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中药学知识基础归纳与总结第一章中药的起源和中药学的发展

一、中药的起源

二、中药学的发展（各时期的代表著作）L《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础2,《本草经集注》，首创按药物自然属性分类的方法

3.《新修本草》又名《唐本草》,是我国历史上第一部官修本草，载药844种，开创药物图谱文字说明等图文对照法4•《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558多种5,《本草纲目》，作者李时珍，载药1892种，集16世纪以前药学成就的大成6,《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种，其中新增药物716种

7.《中华本草》成书于1999年，载药8980种第二章中药的产地、采集与贮藏中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应（安全性与有效性）第一节中药的产地道地药材是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材第二节中药的采集采收方法和时间由药物的有效成分的质、基决定，保护药物资源

一、植物类药物的采收L植物药采收季节与药效的关系；

2.植物药不同药用部分的采收原则；

①全草类多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收，连根拔起

②叶类通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行

③花类一般在花正开放时进行

④果实和种子类多数果实类药材，当于果实成熟后或将成熟时采收

⑤根和根茎类通常秋末至春初时采收并指出“春宁宜早，秋宁宜晚”

⑥树皮和根皮类通常在清明至夏至间（即春、夏时节）剥取树皮根皮应于秋后苗枯，或早春萌芽前采集

二、动物类药物的采收品种不同，采收各异

三、矿物类药物的采收第三章中药的炮制炮制的含义药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程炮制目的L降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全，如半夏、乌头

3.增强药物的作用，提高临床疗效

4.改变药物的性能或功效，使之更能适应病情需要，如生地制成熟地，生何首乌与制首乌等4,改变药物某些性状,便于贮存和制剂

5.纯净药材，保证药材品质和用量准确

6.矫臭、矫味，便于服用第二节炮制的方法

1.修治（修制）

（1）纯净保证药物质量

（2）粉碎:便于煎煮、服用、制剂

（3）切制便于煎煮、炮制、制剂、干燥、贮藏、调剂称量

2.水制洗,淋，泡，润，漂，水飞

（1）润便于切制

（2）漂去腥味、盐分、毒性成分

（3）水飞便于煎煮、制剂、服用

3.火制炒，炙，煨，煨，烘焙

（1）炒便于粉碎、煎煮、服用、缓和药性，减轻毒性、副作用，增强疗效

（2）炙改变药性，增强疗效,减轻毒性、副作用，引药入经

（3）煨易于粉碎、煎煮

（4）煨减轻烈性、副作用，增强疗效

（5）烘焙便于干燥

4.水火共制煮，蒸，淬

（1）煮减毒，增效

（2）蒸改变药效,稳定药物质量

（3）便于干燥、贮藏，去掉非药用部分或有毒部分

（4）淬易于粉碎、煎煮、制剂

5.其它制法

（1）制霜种子压去油、矿石重结晶

（2）发酵产生新药

（3）发芽产生新功效第四章中药的作用第一节中药作用的基本原理第二节中药的功效中药的功效是对中药治疗作用高度概括的表现形式第五章中药的性能中药性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称药性药性理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等性能W性状中药的性状是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地（包括轻重、疏密、坚软、润燥等）第一节四气

1.四气（四性）概念四气即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向,是说明药物作用性质的重要概念之一温热属阳，寒凉属阴温与热，寒与凉性质同而程度异第二节五味

2.五味的概念指辛、廿、酸、苦、咸五味此外还有淡味和涩味淡附于廿，涩附于酸，故习称五味

3.五味的作用及意义

（1）辛味（气虚、多汗、出血、阴虚阳亢等慎用）能散一一发散表邪一治疗表证；能行一一行血一治疗血瘀证；行气一治疗气滞证芳香化湿一治疗湿阻中焦证；芳香开窍一治疗神昏窍闭证；芳香辟秽

（2）甘味（部分味甘质腻的药物易助湿满中，脾虚湿困者宜慎用）能补一补益一治疗虚证能缓一缓急止痛一治疗拘挛疼痛证能和一和中一治疗脾胃不和证；调和药性一协调药性、缓和药性部分甘味药还能解药、食物中毒

（3）苦味能泄、能燥（阴虚、气虚、气陷者慎用）通泄一通利小便一治疗小便不利之证；通泄大便一治疗大便秘结等证隆泄一降泄胃气一治胃气上逆之呕吐；降泄肺气一治肺气上逆之咳喘;清泄一清泄热邪一治热证燥一燥湿一治水湿病证一寒湿证（苦温）湿热证（苦寒）苦能坚阴

