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江苏省三级综合医院医疗技术水平原则(版)2023三级综合医院临床科室技术原则(重点科室应同步到达一般科室日勺原贝
1.D专科一般科室重点科室
1.心脏亚极量负荷试验
1.设置心脏监护室(CCU),开展中心监护(开展有创血流动力学.顽固性心律失常日勺诊治(动态心电图、室上性心律失常电生检测等)2理检查和导管射频消融)
2.直立倾斜试验
3.埋藏式心脏起搏植入术(双腔)
3.核素心肌显影
4.经皮冠状动脉造影术、成形术(PTCA)(球囊扩张)及支架置
4.顽固性心律失常日勺诊治(房颤、房扑、室性心律失常H勺介入治疗入治疗)
5.经皮左右心导管检查
5.ICD植入术
6.先天性心脏病介入治疗(经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮动
6、先天性心脏病欧J介入治疗(房间隔缺损封堵术,室间隔缺损封
1.心血管脉导管未闭封堵术)堵术)
一、内科内科
7、高血压急诊急救
7、积极脉内气囊反搏术、经食管心脏超声检查、高血压日勺诊治(包括小时动态血压监测、高血压规范化治8824疗)
9、三腔起搏器植入术(CRT)、开展冠状动脉旋磨术、心脏瓣膜病、心包疾病日勺规范化诊治
109.急诊床边心脏超声检查、慢性心功能不全的规范化诊治
1110.冠状动脉内超声、.急性心功能不全的急救12FFRo
11.经胸心脏超声检查
12.冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治
13.急性心肌梗死的规范化诊治急性心肌梗死的急诊介入治疗14专科一般科室重点科室、常见椎管内肿瘤切除术
8、海绵窦区域肿瘤切除术
6、多种不一样先天性畸形手术
9、多种不一样类型高血压脑出血手术
10.重度烧伤治愈率在以上;特重烧伤治愈率在以上170%60%LD50:.重度烧伤治愈率在以上;特重烧伤治愈率在以上180%70%烧伤总面积不小于70%;三度烧伤面积不小于40%o
2、轻、中度吸入LD50:烧伤总面积不小于85%;三度烧伤面积不小于60%o性损伤治疗,治愈率以上90%
2、重度吸入性损伤治疗,治愈率8()%以上.电烧伤治疗
3.严重电烧伤截肢术及皮瓣修复术
3.补液复苏抗休克治疗
4.严重感染、脓毒症、多器官功能衰竭的诊断和治疗;
4.烧伤感染治疗
5.烧伤重症监护(有独立勺烧伤重症监护室)5H.焦痂切开减压术
6.显微外科游离皮瓣修复技术、切(削)痂术
67、自异体皮混合移植(或微粒皮移植)技术、自体皮片移植术(邮票状、网状、植皮)78Meek
5.烧伤科、带蒂皮瓣移植术
8、烧伤后瘢痕挛缩畸形整形术,烧伤晚期严重功能障碍功能重建术
9、烧伤浸浴治疗(有对应创面水疗设施)、慢性伤口诊治9101()、瘢痕光电治疗、有烧伤康复治疗室,配置有专业康复(烧伤)治疗师和康复护土,11以及烧创功能与创面康复有关设备与材料有烧伤康复治疗室,配置有专业康复(烧伤)治疗师和康复护士,
11.以及烧创功能与创面康复有关设备与材料、有烧伤康复治疗室,配置有专业康复(烧伤)治疗师和康复护士,11以及烧创功能与创面康复有关设备与材料.经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤(表浅性)电切术经皮肾镜诊断技术
11..输尿管镜诊断技术.输尿管软镜诊断技术
22.腹腔镜下胃囊肿去顶减压术、无功能肾切除术、肾上腺腺瘤切.腹腔镜下复杂性保留肾单位手术、前列腺癌根治术、根治性膀胱切336•泌尿外除术除术科.经皮肾穿刺造髅术、输尿管造屡术.活体供肾切取、同种异体肾移植术(可选)
44.输尿管、肾盂、肾实质切开取石术.合并腔静脉瘤栓的肾癌根治术、复杂性肾.上腺肿瘤切除术
55.根治性肾癌切除术(开放)、前列腺癌根治术(开放)、根.复杂性尿道狭窄修复技术66专科一般科室重点科室、腹膜后淋巴结、盆腔淋巴结打扫术(开放或腹腔镜)治性膀胱切除术+尿流改道术(开放)、肾肿瘤保留肾单位手术(开
7、尿流动力学检查放)
8、复杂膀胱阴道疹修复手术(可选)、尿道狭窄手术修复
97、精索静脉曲张微创手术,精道疾病微创手术
10、体外冲击波碎石术
8.经尿道前列腺剜除术
11、尿流率测定、尿流动力学检查(可选)9腹腔镜下根治性全膀胱切除术+原位膀胱术
12.、腹腔镜下根治性肾癌切除术、前列腺癌根治术、根治性膀胱切10除术+尿流改道术、肾肿瘤保留肾单位手术
13.阴茎假体植入术(可选)腹腔镜腹股沟淋巴结打扫术
14..精囊镜检查及镜下治疗
15.腹腔镜下输尿管肾盂连接部狭窄成形术
1617、3D腹腔镜或机器人辅助腹腔镜手术在泌尿系统疾病中H勺应用
1.皮片移植术
1.游离皮瓣移植术及显微外科技术的应用(可选)
2.局部皮瓣及带蒂组织瓣(肌瓣)移植
2.颅颌面畸形H勺整复
3.皮肤软组织扩张术
3、复杂体表器官的1再造(例如全耳郭、全鼻、乳房、阴茎或阴道、
4.瘢痕挛缩畸形H勺整复拇指等器官H勺再造,开展的技术项目涵盖以上项目两项或两项以
5.皮肤软组织缺损的修复上).部分体表器官的再造(例如鼻、耳郭、唇、眉再造及阴道再造等).复杂体表肿瘤、先天性畸形、软组织缺损日勺治疗
64、常规美容外科手术(例如眼、鼻、除皱、脂肪抽吸术、隆乳术.乳房整形、再造技术
757、整形等).内窥镜技术日勺应用6外科
8、常见体表肿瘤及皮肤病变日勺治疗(例如血管瘤、神经纤维瘤、
7、难治性创面日勺综合治疗皮肤软组织肿瘤等)、全身两个部位以上日勺大范围吸脂术及颗粒脂肪移植技术
8、常见先天及后天继发畸形的治疗(例如唇、腭裂、多指、并指、、颌面美容外科技术99上睑下垂、尿道下裂等)
10、疑难复杂美容手术及美容二次修复手术
10、微整形技术
11.专科设备颅颌面部整形美容专用微动力系统;显微外科器械.设备:便携式多普勒探测仪、床边监护设备、吸脂设备等及设备;电动取皮刀、内窥镜系统等整形美容有关的激光设备等
1112.有资料管理体系(病历、照片等的管理)
12.有完整日勺资料管理体系(病例、照片等的管理)
12、有资料管理体系(病历、照片等的管理)
13.严重并发症发生率较同期下降专科一般科室重点科室、严重并发症发生率较同期下降
13.大/小隐静脉高位结扎、剥脱术.颈动脉内膜剥脱术/支架置入术
112.小腿交通支静脉结扎术
2.颈动脉手术(颈动脉外伤、颈动脉体瘤或动脉瘤修复切除术或.动脉/静脉取栓术、置管溶栓、吸栓术3腔内修复术)
4.肢体动脉/静脉外伤修复术
3.胸、腹积极脉病变腔内修复术.血液透析通路日勺建立及维护
5.严重胸、腹部大血管外伤修复(开放或腔内治疗)
4.肢体自体血管/人工血管移植术
6.腹积极脉瘤、周围动脉瘤切除人工血管移植术
5、体表血管瘤/淋巴管瘤切除或注射等治疗
7.内脏动脉瘤/闭塞性疾病日勺开放和/或腔内治疗
68、血管
8、腔静脉滤器置入术、多种大中动脉人工血管旁路转流术
7、血管无创检查(踝/肱比、动脉和静脉多普勒超声检查)外科
9、多种肢体动脉闭塞性疾病腔内治疗
8、四肢动脉、静脉造影
10、深静脉血栓腔内治疗
911.浅表静脉曲张注射治疗
10、大中静脉狭窄、闭塞性病变腔内治疗
12.深静脉血栓形成药物治疗
11.腔静脉滤器取出术.浅表静脉曲张注射治疗.具有设备的手术室1312DSA.动脉/静脉切开取栓术、置管溶栓、吸栓术
14、动脉/静脉切开取栓术、置管溶栓、吸栓术
14.对日勺、规范进行多种麻醉时实行与处理,包括多种阻滞麻醉、
1.血流动力学监测(具有创,包括、、、、等)1CO BPCVP RAPPAWP吸入全麻、静脉全麻和复合麻醉等.呼吸功能监测(含呼吸力学)
2.对所有手术病人必须进行有创或无创血压、心电和血氧饱和度
2、麻醉深度监测或嫡指数或脑电指数3BIS,持续定量监测;全麻气管插管病人必须进行呼末二氧化碳监测.血气和水、血电解质、酸碱分析、凝血等监测的条件与技能
4、规范进行各专科手术,包括小儿及老年病人的麻醉处理危重、3
三、麻醉科
5.麻醉恢复室(PACU)床位数与手术台比例到达1:2〜4疑难病人(休克、创伤、脏器功能不全等)的麻醉处理
6.全麻和阻滞麻醉总数整年不低于1500()例.规范进行气管内插管术,支气管内插管术(单腔及双腔导管);
4、节省用血及血液回收的条件与技术,实行血液保护技术7具有喉罩、高喉头喉镜、光棒、视频喉镜等两种以上困难气道处理、开设疼痛门诊及病房,开展慢性疼痛诊断(含癌痛及神经病理性8的条件和技能疼痛的诊断);神经阻滞治疗、经皮神经毁损术等.具有围术期体温调控、控制性降压、体外循环的条件和技5专科一般科室重点科室
