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文本内容:
《中医护理学》教学大纲
一、课程基本信息(-)课程编号02020061
(二)课程名称中医护理学(Chinese MedicineNursing)
(三)学分2
(四)总学时36学时
(五)理论学时24学时
(六)实践学时12学时
(七)课程类别选修
(八)开课时间第3学期
(九)适应专业护理学专业四年制本科
二、课程简介中医护理学是以中医基础理论为指导的预防、保健、治疗和康复活动《中医护理学》是护理专业的一门重要课程,主要讲述了中医护理的基本理论、基本知识和基本技能本课程既突出了中医特色,又根据学科发展需要引入了现代护理学的思想及概念《中医护理学》是一门理论与实践紧密结合的综合性课程其实验课(中医护理基础技术操作)主要讲授各实验项目的目的、用物准备、操作程序及操作过程中应注意的问题,其中针刺法、灸法、拔罐法、刮疮法等是中医护理基础操作的特色这些实验不仅是中医护理学基础学习中的重要环节,也是整个护理教育中不可缺少的重要环节通过实践,学生可以验证、巩固和补充课堂讲授理论知识,培养学生观察、综合分析能力及运用所学的理论解决实际问题的能力通过学习,要求学生系统地掌握中医护理理论知识;掌握各种中医护理基础技术操作;能够运用中医理论对常见的临床疾病进行整体护理,并且能将现代护理学的思想与传统医学护理有机的结合起来,培养中西结合的高级护理人才
三、跟相关课程的衔接健康评估、系统解剖学、生理学
四、学时安排
(一)中医护理学课程总学时一览表章次教学内容理论学时实践学时合计第一章绪论22中医基本理论10414第二章第二早中医护理基本知识44第四章中医护理基本技术4812第五章辩证施护44总计36
(二)实践项目教学一览表序号实践项目名称实践项目提要学时方法备注耳穴压豆法、穴位按摩1护理技术一4实验法、拔罐法等2护理技术二针灸、刮痴4见习3月俞穴定位4实验月俞穴第五章辨证施护【教学目标】
1.理解感冒、内伤发热及胃痛的证型分类,每一证型的辩证、要点、病因病机、治法及方药
2.了解常见病的诊断与治疗;感冒、胃痛及便秘的概念;感冒、内伤发热、胃痛及便秘的症候分析【教学要求】
1.学生树立现代中医护理理念;2,掌握中医护理的基本内容、特点和原则;
3.掌握临床常用中医护理操作技能;
4.能运用中医护理程序为护理对象实施整体护理【重点、难点】感冒、内伤发热及胃痛的证型分类,辩证要点、病因病机、治法及方药;感冒及胃痛的症候分析【教学时数】理论4学时【教学内容】第一节辩证施护的程序和原则第二节内科病证辩证施护第三节外科病证辩证施护第四节妇科病症辩证施护第五节儿科病症辩证施护【教学方法】讲授法、讨论法【教学手段】多媒体教学
六、作业报告本课程作业报告由1次课后作业和1份见习报告构成
七、考试与考核
1.考试方式机考,闭卷
2.成绩构成理论考试70%,实践和平时成绩30%
3.考核内容1形成性评价构成实践与平时成绩,包括课后作业、见习报告、课堂提问和到课率等2终结性评价即期末理论考试成绩
八、教材及主要参考资料
1.授课教材中医护理学,孙秋华主编,第三版,人民卫生出版社,
20122.参考教材⑴孙广仁,中医基础理论,北京中国中医药出版社,2002⑵吴郭序,中医基础理论,上海上海科学技术出版社,1995⑶贾春华,中医基础理论,北京人民卫生出版社,20004刘虹,中医护理学基础,北京中国中医药出版社,2005⑸程化奇,中医学第2版,北京人民卫生出版社,20006张玫,韩丽沙,中医护理学,北京北京医科大学出版社,2002执笔人宋冲教研室内科护理学教研室审核人周志红二一四年六月八日
五、课程教学目标、教学要求、基本内容、基本方法等第一章绪论【教学目标】
1.掌握中医学的特点整体观念和辨证施护;
2.熟悉中医学理论体系的形成和发展;
