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(新生儿科)新生儿呼吸窘迫综合征临床护理路径表单(内容可编辑)患者姓名性别年龄床号住院号住院第1天住院第2-5天住院第10天(出院日)住院第天年月日6-9年月日年月日年月日L口建立住院病历L级别护理
1.级别护理L级别护理
2.完成入院评估口特级护理口一级护口特级护理口一级护口特级护理口一级护理理口二级护理口三级护理□基本情况口压疮口理口二级护理口三级护跌倒口二级护理口三级护
2.基础护理理□管道口疼痛理口晨间,午间,晚间护理.基础护理2口生活自理能力
2.基础护理
3.饮食□晨间午间、晚间护.身份识别3□晨间午间、晚间护理□母乳口配方奶理口戴腕带口床头卡□混合喂养口其他
3..饮食
3.出院评估.入院宣教44皮试□母乳口配方奶症状体征
4.1口人员□环境口安全□阴性口阳性□混合喂养口其他口未减轻口减轻口明显口管理制度
4.饮食
4.专科观察与护理减轻口消失
5.级别护理□母乳口配方奶
4.1口生命体征监测疾病转归□混合喂养口其他观察
4.2口特级护理口一级护
4.
2.辅助检查口治愈口好转口未愈理5□神志口前因口缺氧□死亡口其他口二级护理口三级护理□胸片口心电图超□吸吮力口肌张力口DB.出院指导吸气三凹征
5.口基础护理口口磁共振口肺功6CT□用药指导口肺呼吸音口心音.饮食能7□喂养指导□母乳口配方奶□胃液震荡试验口其
1.3口氧疗口康复训练及注意事项□混合喂养口其他他
1.4口肺部体疗宣教
8.标本采集
6.专科观察与护理
1.5口心电监护口告知定期复查口告知口血氧饱和度监测口生命体征监测
1.6□血标本口痰标本口大
6.1电话回访口协助办理出小便标本
6.2观察
5.口健康教育指导院.有无变开口有口无.辅助检查□神志口前因口缺氧
69.口其他
6.口其他□胸片□心电图□吸吮力口肌张力口7DB超呼吸困难口口磁共振口肺功口吸气三凹征口肺呼CT吸音口心音能□胃液震荡试验口其
1.3口氧疗他
1.4口肺部体疗
10.专科观察与护理
1.5口心电监护口生命体征监测
10.1口血氧饱和度监测
1.6观察
10.2口肺泡表面活性物
1.7□神志口前卤口缺氧质监测□吸吮力口肌张力口呼□健康教育指导
7.吸困难.有无变异口有口无8□吸气三凹征口心音.口其他9口肺部体疗
10.4口心电监护
10.5口血氧饱和度监测
10.6口肺泡表面活性物
10.7质监测口健康教育指导1L无变异口有口无
10.8口其他;13评价口完成口部分完评价口完成口部分完评价口完成评价口完成成口未完成成口未完成口部分完成口未完成口部分完成口未完成签名签名签名签名。