9、纤支镜用于困难气管插管及诊断的条件与技能能
10、经食道超声监测心动图(TEE),超声技术在麻醉中应用
6、麻醉恢复室(RR)床位数与手术台数比例到达1:4〜
6.神经刺激器引导下或超声引导下神经阻滞术
11、术后镇痛、无痛有创或无创性诊断检查和治疗的条件和技能
7、神经刺激器引导下或超声引导下神经阻滞术
11、设置麻醉科疼痛门诊,从事慢性疼痛诊断工作,能开展神经及8神经节阻滞等治疗技术、深静脉穿刺及动脉穿刺置管技术91()、对的掌握机械通气支持日勺技能(有创和无创通气)
1.有内外科合并症的子宫切除术
1.四级腔镜手术占手术病人的20%(宫颈癌的根治术为必备)
2.有严重内外科合并症的妊娠引产术
2.四级宫腔镜手术(包括重型宫腔粘连手术、II型粘膜下子宫肌
3.子宫内膜异位症的诊治瘤电切术、子宫内膜清除术等)
4.闭经的诊治
3.生殖道畸形日勺重建与矫形手术(阴道成形术、子宫纵膈切除.不孕症代|诊治5术、残角子宫切除术等).经阴道子宫切除术
6、生殖道畸形日勺重建与矫形手术(阴道成形术、子宫纵膈切除术、
3、显微外科输卵管吻合术经腹腔镜下输卵管造口术或腹腔镜下7残角子宫切除术等)输卵管修复术(包括复通术、造口术、吻合术)
1.妇科、阴道镜检查及宫颈刀锥切8LEEP、腹腔镜附件和子宫肌瘤摘除术
四、妇产
9、腹腔镜子宫切除术科
10.妇科恶性肿瘤日勺规范化治疗(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、11子宫肉瘤,可行经腹及经腹腔镜手术,可行腹积极脉旁淋巴结打扫术).宫腔镜检查术
12、宫腔镜检查术
12.建立产前诊断试验室,开展绒毛、脐血、羊水检查
1.围产保健规范化管理1
①产前诊断2产科
(1)开展规范H勺产前保健服务;
(2)开展规范日勺超声产前诊
②绒毛及羊水取样成功率>98%,流产率<1%断;
(3)开展对胎儿宫内状况监护
③培养汇报率>98%专科一般科室重点科室.妊娠及分娩并发症日勺诊治(妊娠期高血压疾病,胆汁郁积症,妊2
④血穿刺成功率>85%娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥,羊水量异常,多胎妊娠,产后出.对有严重产科并发症、合并症(如羊水栓塞、妊娠合并急性脂肪肝、2血,胎位异常,子宫破裂等)妊娠合并心衰、、急性肾衰、脑血管意外等)欧孕产妇能实行ARDS J、妊娠合并内外科疾病的诊治(妊娠合并心脏病,高血压,慢性3有效诊治肾炎,糖尿病,甲状腺疾病,血液病,免疫性疾病,阑尾炎等)、规范产科诊断项目,如抗生素的防止性应用、早产的防治等
3.高危新生儿的复苏及监测处理
4.建立产前超声诊断室或具有专职从事产前超声诊断的医师
4.应用分娩镇痛技术
5、质量指标规定
5.能贯彻客观测量产后出血措施6
(1)围产儿死亡率<7%
7、质量指标规定
(2)会阴侧切率<35%
(1)剖宫产率<35%
(3)本院产前检查日勺孕妇臀位发生率<3%
(2)28周此前致死性及严重致残儿发现率>8()%
(4)本院产前检查的孕妇胎位性难产率<3%
(3)会阴侧切率<60%
(5)本院产前检查日勺孕妇巨大儿发生率<6%
(6)严重产科并发症及合并症急救成功率>98%
(4)产后出血产妇死亡率为0
(7)子痫发生率(院内)为0
(5)子痫发生率(院内)<
0.1%o
(6)围产儿死亡率W10%
(7)妊娠结局随访率>9()%.新生儿窒息及其并发症的诊治
1.新生儿溶血病日勺诊治
2.早产儿、低体重儿日勺重症监护与救治并具有床位张1NICU,
25.新生儿感染性疾病日勺诊断
3.开展肾活检病理检查及难治性肾病、继发病肾病日勺诊治
24.小儿重症肺炎H勺诊治
3.急、慢性肾功能不全的诊断与治疗
5.多种先天性心脏病日勺诊断
4.小儿急性白血病的免疫分型及诊治白血病日勺个体化治疗
6.小儿心律失常日勺诊治(可选)
5.小儿肺炎的病原学检查,巨细胞病毒肝炎H勺诊治、消化性溃疡的
五、儿科、小儿腹泻病病原学检查及规范的治疗诊治、过敏原皮肤点刺试验,小朋友哮喘/小朋友喘息性疾病的正规
7、小儿出血性疾病日勺诊治治疗
8、血尿的诊断与鉴别诊断(可选).小儿内分泌疾病、遗传性疾病的诊断(包括糖尿病、肥胖、甲亢、
96、急性肾炎和原发性肾病综合征日勺诊治(可选)甲减、钙磷代谢疾病等)
1011.各类型休克的诊治
7、小儿风湿免疫性疾病(如川崎病,过敏性紫瘢等)的1正规治疗.急性呼吸衰竭的诊断与急救12专科一般科室重点科室.小儿疑难杂症欧诊断
131、小儿惊厥/癫痫日勺诊治
8、小儿疑难杂症的诊断
13、小儿慢性疾病(如喘息性疾病/辱喘、矮小症、性早熟、甲功异9常、、类风关、癫痫等)、极超低体重儿的随访治疗SLE、极低、超低出生体重儿和危重新生儿综合救治技术
10.小儿消化系统疾病(包括肠套叠、急性阑尾炎、先天性巨结肠11等)的鉴别诊断.小儿神经系统疾病(包括脑性瘫痪、重症肌无力、颅内肿瘤等)12的诊断与治疗、小儿神经系统疾病(包括脑性瘫痪、重症肌无力、颅内肿瘤等)12的诊断与治疗.设有试验室开展酶联免疫法检测、、、等病毒性肝炎的诊断和规范化治疗1HAV HBV HCV HEV
1.肝炎病毒抗原抗体日勺病原学检测.病毒性肝炎的病毒变异和耐药处理
2.设有试验室开展定量检测、等肝炎病毒核酸,.肝衰竭的诊断和治疗2PCR HBVHCV3超敏荧光定量法检测、核酸.原因不明肝损日勺诊治PCR HBVHCV
4、设有试验室开展、基因分型检测及核昔(酸).呼吸道常见传染病勺诊治3HBVHCVHBV5H类似物常见耐药基因的检测分析.不明原因发热的诊治
6、开展无(微)创性肝纤维化日勺诊断血清学检测及影像学检测
47、胃肠道常见传染病日勺诊治(FIBROSCAN或AFRI)、肾综合征出血热的诊治8
六、感染性疾病科.应用流式细胞技术开展淋巴细胞亚群、淋巴细胞绝对计数等5T、中枢神经系统常见传染病的诊治91细胞免疫功能检测、指导院内抗菌药物的合理运用
10.开展肝穿刺等组织病理检查
6、开展血液净化治疗肝衰竭
7、重症复杂感染或多种耐药菌感染的诊治
8、承担突发或爆发传染病日勺救治工作,如、重症甲流9SARS或(可选)H5NLH1N1H7N91()、设有重症感染性疾病监护病房(IICU)(可选)有关检查项目可由检查科支持专科一般科室重点科室.眼球穿通伤缝合术
1.角膜移植手术
1.白内障摘除术
2.复杂视网膜脱离手术
2.人工晶体植入术3彳散创玻璃体手术
3.小梁切除术
4.多种白内障联合手术
4.球内异物取出术
5.眼底病激光治疗及抗新生血管治疗5激光手术
6.YAG.眶内肿瘤摘除术6
七、眼科、眼底荧光血管造影
77、光学相干断层扫描(OCT)、眼科超声检查8A/B、白内障屈光手术
8、眼压、视野检查
9、角膜屈光手术
9、角膜曲率检查
10、难治性青光眼的)手术治疗
10.斜视纠正术
11.简朴视网膜脱离修复术(巩膜扣带术)
12、简朴视网膜脱离修复术(巩膜扣带术)
12.外耳道成形术.鼻内镜下鼻腔鼻窦手术
11.乳突改良根治+鼓室成形术.悬雍垂腭咽成型术
22.人工错骨术.支撑喉镜下喉部手术
33.面神经外科(含面神经减压术、吻合术及移植术).喉裂开术或喉部分切除术
44.人工耳蜗植入术及其他人工听觉技术.乳突根治术
55.耳源性眩晕的外科治疗.鼓膜修补术
66、颅底外科(含侧颅底、前颅底及颅面联合进路手术)、听功能评估技术(含主观、客观测听技术纯音听阈、声导抗、
77、鼻内镜下颅底外科(经鼻内镜视神经管减压术或经鼻内镜脑脊液耳声发射、电反应测听等)8
八、耳鼻咽喉科鼻漏修补术或鼻内镜垂体瘤切除术)、喉功能评估技术(含电子喉镜及动态喉镜、嗓音分析)
8、上颌骨全切除术、体内外变应原检测与变应原特应性免疫治疗
99、咽旁间隙肿瘤切除术、外耳及外耳道良性肿瘤切除术
1010.喉癌与下咽癌切除术和功能重建术.喉全切除术和/或颈淋巴结打扫术
1111.咽喉肿瘤显微微创手术(含激光、射频、等离子等)
12、喉全切除术和/或颈淋巴结打扫术
11.累及喉、气管的颈部肿瘤切除术
131.喉•气管狭窄成形术
14、喉-气管狭窄成形术14专科一般科室重点科室.根管再治疗术龈病的诊断、充填治疗
11..复杂牙周手术治疗(牙周再生术、美学牙冠延长术、膜龈手术、.牙髓根尖周病日勺诊断、治疗设计和根管治疗22位点保留术、等)根尖诱导成形术PA
003..种植体周围炎口勺治疗窝沟封闭术
34.显微根管治疗氟化物防龈
4.