3.熟悉中医护理学发展概况【教学要求】
1.学生树立现代中医护理理念;
2.掌握中医护理的基本内容、特点和原则;
3.掌握临床常用中医护理操作技能;
4.能运用中医护理程序为护理对象实施整体护理【重点、难点】中医学的基本特点【教学时数】理论2学时【教学内容】1•中医学发展概况⑴中医学理论体系的形成和发展《黄帝内经》现存的医学文献中最早的一部经典著作,为中医学莫定了理论基础《神农本草经》我国第一部药学著作,载药365种,早期对药物进行分类《伤寒杂病论》张仲景著,丰富和发展了辨证论治的原则《医林改错》王清任著,勇于改正古医书在人体解剖方面的错误⑵中医护理学发展概况
2.中医护理学的基本特点1整体观念人体的统一性人与自然界的统一性2辨证施护辨证一分析、辨别、认识疾病的证候施护一根据辨证结果确定相应的护理措施【教学方法】讲授法、讨论法【教学手段】多媒体教学第二章中医基本理论【教学目标】
1.掌握阴阳学说、五行学说、精气学说的基本概念和主要内容;
2.了解阴阳学说在中医学中的应用;
3.掌握各脏腑的主要生理功能;4,掌握气、血、津液的来源和功能;
5.熟悉气、血、津液之间的相互关系;
6.重点掌握经络学说概念;经络概念;十二正经系统;络脉概念;奇经八脉概念;经络的临床运用;
7.了解经络系统的组成;络脉的功能;奇经八脉的功能;
8.掌握病因的概念及分类;
9.掌握病机的概念;
10.掌握望、闻、问、切的主要方法和临床意义;
11.掌握八纲的概念;
12.掌握表里辨证、寒热辨证、虚实辨证各自的鉴别要点;
13.熟悉六要结合辨析【教学要求】
4.学生树立现代中医护理理念;
5.掌握中医护理的基本内容、特点和原则;
6.掌握临床常用中医护理操作技能;
7.能运用中医护理程序为护理对象实施整体护理【重点、难点】
1.阴阳学说的基本概念和特征,阴阳学说的基本内容;
2.五行学说的基本概念及特征,五行学说的基本内容;3,心、肝、脾、肺、肾的主要功能;
4.精的基本概念、生成、功能;
5.气的基本概念、生成、运行、功能及其分类;
6.血的基本概念、生成、运行和功能;7,津液的基本概念、代谢和功能;
8.经络的概念和经络系统的组成【教学时数】理论10学时,实践4学时【教学内容】第
一、二节阴阳五行学说1,阴阳学说⑴功阴阳学说的基本概念阴阳,是对相关事物或现象的相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括⑵阴阳学说的主要内容事物的阴阳属性阴阳之间的相互关系阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化3阴阳学说在中医学中的应用从整体上说明人与自然、说明人体的组织结构、说明人体的生理功能、说明人体的病理变化、用于疾病的诊断、用于疾病的治疗
2.五行学说⑴基本概念⑵事物属性的五行归类⑶五行学说的主要内容相生与相克用来说明事物之间相互资生和相互制约的关系相生某一行事物对别一行事物具有促进、助长和资生的作用相生顺序木生火、火生土、土生金、金生水、水生木相克某一行事物对另一行事物的生长和功能具有克制和制约作用相克顺序木克土、土克水、水克火、火克金、金克木相乘与相侮说明事物之间的反常现象相乘乘虚加强克制、压抑的意思相侮恃强反克的意思
3.精气学说精气的基本概念[教学方法]讲授法、讨论法[教学手段]多媒体教学、板书法第三节藏象
1.五脏⑴心部位居于胸腔之内,与小肠互为表里心的主要生理功能主血脉、主神志系统联属在液为汗,其华在面,开窍于舌⑵肺部位位于胸中,上连气道,喉为其门户,与大肠互为表里肺的主要生理功能主气,司呼吸、主宣发、肃降,通调水道系统联属在液为涕,在体合皮,其华在毛,开窍于鼻⑶脾部位位于腹中脾的生理功能主运化、主统血、主升清系统联属在液为涎,在体合肉主四肢,其华在唇,开窍于口脾对维系生命起着重要的作用,故被称为“后天之本”⑷肝部位居于胁下,与胆互为表里肝的生理功能主疏泄;