（4）酸味（有实邪者慎用）能收一收敛一收敛固涩一治疗滑脱病证；能涩一固涩如用于体虚多汗，肺虚久咳，久泻久痢，遗精、滑精、尿频等

（5）咸味能软一软坚散结一治爆疡、瘦瘤、痰核、^瘦等证；能工一泻下作用一治大便秘结证

（6）涩味:能收敛固涩一用于滑脱证，与酸味作用相似（但不尽相同如酸能生津，酸甘化阴等皆是涩味药所不具备的作用）

（7）淡味:能渗、能利，有渗湿利水作用，多用于水肿、小便不利等证第三节升降浮沉

1.升降浮沉的概念升降浮沉是反映药物作用的趋向性，是说明药物作用性质的概念之一

2.升浮与沉降的作用升浮属阳，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效，用于病变在上、在表，病势下陷者沉降属阴，具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效,用于病变在下、在里,病势上逆者

3.升降浮沉与药物性味的关系北浸一多具有辛、甘之味和温热之性沉隆一多具有酸、苦、咸之味和寒凉之性

4.升降浮沉与药物质地的关系

（1）质地轻如花、叶，大多升浮“诸花皆升,旋覆独降”

（2）种子、果实、矿物、贝壳，大多沉降“诸子皆降，蔓荆子独升”

5.影响升降浮沉的主要因素炮制、配伍第四节归经1,归经的概念归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位归是作用的归属,经是脏腑经络的概称

2.归经的理论基础及依据归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治具体病证为依据第五节有毒无毒

2.药物毒性的临床意义A.对毒药用来“以毒攻毒”，如用某些有毒药解疮毒，除毒疣、抗肿瘤等B.对有毒药物应严格控制贮存、炮制、配伍、剂型、用药途径、剂量等，以免中毒C.某些毒药的用法要加以注意解表药概述部分【含义】以发散表邪为主要功效，常用以治疗表证的药物，称为解表药又称为发表药【性能特点】L药性辛味，部分兼苦味发散风寒药偏于温性；发散风热药偏于寒凉；

2.归经主要归肺、膀胱经；

3.升降浮沉作用趋向为升浮；4,毒性细辛与苍耳子为“有毒”之品；【功用与分类】祛风解表--表证⑴发散风寒药一一发散风寒一一风寒表证⑵发散风热药发散风热风热表证【使用注意】L不宜过汗使用解表药,尤其是发汗之力较强的祛风药，服用量不可过大，否则汗出淋漓，既会伤阴，又致损阳；若微令汗出,得汗即止，则既可使邪气外出，又可令正气不伤4,津血不足者慎用

5.因时因地制宜

6.不宜久煎祛风药多为芳香质轻之物，一般不宜久煎，以免挥发性有效成分逸散而使药效降低

7.服药宜忌发散风寒药多宜饭后热服，服药后温覆其体，可助散寒解表之力同时还应忌食生冷、油腻之品解表药第一节发散风寒药麻黄【药性】辛、微苦温用】发汗解表:宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞L发汗解表,用治风寒表（实）证2•宣肺平喘，用治咳喘实证为肺气壅遏之实证喘咳的要药3,利水消肿,用治风水水肿（为宣肺利尿之要药）主治风水证越婢加术汤4,散寒通滞，用治风寒痹证，阴疽，痰核桂枝【功用】发汗解肌、温经通脉、通阳化气

1.发汗解肌，用治外感风寒表（虚）证

2.温经通脉，用治寒凝血滞诸痛证

3.通阳化气，用治阳虚证为温心通阳之要药紫苏【功用】发汗解表、、行气宽中、解鱼蟹毒生姜【功用】发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒1,发汗解表,用治风寒表证

2.温中止呕，用治素有“呕家圣药”之称

3.温肺止咳,用治肺寒咳嗽4,解毒生姜对生半夏、生南星等药物之毒，以及鱼蟹等食物中毒，均有一定的解毒作用香箫【功用】发汗解表、化湿和中、利水消肿L发汗解表，化湿和中，用治⑴风寒表证（尤适阴暑证）香雷散⑵暑温初起复感于寒新加香熏饮“香熏乃夏月解表之药”

2.利水消肿，用治水肿、脚气荆芥【功用】袪风解表、透疹止痒、袪风消疮止血L袪风解表，用治外感表证为发散风寒药中药性最为平和之品

2.透疹止痒，用治麻疹不透、风疹瘙痒3,袪风消疮,用治疮疡初起兼有表证4,止血，用治吐1ft下血等多种出血证【用法用量】煎服,5〜10g,不宜久煎发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用荆芥穗更长于祛风防风【功用】袪风解表、祛风止痒、胜湿止痛、袪风止痉L袪风解表，用治外感表证

3.祛风止痒，用治风疹瘙痒

4.胜湿止痛，用治风湿痹痛

5.袪风止痉，用治破伤风证

6.疏肝理脾（十升清燥湿之性），用治羌活【功用】发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛L发散风寒，用治风寒表证