5.
6.牙周病诊断、治疗设计及基础治疗
5.显微根管外科
7、牙周维护治疗牙齿缺损的树脂直接粘接美学修复
6.、常见牙周手术治疗(牙龈切除术、翻瓣术、单颗牙/简朴牙冠延
8、根管治疗并发症的处理(髓底及根管侧穿、器械分离、根管台阶、7长术)根管钙化等)、口腔黏膜病口勺诊断、药物治疗
9、咬合诱导
8、骨埋伏阻生牙拔除术
10、口腔黏膜病的辅助治疗(激光/冷冻/微波/等离子照射等)9唇腭裂修复术1L、乳牙早失间隙保持
10.保留面神经日勺腮腺肿瘤切除术12游离皮瓣移植术及显微外科技术的应用
11..上、下颌骨骨折治疗13全面部骨折手术治疗
九、口腔科
12..口腔恶性肿瘤联合根治+带蒂皮瓣移植修复术14复杂颌面部畸形的功能性整复
13..嵌体、瓷贴面15套筒冠义齿
14..铸造全冠、金属烤瓷冠及固定桥
16、全凭冠修复技术磁性固位体义齿
1715.、覆盖义齿.精密附着体义齿
1816、全口义齿、面弓转移和上可调式牙合架
1917、简朴种植固定义齿修复(单冠、四单位以内种植桥、手术、、颌面缺损度复20GBR18上颌窦内提高手术)、复杂种植固定义齿修复(倾斜种植、无牙颌种植固定义齿修复、
19.铸造支架可摘义齿上颌窦外提高手术、植骨手术及骨劈开手术),种植覆盖义齿21onlay线头影测量及模型分析诊断修复
22.X.小朋友与成人固定矫治、可摘式或固定式咬合重建
2320.功能矫治全瓷冠桥修复技术
2421.、功能矫治牙周病正畸治疗
2422.开牙合正畸治疗
23.种植支抗的临床应用
24.专科一般科室重点科室.隐形矫治25重点科室必备项目不得低于其中项
201.银屑病、湿疹、皮炎、瘗疮、白瘢风、尊麻疹等常见皮肤病欧
1.疑难皮肤病组织病理学(一般病理及免疫病理)检查及诊断1诊治
2.大疱性皮肤病、自身免疫病等疾病口勺免疫荧光检查.重症药疹、大疱性皮肤病等重症皮肤病日勺诊治2皮肤真菌培养和菌种鉴定
3.与皮肤病有关的结缔组织病的诊治
3.与皮肤病有关的多种自身抗体勺检测.性传播疾病、感染性皮肤病的诊治
4.H4皮肤肿瘤的诊治.皮肤病光疗、光化学疗法及光动力治疗
5.5常见皮肤组织病理学检查及诊断
6.皮肤斑贴试验及/或光斑贴试验
6.
十、皮肤科、过敏源检测(血清和/或皮肤)
7、皮肤外科手术治疗(表皮移植、皮肤良恶性肿瘤的切除术等)
7、皮肤真菌镜检
8、皮肤病激光和医学美容治疗(祛黑、祛红、点阵、脱毛、光、淋球菌镜检及培养、衣原体免疫法检测、支原体培养与药敏或89PCR措施检测淋球菌、衣原体和支原体子等)、梅毒特异性、非特异性血清学检查10微波、激光、电离子等物理治疗
11.C
02、微波、激光、电离子等物理治疗11C
02.床旁血液净化治疗(持续肾脏替代、血浆置换,血液灌流等)有完善的急诊体系,符合江苏省急诊医学科建设规范(第二
11.版)
2.ACS、肺栓塞、脑梗死急诊静脉溶栓治疗.开展急诊分诊工作(有可执行的分诊原则)2具有严重多发伤和复合伤日勺急诊处理能力,开展团体复苏具
3..掌握心肺脑复苏术(符合新版指南),开展团体复苏3有创伤复苏室、急诊专用手术室.独立开展亚低温治疗4小时开展急诊(严重创伤止血、、肺栓塞、脑卒中
4.24DSA ACS
十一、急诊医学科、掌握气道插管术,电复律,心脏起搏等技术5等)以及(积极脉夹层、肺栓塞等)CTA.掌握多种急症(如高热、呼吸困难、胸痛、急腹症、消化道大出
65.开展体外生命支持技术(IABP、ECM0等)为急诊提供服务,至血、抽搐、晕厥、昏迷、头痛等)日勺初步诊断和处理原则少开展其中一项、急性冠脉综合征初期诊断和处理
7、有创血流动力学监测动脉血压等6PiCCO,CVP,、掌握各类急性脑血管病诊断及处理原则
8、急诊超声检查,包括创伤、容量评估监测、引导穿刺(血7FAST、掌握心衰、肾衰和呼衰诊断、鉴别诊断及处理原则9管内和体腔)、深静脉血栓诊断等急诊超声项目,急诊科专科一般科室重点科室、掌握高血压急症诊断及处理配置便携式超声诊断仪
1011.掌握休克的诊断、鉴别诊断及处理原则
8、床边即时检查(POCT)包括血气分析、血电解质、乳酸、血红
12.掌握内分泌危象诊断及鉴别诊断蛋白、异常血红蛋白、凝血功能、PCT,D-二聚体、脑钠肽、心肌损伤.掌握急性中毒诊断、鉴别诊断及处理原则标志物等(至少开展六项)
13.掌握中暑、溺水、电击及自缢处理诊断及处理原则、开展脑电双频指数监测(可选)
14915.掌握创伤的初步诊断、病情评估、处理原则和基本技能(如急
10.鼻空肠管置入(可选)诊清创缝合术)
11.独立开展纤维支气管镜
16.掌握常用急救药物日勺使用
12.独立开展经皮气管切开、掌握动、深静脉穿刺置管术.俯卧位通气
1713、掌握心包、胸腔、腹腔穿刺术,胸腔闭式引流术
18、俯卧位通气
13、掌握三腔二囊管放置术等
19、掌握心电图检查和严重心率失常诊断和治疗
20.掌握与急诊有关影像学诊断(创伤、脑卒中、颅内高压、气21胸、急性肺水肿、肺炎、心包积液、积极脉夹层、急腹症等)开展创伤救命性手术
22..掌握呼吸机日勺应用(转运、有创和无创呼吸机)
2324.掌握洗胃术掌握血液灌流技术
25..开展小时影像学检查(床边、普放、、急诊超声)2624CT、开展小时影像学检查(床边、普放、、急诊超声)2624CT呼吸功能监测(肺复张容积、死腔通气、肺内分流监测)
1.设置针对每位重症患者的基本生命体征监测独立单元(心电、
1..俯卧位通气2血压、呼吸、血氧饱和度、有创动脉、中心静脉压力监测等)O.经皮内镜下穿刺胃造口术和空肠造口术(可选)
3.心肺复苏(人工呼吸囊辅助呼吸、气管插管术、除颤术)
2.经皮穿刺气管切开术4
十二、重症医学科血气分析
3..积极脉内球囊反搏术
5.床旁线检查4X.重症超声(经胸心脏超声、腹部超声检查)
6.深静脉穿刺置管术(颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺)
5、超声引导下血管穿刺及容量评估
76.血流动力学监测(PiCCO、Swan-Ganz NICCO.NICOM血流动、鼻空肠管置入8专科一般科室重点科室、急性心肌梗死的规范化诊治急性心肌梗死日勺急诊介入治疗
141.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗
1.设置独立单元日勺呼吸重症监护室(RICU),开展有创和无创通气.肺部感染病原学检查及抗菌药物合理应用2技术治疗呼吸衰竭.支气管肺癌的初期诊断与规范化治疗
3.呼吸介入诊断与治疗(开展经支气管镜纵隔及肺门淋巴结活检技
2.自发性气胸的诊断与治疗4术、经支气管镜电治疗技术、气道支架植入技术、经支气管肺活检技
2.呼吸
5.急性和慢性呼吸衰竭口勺诊断与治疗术、经支气管镜冷冻治疗术等)内科
6.肺功能检查
3.设置睡眠呼吸障碍疾病的诊断室
7、纤维支气管镜检查
4.经内科胸腔镜诊治胸膜有关疾病
8、血液气体及酸碱平衡检测
5.开展气道炎症无创性评价技术(呼出气NO检测、呼出气冷凝物检
9、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗测等)、肺血管病的诊断与治疗
10.可以对的、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病
1.慢性胰腺炎勺诊断与治疗1H、急性重症胰腺炎口勺诊治具有处理合并多脏器功能衰竭及其并
2.难治性炎症性肠病向诊断与治疗2发症的能力.消化系统肿瘤的初期诊断
