临床医学基础练习题库与参考答案

临床E学基础练习题库与参考答案

一、单选题（共69题，每题1分，共69分）

1.28岁，间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重，伴呕吐，吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,最可能的诊断是A、胃癌B、胃下垂C、良性十二指肠瘀滞症D、消化性溃疡合并幽门梗阻正确答案D

2.对甲亢的叙述，下列哪项是正确的（）A、甲亢患者都会精神紧张B、甲亢患者一定食欲亢进C、老年Graves病患者临床表现可不典型D、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心脏病正确答案C

3.尿路感染最常见致病菌是（）A、粪链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、副大肠埃希菌正确答案B

4.支气管哮喘属于A、吸气性呼吸困难B、混合型呼吸困难C、心源性呼吸困难D、呼气性呼吸困难正确答案D

5.类风湿关节炎的主要表现（）A、游走性大关节肿痛B、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍C、全身关节肿痛伴发热，皮疹D、对称性小关节肿痛伴晨僵正确答案D

6.甲型肝炎的传播途径A、牛型和鼠型结核菌B、人型结核菌C、牛型结核菌D、鼠型结核菌正确答案B

51.哪种药物需要避光保存A、硝酸甘油B、吠塞米C、硝苯地平D、硝普钠正确答案D

52.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选A、免疫抑制剂B、雄激素C、脾切除D、糖皮质激素正确答案D

53.男性,45岁，间断上腹痛3年,加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性其治疗方案首选A、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗B、粘膜保护剂治疗C、H2受体拮抗剂治疗D、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗正确答案A

54.甲亢心慌用那种药物可控制（）A、复方碘溶液B、甲硫咪唾C、普蔡洛尔D、丙硫氧喀咤正确答案C

55.对支气管哮喘患者作保健指导,哪项错误A、戒烟B、居室内应适当放花C、避免刺激性气体吸入D、避免进食可能过敏的食物正确答案B

56.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A、心脏扩大B、咯粉红色泡沫痰C、端坐呼吸D、哮鸣音与双肺底小水泡音正确答案B

57.上消化道出血部位是指A、食管、胃、十二指肠球部出血B、屈氏韧带以上部位出血C、食管、胃出血D、空肠以上部位出血正确答案B

58.樱桃红色口唇见于A、一氧化碳中毒B、有机磷中毒C、蛇毒中毒D、中暑正确答案A

59.以下哪项不是钙离子拮抗剂A、利血平B、硝苯地平C、尼莫地平D、尼群地平正确答案A

60.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、乙酰乙酸B、B羟丁酸C、乙酰水杨酸D、丙酮正确答案C

61.骨质疏松最严重的并发症是A、呼吸功能下降B、驼背C、疼痛D、骨折正确答案D

62.患者，男，60岁，糖尿病10年BUN

14.6mlliol/L,肌昔268umol/L,尿蛋白+++,使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24个单位，出现头晕,心能手抖,饥饿，出冷汗,最可能的原因是A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮症酸中毒D、肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应正确答案D

63.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上B、体温升至39-40℃,持续数天，降至正常C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温升至39℃以上,持续数小时，降至正常,后又升至39℃以上正确答案C

64.白陶土样便见于哪种疾病A、新生儿黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、溶血性黄疸正确答案C

65.急性肾小球肾炎C3下降,多久可以恢复A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正确答案A

66.下列关于间歇热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天，降至正常B、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上C、体温常至39℃以上，24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上D、体温升至39℃以上,持续数小时，降至正常,后又升至39℃以上正确答案D

67.喷射性呕吐见于哪种疾病A、反射性呕吐B、前庭功能障碍C、中枢性呕吐D、精神性呕吐正确答案C

68.患者,女，18岁，双手关节疼痛6个月面部红斑一周，不规律低热血白细胞

2.8*1（T9/L:尿蛋白

1.Og/L;血沉52mm/h最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、甲状腺功能亢进症C、类风湿关节炎D、急性白血病正确答案A

69.患者，男56岁，糖尿病8年，因口服降糖药物控制血糖效果不理想，拟改用胰岛素治疗，患者注射胰岛素的时间应该为（）A、注射后即进餐B、餐前1小时C、餐前15分钟D、餐前30分钟正确答案D

二、多选题（共17题，每题1分，共17分）

1.痛风的发病机制A、尿酸生成过多B、饮酒导致C、自身免疫有关D、尿酸排泄减少正确答案AD

2.降压药治疗原则A、快速降压B、联合用药C、选用长效制剂D、初始小剂量正确答案BCD

3.急性肾小球肾炎的临床表现A、蛋白尿B、血尿C、高血压D、水肿正确答案ABCD

4.过敏性紫瘢的治疗A、抗过敏治疗B、对症治疗C、消除致病因素D、改善血管通透性正确答案ABCD

5.退烧药用药注意事项，以下正确的是A、解热一般不超过3日B、对症治疗,不能解除原因C、有交叉过敏反应现象D、不宜联合应用，以免引起肝、肾、胃肠道的损伤E、阿司匹林、对乙酰氨基酚可透过胎盘屏障，有胎儿致畸的潜在风险正确答案ABCDE

