医院陪护突发事件应急预案

目录

1.部分护理急救应急预案

32、陪护突发事件应急预案

1、定义护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件如患者跌倒坠床、烫伤、病人外送途中意外、群体腹泻事件、走失、自杀等

2.成立护理突发事件应急工作组组长项目经理副组长陪护负责人组员护理员

1.组长工作职责

（1）组织制定、修订突发事件应急预案，完善各专项预案；

（2）协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练；

（3）监督、指导各护理站开展应对突发事件的各项准备工作组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练；

（4）负责护理应急方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；

（5）具体指挥护理突发事件工作组有序工作，随时针对具体问题，采取相应的应急措施；

（6）协调相关职能科室积极配合抢救；

（7）随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况，供组长决策

2.护理突发事件应急工作组成员职责

（1）在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作；

（2）认真学习贯彻医院应急预案，负责各种护理突发事件的现场处置工作，并按相关的规定及时实施各种护理救助；

（3）平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能；

（4）各成员必须保证通讯24小时畅通；5负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长，为组长的决策提供依据；6对突发情况处置完毕后进行总结，不断完善应急抢救预案

3.部分护理急救应急预案发生猝死的护理应急预案

1.护理人员在巡视病房过程中发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时，请旁边家属帮助呼叫医务人员

2.增援人员到达后，立即根据患者情况，依据心肺复苏抢救程序，配合医生采取各项抢救措施，抢救中应注意心、肺、脑复苏，及时开放静脉通路，必要时开通两条以上静脉通路

3.发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境猝死，在迅速做出正确判断后，立即就地抢救，行胸外按压、人工呼吸等急救措施，同时，请旁边的患者或家属帮助呼叫医务人员

4.医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程，迅速进行心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救

5.在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救

6.参加抢救的各方人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作住院患者发生精神症状的护理应急预案

1.护理人员发现患者出现精神症状，立即向医生汇报并通知其家属患者出现精神症状期间，要有家属陪伴

2.在兴奋和有伤人企图的患者面前，陪护应做到冷静、沉着、大胆，同时也要注意自我防护，防止被患者咬伤、打伤等意外事情的发生

3.对躁动患者应专人重点护理，必要时采取约束措施，防止跌伤、坠床，标示疏散相邻患者和家属，以免误伤同时要经常观察被约束患者的肢体颜色,以便了解血运情况

4.尊重患者，以消除患者的恐惧和敌对情绪

5.严格管理患者用物，如刀子、剪子、热水杯等易造成自伤和伤人的物品，禁止放在患者周围

6.吃药时要看着患者咽下，经验查确认服下后方可离去，最好在患者开始吃饭时喂药，以免患者将药藏在手里或颊部

7.测试体温时应有专人始终守护在患者身旁，以免造假或将体温表作为伤害性物品

8.配合医生向家属交待病情，根据病情遵医嘱转院发生输血反应的护理应急预案L患者输血时，责任陪护每15分钟巡视一次，询问患者主诉，如出现寒战、高热、腰痛等输血反应症状时，应立即停止输血及时通知医生查看，做出相应的处理

9.陪护应做好患者心理护理及家属的安慰工作10应及时给予吸氧、保暖、监测生命体征，并做好记录4,备好急救物品，遵医嘱随时进行抢救

5.将输血器、剩余的血制品、血袋（保持无菌状态）等相关物品送血库检验

6.应及时上报护理部等相关科室住院患者管道脱落应急预案

1.一旦发生管道脱落，立即采取必要的紧急措施

2.协助病人保持合适体位，安慰患者

3.立即报告经治医生或值班医生

4、观察患者生命体征和专科体征，不得随意将管道进行回纳，协助医生采取相应措施

5.认真做好护理记录发生摔伤的应急预案

1.当患者突然摔倒时，陪护应立即到患者身边检查患者摔伤情况，并及时通知医生

2.对疑有骨折或肌肉韧带损伤的，要根据损伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床，通知医生及时处理

3.对于头部摔伤的患者，出现意识障碍危及生命时，应立即将患者抬至病床，严密观察病情变化，及时测量生命体征，通知医生，迅速采取相应的急救措施

4.受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗

5.对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,用无菌敷料包扎，对于创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风

6.对严重摔伤的患者，每30分钟巡视一次，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定

7.准确及时书写护理记录，认真交接班

8.向患者了解当时摔倒情景，分析摔倒原因，向患者做宣教指导，提高患者自我防范意识，尽可能避免再次摔倒

9.检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患

10.按护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度有关规定上报处理

11.上报流程一旦患者摔倒一陪护及时赶到并通知医生一采取相应措施（24小时填报护理不良事件上报表）一报护理部发生坠床的应急预案

1.一旦患者不慎发生坠床时，陪护应立即到患者身边，做好心理安慰，通知医生查看患者全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状，有无骨折、肌肉、韧带损伤等情况

2.配合医生对患者进行检查，根据伤情遵医嘱采取必要的急救措施

3.加强巡视至病情稳定，巡视中严密观察病情变化，发现异常及时通知医生

4.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班同志患者家属

5.按护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度有关规定上报处理

6.上报流程做好安全防护一发生坠床时一陪护及时赶到并通知医生一采取相应措施（24小时填报护理不良事件上报表）-＞报护理部住院患者外出不归的应急预案

1.值班陪护在巡视病房时，应掌握患者情况如发生患者不在或通过同室患者确定为外出时，应立即通知值班医生，特殊病例应通知院总值班室

2.立即用通讯工具与患者家属取得联系，同时上报陪护长

3.节日期间除通知主管医生外，还应立即通知陪护长及行政值班室

4.患者回来后应立即回复主管医生、陪护长及行政值班室

5.陪护还应为返院患者及时测量体温、脉搏、血压，需要治疗者应立即实施，并做好护理记录住院患者自行离院应对预案

1.当发现住院患者不知去向时，应立即通知值班医生、陪护长

2.通知院保卫科院内寻找，或派人到附近寻找患者

3.并尽快与患者家属取得联系

4.若寻找不到患者，通知护理部、医务科、行政值班室

5.进一步评估患者的潜在危险，与家属交待

6.客观记录事情经过，向主管部门报告失火时紧急疏散患者预案

1.当病区发现火种时，迅速通知所有工作人员进入应急状态，用灭火器灭火，通知值班医生，尽快撤出易燃易爆物品打开消防通道，准备疏散患者在灭火同时，立即通知院领导、保卫科、院行政值班室

2.火势不能控制时，值班人员立即拨打“119”报警电话，呼救，取得援助迅速指挥病房内患者疏散避开火源，就近疏散

3.由专人负责保障疏散通道的畅通，各科指定专人负责检查每个房间，保证每名患者能安全撤离对于危重患者派专人用轮椅或担架车撤离

4.如精密仪器、大型设备、电器线路着火，应立即切断电源进行自救，防止火源进一步扩散自救过程中注意爱护贵重仪器、设备，尽量防止破坏护理人力资源紧急调配预案为了有效的预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医院广大职工及就医者的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序，根据《医院突发事件应急预案》，制定护理部紧急状态下护理人力资源调配方案

1.本方案所指紧急状态下的突发事件，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染暴发流行等，及其他影响医院正常工作秩序的状态.遇有紧急状态时，护理部接到电话或报告后，立即启动本方案

2.根据紧急状态的类型，分别采取不同的方式调整护理人员，如遇有3重大抢救任务，配合医务部门立即通知预先成立的急救队成员，在规定时间内到位。