3、消化道大出血的诊治;消化道大出血的综合急救;急诊内镜诊断
3.消化管初期肿瘤的内镜下治疗(内镜下黏膜切除术和内镜下4EMR及内镜下治疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,其他原因出血粘膜剥离术ESD)的内镜下止血治疗)、治疗性术十二指肠乳头括约肌切开及胆.、胰管碎石、取5ERCP.功能性胃肠道疾病日勺诊断与治疗4石术;内镜下胆管、胰管支架置入引流术
3.消化.肝硬化并发症日勺诊断与治疗
5.超声内镜检查及有关技术6EUS-FNA内科.常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作
6、开展胃肠道动力疾病日勺特殊检查(食管、肛直肠压力测定)及
7、开展内镜下治疗内镜下取异物;内镜下息肉治疗(圈套摘除术7有关治疗及电灼术);食管狭窄扩张及支架置入术
8、贲门失弛缓症经口内镜下括约肌切开术(POEM)o、开展肝穿刺诊断与治疗
8、胃肠起搏术(慢性便秘、功能性消化不良、胃轻瘫的治疗)、910生物反馈治疗术(慢性便秘及功能性排便障碍的治疗)11>可选项目开展胶囊内镜或小肠镜检查;腹腔动脉造影及肝动脉栓塞术(可与放射介入科协作);开展腹腔镜检查或胆道专科一般科室重点科室、脑电双频谱指数监测力学监测)
9、经食道心脏超声(可选)、氧代谢监测(氧输送、氧耗、氧摄取、血乳酸监测)
107、腹腔内压监测1L微循环监测(OPS或SDF舌下微循环监测)(可选)
89、机械通气(无创通气、有创通气及转运期间呼吸支持)
12.经皮组织氧监测(可选)
10、呼吸力学监测(气道压力、气道阻力、顺应性、PEEPi监测)o
13.经电活动辅助通气利膈肌功能监测(可选)纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰术.高频振荡通气(可选)
11.
1412.亚低温治疗
15.体外膜氧合(ECMO)(可选)
13.血液净化技术(CVVH、CVVHD.CVVHDF治疗)
16.电阻抗成像技术(EIT)(可选).镇痛镇静评分
1417、规范脓毒症(SEPSIS)及感染性休克的诊断及治疗
15.APACHE II评分
18、eCASH理念及实行、评分15APACHE H
1.经皮肺穿刺活检术
1.多学科协作的综合治疗(MDT)经皮肝穿刺活检术分子标志指导下的个性化治疗
2.
2.多种恶性肿瘤日勺规范化诊断与化学药物治疗肿瘤消融治疗技术
3.
3.分子靶向药物治疗放射性粒子植入治疗技术
4.
4.放射治疗常规模拟机定位技术肿瘤深部热疗和全身热疗技术
5.
5.
十三、肿瘤科放射治疗定位技术.容积旋转调强放疗或图像引导自适应螺旋断层放疗
6.CT
6、放射治疗模体位固定技术、癌痛规范化诊断与治疗
77、三维适形调强放疗技术、大剂量化疗(例如大剂量化疗)88MTX、多种恶性肿痛的规范化放射治疗、肿瘤药物临床试验
99、肿瘤急诊时处理、肿瘤光动力治疗技术1010临床康复工作在一般科室内涵的基础上,具有下列工作的能力临床康复工作
1.常见骨关节疾病(包括运动创伤)
1.严重脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、脑瘫、外周神经损伤.常见神经疾病(脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、脑瘫、外周神经2
十四、康复医学科
2.严重骨关节疾病和运动创伤、关节置换术后、矫形手术后和截损伤)肢后.常见内脏疾病(心肺疾病、糖尿病等)
3.严重冠心病、高血压、心衰、糖尿病等内脏疾病以及和3PCI CABG.常见慢性疼痛处理4术后专科一般科室重点科室.复杂慢性疼痛,例如肌筋膜痛综合症、纤维性肌痛症、慢性下腰4康复评估:痛、复合性区域型疼痛综合症、慢性疼痛综合症等.运动功能1康复评估.平衡与协调功能
2.心肺运动试验
1.神经功能3运动及步态分析
2..感知和认知功能
45.平常自理能力
3.言语和吞咽功能评估.残疾程度6肌电图与临床电生理
4.、言语语言功能评估7高级脑功能和心理评估
5.康复治疗.痛阈评估.物理治疗(包括运动疗法和理疗)
61、生存质量评估.作业治疗
72、等速肌力测定及关节稳定性测定.中国老式康复治疗(推拿、拳操等)83康复治疗.力量和耐力训练4言语治疗.神经-肌肉增进技术
1.
5.关节松动技术
6.压力治疗(如弹力袜、弹力手套、硅胶治疗等)
2、平衡/协调训练
7.多种理疗(如冲击波治疗、、等治疗)3TMS tDCS、转移训练8吞咽治疗
4.、假肢和矫形潜应用和训练9感知和认知障碍的治疗
5.、简易压力治疗
10.局部注射技术(如关节腔注射、肉毒毒素注射)
6、膀胱和直肠训练技术
7、假肢矫形器制作和训练
8、康复机器人应用
9、场景互动和/或肌电生物反馈训练10
十五、疼痛科.星状神经节阻滞技术经皮脊神经节射频热凝术
11.专科一般科室重点科室.经皮胸和腰交感链毁损术
2.肋间神经阻滞技术2经皮腹腔神经丛化学毁损术
3..大关节(膝、肩、髓等)滑膜腔内注射治疗技术3冲击波技术
4..三叉神经干阻滞技术(含射频热凝术)
4、经皮椎体成形术(胸及其以上,骨质疏松和椎体肿瘤)腰椎硬膜外腔置管注药疼痛治疗技术
565..经皮等离子颈椎间盘成形(减压)术.经皮骨骼肌附着点松解术
66、椎间孔镜治疗技术、经皮腰椎间盘臭氧减压术
778、经皮腰椎间盘胶原酶溶核术
8、鞘内药物输注通道和皮下注药港植入术
9、经皮椎间盘射频髓核成形术
9、鞘内程控药物灌注系统植入术、脊髓神经电刺激电极和刺激器植入术
10.舐管囊肿抽吸术11超声引导下疼痛治疗
12.、超声引导下疼痛治疗12备注临床科室如设置试验室,需符合国家、省有关规定三级综合医院医技科室技术原则(重点科室应同步到达一般科室日勺原贝()
2.I专科一般科室重点科室医学影像设备规定医学影像设备规定(除一般科室拥有的设备外)
1.大型X线机、CR/DR、胃肠造影机
1.数字化胃肠造影机
2.多排螺旋CT
2.高端多排螺旋CT
一、医学影像科.局场
3.MR3MRoO大型平板
4.DSAo
4.DSAo
5.PACSo影像诊断学规定影像诊断学规定.能开展无创性心脏功能成像
11.能开展全身各部位的X线摄影(包括CR或DR)、铝靶摄影和床
6.能开展颅外段脑血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断旁摄影及对应诊断等2,能开展冠脉及全身其他血管的影像学诊断
2.能开展心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影
3.MR功能成像、CT与MR灌注成像像学检查及诊断等.能开展多种治疗前定位(放疗、介入等)4能开展全身各部位的检查及诊断等
3.CT介入放射学规定能开展全身检查及诊断
4.MR能开展四级介入诊断技术介入放射学规定.神经系统介入诊断术1能开展三级及如下介入诊断技术.呼吸系统介入治疗(支气管动脉栓塞、气管/支气管支架)2全身各部位动脉及静脉造影术
1.、动脉系统大动脉、肾动脉与四肢动脉血管成形术,支架植入3四肢动脉、静脉溶栓术
2.术.各部位良、恶性肿瘤动脉内灌注化疗/栓塞术3静脉系统上/下腔静脉/能静脉血管成形术/急性肺动脉栓塞溶
4.
4.上消化道内支架放置术栓治疗/滤器植入与取出静脉支架植入术经皮穿刺腰椎间盘微创治疗技术
5.
