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临床医学基础模拟题与参考答案
一、单选题共69题,每题1分,共69分
1.下列哪项是现病史的内容A、习惯与嗜好B、生育史C、本次发病到就诊时D、曾患过的疾病正确答案C
2.被称为〃质子泵抑制剂〃的药物是A、哌口坐嗪B、奥美拉哇C、硝苯地平D、法莫替丁正确答案B
3.男性、50岁,6小时前突发胸前区剧列疼痛,约持续15分钟,并向左肩部放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压190/110mmHg,腹平软无压痛,下列哪项检查最有诊断价值A、血沉B、血常规C、肝胆B超D、心电图正确答案D
4.下列哪项能导致腹痛A、胃炎B、阑尾炎C、以上都对D、肠梗阻正确答案C
5.常见的高血压并发症不包括A、眼底出血B、糖尿病C、腹主动脉瘤D、脑出血正确答案BC、痰找抗酸杆菌D、血沉正确答案C
50.慢性支气管炎的病因不包括A、饮酒B、大气污染C、吸烟D、感染正确答案A
51.夜间阵发性呼吸困难,提示A、支气管哮喘B、胸腔积液C、慢性右心功能不全D、急性左心功能不全正确答案D
52.目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是A、昏迷深浅B、脑CT检查C、发病急缓D、瘫痪程度正确答案B
53.治疗支气管哮喘最有效的药物是A、色甘酸钠B、沙丁胺醇C、氨茶碱I)、糖皮质激素正确答案D
54.解除支气管痉挛的药物不包括A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、泼尼松D、美托洛尔正确答案D
55.某糖尿病患者,男56岁.双足部多处皮下蜂窝组织炎,皮肤无溃烂,空腹血糖8mmol/L,肝肾功能正常该患者以何种治疗为佳()A、饮食疗法+格列本服B、饮食疗法+运动疗法C、饮食疗法+胰岛素D、饮食疗法+二甲双服正确答案C
56.肺炎球菌肺炎的抗感染治疗首选的抗生素A、青霉素B、磺胺类C、红霉素D、庆大霉素正确答案A
57.慢性胃炎最主要的病因是A、吸烟B、幽门螺杆菌感染C、十二指肠反流D、免疫因素正确答案B
58.血小板减少到多少时会出现自发性出血A、20*109/LB、50*109/LC、40*109/LD、30*109/L正确答案A
59.急性上呼吸道感染预防方法错误的A、保持室内空气流通B、经常彻底洗手,避免脏手接触口眼鼻C、流感病人不需要隔离D、打喷嚏时应使用纸巾避免飞沫传播正确答案C
60.女性28岁,极度口渴多尿,呼吸深大,血糖
33.3mmol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、加大双胭类药物剂量B、胰岛素疗法C、加大磺月尿类药物剂量D、大剂量补碱正确答案B
61.紧张性头痛伴长期精神紧张可选用哪种药物A、布洛芬B、地西泮C、卡马西平D、谷维素正确答案B
62.患者,老年男性,突然咯粉红色泡沫痰,伴心悸、气促、侧血压200/100mmHg,心率136次/分,律不齐,心音强弱不等,应首选下列那组物质()A、毛花甘C,硝酸甘油,异丙肾上腺素B、毒花旋花子昔K,硝普钠,普蔡洛尔C、硝普钠,毛花甘C,吠塞米D、胭乙咤,酚妥拉明,毛花昔C正确答案C
63.诊断肺结核最可靠的依据是A、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成B、痰中找到结核菌C、结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D、结核菌素试验强阳性正确答案B
64.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、10-15分钟B、几秒钟内C、20分钟以上D、几分钟内正确答案D
65.哪种疾病通过嗅诊能发现特殊气味A、胃溃疡B、肺炎C、糖尿病酮症酸中毒D、阑尾炎正确答案C
66.哪项不是消化性溃疡的并发症A、出血B、穿孔C、腹泻D、幽门梗阻正确答案C
67.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃炎D、急性肾功能衰竭正确答案A
68.良性前列腺增生临床表现不包括A、排尿费力B、尿频C、少尿D、尿不尽正确答案C
69.硝酸甘油治疗心绞痛的机制()A、降低心肌痛B、抑制血小板聚集C、扩张冠动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧D、减慢心率正确答案C
二、多选题(共17题,每题1分,共17分)
1.贫血的临床分级A、轻度血红蛋白>90g/LB、重度血红蛋白30-60g/LC、极重度:血红蛋白<30g/LD、中度血红蛋白〉60-90g/L正确答案ABCD
2.常见黄疸的原因A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、肾源性黄疸E、血液性黄疸正确答案ABC
3.关于糖尿病饮食治疗中蛋白质的供应,下列哪项是正确的()A、蛋白质来源至少有三分之一来自动物蛋白B、蛋白质的含量不超过总热量的15%C、成人每日每千克理想体重
0.
81.2g〜D、伴有糖尿病肾病者宜增加蛋白质含量E、儿童,孕妇,宜增加蛋白质含量,可每日每千克理想体重
1.
