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临床医学基础试题(附参考答案)
一、单选题(共69题,每题1分,共69分)
1.心肌梗塞的辅助检查不包括A、心电图B、心肌酶C、B超D、胸部CT正确答案D
2.下列哪项不符合痛风的特点()A、游走性关节炎B、尿酸性肾结石C、高尿酸血症D、痛风石形成正确答案A
3.支气管哮喘患者应禁忌使用以下哪种药A、普蔡洛尔B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素正确答案A
4.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点A、疼痛的部位B、是否伴有血沉增快C、肌酸磷酸肌酶同工酶增高D、是否有频发室性期前收缩正确答案C
5.男,24岁,因反复干咳,咯血2月,发热1周来诊查体:T
38.5C,消瘦,左上肺呼吸音减弱PPD强阳性最可能诊断A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、支气管哮喘正确答案B
6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是D、骨髓造血功能低下正确答案D
50.哪项不是原发综合征的表现A、淋巴管炎B、淋巴结炎C、肺部的原发灶D、肺空洞正确答案D
51.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的:A、慢性胃炎患者溃疡病发病率高B、萎缩性胃炎的胃癌发病率高C、萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎D、慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变正确答案D
52.以下哪种药物能导致下肢水肿A、硝酸甘油B、美托洛尔C、卡托普利D、硝苯地平正确答案D
53.无尿是指24小时尿量少于A、300mlB、100mlC、400mlD、200ml正确答案B
54.急性肾小球肾炎的常见人群是A、男性B、儿童C、女性D、中老年正确答案B
55.下列哪项最不支持心绞痛A、疼痛在睡眠中发生B、含服硝酸甘油,疼痛3-5分钟缓解C、反复出现局限性心前区疼痛,持续2-3秒D、劳累时疼痛正确答案C
56.肺炎链球菌肺炎的治疗首选A、喳诺酮类B、大环内酯类C、青霉素D、红霉素正确答案C
57.Murphy征阳性则提示A、急性胆囊炎B、肝总管结石C、细菌性脓肿D、急性胆管炎正确答案A
58.良性前列腺增生临床表现不包括A、少尿B、尿不尽C、排尿费力D、尿频正确答案A
59.心绞痛典型部位A、胸骨体下段之后B、胸骨体上段或中段之后可波及心前区C、左肩D、心尖区正确答案B
60.心肺复苏多久需要重新评估病人的循环呼吸A、3分钟后B、1分钟后C、心肺复苏两个循环后D、心肺复苏一个循环后正确答案D
61.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性其治疗方案首选A、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗B、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗C、粘膜保护剂治疗D、H2受体拮抗剂治疗正确答案B
62.心肺复苏的步骤A、心脏按压-开放气道-人工呼吸B、开放气道-心脏按压-人工呼吸C、除颤-开放气道-人工呼吸D、开放气道-人工呼吸-心脏按压正确答案A
63.下列哪项是现病史的内容A、习惯与嗜好B、生育史C、本次发病到就诊时D、曾患过的疾病正确答案C
64.女,32岁,妊娠
7.5个月,心悸、出汗,易饿,消瘦,大便频,无脓血,心率H2次每分,手颤,皮肤湿润,甲状腺弥漫性II度肿大,有血管杂音,应首选哪种检查A、心电图B、大便常规C、甲状腺功能D、胸片正确答案C
65.雾化吸入需注意事项哪项错误A、需深吸气B、多饮水C、雾化吸入后漱口D、吸入完需憋气2-10s正确答案B
66.质子泵抑制剂是指A、氢氧化铝B、法莫替丁C、奥美拉嗖D、丙谷胺正确答案C
67.低蛋白血症是指A、血浆清蛋白<30g/LB、血浆清蛋白<25g/LC、血浆清蛋白<20g/LD、血浆清蛋白<35g/L正确答案A
68.小儿发热可选用的退烧药A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、氨基比林D、安痛定正确答案A
69.反流性食管炎反流物中损害食管粘膜的主要成分是A、胃酸与胃蛋白酶B、胰蛋白酶C、胰液D、结合胆盐正确答案A
二、多选题(共17题,每题1分,共17分)
1.心肺复苏前检查患者是否有意识的方法正确的A、轻拍重喊B、要对双侧耳朵呼喊C、拍脸颊D、拍双肩正确答案ABD
2.急性肾盂肾炎说法正确的A、畏寒、高热B、肾区叩击痛C、尿频、尿急、尿痛D、可有白细胞管型正确答案ABCD
3.再生障碍性贫血病因A、病毒感染B、药物C、放射性物质D、化学因素正确答案ABCD
4.心血管疾病的危险因素A、缺乏运动B、不合理饮食C、超重D、高血压正确答案ABCD
5.糖尿病的类型有A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、其他类型糖尿病正确答案ABCD
