新生儿入院记录 1文档

医院XXX新生儿入院记录住院号姓名性别年龄:入院时间年月日时供病史者一主诉现病史:个人史第胎产孕周出生年月日时出生地点出生方式接生人员出生体重Apgar评分一评分二评分喂养和接种开奶时间喂养方式（母乳、人工、混合）食品间歇时间卡介苗疫种乙肝疫苗家庭史父亲年龄岁职业健康状况母亲年龄岁职业健康状况妊娠时疾病和用药产前用药家庭成员健康情况体检呻吟外貌一般反应神志呼吸和次数有无青紫部位面唇周躯干肢端皮肤黄疸皮疹淤血淋巴结前因cn颅缝后因产瘤cn血肿cm2破损眼耳鼻口腔腭舌颈胸廊肺心率心律心音杂音腹脐肝脾肠鸣音外生殖器脊柱四肢肌张力反射（拥抱、握持、吸吮）诊断依据入院诊断诊疗计划:医生签名:（插注本文档内容在此结束，上面文字内容您可自己进行修改编辑，文档下载后仅可自己使用，请不要私自出售、传播、发布等作者编辑文档花费大量时间精力，脑力劳动来之不急，还望您遵守，不便之处请谅解，本段文字您可自行删除）。