还剩1页未读,继续阅读
文本内容:
处临床护理路径表单(内容可编辑)(中医科)中风(脑梗死急性期)中医姓名床号患者性别年龄住院号住院第1天住院第2天住院第3天~出院前1天出院日年月日年月日年月日年月日级别护理.级别护理L1口特级护理口一级护口特级护理口一级护理理.口建立住院病历1级别护理L口二级护理口三级护口二级护理口三级护,完成入院评估2口特级护理口一级护理理理□基本情况口压疮口跌口二级护理口三级护理.基础护理.基础护理22倒.基础护理2□晨间午间、晚间护口晨间,午间,晚间护口管道口疼痛口生活自理理□晨间午间、晚间护理理能力.饮食.饮食.饮食
333.身份识别口戴腕带3口低盐低脂饮食口治□普通饮食忌肥甘厚口床头卡□普通饮食忌肥甘厚味味疗饮食.入院宣教口人员□□治疗饮食口试验饮食4口试验饮食□治疗饮食口试验饮环境口安全口管理、陪.标本采集
4.专科观察与护理4食伴制度口用物准备□血标本□痰标本口大口生命体征监测.专科观察与护理
4.
14.级别护理口特级护5小便标本口其他观察口生命体征监测
4.
24.1理口一级护理
5.辅助检查□神志瞳孔口肢体活
4.2观察口二级护理口三级护理□心电图口头颅动□神志瞳孔口肢体活□TCD.口基础护理6口语言表达口发音口磁共振口仃动.饮食7口语言表达口发音□胸片口其他吞咽情况口低盐低脂饮食口治疗□头晕目眩口视物旋口吞咽情况口头晕目.专科观察与护理6饮食转眩口生命体征监测
6.1口试验饮食口恶心口呕吐口视物旋转口恶心口观察
6.
28.标本采集
4.3治疗及护理呕吐□神志瞳孔口肢体活动治疗及护理□血标本□痰标本口大□口服中药口中药熏
4.3口语言表达口发音口吞□口服中药口中药熏小便标本口其他洗咽情况□穴位注射口穴位贴.辅助检查口□洗9TCD□头晕目眩口视物旋转口穴位注射口穴位贴心电图口头颅磁共振口敷口恶心口呕吐前□胸片口其他□艾灸治疗口针灸治敷治疗及护理
6.3疗□艾灸治疗口针灸治.专科观察与护理10□口服中药口中药熏□康复训练口静脉用疗口生命体征监测
10.1洗药□康复训练口静脉用观察:
10.2口动态血压监测□穴位注射口穴位贴药□神志瞳孔口肢体活动口动态血压监测敷口颅内压监测口语言表达口发音口吞□艾灸治疗口针灸治口呼吸道管理口颅内压监测咽情况□良肢位的摆放口呼吸道管理.口健康教育指导5□良肢位的摆放.有无变开口有口无.口出院评估65疗.口其他.出院指导76□康复训练口静脉用□用药指导药口康复训练及注意事口动态血压监测口颇项宣教□头晕目眩口视物旋转内压监测口告知电话回访口恶心口呕吐口呼吸道管理口协助办理出院治疗及护理
10.3口良肢位的摆放.口其他6□口服中药口中药熏洗□健康教育指导
7.口穴位注射口穴位贴敷.有无变异口有口无8□艾灸治疗口针灸治疗.口其他9□康复训练口静脉用药口动态血压监测口颅内压监测口呼吸道管理口良肢位的摆放口健康教育指导1L,有无变异口有口12无口其他;13评价口完成口部分完评价口完成口部分完评价口完成评价口完成口部分完成口未完成成口未完成口部分完成口未完成成口未完成签名签名签名签名。