6.退烧药用药注意事项,以下正确的是A、对症治疗,不能解除原因B、有交叉过敏反应现象C、不宜联合应用,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤D、解热一般不超过3日E、阿司匹林、对乙酰氨基酚可透过胎盘屏障,有胎儿致畸的潜在风险正确答案ABCDE
7.有关消化性溃疡说法正确的是A、好发于秋冬和冬春之交B、十二指肠溃疡比胃溃疡多见C、包括胃溃疡和十二指肠溃疡D、十二指肠溃疡会癌变正确答案ABC
8.关于糖尿病的叙述,下了哪项是正确的()A、三多一少症状不是诊断糖尿病必须具备的条件B、糖尿病患者糖不一定是阳性C、对糖尿病的诊断有怀疑时应进行OGTT实验D、无症状的糖尿病患者可暂缓进行治疗E、糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值正确答案ABC
9.□对口人工呼吸说法正确的A、适力吹入,避免过度通气,持续一秒B、捏闭鼻孔C、胸廓起伏D、全口相对正确答案ABCD
10.预防心肌梗塞的药物A、硝酸甘油B、曲美他嗪C、阿司匹林D、阿托伐他汀正确答案CD
11.心肌梗塞的治疗包括A、阿司匹林300mg顿服B、吸氧C、心电监护D、绝对卧床正确答案ABCD
12.以下哪些指标提示心肺复苏成功A、散大的瞳孔缩小,对光反射存在B、自主呼吸恢复C、颈动脉恢复搏动正确答案ABC
13.组织缺铁的表现有A、儿童智力低下B、异食癖C、口角炎D、儿童生长发育迟缓正确答案ABCD
14.巨幼细胞性贫血的病因A、缺乏叶酸B、缺乏维生素B12C、缺铁D、缺钙正确答案AB
15.过敏性紫瘢病因包括A、药物过敏B、花粉过敏C、食物过敏D、感染正确答案ABCD
16.肾结石治疗要点有A、疼痛时立刻杜冷丁止痛B、多饮水C、排石治疗D、适当运动正确答案BCD
17.肾病综合征的临床表现A、低蛋白血症B、高脂血症C、大量蛋白尿D、水肿正确答案ABCD
三、判断题(共19题,每题1分,共19分)L病毒性上呼吸道感染化验血常规以中性粒细胞升高为主A、正确B、错误正确答案B
2.心肺复苏前检查是否无呼吸,并同时检查脉搏510秒钟完成〜A、正确B、错误正确答案A
3.他汀类降脂药主要降低甘油三酯A、正确B、错误正确答案B
4.2型糖尿病是胰岛素相对不足A、正确B、错误正确答案A
5.冶游史是指病人有没有外出旅游的爱好A、正确B、错误正确答案B
6.体温38℃以上就需要降温A、正确B、错误正确答案B
7.成年女性血红蛋白浓度低于110g/L可认为是贫血A、正确B、错误正确答案A
8.过敏史只需要询问有没有药物过敏A、正确B、错误正确答案B
9.成年男性血红蛋白浓度低于120g/L可认为是贫血A、正确B、错误正确答案A
10.甲减面容:面容惊愕,眼裂增宽,眼球突出,目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒A、正确B、错误正确答案B
11.红细胞破坏过多性贫血多是正细胞性贫血A、正确B、错误正确答案A
12.消化道溃疡可导致慢性失血A、正确B、错误正确答案A
13.贫血可出现心悸、气短A、正确B、错误正确答案A
14.触诊:通过手的感觉,来判断所触及的内脏器官及躯体部分的物理特征A、正确B、错误正确答案A
15.胃溃疡的病人可以服用阿司匹林A、正确B、错误正确答案B
16.匙状甲见于缺铁性贫血A、正确B、错误正确答案A
17.液体积聚在胸腔内时称胸腔积液A、正确B、错误正确答案A
18.普通感冒起病急,一般5-7天痊愈A、正确B、错误正确答案A
19.失血性贫血是小细胞性贫血A、正确B、错误正确答案BA、自发性气胸B、肋间神经痛C、食管炎D、急性心肌梗死正确答案D
7.甲亢病患者,甲状腺弥漫性III度肿大,伴呼吸困难,声音嘶哑,最宜选用A、甲状腺次全切B、放射性碘治疗C、复方碘剂D、抗甲状腺药物治疗正确答案A
8.当患者神志丧失,诊断心跳停止的指标是()A、呼吸停止B、瞳孔散大C、大动脉搏动消失D、血压测不到正确答案C
9.血小板减少到多少时会出现自发性出血A、50*109/LB、20*109/LC、30*109/LD、40*109/L正确答案B
10.生命体征不包括以下哪项A、呼吸B、体温C、意识D、脉搏正确答案Cn.蛛网膜下腔出血的特点是A、脑脊液正常B、多有昏迷C、病情在24小时内自行缓解D、突然剧烈全头痛正确答案D
12.肾源性水肿者,其水肿常先出现于A、眼睑B、全身C、下肢D、胸腔正确答案A
13.哪项不是急性肾小球肾炎的特点A、水肿B、蛋白尿C、腹水D、血尿正确答案C
14.以下哪些药物不是促胰岛素分泌剂A、格列齐特B、格列本胭C、瑞格列奈D、阿卡波糖正确答案D
15.系统性红斑狼疮的患者应该A、卧床休息会自愈B、避免阳光曝晒C、活动期大量运动D、接受日光照射正确答案B
16.关于钙通道阻滞剂的说法错误的A、心动过速可以用B、慎用于心衰C、副作用踝部水肿D、降压作用强正确答案A
17.女,32岁,妊娠
7.5个月,心悸、出汗,易饿,消瘦,大便频,无脓血,心率112次每分,手颤,皮肤湿润,甲状腺弥漫性II度肿大,有血管杂音,应首选哪种检查A、胸片B、甲状腺功能C、大便常规D、心电图正确答案B
18.丁型肝炎患者常伴有A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、甲型肝炎D、戊型肝炎正确答案A
19.痛风是下列哪种物质代谢异常所致()A、脂质代谢异常B、慢性喋吟代谢障碍C、糖代谢异常D、钙磷代谢异常正确答案B
