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文本内容:
1.心肺复苏评分表姓名职称单位总分项目操作程序标准分扣分扣分原因
1.迅速到位；患者处于平卧位；垫硬板于患准备者背下
62、备物硬板床或心脏按压板、纱布工作
23.抢救者位于患者肩腰侧方10分
23、抢救者位于患者肩腰侧方
1.判断心搏呼吸停止轻摇患者肩膀并呼叫10患者，看面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流同时看胸廓起伏确定呼吸、心跳停止立即呼救，寻求他人帮助
2.开放气道必要时清除口鼻腔异物、压额、10仰头、举须
3、人工呼吸15一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），一手捏鼻；吸气后双唇紧贴并包绕病人口部，向内吹气，见胸廓扩张，松鼻患者被动呼气后再次吹气
4.胸外心脏按压操作30定位胸骨体下1/2（或中下1/3交界处）实施80分5按压一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于手背上，手指并拢，掌根部接触按压部位，15手指不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；按压幅度，胸骨下陷4-5cm按压频率100次/分（或80次/分）按压比例5心外按压与人工呼吸比302（或152）
55、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟判断一次
56、复苏有效指征可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等
87、继续进一步生命支持
21.态度严肃认真、作风严谨
2.操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有2效2质量评价
3.讲解流利210分
4.关爱病人
25、完成时间10分钟（超时1分扣1分）
25.完成时间10分钟（超时1分扣1分）
5、完成时间10分钟（超时1分扣1分）注括号中为老标准，均可判为正确姓名职称单位总分
7、穿脱隔离衣评分表项目操作程序标准分扣分扣分原因L洗手；
22.戴好口罩及帽子；4准备
3.取下手表；2工作
4.卷袖过肘210分
4、卷袖过肘5
一、穿隔离衣L两手分别持衣领，清洁面朝自己对齐肩缝，露出袖子内口
2.右手提衣领，左手伸入袖内；右手5将衣领向上拉，使左手套入后露出
3、换左手持衣领，右手伸入袖内；举双10手将袖抖上，注意衣袖不得污染面部、衣领、工作帽
4、两手持衣领，由领子中央顺着边缘10向后将领扣扣好，再扎好袖口，松腰带活结
105、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住同法捏住另一侧边缘，手勿触及衣内面然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好操作
5、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向实施前拉，直到见边缘，则捏住同法捏80分住另一侧边缘，手勿触及衣内面然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好
5.将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住同法捏住另一侧边缘，手勿触及衣内面然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好
5、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住同法捏住另一侧边缘，手勿触及衣内面然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好
二、脱隔离衣5L解开腰带，在前打一活结
52.解开两袖口，在肘部将部分衣袖套塞入袖内
153、清洁消毒双手后，解开领扣，右手伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出
104、用左手自衣内握住双肩肩缝，撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手
5、左手握住领子，右手将隔离衣两边对5齐（挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上
5.左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐（挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上
5、左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐（挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上
1.操作程序正确4质量评价
2.操作熟练、动作协调310分
3.清洁面与污染面区分清楚
33、清洁面与污染面区分清楚评审时间:评审专家签名:项目考评内容标准分扣分扣分原因
51、病人准备解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿
2.戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手1020分套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、腹带、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药品
4.穿刺室消毒准备
24、穿刺室消毒准备
1.体位平卧位或侧卧位
2.选择穿刺点
3.消毒顺序和范围（直经约10cm）、戴无菌注意手套、铺消毒巾
1.穿刺点确定
4.麻醉范围及方法（自皮肤至壁层腹膜作局要有物诊复查部浸润麻醉）
2.消毒及铺巾
