康复医学科腕关节康复计划表

陈家桥医院康复医学科腕关节康复计划表姓名性别口男□女年龄第次测评住院号测评日期测评人诊断

1.形态评估外观畸形肿胀/萎缩皮温升高Sudeck萎缩常轻中重常轻中重常轻中重常轻中重

2.腕关节肌力评估（采用M.R.C肌力分级法）0级1级2级3级4级5级r1r2-22+333+4-44-555+一一

1、疼痛（25分）

2、功能（25分）25分为无痛25分为恢复正常工作20分为轻度或偶尔疼痛20分为可做有限工作15分为中度疼痛但可耐受15分为可活动但不能工作0分为剧烈疼痛不可耐受0分为因疼痛不能活动

3.Cooney腕关节评分法

3、活动范围（25分）患腕屈伸弧度

4、握力（25分）25分为100%（高于120）25分为100%20分为75%99%（91°~119）15分为75%~99%〜10分为50%74%（61°~90）10分为50%74%〜5分为25%~49%（31°60）5分为25%~49%〜0分为0~24%（低于30）0分为0^24%合计（分）旋转（附加，填写角度）旋前旋后标准优90-100分，良80-89分，可65-79分，差65分以下

4.康复目的:口

1、缓解疼痛、水肿、挛缩等症状口

2、改善和维持局部以及全身的循环、代谢情况，促进受伤后局部血液、淋巴循环的恢复和再生口

3、促进受伤关节、邻近关节、甚至健侧关节活动度的改善和维持口

4、肌肉功能（肌力、收缩速度、耐力）的改善□

5、训练和提高活动的连续时间和耐力□

6、防止并发症的发生，如下肢血脉栓塞、全身肌力下降等口

7、改善心理状态，建立对疾病恢复的信心口

8、指导平常生活活动训练，如穿衣、修饰、进食等□

9、指导活动辅助装置的使用，如各种支具、假肢等

5.康复治疗方法口

1、药物治疗内服药外用药口

2、针灸疗法□

3、运动疗法口积极运动口被动运动口助力运动口关节牵引口关节松动口中医康复手法口肌力训练DADL训练□

4、中药熏蒸疗法/min/d□

5、蜡疗/min/d□

6、冷疗/min/d口

7、超声波疗法/min/d口

8、脉冲治疗Hz/min/d其他_____________________________________________________腕管综合征问卷（评分）Levi neLevine腕管综合征问卷指出在过去2周内，天天24小时内与你相关的症状（在每个问题上打4）晚上你的手或腕疼痛限度如何1分晚上我的手或腕不疼痛2分轻度疼痛3分中度疼痛4分严重疼痛5分非常疼痛白天你的手或腕出现过典型的疼痛吗？1分白天历来没有过疼痛2分白天有轻微疼痛3分白天有中度疼痛4分白天有严重疼痛5分白天有非常严重的疼痛白天你的手或腕出现疼痛的频率如何？1分从没有过2分天天

1、2次3分天天

3、4次4分天天5次以上5分连续性白天疼痛发作的平均时间是多少1分白天历来不痛2分10分钟以内3分10~60分钟4分大于60分钟5分疼痛连续一整天你的手感到麻木吗（感觉缺失）？1分没有2分轻度麻木3分中度麻木4分严重麻木5分非常严重的麻木你的手、腕感到无力吗？1分不感到无力2分轻度无力3分中度无力4分严重无力5分非常严重的无力你的手上有刺痛样的感觉吗1分不感到刺痛2分轻度刺痛3分中度刺痛续表4分严重刺痛5分非常严重的刺痛晚上麻木或刺痛的感觉如何1分不感到刺痛2分轻度3分中度4分严重5分非常严重在过去2周内，手或腕麻木或刺痛经常把你弄醒吗？1分历来没有过2分曾经有过3分有过

2、3次4分有过

4、5次5分5次以上你握拳和使用小件物品（钥匙、笔等）有困难吗？1分没有困难2分轻度困难3分中度困难4分严重困难5分有非常严重的困难骨折的评分方法（改良评分）Colles McBride项目标准减分。