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(小儿外科)胫腓骨干骨折临床护理路径表单(内容可编辑)患者年龄姓名床r性别住院号住院第1天住院第2天〜术前1天手术日术后第1天〜出院年月年月日年月日年月曰日口建立住院病历围手术期护理围手术期护理围手术期护理,完成入院评估级别护理级别护理级别护理L L LL口基本情况口压疮口口特级护理口一级护口特级护理口一级护口特级护理口一级护
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11.1理理理跌倒口二级护理口三级护口管道口疼痛口二级护理口三级护口二级护理口三级护口生活自理能力理理理.身份识别基础护理基础护理基础护理口戴腕带口床头卡口晨间午间、晚间护口晨间、午间、晚间护口晨间、午间、晚间护3L
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2.入院宣教理理理口人员口环境口安全术前护理饮食__________________4口管理制度皮试口无手术禁忌□普通饮食口治疗饮
1.
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31.3,级别护理口阴性口阳性口女性患者未在月经食口特级护理口一级护.饮食期□试验饮食□其他5理术后护理□普通饮食口治疗饮口生命体征监测
1.4口生命体征监测口二级护理口三级护食□术前用药
1.4理□试验饮食□其他口必要时置管(胃管.口静脉输液口氧疗.口基础护理□心电监护口防褥疮口其他导尿管).饮食辅助检查护理口核对腕带;检查手6口骨科线片口磁口管道护理口疼痛护口普通饮食口治疗饮术野皮肤及手术标
71.5识;禁饮、禁食情况;理食共振DX口胸片口心电图患者去除首饰、义齿、口协助生活护理□试验饮食□其他.标本采集口心理护理超内衣等嘱患者勿化DB□血标本口痰标本口口肺功能□其.专科观察与护理妆,排空膀胱8患肢功能位口大小便标本他口患者交接(遵照手术CT
2.辅助检查术刖护理口制动口抬高患者交接单进行)
2.1口骨科线片口磁口标本采集口准备麻醉床口石膏固定口夹板固
91.6口活动、卧位指导术后护理共振定DX口胸片口心电图口卧位、活动指导患肢肢端观察口预防压疮护理
1.4口疼痛口肿胀口皮温超口营养状况评估口生命体征监测DB
2.2口口肺功能□其口手术耐受性评估口静脉输液口氧疗口动脉搏动口末梢血口生命体征监测□心电监护口管道护他运CT口呼吸道准备理.专科观察与护理口肢端感觉口肢端运」患肢功能位:口胃肠道准备口疼痛护理口心理护动10口牵引口制动口抬高理口患肢功能锻炼口手术区皮肤的准备10口配血准备□术后评估口石膏固定口夹板固指导
2.3口心理护理.专科观察与护理.出院指导定患肢肢端观察患肢功能位口其他口用药指导
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22.1口疼痛口肿胀口皮温口□牵引口制动口抬高口康复训练及注意事项.专科观察与护理动脉搏动口末梢血运口石膏固定口夹板固宣教术前适应性训练口肢端感觉口肢端运动2口嘱患者按时换药、拆定口训练床上大小便口健康教育指导
2.1患肢肢端观察口线患肢功能位□牵口嘱患者定期复查疼痛口肿胀口皮温口1L.有无变异口有口引口制动口抬高口石
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22.2口告知电话回访动脉搏动口末梢血运无膏固定口夹板固12口协助办理出院口肢端感觉口肢端运口其他;定动.口其他患肢肢端观察口13□健康教育指导疼痛口肿胀口皮温口
42.3有无变异口有口无动脉搏动口末梢血运
3.口肢端感觉口肢端运□其他
4.动
5..口健康教育指导.有无变异口有口无
3.口其他45评价口完成评价口完成评价口完成评价口完成□部分完成口未完成□部分完成口未完成口部分完成口未完成口部分完成口未完成签名签签名签名。