5.穿刺穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向、操作实施过程中无菌观穿刺针固定70分念
6.抽液记量或送检、一次放液量不超过
3.穿刺和抽液3000mlo过程观察患者
7、抽液结束局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、反应和处理压迫并胶布固定
8、术后观察生命体征、穿刺部位出血、渗液情况
9、术后物品归类处理
21.态度严肃认真、作风严谨
22.关注患者舒适质量评价
23.与病人交流用语规范、自然、针对性强10分
24.操作流程熟练
25.动作敏捷、迅速、连贯、正确
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确注穿刺点的选择（任选1个）
①左下腹脐与骼前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉；
②脐与耻骨联合连线中点上方1,0cm、偏左或偏右L5cm处，此处无重要器官且易愈合；
⑨侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺
④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺55了OS55项目操作内容标准分扣分扣分原因
51.病人准备解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿
2.戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手1020分套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、试管、注射器、测压管、必备的抢救药品
4.穿刺室消毒准备
24、穿刺室消毒准备
1.体位姿势正确侧卧、头向前胸屈曲、两手抱膝紧贴腹部、使躯干呈弓形、背部与床面垂直
2.穿刺点第34腰椎棘突间隙或上、下一腰〜椎间隙
3.消毒顺序和范围（直经约10cm）、戴无菌手套、铺消毒巾
4.麻醉范围及方法自皮肤至至椎间韧带作注意局部浸润麻醉
1.体位姿势
5.穿刺穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向指导到位（垂直背部的方向缓慢刺入）、穿刺深度（成人
2.消毒及铺约46cm、儿童约24cm）、穿刺成功将针芯操作实施〜〜巾过程中无菌慢慢抽出，见脑脊液流出，用拇指顶住针座，70分观念防止脑脊液继续流出、固定穿刺针
3.穿刺和放
6、测压及送检双腿伸直测压（正常脑脊液压液过程观察患力为70-180毫米水柱或40-50滴/分）、收集者反应和处理脑脊液2一4ml送检
7、穿刺结束插入针芯拔除穿刺针、局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定
8、术后观察去枕平仰卧4-6小时（脑脊液压力偏高者须平卧12小时）、观察生命体征、有无头痛及呕吐、瞳孔变化
9、术后物品归类处理无！艺LQ9LOLOLQLO
1.态度严肃认真、作风严谨
22.关注患者舒适2质量评价
3.与病人交流用语规范、自然、针对性强210分
4.操作流程熟练
25.动作敏捷、迅速、连贯、正确
25、动作敏捷、迅速、连贯、正确评审时间:评审专家签名:项目考评内容标准分扣分扣分原因
51.病人准备解释穿刺目的、知情同意书上签字、胸部X线片、B超定位、测血压、脉博
32.戴口罩、帽子、洗手
103、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、准备工作碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂20分轮、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药口口口O
24.穿刺室消毒准备
4、穿刺室消毒准备
1.体位坐位面向椅背或半坐卧位（前臂上举双手抱于枕部）
2.穿刺点选择准确注意
3.消毒顺序和范围（直经约10cm）,戴无菌手套、
1.穿刺点确铺消毒巾定要有物诊
4.麻醉范围及方法（自皮肤至壁层胸膜作局部复查浸润麻醉）
2.消毒及铺操作实施
5.穿刺穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向（下巾过程中无70分一肋骨上缘进针）、穿刺针固定菌观念6,抽液记量或送检、抽液量适当（首次不超过
3.穿刺和抽600ml.以后每次不超过1000ml）液过程观察
7、抽液结束局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压患者反应和迫并胶布固定处理
8、术后观察生命体征、胸闷及呼吸困难等症状
9、术后物品归类处理
21.态度严肃认真、作风严谨
22.关注患者舒适2质量评价
3.与病人交流用语规范、自然、针对性强210分
4.操作流程熟练
25.动作敏捷、迅速、连贯、正确
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确注穿刺点选择
①胸部叩诊实音最明显部位；
②肩胛线79肋间或腋后线第7-8肋间;〜
③腋中线第67肋间隙；〜
④或由B超定位确定5O5三555项目考评内容标准分扣分扣分原因
1.病人准备解释穿刺目的、知情同意书上签字、5凝血试验和血小板计数
2.戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、1020分碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、注射器、推片1张、载玻片6~8块
4.穿刺室消毒准备
24、穿刺室消毒准备
1.体位俯卧位或仰卧位
2.选择穿刺点
3.消毒顺序和范围（直经约10cm）、戴无菌手套、铺消毒巾注意
4.麻醉范围及方法（自皮肤至骨膜作局部浸润
1、穿刺点定麻醉）位标记
5、穿刺穿刺针选择（固定器适当的长度骼骨
2.消毒及铺穿刺约L5cm）、穿刺针通畅、穿刺方向（骨面垂操作实施巾过程中无70分直旋转）、穿刺针固定菌观念
6.抽取骨髓液骨髓吸取量
0.