①调节气机;
②促进消化功能;
③调畅情志、主藏血系统联属在液为泪,主筋,其华在爪,开窍于目⑸肾部位位于腰部,左右各一,与膀肤互为表里肾的生理功能肾藏精,主生长发育和生殖精的含义构成人体和维持人体生命活动的基本物质后天之精一水谷精微所化生维持生命活动的基本物质先天之精一禀受于父母,构成人体生长发育生殖的物质肾阴一具有滋养、濡润机体和制约阳热等功能肾阳一促进机体的温煦、运动、兴奋和气化的功能主水主纳气系统联属主骨生髓,其华在发,在液为唾,开窍于耳及二阴肾对生命的形成有重要作用,故称“肾为先天之本”
2.六腑⑴胆部位附于肝胆的生理功能贮藏和排泄胆汁、主决断⑵胃部位位于隔下,腹腔上部,上接食管,下通小肠胃的生理功能受纳、腐熟水谷⑶小肠部位位于腹中,上端接幽门与胃相通,下端通过阑门与大肠相连小肠的生理功能主受盛和化物、分清泌浊4大肠部位位于腹中,上接阑门,下接肛门大肠生理功能传化糟粕⑸膀耽部位位于小腹中央膀耽的生理功能贮尿和排尿6三焦三焦按部位分为上、中、下三焦三焦的生理功能通行元气、运行水液
3.奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞第四节气血津液
1.气基本概念气的生成与来源气的功能推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用气的运动形成气的分布与分类
①元气一先天之气来源先天之精化生,后天补养,藏于肾功能推动生长发育生殖,推动各脏腑器官功能
②宗气一后天之气来源呼吸之气十水谷精气,积于胸中功能司呼吸、贯心脉、与元气相合充养全身
③营气来源水谷精微生化,行干脉中功能;提供营养、化生血液
④卫气来源水谷精微化生,行于脉外功能护卫肌表;温煦脏腑、皮肤、肌肉、皮毛;调节媵理开合、启闭汗孔,维持体温相对恒定
2.血1基本概念⑵血的生成来源⑶血的功能4血的运行
3.津液⑴基本概念津液是体内正常水液的总称其中清稀部分称为津,浊稠部分称为液⑵津液的生成、输布和排泄⑶津液的功能第五节经络
1.经络学说概念及意义;
2.经络概念;经络系统组成介绍;十二正经概念;及十二经脉的名称原则、走向与交接规律、循行分布总的原则与特点、表里络属关系、流注方向和次序等;
3.络脉概念;
4.奇经八脉概念;
5.经络系统的生理功能、病理解释、疾病诊断、治疗依据、预防疾病等方面的作用[教学方法]讲授法、演示法[教学手段]多媒体教学第六节病因与病机
1.病因的概念
2.病因的分类⑴外感病因六淫的概念、六淫致病的特点病气的概念2内伤病因七情、过劳过逸、饮食失宜、病理产物的形成
3.病机病机的概念第七节四诊
1.望诊⑴望神神表现于外的精神状态及意识思维活动病理情况得神、少神、失神、假神⑵望色通过观察面部和全身皮肤色泽的变化来诊察病情的方法病色白一主虚、主寒、主失血黄一主虚、主湿赤一主热青一主寒、主痛、主癖血、主惊风黑一主寒、主痛、主癖血、主水饮、主肾虚⑶望舌望舌的方法见习正常为淡红舌、薄白苔舌质
①颜色淡白一主寒证、虚证红一主热证降一主内热深重紫一主血癖
②舌形老嫩老一多热、实证嫩一多虚、寒证裂纹与齿痕裂纹一阴液亏损,不能荣润舌面齿痕一同胖大舌胖瘦胖大一主虚、寒、心脾热盛瘦小一主阴血亏虚,舌体不充
③舌态舌苔a苔色白一主寒证、表证黄一主里证、热证灰一寒重、寒湿、热重黑一与灰苔相向,惟反映的病情更为严重b苔质薄厚薄一属表证厚一属里证润燥苔滑腻一水湿过剩苔干燥一津液不足苔白滑一寒证苔黄燥一热证腻腐剥苔伤阴
2.闻诊闻诊包括听声音、嗅气味⑴听声音语声、呼吸、咳嗽⑵嗅气味
3.问诊问寒热、问汗、问头身、问饮食口味、问二便、问睡眠、问经带、问小儿
