文本内容:
新生儿高胆红素血症临床路径表单适用对象第一诊断为新生儿高胆红素血症(ICD-10J18)患者姓名性别年龄—门诊号住院号住院日期年—月—日出院日期年—月—日标准住院日3-7天日期住院第天住院第天住院第天123□询问病史及体格检查口上级医师查房口继续口收集并追问各类实验室检查报□初步确定诊断对症支持治疗口必要时告,向上级医师汇报重要实验室检主口对症支持治疗相关科室会诊口向患者查结果要诊疗口病情告知,必要时向患及家属交待病情及其注口完成上级医师查房记录等病历工作者家属告病重或病危通意事项书写知,并签署病重或病危通知书长期医嘱长期医嘱长期医嘱口新生儿护理常规口母乳口新生儿护理常规口母口新生儿护理常规或人工喂养口蓝光照疗乳或人工喂养口蓝光照口母乳或人工喂养口酶诱导剂口口服核黄素疗口蓝光照疗口吸氧(必要时)口中药口酶诱导剂口酶诱导剂治疗口口服核黄素口口服核黄素□抗生素治疗(必要时)口□抗生素治疗(必要时)□抗生素治疗(必要时)口吸氧(必其他治疗口吸氧(必要时)要时)重要医嘱临时医嘱口中药治疗口中药治疗口血尿便常规口其他治疗口其他治疗□肝肾功能电解质口血气临时医嘱临时医嘱分析(必要时)口血清学口复查血清胆红素水平口复查血清胆红素水平口复查血(必要时)口其他检查口复查血常规常规(必要时)口补液及对症处理口其他检查□其他检查口补液及对症处理口补液及对症处理口无口有,原因口无口有,原因口无口有,原因病情变异记
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2.医师签名日期住院第天住院第天45-6住院第天(出院日)7口观察患儿病情(体温波□完成病程录,详细记录□进行体格检查动、皮肤黄疸情况变医嘱变动情况(原因□完成出院小结化)和更改内容)□向患儿及其家长交代出院后注口分析各项实验室检查结□上级医师查房意事项,如来院复诊时间等主要诊疗果工作口详细记录实验室检查结果□根据病情变化给予进一步处理长期医嘱长期医嘱出院医嘱□新生儿科护理常规口新生儿科护理常规□出院带药□母乳/人工喂养□母乳/人工喂养□光疗□光疗口补充核黄素口补充核黄素口酶诱导剂口酶诱导剂□抗生素治疗(必要时)□抗生素治疗(必要时)重要医嘱口中药治疗口中药治疗□其他治疗□其他治疗临时医嘱临时医嘱□复查血常规(必要时)口复查血清胆红素水□复查血清胆红素水平平、□其他检查口复查血常规(必要时)□补液及对症处理□其他检查□无口有,原因□无口有,原因□无口有,原因病情变异记
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2.医师签名版权声明本文档适用所有相关企业或单位或个人,可应用于为一般企业和个人,您可自行下载自行使用,文字表格可根据您实际情况而做进行随心更改,可删减或增加内容本文档版权所有,只可使用,不可售卖、传播、出租、分销、发布,禁止把作品纳入商标或服务标记,任何传统媒体、商业公司等未经本人的授权许可,不得擅自转载、转贴、复制、使用作品望遵守,不便之处请见谅请尊重他人的劳动成果,编辑者获得的劳动成果来之不易,谢谢配合!作品可以让第三方单独付费或共享免费下载,如带来不便请谅解本段为需去除文字,您可自行删除感谢您对此文档的下载使用(以上有20多字的版权声明说明,您可删除)。