10.2nd〜
3.穿刺和抽
7、推片推片与玻片角度、涂片的质量取骨髓液过（厚薄、形态头、体、尾）程观察患者
8、抽吸结束插入针芯、将穿刺针连同针芯拔出、反应和处理局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定
9、术后观察穿刺部位有无渗血、嘱局部注意避免污染
10、术后物品归类处理L态度严肃认真、作风严谨
22.关注患者舒适22质量评价
3.与病人交流用语规范、自然、针对性强210分
4.操作流程熟练
25.动作敏捷、迅速、连贯、正确
5、动作敏捷、迅速、连贯、正确注穿刺点选择
①骼前上棘穿刺点病人取仰卧位，器前上棘后1—2cm,取骨面较平点;
②落后上棘刺穿点病人取俯卧位，觎椎两侧，臀部上方突出的部位；
⑧胸骨穿刺点病人取仰卧位，取胸骨中线，第二肋间水平55与5O
555552.非同步电复律评分表姓名职称单位总分项目考评内容标准分扣分扣分原因
1.迅速到位；患者处于平卧位；抢救位于患者3腰侧方准备
22.检查氧气不外泄，请周围人员离开工作
1053、备物除颤仪、导电糊、电极片、插线、插分每线1分头、合适电源10L连接导连线（三头），通过心电（图）监护确认存在VF；
102.打开除颤器电源开关，检查选择按钮应置于“非同步”位置，将能量选择键调至所需的除颤能量水平300-360J（单相波除颤仪）或200J（双相波除颤仪）
203.电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布，选择左右电极，将电极分别置于胸骨右操作实施缘第2肋间及左腋前线第5肋间，并用力按紧，80分在放电结束之前不能松动，以保证有较低的阻抗，有利于除颤成功两个电极板至少相隔10cm；
104.按下“充电”按钮，将除颤器充电到所需水平；
105.按紧“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮；
107、
6.放电后立即恢复5个循环CPR,再观察患
8、者的心电图，观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤（或放电后立即观察心电5图，老标准）；除颤完毕，关闭除颤器电源，擦干净电极，收5存备用
8、继续进一步生命支持并记录
1.态度严肃认真、作风严谨
2、操作熟练，动作敏捷、迅速、连贯、正确有2效2质量评价
3.除颤位置及手柄选择正确210分
4.关爱病人观念强
25、完成时间10分钟（超时1分扣1分）
25.完成时间10分钟（超时1分扣1分）
5、完成时间10分钟（超时1分扣1分）
12.一般情况及前侧胸肺部检查评分表姓名职称单位总分项目评分标准标准夕扣分得分
1.器具齐备3准备工作
2、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项3（10分）
3.被检查者体位、姿势正确
43、被检查者体位、姿势正确
1.观察发育、营养、面容、表情和意识
42.测量体温（腋温10分钟）
23.检查脉搏（触诊梯动脉至少30秒）2一般检查
24、双手同时触诊双侧槎动脉，检查对称性（20分）
25.计数呼吸频率至少30秒
86、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
6.测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
6、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
1.蹲下观察胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置
2.触诊腋窝淋巴结右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群
3.触压胸廓、了解胸廓弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛
4.检查胸廓扩张度双拇指沿肋弓指向剑突，拇指尖在正中线两侧对称部位（两拇指距离2公分）、深呼吸
5、触诊语音震颤上、中、下胸部对称交叉比较
6.触诊胸膜摩擦感下侧胸部、深吸气前侧胸肺部
7、检查胸部叩诊音分布（8分）检查（60按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则；前分）胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间；侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘
8、肺部听诊肺尖，前胸锁骨中线、腋前线；侧胸腋中线，腋后线；
9、听诊语音共振上、中、下部位两侧对比
10、听诊胸膜摩擦音前下侧胸部、深吸气
10、听诊胸膜摩擦音前下侧胸部、深吸气