4.切诊切诊包括脉诊,按诊⑴脉诊的部位和方法⑵基本脉象三部有脉,不浮不见,不快不慢,和缓有力,节律一致⑶按诊按肌表、按手足、按腹部第八节辩证八纲阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲辨证是各种辨证的总纲
1.八纲辨证
2.气血津液辨证
3.脏腑辨证
4.卫气营血辨证【教学方法】讲授法、演示法、见习法【教学手段】多媒体教学第三章中医护理基本知识【教学目标】
1.掌握生活起居、饮食、用药护理的基本原则和方法
2.熟悉情志护理的基本原则和方法
3.了解运动与养生
4.掌握中药的四气五味、七情
5.了解升降沉浮、归经、毒性
6.熟悉方剂的组成【教学要求】
1.学生树立现代中医护理理念;
2.掌握中医护理的基本内容、特点和原则;
3.掌握临床常用中医护理操作技能;
4.能运用中医护理程序为护理对象实施整体护理【重点、难点】中医一般护理的原则;养生和预防的基本原则【教学时数】理论4学时【教学内容】
1.生活起居护理与养生⑴生活起居护理与养生的基本原则顺应自然、平衡阴阳、起居有常、劳逸适度、慎避外邪、形神共养⑵生活起居护理与养生的基本方法环境适宜、生活规律、顺应四时
2.情志护理与养生⑴情志护理与养生的基本原则精神内守、情绪平和、豁达乐观⑵情志护理的基本方法
3.饮食调护与养生⑴饮食调护的意义⑵食物的性味及其对人体的影响⑶饮食调护的基本原则饮食有节、饮食有方、谨和五味、荤素搭配⑷饮食宜忌⑸常用饮食调护方法
4.用药护理⑴中药汤剂煎煮法⑵中药给药规则给药时间、给药方法、服药温度⑶中药内服法与护理⑷中药外用法与护理
5.运动与养生⑴运动养生的基本原则以动为恒、身心并重、相因相宜⑵气功
6.中药的基本知识⑴中药的性能四气、五味、归经、升降沉浮、毒性⑵中药的用法配伍与禁忌⑶中药的分类及常用中药
7.方剂基本知识⑴方剂的组成与变化⑵方剂的剂型【教学方法】讲授法、演示法【教学手段】多媒体教学、板书法第四章第五章中医护理基本技术【教学目标】
1.重点掌握月俞穴概念;月俞穴分类;常用腌穴定位方法;针法概念;常用进针手法;常用行针手法;得气概念;晕针临床表现及处理原则;灸法概念;灸法分类;灸法作用及适应症
2.熟悉针刺器具;针刺前的准备工作;针刺角度、深度;留针、出针;针刺意外事故的处理;灸法的注意事项;火罐运用方法及适应症
3.了解推拿的手法及其他中医常用传统疗法,如拔罐法、刮疮法、刺络法【教学要求】
1.学生树立现代中医护理理念;
2.掌握中医护理的基本内容、特点和原则;
3.掌握临床常用中医护理操作技能;
4.能运用中医护理程序为护理对象实施整体护理【重点、难点】刺灸法的一般知识和内容,腌穴分类;常用腌穴定位方法【教学时数】理论4学时,实践8学时【教学内容】
1.针灸⑴喻穴概念;⑵穴分类十四经穴、经外奇穴、阿是穴;⑶常用月俞穴定位方法骨度分寸法概念、主要骨节分寸及运用原则;体表标记定位法固定标一记定位法、活动标记定位法;指量法横指同身寸法概念及运用原则、拇指同身寸法概念及运用原则;简易取穴法概念及运用原则;⑷针法概念及学习意义;5针刺工作前的准备工作介绍毫针结构介绍;消毒工作准备;⑹常用进针手法操作及运用范围介绍单手进针法;指切进针手法;夹持进针手法;提捏进针手法;舒张进针手法;⑺得气概念及其临床意义;⑻常用行针得气手法介绍提插手法;捻转手法;⑼针刺角度;直刺、斜刺、平刺区分及运用原则;10针刺深度掌握原则;n留针与出针的操作简介;12针刺操作意外介绍重点晕针的临床表现特点、处理及预防原则;13灸法概念及学习意义;灸法的作用特点及适应症介绍;14灸法的分类介绍艾炫灸、艾条灸、温针灸、其他灸天灸班盂灸等;2,推拿
3.其他中医常用传统疗法⑴拔罐法火罐疗法运用操作方法及适应症闪火拔罐法、投火拔罐法、贴棉拔罐法、抽气拔罐法⑵刮疹法⑶刺络法[自学内容]推拿疗法的概述及常用推拿手法【教学方法】讲授法、演示法、实验法【教学手段】多媒体教学、视频法。