52.0g〜正确答案ABCE
4.贫血的临床表现A、头晕B、耳鸣C、眼花D、注意力不集中正确答案ABCD
5.慢性支气管炎的治疗包括A、戒烟B、祛痰、止咳C、解痉、平喘D、戒酒E、控制感染正确答案ABCE
6.肾结石治疗要点有A、排石治疗B、适当运动C、多饮水D、疼痛时立刻杜冷丁止痛正确答案ABC
7.心肌梗塞的治疗包括A、吸氧B、阿司匹林300mg顿服C、绝对卧床D、心电监护正确答案ABCD
8.痔根据其所在部位不同分为几类A、混合痔B、间位痣C、内痔D、外痔正确答案ACD
9.心肌梗塞的诱因有哪些A、情绪激动B、交感神经活动增加C、用力大便D、饱餐正确答案ABCD
10.糖尿病的急性并发症有A、DKAB、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、冠心病D、感染正确答案ABD
11.甲亢治疗主要并发症为甲减的是哪几种治疗方式A、放射性碘治疗B、手术治疗C、碘剂治疗D、药物治疗正确答案AB
12.急性上呼吸道感染的病原微生物有A、鼻病毒B、埃可病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒正确答案ABCD
13.再生障碍性贫血治疗A、造血干细胞移植B、雄激素C、糖皮质激素D、免疫抑制剂正确答案ABCD
14.引起咯血的原因、二尖瓣狭窄AB、肺结核C、支气管扩张D、肺癌E、胸膜炎正确答案ABCD
15.COPD的治疗包括A、氧疗B、抗生素C、缩唇呼吸D、支气管扩张剂正确答案ABCD
16.高血压的并发症包括A、脑出血B、视网膜出血C、高血压肾病D、冠心病正确答案ABCD
17.异常面容包括A、肝病面容B、贫血面容C、甲亢面容D、急性面容E、慢性面容正确答案ABCDE
三、判断题(共19题,每题1分,共19分)
1.急性肾小球肾炎首发症状是水肿A、正确B、错误正确答案A
2.反甲见于缺铁性贫血A、正确B、错误正确答案A
3.苍白是贫血时皮肤黏膜的主要表现A、正确B、错误正确答案A
4.植物性铁比动物性铁容易吸收A、正确B、错误正确答案B
5.对乙酰氨基酚最大用量是2gA、正确B、错误正确答案A
6.胰岛素增敏剂一般不发生低血糖A、正确B、错误正确答案A
7.咽结膜热有畏光、流泪的症状A、正确B、错误正确答案A
8.1型糖尿病是胰岛素相对不足A、正确B、错误正确答案B
9.普通感冒时可以服用中成药治疗A、正确B、错误正确答案A
10.良性前列腺增生治疗最好是联合用药A、正确B、错误正确答案A
11.病毒性上呼吸道感染化验血常规以中性粒细胞升高为主A、正确B、错误正确答案B
12.直肠温度高于口腔温度A、正确B、错误正确答案A
13.ACEI可引起高钾血症A、正确B、错误正确答案A
14.吃感冒药是可以饮酒A、正确B、错误正确答案B
15.巨幼细胞性贫血骨髓象检查显示增生活跃A、正确B、错误正确答案A
16.液体积聚在胸腔内时称胸腔积液A、正确B、错误正确答案A
17.问诊时避免暗示询问并且不要轻信病人的诊断A、正确B、错误正确答案A
18.肾结石一定会出现疼痛A、正确B、错误正确答案B
19.十二指肠切除不会导致缺铁性贫血A、正确B、错误正确答案B
6.一患者有多饮,多尿,多食及体重减轻OGTT结果如下;空腹为
6.Ommol/L,餐后一小时为
11.Ommol/L,餐后两小时
11.8mmol/L此患者的诊断是()A、糖尿病B、葡萄糖调节受损C、糖耐量异常D、非糖尿病正确答案A
7.甲型肝炎的传播途径A、性传播B、血液传播C、呼吸道传播D、粪-口传播正确答案D
8.下列哪种是属于以降级血甘油三脂为主的药物()A、辛伐他丁B、吉非贝齐C、弹性酶D、普罗布考正确答案B
9.异食癖见于A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、血小板减少性紫瘢正确答案C
10.肺炎咳绿色痰见于A、绿脓杆菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、大肠杆菌菌感染D、厌氧菌感染正确答案A
11.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A、痰结核菌检查B、PPD试验C、X线检查D、血沉检查正确答案A
12.对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜()A、积极治疗诱因B、积极防治并发症C、积极补碱纠正酸中毒D、小剂量胰岛素静脉滴注正确答案C
13.左心功能不全表现不包括A、呼吸困难B、咳嗽C、肺部闻及湿罗音D、双下肢水肿正确答案D
14.肺炎球菌肺炎的好发年龄A、儿童B、青壮年C、老年人D、新生儿正确答案B
15.皮下出血面积的直径多大称为紫瘢A、3-5mmB、2-5mmC、2mmD、5mm正确答案A
16.消化道出血最常见的原因是A、食管胃底静脉曲张B、痔疮C、胰腺炎D、消化道溃疡正确答案D
17.高血压的诊断标准A、收缩压三140mmHg和或舒张压290nlmHgB、收缩压力130mmHg和舒张压290mniHgC、收缩压2120nmiHg和舒张压290mniHgD、收缩压2150mmHg正确答案A
18.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是A、急性心包炎B、急性胸膜炎C、纵膈疾病D、心绞痛正确答案D
19.a糖甘酶抑制剂服用方法A、同餐嚼服B、饭前15分钟C、饭后服D、饭前30分钟正确答案A