31.态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）
32.操作熟练、连贯、正确有效4质量评估
3、各部份检查顺序胸廓、胸壁、肺部；视、触、叩、听（10分）
4、完成时间15分钟
4.完成时间15分钟
4、完成时间15分钟
666664242536413.一般情况及及背部检查评分表姓名职称单位总分项目评分标准标准分扣分得分
1.器具齐备
332、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项准备工作（10分）
3.被检查者体位、姿势正确
43、被检查者体位、姿势正确
1、观察发育、营养、面容、表情和意识
42.测量体温（腋温10分钟）
23.检查脉搏（触诊槎动脉至少30秒）o
224、用双手同时触诊双侧槎动脉，检查其对称性
5.计数呼吸频率至少30秒2一般检查（20分）
86、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
6.测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
6、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）受检者坐起、充分暴露背部
21.视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动
342.触诊胸廓扩张度两手平置背部约于第10肋水平拇指与中线平行并将两侧皮肤向中线轻推（两拇指距离2公分）、深呼吸
63、触诊语音震颤肩胛间区及肩胛下区对称交叉比较
84.背部叩诊双上肢交叉抱肘、肩胛间区脊柱两旁及肩胛下区肩胛线左右两侧对12比背部检查
5、叩诊肺下界和肺下界移动范围（60分）肩胛线自上而下平静呼吸叩出肺下界，分别于深吸气后屏气、深呼气后屏气自上而下叩出肺下界移动范围，并作标记（双6侧）
66.背部听诊区域同叩诊；
47、听诊语音共振区域同叩诊
368、触诊脊柱有无畸形、压痛
9、叩诊检查脊柱有无叩击痛
10、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛（双侧）
1.态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、翻2动）
2.操作熟练、检查器具摆放整齐、交待言语3恰当质量评估
3.肩胛下角确定标志正确3（10分）
3.各部分检查顺序正确（视、触、叩、听）
25、完成时间15分钟
5.完成时间15分钟
5、完成时间15分钟评审时间:签名评审专家
14.头部及心评分标准标准分扣分得分脏检查评分表内容
1、器具齐备3准备工作
2、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项3（10分）
3.被检查者体位、姿势正确4L观察头发、触诊头颅
22、眼结膜、巩膜、瞳孔（直接和间接对光反射）、3眼球（检查左右眼球运动六个方向）2集合反射
23.检查耳廓、观察外耳道、检查乳突、听力2头部检查
4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气（24分）
35.触压两侧额窦、筛窦和上颌窦
26、观察口唇，用压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、2扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、3伸舌运动、鼓腮、示齿动作
31、观察心前区及心尖搏动切线方向
62、触诊心尖搏动、心前区（异常搏动和震颤）两步法
63、触诊心包摩擦感胸骨左缘
3、4肋间2心脏检查
4.叩诊心浊音界（20分）（56分）6顺序先左后右、从外向内、由下而上；顺序先左后右、从外向内、由下而上；方法左侧心尖搏动外2—3cm处开始轻叩、右侧肝上界上6一肋间开始稍重至第二肋间；标记左、右相对浊音界；4测量结果正确；
45.心脏听畛勿、）标准分1内容扣分得分A石爪口彳;及反/一/!瑜日志力偏雌宁力^w唯士扑1U女墨营整穿t一大瓣、肿切肿•瓣、王切肺册、王切肺螭一区、蜷董格正确；3准备工作2更畤露询右侧，问候，告知查体注意事项10分3听诊内容全面（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）心卷螃懒嬖鼠麹碗球族那暴露、翻动）10也
2.喇懒顺璐里翻隙放整齐、不乱丢污物
31.视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、质量评估或*
63.胸骨角确定标志正确翦fe80分3胃肠型或蠕动波£翎幽瀚麴顺序（W触、叩、听）
35、完成时间15分钟23,骊感髓阍杂音;分钟腹中部及脐周
5、完成时间15分钟2姓名职称单位总分:••评审时间评审专家签名:
15.腹部体格检查评分表总分姓名职称单位
4、叩诊全腹4左下腹开始，逆时针方向至右下腹，再至脐部