6.一下哪些疾病需要多喝水A、心衰B、感冒C、痛风D、泌尿系统感染正确答案BCD

7.有关消化性溃疡说法正确的是A、十二指肠溃疡比胃溃疡多见B、十二指肠溃疡会癌变C、包括胃溃疡和十二指肠溃疡D、好发于秋冬和冬春之交正确答案ACD

8.急性肾盂肾炎说法正确的A、尿频、尿急、尿痛B、可有白细胞管型C、肾区叩击痛D、畏寒、高热正确答案ABCD

9.COPD的预防包括A、戒烟B、减少有害气体的吸入C、注意保暖D、定期肺功能检查正确答案ABCD

10.叶酸缺乏的原因有A、需要量增加B、利用障碍C、摄入不足D、吸收障碍正确答案ABCD

11.心悸见于哪些疾病A、心动过缓B、心脏神经症C、心律不齐D、心动过速正确答案ABCD

12.巨幼细胞性贫血的病因A、缺乏叶酸B、缺乏维生素B12C、缺铁D、缺钙正确答案AB

13.有关叩诊的说法正确的是A、叩诊音有实音、鼓音B、间接叩诊C、直接叩诊D、叩诊音有清音、浊音E、叩诊音有过清音正确答案ABCDE

14.泌尿系统感染说法正确的A、包括膀胱炎B、是指由各种病原微生物直接侵袭尿路引起的非特异性感染C、包括尿道炎D、包括肾盂肾炎正确答案ABCD

15.泌尿系统感染的易感因素有A、女性B、机体抵抗力低下C、膀胱输尿管反流D、尿路梗阻正确答案ABCD

16.糖尿病治疗的要点A、饮食治疗B、体育锻炼C、血糖监测D、健康教育正确答案ABCD

17.控制支气管哮喘发作可视病情选用A、B受体激动剂B、茶碱药物C、糖皮质激素D、色甘酸钠正确答案ABC

三、判断题（共19题，每题1分，共19分）

1.咳嗽有痰时可以用右美沙芬止咳A、正确B、错误正确答案B

2.支气管哮喘有遗传倾向A、正确B、错误正确答案A

3.问诊时避免暗示询问并且不要轻信病人的诊断A、正确B、错误正确答案A

4.轻度贫血:血红蛋白＞90g/LA、正确B、错误正确答案A

5.满月脸见于长期用激素者、库欣综合症A、正确B、错误正确答案A

6.高血压肾病可出现蛋白尿A、正确B、错误正确答案A

7.过敏史只需要询问有没有药物过敏A、正确B、错误正确答案B

8.泌尿系统感染中金黄色葡萄球菌最多见A、正确B、错误正确答案B

9.成年女性血红蛋白浓度低于HOg/L可认为是贫血A、正确B、错误正确答案A

10.贫血可出现心悸、气短A、正确B、错误正确答案A

11.预防流感可以注射流感疫苗A、正确B、错误正确答案A

12.1型糖尿病是胰岛素相对不足A、正确B、错误正确答案B

13.2型糖尿病是胰岛素相对不足A、正确B、错误正确答案A

14.急性肾小球肾炎疾病初期可见C3级总补体下降A、正确B、错误正确答案A

15.普通感冒时可以服用中成药治疗A、正确B、错误正确答案A

16.胰岛素增敏剂一般不发生低血糖A、正确B、错误正确答案A

17.发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围A、正确B、错误正确答案A

18.植物性铁比动物性铁容易吸收A、正确B、错误正确答案B

19.胃肠道有刺激作用，宜在餐后服用A、正确B、错误正确答案AA、血液传播B、性传播C、呼吸道传播D、粪-口传播正确答案D

7.胸外心脏按压的部位A、胸骨下段B、胸骨上段C、两乳连线的中点D、胸骨柄正确答案C

8.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难,右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹,最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、肺炎链球菌肺炎C、急性肾盂肾炎D、急性支气管炎正确答案B

9.禁食的治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A、减少患者呕吐B、减少患者分泌C、减少患者腹泻D、减少患者腹痛正确答案B

10.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的A、腺体分泌增多B、瞳孔散大C、呼出气有蒜味D、意识障碍正确答案B

11.有机磷农药中毒时，患者的呼吸气味可呈A、烂苹果味B、腥臭味C、苦杏仁味D、蒜臭味正确答案D

12.心悸伴消瘦及出汗可见于A、感染性心内膜炎B、心肌炎C、甲状腺功能亢进D、心包炎正确答案C

13.下列哪项不是甲亢的临床表现A、多食善饥B、颈粗、多汗C、失眠易怒D、白血球增多正确答案D

14.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是A、腹水B、食道静脉曲张C、脾大D、门静脉增宽正确答案B

15.男，24岁，因反复干咳，咯血2月，发热1周来诊查体:T

38.5C,消瘦,左上肺呼吸音减弱PPD强阳性最可能诊断A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、支气管哮喘正确答案B