5.门脉高压介入治疗(TIPSS/胃底静脉栓塞/脾动脉栓塞)下腔静脉过滤器放置术
6.、胆道与肠道系统支架置入与取石/结肠支架置入
67、经皮穿刺胆道/囊肿/脓肿引流、硬化术
7、椎体成形术/椎体血管栓塞术
8、全身各部位经皮穿刺活检术
8、经皮穿刺肿瘤射频/微波/冷冻/粒子植入
9、子宫动脉栓塞术
9、血管瘤与畸形血管栓塞/硬化治疗超声设备规定、经皮胃造屡10中-高档彩色超声诊断仪.影像引导下神经从消融
1.
11.医学影像图文汇报系统.前列腺动脉栓塞212有专用超声引导穿刺探头或引导架.颅内动脉血管成型/支架植入术
3.13超声检查、诊断项目急性缺血性脑卒中经动脉溶栓术
14.能开展心脏、消化系统、泌尿系统、妇科、产科的常规二维超声
1.急性缺血性脑卒中颈动脉机械取栓术
15.检查和诊断头颈部肿瘤术前栓塞术能开展心脏、消化系统、泌尿系统、妇科、产科的彩色多普勒
16.
2.I超声检查和诊断、头颈部出血经动脉栓塞术
173.能开展妇科和前列腺的腔内二维超声检查和诊断
18、静脉窦血栓置管溶栓术能开展腹腔内大血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断、岩下窦采血术
4.
19.能开展外周血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断、静脉窦狭窄支架成形术520超声设备规定(除一般科室拥有的设备外)高档彩色超声诊断仪为主
1.专科一般科室重点科室
7、能开展浅表器官的常规二维及彩色多普勒超声检查和诊断
2.PACS系统
8、能开展妇科和前列腺的腔内彩色多普勒超声检查和诊断
3.有三维容积探头介入超声规定
4.有专用术中探头能开展多种临床治疗H勺定位和引导
5、有专门日勺超声介入室和专用日勺超声设备;有必备的麻醉设备、器械,急救设备、药物等.有用于超声介入治疗用日勺专用设备,如激光治疗仪、微波治疗6仪、射频治疗仪,高能聚焦超声治疗仪、冷冻治疗仪等超声检查、诊断项目(除一般科室拥有的项目外)能开展早孕胎儿系统筛查
1..能开展中学胎儿系统筛查2能开展超声造影检查
3..能开展三维超声检查4能开展四肢关节超声检查
5.能开展经食道超声心动图检查
6.介入超声规定.能开展术中超声
1.能独立开展超声定位穿刺活检、抽液或置管2能独立开展超声定位穿刺经皮消融术
3.能开展超声定位放射性粒子植入术
4.能开展超声引导下假性动脉瘤的封堵术
5.能开展经皮肾镜超声定位引导
6.、能开展超声引导下假性动脉瘤的封堵术
7、能开展经皮肾镜超声定位引导
8.常规开展临床检查收费项目不小于项项目全院设备1500POCT.常规开展项临床检查收费项目(以检查汇报单项目为准),1500比对率达100%o不得开展法定已淘汰的项目和措施;专业设置应包括临床血液学、.应用质谱和/或基因测序等技术2临床体液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学、临床分子生
二、医学检查科.所有专业的检测项目均常规开展用外对照质控物进行的室内质3物学检查仪器、校准品、质控品、试剂、耗材三证齐全,性能参控工作,室内质控项目数占开展的总项目的日勺项目日勺90%,80%数经验证符合国家有关部门原则和准入范围项目(如迅速血POCT符合不不小于国家推荐规定;参与国家卫计委临床检查中心组织RCV糖、血气、心肌标志物等)全院设备比对率达85%的部分室间质评活动,参与江苏省临床检查中心组织的所
1.各专业开展项目规定参与临床会诊;建立试验室参照范围;负责检查成果口勺解释;定2
(1)临床血液学开展血常规、溶血、凝血、纤溶、血流变和血期参与查房,参与临床疑难病例讨论会小板汇集功能检测等试验;血常规检查有显微镜复检规则、开展少见或特殊检查项目;对辖区内下级医院检查科的疑难检5(假阴性率不超过3%),复检应在汇报中阐明查成果予以指导和协助,如进行可疑成果确实认试验
(2)临床体液学开展多种体液(尿液、粪便、痰液、脑脊液、
6.根据国际/国家试验室管理原则和规范进行试验室管理(如胸腹水、精液、前列腺液、尿道分泌物、阴道分泌物、多种穿刺液承认)ISO15189o等)的物理、化学、涂片检查;尿沉渣分析仪有显微镜复检规则I、根据国际/国家试验室管理原则和规范进行试验室管理(如6(用水平离心机获取沉渣),复检应在汇报中阐明承认)ISO15189o
(3)临床化学开展蛋白、酶类、脂类、电解质、心肌标志物、蛋白电泳、激素、代谢产物、血气分析等检测
(4)临床免疫学开展体液免疫、细胞免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白、生殖免疫、过敏原等检测;ELISA.发光等技术检测病原体标志物应设置灰区范围金标等技术POCT检测病原体标志物成果只用于粗筛不能作为临床诊断活动根据
(5)临床微生物学开展涂片、染色、培养、鉴定、药敏等试验及耐药因子的检测;微生物鉴定到种,药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和临床耐药性监测;整年细菌培养阳性率至少有苛养菌、厌氧菌的培养阳性记录;血培养标本双侧双瓶送检30%,率不低于35%,血培养阳性率不低于8%;无菌样本占比不低于25%
(6)临床分子生物学试验室必须获得省临床检查中心技术验收合格才能开展病原体、肿瘤、个性化用药、生殖遗传等有关基因项目检测.建立试验室质量体系,所有开展项目均建立文献,所有用于3SOP检测的仪器设备均建立校准、操作、维护勺文献,保留工作H SOP有关记录.制定《检查项目医生手册》和《标本采集运送手册》对标本4能全程跟踪,采集、接受、汇报等时间点明确真实,检查成果有室间质评活动合格率不小于90%o、有名以上检查医师,应负责检查项目日勺临床应用培训和征询,42回报时间(TAT)明确可查.所有专业日勺检测项目均常规开展用外对照质控物进行的室内质控工作,室内质控项目数占开展口勺总项目的以上,符合5I85%RCV省推荐规定;须参与江苏省临床检查中心组织欧各专业项目日勺室间质评活动,参评率合格率不小于I100%,80%o
6、试验室信息管理系统(LIMS)与医院信息系统(HIS)联网试验室信息管理系统(LIMS)功能至少应包括检查项目申请、标本采集时间、接受时间、检测时间、汇报时间,室内和室间质量控制,试剂与仪器管理,标本条形码管理,检查汇报发送和查询、质量体系文献管理、试验室温湿度监控等具有完整的国家卫计委临床检查质控中心规定日勺质量指标的记录模块、检查汇报格式及内容符合《病历书写规范》规定,有汇报审核制度及记录,有危急值汇报制度及记录
7、试验室生物安全符合《江苏省临床试验室生物安全规范》规定,获得省卫生计生委二级生物安全立案证书
8、试验室生物安全符合《江苏省临床试验室生物安全规范》规定,获得省卫生计生委二级生物安全立案证书
8.科室体制建全,独立设置.,科主任资质及人员配置符合《江苏省、能完毕或指导本科生、硕士和进修生的培养带教工作16医疗机构输血科(血库)建设管理规范》规定,建立健全输血科规章制度和操作规程临床用血计划上报率10()%o
2.输血相容性检测规范开展血型、血型鉴定;交叉配血试验(不能仅用盐水介质AB0RHD法,至少应选用聚凝胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶等能检出IgG
三、输血科抗体的中措施的一种);不规则血型抗体筛查、血型抗体效价检测、试验Coombs、临床用血申请实行分级管理制度,临床用血符合适应证成分3输血率达以上,积极开展自体输血(包括贮存式、等容稀释、99%回收式)工作,自体输血率以手术科室输血人数为基数到达以25%上(自体输血率以手术科室输血人数为基数比较科.开展疑难血型、疑难配血工作;具有开展血小板抗体筛选和配型1技术;.参与输血会诊,指导临床合理用血
2、有输血医师,并有输血医师培养计划;
3.所有开展日勺输血相容性检测项目均有质量控制措施和制度参4与江苏省输血相容性室间质评和国家临床检查中心的室间质评活动.输血信息管理系统与、联网信息化管理覆盖临床输血5HIS LIS的全过程.能完毕或指导本科生、硕士和进修生的培养带教工作6学合理,由于非手术病人无法开展自体输血)自体输血率(%)二自体输血人次/手术用血人次X100%.规范开展互助献血
4、建立和使用临床输血计算机信息管理系统,信息管理系统必须涵盖血液出入库及配发血的全过程,保证血液信息可以追踪溯源5I.建立和使用临床输血计算机信息管理系统,信息管理系统必须涵盖血液出入库及配发血的全过程,保证血液信息可以追踪溯源