5、叩诊肝上界右锁骨中线至上向下
26.叩诊肝下界；右锁骨中线至下向上
27、检查肝区叩击痛
28、检查移动性浊音经脐平面先左后右
89、腹部浅触诊自左下腹开始、逆时针方向
410、腹部深触诊自左下腹开始、逆时针方向
411.训练被检查者作加深的腹式呼吸2—3次
212、肝脏触诊右锁骨中线及8前正中线上双手触诊手法正确（手位、配合）
13.检查肝颈静脉回流征（右手掌面、10秒）
214、检查胆囊点有否压痛位置正确
315、Mimphy氏征检查手法正确、判断准确
416、脾脏触诊双手法，平卧未能触及，6再行右侧卧位检查；
17、肾脏触诊双手法4左手托腰部向上推起
18、检查液波震颤一手掌面贴于侧腹壁，另一手四指并拢4屈曲指端叩击对侧腹壁，另一人手掌固定；
19、振水音上腹部冲击触诊法振动胃部，直接或用听诊器听诊
420、检查上、中、下腹壁反射从外向内
61.态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）质量评估310分2,操作熟练、连贯、正确有效
33、操作顺序视、听、叩、触
44、完成时间10分钟评审时间评审专家签名
16.新生儿窒息复苏评分表姓名职称单位总分项目操作程序标准分扣分原因
21.物品准备吸引器、吸痰管、远红线副射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸管、注射器、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素等准备工
2.接产者洗手、穿手术衣、戴手套2作10分
3、提问妊娠期、羊水、呼吸或哭声、肌张力
424、复苏整个过程评估内容呼吸、心率、肤色
4.复苏整个过程评估内容呼吸、心率、肤色
4、复苏整个过程评估内容呼吸、心率、肤色15（每线3分）
1.最初步骤保持体温、摆正体位（鼻吸气位）、清理呼吸道（先吸口再20（每个观测点吸鼻）、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸和常压给氧4分）
2.气囊面罩正压人工呼吸
（1）指征呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率＜100次/分；中心性紫细
（2）面罩正好盖住口鼻
（3）频率40-60次/分，并做到捏占1/3,放占2/3时间
（4）胸廓扩张不良可能原因和措施密闭不良要重新放置面罩；气道阻塞须纠正体位、清理呼吸道；压力不足时增大压力或考虑气管插管
（5）停用指征已经改善（有无自主呼吸、心率＞100次/分、肤色转红）；15（每个观测点应用15-30秒无改善3分）
3.胸外按压
（1）指征100%氧正压人工呼吸30秒后心率＜60次/分；并继续正压人工呼吸
（2）按压部位胸骨下1/3段
（3）方法拇指法或双指法，手法必须准确，每次按压提起不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的l/3o
（4）操作实胸外按压与正压人工呼吸配合为31,即90次/分和30次/分
（5）停施80分用指征心率＞60次/分；按压30秒后心率＜60次/分需给盐酸肾上腺素15第
1.
2.
3.44•气管插管观测点分数分
（1）指征羊水粪染无活力；用气囊面罩后心率〈100次/分；胸外按压时别为
4.
6.
2.3需要；需要延长正压人工呼吸时；需气管内给药；早产儿需给肺表面活性15第
1.
2.
3.4物质或有畸形时
（2）方法掌握正确气管导管选择、气管插管方法、观测点分别为插管深度、插管位置正确判断
（3）须20秒内完成
（4）羊水粪染无
3.
4.
2.1每个活力时，喉镜直视下吸痰的顺序是口、咽部、鼻腔、气管可重复吸，观测点1分要在3-5秒内完成吸净后插管作正压人工呼吸
5.药物治疗
（1）肾上腺素
①指征在30秒的正压人工呼吸和胸外按压后，心率〈60次/分
②剂量脐静脉是
0.r
0.3ml/Kg的110000的肾上腺素气管内给药需加倍
③途径脐静脉和气管内
④速度要求快速给药
（2）扩容剂
①指征有低血容量的新生儿（苍白、低灌注、脉弱）且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量
②扩容剂生理盐水、乳酸钠林格氏液
③剂量10ml/Kg
④途径脐静脉
⑤速度要求缓慢推入（＞10分）
（2）扩容剂
①指征有低血容量的新生儿（苍白、低灌注、脉弱）且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量
②扩容剂生理盐水、乳酸钠林格氏液
③剂量10ml/Kg
④途径脐静脉
⑤速度要求缓慢推入（〉10分）2分质量评
1.态度严肃认真，作风严谨价10分
2.操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯2分4分
3.操作手法准确、顺利2分
4.关爱产妇观念强
4、关爱产妇观念强评审时间评审专家签名:
17、平产接生评分表姓名职称单位总分项目操作程序标准分扣分扣分原因准备
1.用物准备消毒手套、消毒产包、注射器、吸引器、吸痰管、2工作远红线副射台、缩宫素、碘付、氧源及新生儿复苏的气囊面罩等210分2,初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，将产妇送至产室作好接产准备工作
43、外阴消毒顺序是前庭、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/
3、臀部、会阴及肛门
4.接产者洗手、穿手术衣及手套
24、接产者洗手、穿手术衣及手套操作
1.接产者站在产妇右侧，当胎头拔露使阴唇后联合紧张时，开8实施始保护会阴（接产步
2.保护会阴方法在会阴部盖消毒巾，右肘支在产床，右手拇8骤）指与其余四指分开，用手掌大鱼际肌顶住阴部宫缩时应向上内80分方托压，同时左手应下压胎头后顶部，协助胎头俯屈
3.宫缩间歇时，保护会阴的右手稍放松
884.当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸
85.若宫缩强，应嘱产妇哈气，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出
86、胎头娩出后有脐带绕颈一周且较松时，可用手将脐带顺胎肩推上或从胎头退下若脐带绕颈过紧或绕颈2周或2周以上，用两把血管钳将其一段夹住从中间剪断脐带，注意勿伤及胎儿颈部
87、胎头娩出后，右手仍应注意保护会阴，不要急于娩出胎肩，而应先以左手自鼻根向下额挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水
8、然后协助胎头复位及外旋转
889、接产者左手向下轻压胎儿颈部，使前肩从耻骨弓下先娩出，然后继续保护好会阴，左手再托胎颈向上使后肩从会阴前缘缓慢娩出
810、双肩娩出后，俣护会阴的右手方可放松，然后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出
10、双肩娩出后，保护会阴的右手方可放松，然后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出质量
1.态度严肃认真，作风严谨
22.操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯2评价
3.操作手法准确、顺利410分
24.关爱产妇观念强
4、关爱产妇观念强评审时间:评审专家签名:
18、全身麻醉评分表项目考核内容、评分标准分值扣分得分扣分原因
1、病情评估
①不能正确评估重大脏器功能扣3分；
②不能正确判断ASA分级扣2分
52、术前访视
①未进行术前访视不得分；
②未与家属进行麻醉前谈话，病人或家属未在麻醉协议书上签字扣2分；
⑧进行麻醉前访5视后未书写麻醉手术前病程记录扣2分
3、麻醉前用药
①无原则性错误，但个别药物使用欠科学扣2分；5麻醉前
②有原则性错误不得分准备工作
354、麻醉药物及设备准备
①所选择的麻醉药物和剂量与病情评估分不相符扣2分；
②麻醉前未检查麻醉机和气管捅管用具扣2分；
③麻醉前未对病人循环、呼吸功能进行合理监测扣2分；
④麻醉机、10气源、麻醉推车、监测仪等布局不合理扣2分
5、无菌操作
①未采用一次性螺纹管、面罩、气管导管、注射器等扣3分
②喉镜镜片未消毒扣2分；
⑧抽取麻醉药物无菌观念不强扣2分；
④气管插管、吸痰等操作时不带手套扣2分；
⑤气管插10管时污染气管；导管前端扣2分
1、麻醉诱导前去氮给氧
①不准确扣分；
②无此项不得分
52、麻醉诱导过程中面罩加压给氧手法
①不准确扣3分；
②胃内有充气者扣2分；
⑧胃、肠内胀气者不得分10气管内插管操
3、喉镜使用，
①不准确扣5分；
②未按喉镜推进顺序进行操作扣2作45分；
⑧喉镜光线在口腔内不明亮影响气管插管扣2分10分
4、声门暴露
①动作粗暴扣5分
②气管内插管失败不得分
105、插管即时损伤
①轻度损伤扣5分，
②重度损伤不得分
101、麻醉机使用
①不熟悉扣2分；
②不会使用不得分
32、呼吸器使用
①不熟悉扣1分
②不会使用不得分麻醉2设备
3、监测仪使用
①不能依据病情选择必要的监测项目如T、R、P、使用Bp、MAP、CVP、ECG及血气分析等扣3分
②要求采用的监测项目10分技能熟练、准确，能正确分析结果并作出解释或处理，达不到上述5标准扣3分
1、麻醉诱导经过不平稳，血压严重下降、心率徐缓扣2分；麻醉效果1010分
2、气管插管时呛咳、躁动，应急反应强烈扣2分
3.气管插管评分表单位总分姓名职称项目考评内容标准分扣分扣分原因
1、迅速到位；