16.女,28岁，低热伴尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛阳性,尿沉渣白细胞+/Hpo中段尿培养:大肠杆菌诊断A、膀胱炎B、尿道综合征C、尿道炎D、肾盂肾炎正确答案D

17.肾源性水肿者,其水肿常先出现于A、下肢B、胸腔C、全身D、眼睑正确答案D

18.早期糖尿病病性肾病伴有高血压的患者,宜选用下列哪项治疗0A、双氢克尿睡B、卡托普利C、利血平D、B受体阻断剂正确答案B

19.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、胸片B、彩色多普勒超声C、心电图D、冠状动脉造影正确答案C

20.呼吸系统疾病最常见的症状A、呼吸困难B、咯血C、咳嗽D、咳痰正确答案C

21.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年近2年来劳累时有气急查体:两肺呼吸音减弱,肺底闻及湿罗音,最可能的诊断A、肺结核B、支气管哮喘C、肺炎D、肺气肿正确答案D

22.缺铁性贫血属于以下哪种类型A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、增生不良性贫血正确答案C

23.三多一少是哪种疾病的典型表现A、糖尿病B、甲亢C、贫血D、肾小球肾炎正确答案A

24.急性肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的A、尿蛋白B、早期出现贫血C、镜下或肉眼血尿D、肾功能不全正确答案B

25.紧张性头痛伴长期精神紧张可选用哪种药物A、谷维素B、卡马西平C、地西泮D、布洛芬正确答案C

26.下列哪种主诉书写准确A、昏迷半天,血压高10年B、长期腹痛，晨起便血300nliC、发热头痛3天，昏迷1小时D、反复咳嗽咳痰数年,加剧1周正确答案C

27.肝颈静脉回流征阳性见于A、肺气肿B、右心功能不全C、左心功能不全D、右心肥大正确答案B

28.慢性支气管炎的主要症状不包括A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、咯血正确答案D

29.治疗慢性肾炎患者肾素依赖性高血压首选0A、受体阻断剂B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素H受体拮抗剂D、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案D

30.有关糖尿病足说法错误的A、出现踝关节的感染B、小腿部位感染C、与下肢远端感觉异常有关D、严重的需要截肢正确答案B

31.男性、35岁，上腹隐痛半年，无节律性，一个月前领餐检查，见胃角部有

2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便一次,量不多，血压正常，血红蛋白95g/L,最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、胃癌C、十二指肠球部溃疡D、胃角溃疡正确答案D

32.急性肾小球肾炎的常见人群是A、女性B、儿童C、中老年D、男性正确答案B

33.〃三凹征〃是指A、胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷B、锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷C、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷D、胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷正确答案A

34.哪项不是甲亢眼征A、眼睑下垂B、辐辕不良C、瞬目减少D、突眼正确答案A

35.过敏性紫瘢最严重的是A、腹型紫瘢B、单纯性紫瘢C、关节型紫瘢D、肾型紫瘢正确答案D

36.我国引起急性胰腺炎最常见的原因A、钙血症IWJB、手术C、胆道疾病D、暴饮暴食正确答案C

37.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、乙酰水杨酸B、B羟丁酸C、乙酰乙酸D、丙酮正确答案A

38.心绞痛发生的典型部位是（）A、胸骨体下段之后B、胸骨体上段或中段之后可波及心前区C、心尖区D、左肩、左臂内侧达无名指正确答案B

39.女,32岁，妊娠

7.5个月，心悸、出汗，易饿，消瘦，大便频,无脓血，心率112次每分，手颤，皮肤湿润，甲状腺弥漫性II度肿大，有血管杂音,应首选哪种检查A、大便常规B、心电图C、甲状腺功能D、胸片正确答案C

40.以下哪种药物能导致下肢水肿A、美托洛尔B、卡托普利C、硝苯地平D、硝酸甘油正确答案C

41.ITP首选治疗是（）A、大剂量丙种球蛋白B、输浓缩血小板悬液C、糖皮质激素D、脾切除正确答案C

42.心肌梗死心电图的特征性改变A、T波高尖B、ST段压低C、病理性Q波D、ST段弓背向下型压低正确答案C

43.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药物A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、氨茶碱D、普蔡洛尔正确答案D

44.糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变提示糖尿病病史（）年A、10年B、8年C、5年D、15年正确答案A

45.男性,60岁.咯血200ml后突然窒息应立即采取的关键措施是A、输血B、吸氧C、去除呼吸道梗阻D、静推垂体后叶素正确答案C

46.再生障碍性贫血说法错误的A、必须进行骨髓移植啊B、应用免疫抑制剂治疗有效C、全血细胞减少D、原发性骨髓造血功能衰竭正确答案A

47.使用胰岛素最常见的副作用是A、低血糖B、注射部位脂肪组织萎缩C、胰岛素抗药性D、胰岛素注射部位的过敏反应正确答案A

48.甲亢治疗的药物不包括A、B受体阻断剂B、钙拮抗剂C、丙基硫氧喀咤D、他巴喋正确答案B

49.根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血A、成年女性低于120g/LB、成年男生低于130g/LC、成年男性低于140g/LD、成年女性低于110g/L正确答案D

50.人类结核病的主要病原菌是。