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年肺结核的黑板报2024肺结核的黑板报肺结核你知道哪些知识?下面是我为您整理的关于肺结核的黑板报的相关资料,欢迎阅读!结核病俗称鹿病,是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或继发性感染,为一种慢性、缓发的传染病结核杆菌可侵及多个脏器,其中80%发生在肺部结核主要经呼吸道传播,消化道传播为次要途径临床表现与分型全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等,也称结核中毒症状妇女可有月经失调或闭经呼吸系统1咳嗽、咳痰通常为干咳或带少量黏液痰,继发感染时,痰呈黏液脓性;合并支气管结核可出现刺激性干咳2咯血约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;咯血易引起结核播散2胸痛病灶炎症累及壁层及胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般多不剧烈,随呼吸及咳嗽而加重4呼吸困难重症肺结核时,常出现渐进性呼吸困难诊断1菌阳肺结核痰涂片和/或结核分枝杆菌培养阳性,并具相应临床和影像学表现,可诊断2菌阴肺结核诊断比较困难,符合以下4项中至少3项时临床诊断成立1典型临床表现和影像学表现;2临床可排除其他非结核,的市部疾患;3结核菌素纯蛋白衍生物皮试PPD试验强阳性硬结直径多20mm或不足20mm但有水疱或坏死的为强阳性;4诊断性抗结核治疗有效分型
1.原发型肺结核多见于少年儿童,无症状或症状轻微,包括原发综合征及胸内淋巴结结核
2.血行播散型肺结核、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良的小儿、免疫力低下的人群,多同时伴有原发型肺结核
3.继发型肺结核多发生在成人,病程长,易反复根据肺部影像学特点,分为浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞性肺结核和结核性胸膜炎治疗肺结核患者一经确诊就要及时给予治疗合理的化学治疗(简称化疗)的目标是消除传染性、阻断传播和治愈患者目前已有10余种高效和有效的抗结核药,治疗原则是早期、联合、适量、规律和全程用药联合指根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;适量指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用,并根据不同病情及不同个体,给予适合的给药剂量;规律指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2〜3次间歇用药,均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;全程完成抗结核杆菌的全程治疗,满足连续用药的时间,短程化疗通常为6〜9个月药物分类
1.早期杀菌活性药物指迅速杀伤结核菌,最大限度降低传染性的药物,主要包括异烟月井、利福平、链霉素、阿米卡星和乙胺丁醇等
2.灭菌活性药物消灭组织内(包括细胞内)的结核菌,最大限度减少复发,主要包括利福平、毗嗪酰胺(通
3.防止耐药的,药物异烟阴、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素化疗方案2HRZE/4HR1强化期异烟阴、利福平、口比嗪酰胺、乙胺丁醇,每日1次,共2个月2继续期异烟脓利福平,每日1次,共4个月2H3R3Z3E3/4H3R31强化期异烟脱、利福平、叱嗪酰胺、乙胺丁醇,隔日1次,共2个月2继续期异烟服利福平,隔日1次,共4个月,用药60次用药注意异烟阴
①治疗量的异烟月井不良反应少,毒性小
②可发生周围神经病肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等,尤其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用同服维生素B6可防止和减轻周围神经病
③亚临床肝炎ALT和AST升高
④异烟月井可加强香豆素类、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药的作用;抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制异烟月井的吸收利福平可加速异烟船代谢为肝毒性代谢产物,须监测肝功能利福平
①常见不良反应有消化道症状恶心、呕吐、食欲不振等,肝功能受损
②服药后排泄物呈橘红色
③长期大量用药时,不良反应多且严重,如流感样症状、血液系统反应和肝毒性
④肝功能不全者慎用,用药期间监测血常规和肝肾功能
⑤是CYP3A的强诱导剂,可加速多种药物的代谢如口服避孕药、HIV蛋白酶抑制剂、环抱素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧茉咤、香豆素或苗满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯飒、洋地黄苗类、丙叱胺、奎尼丁这些药物与利福平合用需增加剂量对氨基水杨酸盐
①主要不良反应胃肠道不适、肝炎、狼疮样综合征
②可能影响利福平的吸收,导致利福平的血药浓度降低
③充血性心力衰竭、胃溃疡、葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G—6—PD)缺乏症、严重肝功能损害、严重肾功能损害者慎用乙胺丁醇
①球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限),通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力,定期评估;
②抑制尿酸排泄,可发生高尿酸血症,需要定期监测血尿酸水平
③肝功能损害,注意监测肝功能;
④不宜用于13岁以下小儿
⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;与氢氧化铝同用能减少本品的吸收;与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性叱嗪酰胺不良反应与剂量疗程有关
①高尿酸血症,出现非痛风性多关节痛;肝功能减退者、糖尿病、痛风患者慎用
③与环抱素同用时可能减低环抱素的血浓度,需测血浓度以调整剂量利福喷汀抗菌谱性质与利福平相同,但不适用与结核性脑膜炎该品不良反应比利福平轻微链霉素
①属于氨基糖苗类药,可发生肾毒性、前庭和耳蜗毒性、神经肌肉阻滞
②过敏反应以皮疹、瘙痒、药物热、嗜酸性粒细胞增多症较多见,偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫飕、过敏性休克等
③孕妇禁用,老年及儿童、肾功能不全者均应慎用患者教育1肺结核患者的消毒与隔离
①咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒;
②不随地吐痰,做好痰液的消毒处理,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉;
③患者所用食具应于餐后煮沸消毒;
④将患者所用卧具每日在阳光下暴晒2小时;
⑤密切接触者应作卡介苗接种2”曾强体质增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴3肺结核进展期患者应卧床休息,尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状者可进行一般活动,保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期,应循序渐进增加活动量,不宜过度劳累4口服抗结核药应早晨空腹顿服,如果耐受性较差,可由医生决定改为饭后或分服5充分了解不良反应一旦出现要及时报告医生6定斯随诊监测血常规和肝肾功能本文来源网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!。