22.备物麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充15气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器（牙垫）、固（每线准备定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、1分）工作吸20分3引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器
3.抢救者位于患者头侧正中
3、抢救者位于患者头侧正中
1、患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、6咽、喉三条轴线尽量呈一致走向（每线2分）
2.先用面罩和呼吸器进行辅助通气1—2分钟，以改善缺氧和二氧化碳潴留4（每线
3.以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以2分）保护牙齿
4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同4时将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野，（每线右手推病人前额，使头适度后仰2分）
5、将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、10咽腔、会厌和声门（每线
6.以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉2分）
7、右手1—3指捏住导管尾部，按弧线路径经口6操作送入咽腔，在明视下通过声门插入气管（每线实施
8、放置牙垫，取出喉镜1分）70分
69、进行通气试验，听论双肺，向套囊内充气以固定（每线导管，胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器或呼吸机3分）施行呼吸支持
1010、继续进一步生命支持（每线n.插管完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用2分）
412、洗手、记录（每线
12.洗手、记录2分）
12、洗手、记录:10（每线2分）24（每线
23、麻醉维持期应急反应强烈，呼吸循环很不平稳，术中肌松效果不满意，手术实施困难扣4分；
4.手术结束后病人麻醉苏醒时间超过30分钟以上扣2分单位麻醉医师姓名职称手术名称得分评审时间评审专家签名:医院名称:麻醉医师姓名职称:考核内容、评分标准分值扣分得分扣分原因项目
1、病情评估
①不能正确评估重大脏器功能扣3分；
②不能正确判断ASA分级扣2分
52、术前访视
①未进行术前访视不得分；
②未与家属进行麻醉前谈话，病人或家属未在麻醉协议书上签字扣2分
⑧进行麻醉前访视后未书写麻醉5手术前病程记录扣2分
3、麻醉前用药
①无原则性错误，但个别药物使用欠科学扣2分；
②有麻醉5原则性错误不得分前准备工
4.麻醉药物及设备准备；
①所选择的麻醉药物和剂量与病情评估不相符扣作352分；
②麻醉前未检查麻醉机和气管插管用具扣2分；
⑧麻醉前未对病人分循环、呼吸功能进行合理监测扣2分；
④麻醉机、气源、麻醉推车、监测10仪等布局不合理扣2分
5、无菌操作
①未采用一次性无菌硬膜外穿刺包进行穿刺不得分；
②戴无菌手套不合格扣1分；
⑧消毒范围不符合要求扣2分；
④未铺无菌洞巾进行穿刺扣1分；
⑤抽取局麻药违背无菌原则扣2分；
⑥持穿刺针进行无10菌操作不合格扣2分，有原则性错误不得分
1.定位；
①穿刺间隙选择错误不得分；
②所选择穿刺间隙不能满足手术要求扣3分
52、局部麻醉
①未作皮丘扣1分；
②局麻阻滞不充分扣3分；
⑧用硬膜外针进行穿刺时病人疼痛难忍、不合作扣5分
103、硬膜外穿刺解剖
①未按解剖逐层进针扣3分；
②抵达黄韧带时未进穿刺行阻力试探扣2分；
⑧穿破蛛网膜下腔扣5力10操作45分
4、硬膜外负压试验未进行负压试验不得分
105、硬膜外导管置管
①未能按常规操作步骤进行置管扣5分；
②未能将导管顺利置入硬膜外腔扣2分；
⑧导管已进入硬膜外腔但不能顺利置入，强行将导管从穿刺针内拔出不得分，
④导管置管成功后但固定不牢靠扣210分
1、麻醉机使用
①不熟悉扣2分；
②不会使用不得分麻醉3设备使用
2、呼吸器使用
①不熟悉扣1分；
②不会使用不得分210分
3、监测仪使用
①不能依据病情选择必要的监测项目如T、R、P、Bp、MAP、CVP、ECG及血气分析等扣3分；
②要求采用的监测项目技能熟练、准确，5能正确分析结果并作出解释或处理，达不到上述标准扣3分
1.未经硬膜外导管给局麻药试验剂量即给全量局麻药扣5分；
2、给试验剂量后未测试阻滞范围，即给全量局麻药扣5分；阻滞
3、麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松欠佳，有内脏牵引痛需用镇痛剂，及效血流动力学有波动扣3分；10果10分
4.麻醉不完善，疼痛明显，肌松欠佳，呻吟躁动，辅助用药后，情况有所改善但不够理想，勉强能完成手术扣5分；后，情况有所改善但不够理想，勉强能完成手术扣5分；