5、建立和使用临床输血计算机信息管理系统,信息管理系统必须涵盖血液出入库及配发血日勺全过程,保证血液信息可以追踪溯源
5.调剂工作联网日勺全医嘱审核系统,住院患者用药医嘱须经药师审核
14.HIS
(1)门诊药房实行大窗口或柜台式发药;有为特殊病人的服务通过后方可执行规范及窗口;有特殊药物调配窗口、有专门的门诊征询窗口或征询
5、配置专职临床药师21()人,专职临床药师至少参与10个以上专室科、种以上疾病的药物治疗,书写药历份/年102100
(2)中药房能提供中药饮片的调剂和煎煮等服务
6.审核全院临床途径即单病种用药规范,合理率达100%
(3)急诊药房设置在急诊科内;有符合急诊救治需要的药物;
7、有药师专科门诊或联合门诊,参与院内多学科综合治疗(MDT)
8、有24小时的药学调剂服务有对特定口勺药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、
(4)住院病区药房有符合收治住院患者临床诊断需要的药物,中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素、及口服药物实行单剂量调配,注射剂按日剂量调配根据诊断需求设肿瘤患者和围手术期用药等)使用状况进行的专题处方点评,点评
四、药剂科定病区基数药物目录及急救车药物目录,并定期检查有夜间临时涵盖范围不少于四种,每种每年不少于次4医嘱取药日勺程序、有治疗药物浓度监测室,治疗药物监测数项,并常规开展室9220
(5)逐渐建立静脉药物配置中心(室),能开展肠外营养、细胞内质控及室间质评活动毒药物和其他的静脉药物集中调配工作门诊处方与住院医嘱用药药物名称通用名(化学名)使用率100%
(6)药物调剂的质量管理有调配药物“四查十对”H勺原则操达100%调配药物的出门差错率W
0.1%;饮片配方总量误差W±5%;作规程有医师及药师签字留样,签名与药房留样的符合率到达调配药物使用方法用量标示率达100%;药学技术服务满意度29()%100%;门诊处方每张药物数W5个品种;门诊处方、住院医嘱审核
2.药物供应工作率100%;门诊处方(含中药饮片)复核率100%;一般处方调配合
(1)药物供应率295%;发出药物质量合格率100%;药物库存周格率295%;麻酩药物、精神药物处方合格率转率少于15日;无假药、劣药,无保健药物;帐帐相符、帐物相
1.有经国家食品药物监督管理局认证同意的国家药物临床试验机符,盘点误差率±3%;年报损金额<
0.5%(饮片《1%)O构日勺I期临床试验研究室
(2)有抗菌药物、特殊药物、药物效期、药物遴选、药物引进和
2.有国家级或省级临床药师培训基地,有经规范化培训口勺带教临淘汰等日勺管理制度与程序;制定并定期修订本医疗机构《抗菌药床药师不少于5名物目录》、《基本用药目录》和《医院处方集》,每年增减调整药
3.有与HIS联网运行H勺药学信息管理系统及合理用药系统,能实物率《5%时动态地提供临床药学信息征询服务及药物使用监管
(3)基本药物H勺采购使用基本符合规定;抗菌药物临时采购、使用符合规定.制剂与药检工作3制剂室必须具有省食品药物监督管理部门颁发的有效的《医疗机构制剂生产许可证》,制剂品种必须具有药物监督管理部门同意勺H制剂生产文号,有制剂质量原则;药检室制剂检查率100%o.临床药学工作4
(1)临床药师工作配置专职临床药师25人;参与3个以上专科、种以上疾病日勺药物治疗;临床药师参与临床查房、医嘱审核、5会诊与急救、病例讨论、药学查房、药学监护;书写药历25()份/年;进行治疗药物监测,推行个体化给药方案;临床药师按有关规定参与临床药物治疗有关工作的时间285%
(2)药物不良反应监测药学部有医院药物不良反应监测办公室;有药物不良反应监测汇报程序、分析与评估等制度;有药物不良反应处置机制流程
(3)建立有医院抗菌药物临床应用管理领导小组、抗菌药物、有药物基因组学检测试验室,能开展个体化用药服务
10、新的及严重药物不良反应汇报数量不小于所有数量欧建11J15%,立用药错误监管制度及流程、阐明书用药管理制度、流程,有定期对超阐明书用药处方医嘱12进行点评制度.阐明书用药管理制度、流程,有定期对超阐明书用药处方医嘱12进行点评制度、阐明书用药管理制度、流程,有定期对超阐明书用药处方医嘱12进行点评制度专家指导小组、抗菌药物临床应用管理办公室,有完善的工作机制,抗菌药物实行分级管理,按“非限制使用、限制使用和特殊使用三个等级”在系统设置有临床医师对应的使用权限定期开展抗菌药物临床应用监测与评价HIS
(4)合理用药管理会同医疗管理部门,制定药物临床应用评价原则,贯彻处方点评制度,开展合理用药监测与管理工作对临床不合理用药、药物异动状况通报或公告每月门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的且每月点评出院病历绝对数不应少于份l%o,30
(5)药物信息服务有药学信息情报室,每季出版指导临床合理用药日勺药物讯息
(5)药物信息服务有药学信息情报室,每季出版指导临床合理用药的药物讯息.能完毕小儿或成人日勺全身尸检,死亡诊断,特殊部位日勺尸检进行疑难病理会诊,指导下级医院日勺工作有著名度高的学科
11.及诊断,猝死的病理诊断带头人,承担大量院外会诊任务.全身各部位活体组织病理检查和诊断.开展基于等技术日勺基因突变检测和基因测序(如22PCR EGFR,.全身各部位活体组织冰冻切片或石蜡迅速诊断,迅速诊断与常等),为个体化治疗提供根据”3KRAS,BRAF规诊断符合率达.开展倍体细胞学检测或拥有细胞学计算机辅助诊断系统95%3DNA
4.能会诊下级医院日勺多种疑难疾病及特定专科疾病的诊断(TIS)o
5、常规汇报W5个工作日完毕,冰冻切片W30分钟完毕
4、拥有全自动免疫组化仪器,并且免疫组化有规范口勺室内质控
五、病理科
6.应用免疫组织化学技术或特殊染色技术辅助诊断
5.疫组化每年参与省级或国家级室间质控
7、病理诊断及技术每年参与省级室间质控
6.行二级分科或分亚专科
8、开展FISH检测,为临床靶向治疗提供病理根据
7、行二级分科或分亚专科、常规开展液基细胞学检查
9、能开展与临床结合的科研工作
10.切片优良率11285%、切片优良率11285%
1.能开展甲状腺摄碘功能测定
1.能开展正电子发射断层显像(PET/CT或PET/MRI)
六、核医学科能开展放射性核素显像或能开展放射免.能进行正电子药物的生产、制备与研究(回旋加速器)
2.SPECT SPECT/CT,2专科一般科室重点科室子母镜检查;术Tips.可选项目开展胶囊内镜或小肠镜检查;腹腔动脉造影及肝动脉11栓塞术(可与放射介入科协作);开展腹腔镜检查或胆道子母镜检查;术Tips、可选项目开展胶囊内镜或小肠镜检查;腹腔动脉造影及肝动11脉栓塞术(可与放射介入科协作);开展腹腔镜检查或胆道子母镜检查;术Tips
1.多种贫血日勺鉴别诊断(缺铁性与慢性病性,溶血性,巨幼细胞性
1.急性白血病日勺现代诊断水平(MICM)及规范化、分层治疗等).恶性淋巴瘤的现代诊断水平(免疫标识体现、免疫组化、染色
22.再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗体)及规范化治疗(免疫组化可由病理科提供技术支持)
3.多发性骨髓瘤口勺诊断和规范化治疗
3.复杂性、难治性出血与血栓性疾病的诊断和规范化治疗
4.骨髓增生异常综合征日勺诊断和规范化治疗
4.重型、难治型再生障碍性贫血日勺诊断和规范化治疗
4.血液内
5.血小板减少性紫瘢【付诊断和规范化治疗
5.院内拥有细胞单采及血浆置换设备和常规应用科
6.多种白血病的诊断和规范化治疗
6、具有净化病房,能开展造血干细胞移植及移植后并发症的处理
7、恶性淋巴瘤日勺诊断和规范化治疗215例/年、具有诊断的独立试验室7MICM
8、骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断与规范性治疗、骨髓增生异常综合征的诊断和规范化治疗
9、多发性骨髓瘤的诊断、预后分层及规范化治疗
10.单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减及多种甲状腺炎诊断、鉴别诊断与.甲状腺细针穿刺及细胞病理学检查11治疗.甲状腺扫描2ECT
2.甲状腺结节和甲状腺肿瘤日勺诊断、鉴别诊断与治疗
3.具有糖尿病教育管理的条件;糖尿病教育专职护士;能开展糖型和型糖尿病的的诊断、鉴别诊断和治疗可以识别特殊类型尿病强化治疗和血糖持续监测开展糖尿病患者慢病管理
1.