20.患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、放疗B、立即手术C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗正确答案C
21.人类结核病的主要病原菌是A、人型结核菌B、鼠型结核菌C、牛型结核菌D、牛型和鼠型结核菌正确答案A
22.支气管哮喘血常规检查A、嗜碱性粒细胞升高B、嗜酸性粒细胞升高C、淋巴细胞升高D、中性粒细胞升高正确答案B
23.解除支气管痉挛的药物不包括A、泼尼松B、美托洛尔C、沙丁胺醇D、氨茶碱正确答案B
24.慢性肾盂肾炎说法不正确的A、伴有贫血B、病程长,迁延不愈,反复发作C、急性发作时与急性肾盂肾炎相似D、大多数因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来正确答案A
25.SLE典型体征是A、尊麻疹B、色素沉着C、座疮D、蝶形红斑正确答案D
26.是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物,是公认的治疗心衰的基石和首选药物A、B受体阻滞剂B、ACEIC、利尿剂D、钙通道阻滞剂正确答案B
27.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的A、糖尿病检查不一定阳性B、口服糖后血糖肯定升高C、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件D、都有家族史正确答案D
28.肺炎球菌肺炎的好发年龄A、新生儿B、青壮年C、老年人D、儿童正确答案B
29.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是A、急性支气管炎B、急性肾盂肾炎C、肺炎链球菌肺炎D、急性胆囊炎正确答案C
30.少尿是指24小时尿量少于A、400mlB、200mlC、100mlD300ml正确答案A
31.关于心绞痛的持续时间正确的是A、几秒钟B、lOminC、3-5minD30min正确答案c
32.甲亢病患者,甲状腺弥漫性in度肿大,伴呼吸困难,声音嘶哑,最宜选用A、抗甲状腺药物治疗B、放射性碘治疗C、甲状腺次全切D、复方碘剂正确答案C
33.哪项不是消化性溃疡的并发症A、腹泻B、出血C、幽门梗阻D、穿孔正确答案A
34.对控制心功能III-IV级的患者要限制钠摄入A、6g/dB、4g/dC、2g/dD、2-3g/d正确答案C
35.超高热的体温是A、
37.3-
37.9℃B、38-39℃C、41℃D、39-41℃正确答案C
36.心衰的最常见诱因A、吸烟B、输液过度C、情绪激动D、感染正确答案D
37.禁食的治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A、减少患者分泌B、减少患者呕吐C、减少患者腹痛D、减少患者腹泻正确答案A
38.肺功能检查FEV1对诊断COPD有意义A、FEVK90%B、FEVD80%C、FEV1=8O%D、FEVK80%正确答案D
39.男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,大小便正常查体:上腹部偏左腹肌紧张,明显压痛最可能的诊断A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、胃溃疡D、急性胰腺炎正确答案D
40.ITP首选治疗是()A、糖皮质激素B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白D、输浓缩血小板悬液正确答案A
41.引起急性肾小球肾炎的最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、草绿色链球菌D、B溶血性链球菌正确答案D
42.女性28岁,极度口渴多尿,呼吸深大,血糖
33.3mniol/L,血酮、尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是A、加大磺胭类药物剂量B、大剂量补碱C、胰岛素疗法D、加大双胭类药物剂量正确答案C
43.有关膀胱炎说法不正确的A、尿频、尿急、尿痛B、可有肉眼血尿C、耻骨弓上不适D、通常会伴有发热正确答案D
44.有关糖尿病的辅助检查说法错误的A、通过尿糖检查可以诊断糖尿病B、血糖升高时诊断糖尿病的主要依据C、可以通过OGTT实验诊断糖尿病D、糖化血红蛋白反映8T2周的平均血糖水平正确答案A
45.患者,男,60岁,糖尿病10年BUN
14.6mlliol/L,肌昔268umol/L,尿蛋白+++,使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24个单位,出现头晕,心能手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮症酸中毒D、肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应正确答案D
46.感冒伴随咳嗽,选用A、氨澳索B、右美沙芬C、苯丙哌林D、喷托维林正确答案B
47.支气管哮喘属于A、混合型呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、吸气性呼吸困难正确答案B
48.中度发热的体温是A、39-41℃B、37-38℃C、38-39℃D、
37.3-
37.9℃正确答案C
49.再生障碍性贫血出现贫血的主要原因A、血原料缺乏B、细胞破坏太多C、失血。