2.胜湿止痛，用治风寒湿痹⑴善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用藁本［茄桂］・江潟【五用】;袪骨散寒、胜湿止痛L袪风散寒，用治风寒表证,巅顶疼痛

2.胜湿止痛,用治风寒湿痹白芷【功用】袪风散寒、止痛、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓

1.袪风散寒，用治风寒表证

2.止痛，用治多种疼痛证

3.通窍止痛，用治鼻渊4,燥湿止带，用治带下证

5.消肿排脓,用治疮痈肿毒6,祛风止痒，用治皮肤风湿瘙痒细辛【功用】袪风解表、散寒止痛、通鼻窍、温肺化饮

1.袪风解表，用治风寒表证及阳虚外感证2,散寒止痛,用治头痛，牙痛，风湿痹痛

3.通鼻窍，用治鼻渊为治鼻渊之良药

4.温肺化饮，用治【用法用量】煎服〜3g；散剂每次服

0.5〜1g【使用注意工阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用不宜与藜芦同用苍耳子【功用】祛风解表、除湿止、痛袪风杀虫止痒

1.祛风解表，用治风寒表证

2.除湿止痛,用治风湿痹痛

3.袪风杀虫止痒，用治风疹瘙痒，也可用治疥癣麻风辛夷【药性】辛，温【功用】发散风寒、宣通鼻窍L发散风寒，用治风寒表证

2.宣通鼻窍，用治鼻渊鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药★发散风寒药小结藁本善达巅顶，为治巅顶痛之要药苍耳子祛风湿，止痛辛夷为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药通鼻窍寒］鹅不食草止咳，解毒葱白宣通阳气胡荽开胃消食1【怪柳祛风除湿一透疹第二节发散风热药薄荷【药性】辛凉【石用】发最风热、清头目，利咽喉、透疹解毒、疏肝解郁L发散风热，用治风热表证，温病初起为疏散风热常用之品

2.清头目，利咽喉，用治风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛

3.透疹解毒,用治麻疹不透，风疹瘙痒

4.疏肝解郁，用治肝郁气滞，胸闷胁痛

5.化湿辟秽，用治夏令感受暑湿秽浊之气,【用法用量工煎服,3〜6g；宜后下薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用牛劳子【功用】发散风热、宣肺透疹、解毒消肿

1.发散风热，用治风热表证，温病初起

2.宣肺透疹，用治麻疹不透,风疹瘙痒

3.解毒消肿，利咽散结，用治痈肿疮毒，丹毒,瘁腮喉痹本品于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内解热毒蝉蜕【功用】发散风热、透疹、明目退翳、祛风止痉、（小儿）镇静安神

1.发散风热，透疹，用治麻疹不透,风疹瘙痒

2.明目退翳,用治目赤翳障3•祛风止痉,用治急慢惊风，破伤风证4,本品还常用以治疗小儿夜啼不安现代研究证明，该药能镇静安神，故用之有效桑叶VS菊花【共性】皆味甘苦、疏散风热、平肝明目L皆味甘苦、性寒凉，归肺肝经，

2.疏散风热风热感冒或温病初起

3.平肝明目肝阳上亢，头痛眩晕；【个性】菊花2,平肝明目力强;

3.清热解毒，用治疮痈肿毒桑叶L清肺润燥,用治肺热燥咳及风热咳嗽；

2.凉血止血,用治血热妄行之吐血Itt血之证【功用】疏散风热、清利头目、祛风止痛

1.疏散风热，用治风热表证，头昏头痛

2.清利头目，用治目赤肿痛

3.祛风止痛，用治风湿痹痛羌活胜湿汤柴胡VS升麻VS葛根【共性】L赢辛凉之品，性升浮；

2.都能发表散邪

3.升阳中气下陷【个性】柴胡L兼有苦味，性微寒,主入肝胆经；2,和解少阳，解肌退热

3.主升肝胆之气，长于疏肝解郁葛根

1.兼有甘味，性凉，主入胃经；

2.解肌发表伤寒所致的恶寒发热，项背强痛及身热口渴证

3.生津止渴，用于

4.升阳止泻，用治热泄热痢，脾虚泄泻

5.透疹麻疹透发不畅升麻【药性】主入脾胃经、肺经【功用】透疹、清热解毒、升阳举陷L透疹，主治

2.清热解毒，用治

3.升阳举陷的要药中气下陷之泄泻、脱肛、脏器下垂等,十柴胡发散风热药小结淡豆豉除烦，宣发郁热疏散浮萍透疹止痒，利尿消肿风热木贼明目退翳清热药概述部分

一、含义凡以清泄里热,用治里热证为主要功用的药物，称为清热药

二、药性分析

三、功用与分类清热泻火药一百效能清热泻火一用治气分实热证清热燥湿药一功效能清热燥湿一用治湿热证（湿热泻痢、湿热黄疸、湿热下注之带下。