125.内分糖尿病.能成功急救各类内分泌疾病危重症(甲状腺危象、黏液性水肿4泌科.妊娠糖尿病的筛查、诊断和处理昏迷、甲亢性心脏病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合
4.代谢综合征时诊断、各有关组份日勺识别和治疗征、乳酸酸中毒等)
5.骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗.低血糖的病因诊断(包括胰岛细胞瘤)的诊断和治疗
65、甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖.下丘脑垂体性疾病垂体瘤(有功能和无功能垂体瘤)的诊断76专科一般科室重点科室具有符合规定的放射性核素治疗病房疫分析等体外标识免疫分析
3.能开展分化型甲状腺癌日勺碘治疗等放射性核素治疗.能开展骨密度测定(双能线骨密度测定仪等)
4.1313X、能开展分化型甲状腺癌的碘治疗等放射性核素治疗.设有核医学专科门诊
41314.能开展甲亢碘治疗、敷贴等放射性核素治疗
5131.具有带教本科生、进修生的能力
6、核医学的体内和体外部分均需有规范日勺室内质控并参与市级7以上室间质控.科室体制、按医技科室进行运行管理科主任资质及人员配置符1科室主任应具有临床营养专业委员会常务委员以上资质,高级职
1.合《江苏省临床营养科建设管理规范》规定规章制度健全和操作称,专业技术人员数量、资质达标,质控信息填报合格率100%流程规范;并按质控规定进行运行管理,质控上报及时并符合规定、能规范开展三级营养查房、病历书写和疑难病例讨论工作,并建2具有完整的膳食医嘱执行途径,常规开展并对的配制治疗膳食、
2.有对应的制度对疑难、重危、大手术患者及营养不良/营养失衡患诊断膳食及代谢膳食(225种)并设计原则食谱者能进行营养会诊、营养评估和制定营养治疗方案,有效果评价及持.营养食堂体制与管理应符合《规范》规定治疗膳食、诊断膳食3续改善制度能诊断和治疗原发性和继发性营养失调的患者;能对1和代谢膳食等的就餐率应到达60%;多种膳食配制和发送的符合率肾脏疾病、胃肠疾病、肝脏疾病、冠心病、高血压以及多种代谢性疾均应到达并有对应质控流程和措施100%,病进行有效的营养干预和治疗能按临床需求常规开展并对口勺配制肠内营养液,合理使用临床
4.能独立及/或与临床合作开展营养代谢、营养治疗等科研项目
3.营养制剂及医用食品,开展常见疾病管饲液日勺原则配方设计,并能诊断和治疗原发性和继发性营养失调的患者;能对肾脏疾病、
4.
七、营养科对效果进行追踪、评价和改善胃肠疾病、肝脏疾病、冠心病、高血压以及多种代谢性疾病进行营养.能进行营养会诊,制定营养治疗计划,对采用特殊营养治疗的住5干预和治疗院患者实行营养查房和随访,及时修订治疗方案能应用信息化技术进行营养诊断工作,能开展临床营养途径和
5.、对特殊会诊的病人、营养支持和治疗病人应提供个性化营养方案6新技术、新项目勺推广应用H勺同步,按《规范》规定书写营养病历H.有规范的肠内营养配制室,能承担多种胃肠内营养的配制与供应,
6、开设营养(征询)门诊,应用营养药物和医用食品、营养软件、7并有效进行肠内营养支持治疗日勺实行和评估食物模型等进行营养治疗、营养征询、膳食指导及形式多样的营养、医院有原则的肠外营养配制室,能独立开展肠外营养工作7教育等工作、有营养代谢试验室,能进行微量营养素等常规项目的检测分析;
8、营养科所有从业人员(包括医生、技师、护士、管理员、厨师、8能进行基本代谢分析和人体成分分析配餐员等)参与岗位培训,基本理论、技能、基本操作考核合格率、能承担高等医学院校日勺临床营养、医学营养教学和带教工9>90%专科一般科室重点科室、营养科所有从业人员(包括医生、技师、护士、管理员、厨师、作;能承担实习、进修带教工作8配餐员等)参与岗位培训,基本理论、技能、基本操作考核合格率
10、治疗膳食、诊断膳食和代谢膳食等的就餐率应到达80%;所有开>90%展口勺项目均有质量控制措施和持续改善制度专科一般科室重点科室尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒、痛风和治疗垂体性侏儒的诊治垂体前叶功能减退及其危象的诊治的识别和处理尿崩症的诊断、鉴别诊断和治疗
8、围手术期高血糖及甲状腺疾病日勺处理
7、肾上腺疾病醛固酮增多症、库欣综合症、嗜倍细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与治疗肾上、妊娠合并糖尿病和甲亢的诊治9腺皮质激素的合理使用11()、低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症日勺诊断、鉴别诊、性腺疾病性发育异常和性腺功能减退口勺病因诊断和对的处理8断和治疗性早熟日勺识别和治疗多毛的鉴别诊断闭经、泌乳、的诊PCOS
11.内分泌有关检查
(1)促甲状腺素(TSH)、甲状腺激素断和鉴别诊断、甲状旁腺功能亢进和减退的诊断、鉴别诊断和治疗佝偻病的诊()及甲状腺自身抗体(、、9T
3.T
4.FT
3.FT4TRab TGab断和处理TPOab)检查的)临床意义;
(2)甲状腺摄碘率检查的1意义;、类癌综合征、抗利尿激素不合适分泌综合征、异位综合征10ACTH
(3)葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽释放试验H勺检查流程及意义;多发性内分泌肿瘤综合征的诊断和处理自身免疫性多内分泌腺
11.
(4)皮质醇(F)及促肾上腺皮质激素(ACTH)成果鉴定;
(5)性激病综合征日勺识别和处理素检测临床意义(可由检查科支持)
12、内分泌有关检查及功能试验
(1)胰岛自身抗体,垂体激素,.垂体瘤的诊断、鉴别诊断及治疗12甲状旁腺激素、降钙素、胰高糖素、肾上腺皮质激素(皮质醇)、肾
13.肾上腺疾病日勺诊断、鉴别诊断及治疗素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺、尿碘、维生素D;
(2)胰岛素低血糖试验/精氨酸兴奋试验、LHRH兴奋试验、葡萄.甲状腺乳头状癌术后规范化替代治疗、随访和管理14糖克制试验、地塞米松克制试验、立卧位试验、盐水负荷试验等;
(3).妊娠期亚临床甲减规范化筛查和诊治15内分泌影像学检查核素显像、超声、CT或MRI;
(4)DEXA测定骨
16.高尿酸血症规范化诊治密度;
(5)糖化血红蛋白解析;、商尿酸血症规范化诊治
(6)糖尿病并发症筛查(可由检查科支持)
16.甲状腺有关性突眼规范化诊治
13.代谢性骨病口勺诊断原则、鉴别诊断和治疗
14、代谢性骨病日勺诊断原则、鉴别诊断和治疗
146.肾脏
1.血尿的诊断及鉴别诊断
1.肾小球、肾小管疾病的病因、病理诊断及治疗
2.蛋白尿日勺诊断及鉴别诊断
2.肾血管疾病的诊断及治疗内科
3.原发性肾小球疾病H勺诊治
3.能建立长期血管通路,包括动静脉内屡术,人工血管移植动静、继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗:糖尿病肾病、紫搬性脉造疹术、中心静脉长期导管留置术等4专科一般科室重点科室、具有血液净化室,除能开展常规血液透析、血液灌流外,还能开4肾炎、高血压肾小动脉硬化症、狼疮性肾炎、系统性血管炎、乙肝有关性肾炎等展持续性血液净化技术,血浆置换等多种血液净化技术
5、肾小管-间质性疾病的诊治急、慢性间质性肾炎,肾小管酸中
5、同位素肾小球滤过率测定,尿蛋白电泳,尿轻链蛋白测定、血和毒尿液单克隆免疫球蛋臼和轻链测定.开展患者慢病管理.尿路感染的诊治(急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎)6CKD6J
7、急性肾损伤的1诊治
6、开展CKD患者慢病管理、慢性肾脏病勺诊断、鉴别诊断,期的治疗8H CKD3-
4、血液净化技术能常规开展血液透析和腹膜透析•、血液灌流、910试验室肾小球滤过功能(内生肌酢清除率,eGFR)、肾小管功能检查(尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能)、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析(可由检查科支持)
10、试验室肾小球滤过功能(内生肌酊清除率,eGFR)、肾小管功能检查(尿渗透压、尿酶学、尿酸化功能)、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析(可由检查科支持)
10、试验室肾小球滤过功能(内生肌酢清除率,eGFR)、肾小管功能检查(尿渗透压、尿陶学、尿酸化功能)、尿红细胞形态学检查、尿蛋白定量分析工(可由检查科支持)经国家卫生计生委、同意的国家药物临床试验机构神经内科
1.SFDA.具有周围神经系统疾病、中枢神经系统疾病、自主神经障碍和1专业组骨骼肌疾病诊断、鉴别诊断能力、科内至少有独立日勺三个亚临床专业组,有自己研究课题,人才梯
2.具有对急性意识障碍、颅内高压症、急性呼吸肌麻痹、癫痫持2队和专病门诊续状态诊断、鉴别诊断和急诊处置能力,常规开展静脉溶栓.常规进行脑血管病有关日勺神经介入治疗(如能进行动、静脉溶
