄地址年月日以下由申请人所在单位组织人事部门填写属于登记备案的国家工作人员申办因私护照必须按干部管理权

1、本单位全称;限出具单位意见并加盖

2、申请人（填写姓名）主管部门公章（必要时，公安出入境管理机系本单位的（填写职务或身份）关可向出具意见的单位

3、申请人所填各项内容口是/口否属实；进一步核实情况）

4、本单位□批准/口不批准该人申请负责人签名公章联系电话年月日身份证、户口簿复印件粘贴处以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理单受理民警签名受理日期年月日位思见已面见申请人，并已核对申请人的相关证件原件，材料齐备，同意受理申请补录人员签名补录日期年月日经审核申请人的有关资料，（口同意/口不同意）发证审批单审批人签名受理日期年月位见调查情况。