5、完全无效，需改用其他麻醉方法才能完成于术不得分手术名称:得分:评审时间评审专家签名单位术者姓名职称手术名称得分项目内容分值得分扣分原因功能分区合理、标志醒目1手术室基础建设（3基本设备齐全1分）设备摆放合理1手术人员组成合理2准备着装、戴口罩、帽子、3（7分）修剪指甲、一般性洗手2刷手8擦手6手臂消毒66无菌技术（40分）手术区域消毒铺巾4穿消毒手术衣6戴无菌手套4切开（皮肤及皮下组织）8结扎止血8手术基本操作（40洗手、巡回护士的配合58分）缝合剪线6术中探查5手术适应证3术式选择2手术病历（10分）时机选择2术前准备3全过程违反无菌原则一次扣5分，工作配合不默契扣5分备注评审时间:评审专家签名:分）4（每线2分）L态度严肃认真、作风严谨22,操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效
23.顺利、准确置管4质量
4.关爱病人观念强2评价
5、完成时间10分钟（超时1分扣1分）10分
5.完成时间10分钟（超时1分扣1分）
5、完成时间10分钟（超时1分扣1分）评审时间:评审专家签名:姓名职称单位总分
4.有创多功能呼吸机操作评分表项目考评内容标准分扣分评分标准
1、着装整齐，洗手、戴口罩2一项不合格扣
1.o2,准备用物呼吸机及呼吸机管道、滤纸、蒸偏水、模拟肺、听诊器（必要时准备工作5缺一项扣1分备地盘线、面罩）10分
3.携用物品至床旁并查对、解释、根据3一项不合格扣1分病情采取合适卧位
51、放滤纸，加蒸储水至水位线未放滤纸扣2分水量过多、过少扣2分
2.打开湿化器开关、调节湿化温度（3210开关未开扣3分，未调—38℃）或至绿区温度扣3分，温度调节错误扣3分
53.安装呼吸回路（按气流方向）回路每错一处扣1分
104.连接氧气、接电源、检查PEEP是否为“0”、开机（先开压缩机开头压力达步骤每错一步扣2分40Kpa或至绿区）15操作实施
5.根据病情选择呼吸模式，调节各参数80分
（1）容量控制潮气量、呼吸频率、氧浓度、峰流量、触发灵敏度；
（2）压力控制吸气时间、压力、氧浓度、呼参数漏调一项扣2分；吸次数错调一项扣2分
（1）容量控制潮气量、呼吸频率、氧浓度、峰流量、触发灵敏度；
（2）压力控制吸气时间、压力、氧浓度、呼吸次数
56.检查呼吸机运转情况及管道是否漏未检查扣5分气
57、再次杳对后，去掉模拟肺，连接病人每项不正确扣2分
108、听双肺呼吸音；观察病人呼吸及缺氧未听诊扣6分、未观察改善情况（胸廓起伏、脉搏、血氧）扣4分
9、记录，开始时间，呼吸模式、各种参15未记录扣5分，记录不数全每缺一项扣1分L态度严肃认真，作风严谨
22、操作熟练、敏捷，连贯，正确有效
43.关爱病人观念强2质量
4、完成时间10分钟（超时1分扣12评价分）10分
4.完成时间10分钟（超时1分扣1分）
4、完成时间10分钟（超时1分扣1分）评审时间:评审专家签名:项目操作程序标准分得分扣分原因
5.呼吸器操作评分表单位总分姓名职称
1.物品准备呼吸囊、面罩、吸引器、吸痰管等
52.用吸引器清除患者口咽部分泌物准备工作520分
3.检查呼吸囊和面罩的弹性及有无漏气
54.检查呼吸囊的各接口及活瓣是否紧密完好
551.将呼吸囊与面罩连接
2.患者仰卧过伸头位
103.面罩完全盖住口鼻
104.左手按住面罩中上部
105.右手均匀按压呼吸囊10操作实施1070分
6.按压频率10—12次/min（或12-20次/min）（操作不少于Imin）
7.按压与放松呼吸囊的时间比为
11.
558.听诊两肺呼吸音
559.观察胸部是否随按压、放松呼吸囊的操作相应起伏
21.举止端庄，作风严谨
2.人文关怀好2质量评价
3.操作流程熟练310分
4.动作规范轻巧
36.换药评分表姓名职称单位总分项目考评内容标准分得分扣分原因
1.对病人及伤口情况的一般了解4准备工作
152.戴帽、口罩、洗手（六步法）3分
3.换药物品的准备（在换药包内添加）
81.用手揭去外敷料52,用镇子移去内敷料
83.观察、检查伤口（创面）
104.消毒伤口周围皮肤（感染伤口“自外向10内”消毒二遍）操作实施85分
5.伤口（创面）分泌物及肉芽的处理
126.再次消毒皮肤
27、内敷料选择
108、外敷料覆盖
39、胶布粘贴
210、两把换药镜的规范使用
1011.废弃物处理
12.人文关怀（换药前、中、结束时）
513.护士配合
31.考核方法被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药
2、附评分原则说明全过程一处违反无菌原则扣5分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣
0.5分；未作伤口、创面的观察不得该项分；其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤提问评审时间评审专家签名。
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