7、神经、有独立的神经功能检查室(包括神经电生理脑电、肌电、33栓、机械取栓、血管成形等技术)内科诱发电;神经超声:TCD、颈部血管超声).有自己独立的神经电生理室、神经心理检查室和神经内科试验室
4.有进行脑脊液常规检查以及病原学检查、细胞学检查及有关免4(可完毕肌电图、脑电图、诱发电位、视频脑电图、睡眠脑电、动态疫学检查出基本条件J脑电监测日勺分析诊断,可完毕颅内血管、颈部血管超声评估、有专.能进行常规抗癫痫药物血浓度检查(大仑丁、鲁米那、卡马5人进行认识及心理量表检查,能进行的特殊病原学如真菌、结CSF西平、丙戊酸钠)核菌以及一般感染致病菌的检测和有关免专科一般科室重点科室、病区是独立日勺神经护理单元,有独立日勺神经内科医师值班疫学或异常蛋白检测)
6、具有培养大学本科生勺带教能力,是有关医学院本科生实习带、病区至少有三个独立的护理单元,其中一种是与神经重症监护或7H5教日勺基地卒中单元有关的构造、常规开展肌肉活检,可以开展周围神经和脑组织活检
67、常规开展神经功能影像检查,以用于神经系统疾病的诊断、常规开展神经功能影像检查,以用于神经系统疾病的诊断7疑难少见危重风湿免疫病的诊治(狼疮脑病、难治性类风湿性关节
8、风湿
1.常见风湿病诊断及规范化治疗(系统性红斑狼疮、类风湿关
1.炎、重症血管炎、难治性自身免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间节炎、干燥综合征、脊柱关节病、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化免疫科质病变和/或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化症)症、混合性结缔组织病、血管炎、病、骨关节炎、痛风、成Behcets.辅助检杳及试验室检杳人病)2Still.常见风湿病急诊处理(重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、
(1)较全面的自身抗体检测抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体、2抗抗体、抗线粒体抗体、抗抗体;血管炎)CCP M
2、风湿病辅助检查和试验室检查影像学检查,常规免疫学(血
(2)干燥综合征的唇腺活检、腮腺造影或腮腺核素显像、同位素3扫描;清免疫球蛋白、补体、类风湿因子测定)、自身抗体(ANA、ENA)、HLA-27o(可由检查科支持)
(3)血管炎DSA检查;
(4)高辨别率CT检测肺间质病变
(5)超声心动图检测肺动脉高压;
(6)CT和/或MRI关节检查;
(7)IgG4有关疾病日勺IgG4检测;
(8)多肌炎及皮肌炎的肌电图及肌肉活检术检查;
(9)狼疮肾炎及血管炎的肾活检术;
(10)类风湿关节炎日勺高频超声检查;
(11)慢性关节炎的关节腔穿刺术.生物制剂治疗风湿免疫病
3.血浆置换或免疫吸附治疗风湿免疫病
4、血浆置换或免疫吸附治疗风湿免疫病
49、老
1.开展老年综合评估(躯体功能状态评估、营养状态评估、智
1.有独立日勺多器官功能衰竭监护室,开展血流动力学及呼吸功能专科一般科室重点科室监护系统、机械通气和床边血液净化技术年医学科力及精神心理状态评估、衰弱评估、跌倒评估、共病评估、多重用.独立开展老年疑难危重症和专科疾病的诊治(至少开展项以上)药评估、社会支持评估)
24.常见老年病欧规范化诊治(至少开展项以上)
(1)老年重症感染性疾病H勺诊治2J6
(2)多器官功能衰竭的诊治
(1)急性冠脉综合征和心功能不全的诊治
(3)进行疑难复杂心脑血管病诊治,常规开展静脉溶栓
(2)老年房颤口勺规范化诊治
(4)老年肿瘤的个体化治疗,包括化疗、靶向治疗等
(3)高血压规范化诊治
(5)开展胃肠道动力疾病日勺有关治疗
(4)慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗
(6)甲状腺结节和肿瘤的诊治
(5)急性和慢性呼吸衰竭日勺诊治
(7)老年肌少症的诊治
(6)老年消化系统常见病日勺诊治
(8)老年急性肾损伤、慢性肾病H勺诊治
(7)代谢综合征的诊断、各有关组份日勺识别和治疗.独立开展有关诊断技术3
(8)骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗
(9)糖尿病强化治疗,能成功急救糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非
(1)无创和有创机械通气酮症性高渗综合征
(2)血液透析和/或腹膜透析等
(10)老年常见肿瘤的综合治疗
(3)开展肾小球滤过功能检查和评估
(11)老年前列腺良性增生症日勺合理治疗
(4)颅内、颈部血管超声评估
(12)老年性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病日勺诊治
(5)有专人进行认知及心理量表检查.肝部分切除术1规则性右/左半肝切除术
1.
2.胰体、尾切除术
2.胰十二指肠切除术
3.重症急性胰腺炎引流术
3.高位胆管癌根治术
4.门脉高压症门奇断流术
4.胆囊癌根治术L一般
5.胆总管探查、胆肠内引流术
5.甲癌根治术(颈淋巴结打扫术)
二、外科
6.胆总管囊肿切除术
6.乳腺癌各型保乳手术外科
7、脾切除术
7、全结肠切除术
8、乳腺癌根治术
8、腹腔镜胃、结、直肠切除术、脾切除术、疝修补术
9、甲状腺部分切除术
9、联合脏器切除(如胃癌合并胰腺切除、胰体尾合并结肠、肾脏
10、胃癌根治术(包括全胃切除术)切除、肝脏切除)
11.右/左半结肠切除术
10、巨大腹膜后肿瘤切除术(直径>l()cm)或特殊类型肿瘤如专科一般科室重点科室.直肠癌根治术12嗜铭细胞瘤等.腹腔镜胆囊、阑尾切除术
13.双镜联合,消化道肿瘤切除
11.腹腔镜腹腔探查
14.乳腺癌前哨淋巴结活检术
12.胆道镜检查及取石术
15.甲状旁腺手术
13.无张力疝修补术
16、甲状旁腺手术
13、甲状腺次全切除术
17.重症胸部外伤的救治肺叶及全肺切除术
11..肺减容手术.食管及贲门部手术
22.气管外科手术(主气管节段性切除、隆突成形术、支气管袖状.纵隔肿瘤手术33切除术).胸壁肿瘤切除
4.结肠或空肠代食管术
4.胸壁畸形矫治术
5.巨大胸壁肿瘤切除及整形术
5.常见胸部创伤救治
6.胸腔和纵隔巨大肿瘤切除术
6、房间隔缺损矫治术
7、复杂性先天性心脏病手术矫治
7、室间隔缺损矫治术
8、重症心脏瓣膜置换术及瓣膜成形术
8、部分房室隔缺损矫治术9
(1)危重心脏瓣膜置换术(巨大左室,小左室,心脏恶液质,、部分肺静脉异位引流矫治术10EF45%)
2.心胸外缩窄性心包炎心包剥脱术
11.
(2)联合心脏瓣膜置换术科.心脏瓣膜置换术12
(3)瓣膜成形术等.心房粘液瘤摘除术
13、各型胸积极脉瘤及积极脉夹层手术(含腔内隔绝术、全积极脉弓
9.冠状动脉搭桥术14置换术、多种类型的积极脉根部替代手术).胸外科胸腔镜三级手术151()、多种类型日勺冠状动脉旁路移植术和冠心病合并症(室间隔穿.胸腔镜交感神经链切断术16孔、二尖瓣关闭不全、室壁瘤)的手术治疗、胸腔镜交感神经链切断术16胸腔镜下普胸和心血管外科手术
11.
(1)胸腔镜肺叶切除术、肺楔形切除术、肺段切除术、支气管成形术
(2)胸腹腔镜联合食管癌根除术
(3)胸腔镜胸腺扩大切除术+肺动脉袖式成形术
(4)胸腔镜漏斗胸矫治术(可选)专科一般科室重点科室
(5)胸腔镜下食管癌根治术
(6)胸腔镜下房、室缺修补术,胸腔镜下瓣膜置换术、胸腔镜下房颤矫治术等.心脏移植(可选)
12.纵隔镜外科手术治疗
13.食管超声下经皮(经胸)先心病(房缺、室缺、动脉导管未闭)14封堵术、食管超声下经皮(经胸)先心病(房缺、室缺、动脉导管未闭)14封堵术骨盆、酸臼骨折切开复位内固定术.复杂骨盆、脆臼骨折的手术治疗
1.
1.四肢骨折切开复位内固定术.严重关节畸形的人工关节置换术
22.人工股骨头置换术.人工关节翻修术
33.膝关节镜下半月板成形术.膝关节镜下前、后交叉韧带重建术
44.膝关节镜下滑膜切除术.人工椎体植入手术(含椎间融合)55Cage.脊柱骨折日勺手术治疗微创脊柱外科手术
663.骨科
7、颈椎病的手术治疗
7、脊柱畸形矫形术(多种原因)、脊柱结核的手术治疗、脊柱肿瘤的手术治疗
88、肢(指、趾)再植术、四肢骨不连日勺手术治疗
99、周围神经损伤(缺损)日勺修复术、带血管复合组织移植术
1010.下腰椎退变性疾病手术治疗.能骨肿瘤切除术、骨盆肿瘤切除术
1111、下腰椎退变性疾病手术治疗、舐骨肿瘤切除术、骨盆肿瘤切除术
11111.颅脑损伤[1勺多种手术神经内窥镜辅助下口勺多种手术
1..常见脑肿瘤手术(脑膜瘤、胶质瘤)
2、听神经瘤切除术(面神经保留率肿瘤直径以上者达以24cm1/
24.神经
3.垂体肿瘤切除术(经额、经蝶手术)上;肿瘤直径4cm如下达2/3以上)
4.功能性神经外科手术
3.髓内肿瘤切除术外科
5.血管内介入术
4.神经导航引导下肿瘤切除术.常见颅内动脉瘤夹闭术.岩斜区肿瘤切除术
65、常见颅内脑血管畸形切除术.海绵窦区域肿瘤切除术76。