20.心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸,呼吸困难或心绞痛属于心功能级A、I级n级B、c、III级D、IV级正确答案B
21.高血压的一般临床表现不包括A、记忆力减退B、头晕C、头痛D、动脉瘤正确答案D
22.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、冠状动脉造影B、彩色多普勒超声C、心电图D、胸片正确答案C
23.有机磷农药中毒时,患者的呼吸气味可呈A、腥臭味B、苦杏仁味C、烂苹果味D、蒜臭味正确答案D
1.11型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现()A、潮式呼吸B、呼吸困难,口唇青紫C、呼吸浅慢,不规则D、呼吸深大,呼气有烂苹果味正确答案D
25.对甲亢的叙述,下列哪项是正确的()A、甲亢患者一定食欲亢进B、甲亢患者都会精神紧张C、老年Graves病患者临床表现可不典型D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心脏病正确答案C
26.慢性阻塞性肺疾病与下列哪种因素无关A、环境污染B、吸入有害颗粒C、性别D、吸烟正确答案C
27.对控制心功能III-IV级的患者要限制钠摄入A、2-3g/dB、4g/dC、6g/dD、2g/d正确答案D
28.胆道疾病的首选检查方法是A、血常规B、内镜检查C、根镜检查D、B型超声检查正确答案D
29.支气管哮喘属于A、呼气性呼吸困难B、混合型呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、心源性呼吸困难正确答案A
30.急性肾小球肾炎的前驱感染潜伏期是A、5-14天B、7T2天C、10-20天D、7-15天正确答案B
31.禁食的治疗急性胰腺炎中的最主要原因是0A、减少患者腹泻B、减少患者呕吐C、减少患者腹痛D、减少患者分泌正确答案D
32.引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?A、副大肠杆菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌正确答案D
33.一女性,19岁,嗜浓茶,Hb65g/L,RBC:
2.8*10/2/L,用口服铁剂治疗三月无效,首先应采取哪种措施A、忌茶B、作胃肠检查排除肿瘤C、检查药物是否失效D、加服止血药正确答案A
34.患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、放疗B、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗C、立即手术D、抗甲状腺药物治疗正确答案D
35.浸润性突眼的患者应采用()A、用放射性碘治疗甲亢B、抗生素眼膏,氢化可的松眼药水减轻局部症状C、高盐饮食D、增大抗甲状腺药物剂量正确答案B
36.肺炎链球菌肺炎的治疗首选A、大环内酯类B、喳诺酮类C、青霉素D、红霉素正确答案C
37.近端之间关节呈菱形肿胀常见于()A、痛风性关节炎B、风湿性关节炎C、骨性关节炎D、类风湿性关节炎正确答案D
38.胸外心脏按压的频率A、90T00次/分B、100-110次/分C、60-100次/分D、100-120次/分正确答案D
39.磺月尿类促泌剂常见不良反应A、低血糖B、恶心C、胃肠道刺激D、头晕正确答案A
40.男,32岁,3天前淋雨,次日出现高热、咳嗽,咳少量脓痰,伴右胸痛查体:T39℃,急性面容,口角疱疹,心率110次/分白细胞ll*109/L,最可能诊断、急性肺脓肿AB、肺结核C、肺炎链球菌肺炎D、支气管炎正确答案C
41.烧伤急救哪项不正确A、将衣服强力剥脱B、凉水降温C、脱离现场D、保持呼吸道通畅正确答案A
42.右心衰竭最早出现的症状是()A、水肿B、劳力性呼吸困难C、消化道症状D、肝大正确答案C
1.11型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现()A、呼吸困难,口唇青紫B、呼吸深大,呼气有烂苹果味C、潮式呼吸D、呼吸浅慢,不规则正确答案B
44.以下哪项不是钙离子拮抗剂A、尼莫地平B、硝苯地平C、利血平D、尼群地平正确答案C
45.再生障碍性贫血什么情况下可以输血A、血红蛋白>60g/LB、血红蛋白<60g/LC、血红蛋白<70g/LD、血红蛋白<90g/L正确答案B
46.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,心电图及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查A、肝功能检查B、尿常规检查C、脂肪酶测定D、血淀粉酶测定正确答案D
47.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的、都有家族史AB、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件C、口服糖后血糖肯定升高D、糖尿病检查不一定阳性正确答案A
48.心衰的最常见诱因A、感染B、输液过度C、情绪激动D、吸烟正确答案A
49.男,30岁,低热、盗汗,咳嗽、血痰1个月确诊应做的检查是A、PPD试验B、胸片。