证明事项告知承诺书范本

证明事项告知承诺书（范本）（以通知辩护、通知代理类法律援助为例）

一、申请人基本信息姓名（名称）______________联系方式:_________________证件类型__________________证件编号__________________

二、行政机关告知

（一）政务服务事项名称法律援助（通知辩护、通知代理类）

（二）证明事项（证明材料）内容经济困难证明

（三）证明事项设定依据《法律援助条例》第十七条公民申请代理、刑事辩护的法律援助应当提交下列证件、证明材料:

（二）经济困难的证明……

（四）告知承诺适用对象本证明事项申请人可自主选择是否采用告知承诺替代证明，申请人不愿承诺或无法承诺的，应当提交规定的证明材料

（五）承诺方式本证明事项采用书面承诺方式，申请人愿意作出承诺的,应当向行政机关提交本人签字后的告知承诺书原件本证明事项必须由申请人作出承诺，不可代为承诺

（六）承诺效力申请人书面承诺具备与证明材料同等效力

（七）不实承诺责任对执意隐瞒真实情况、提供虚假承诺办理有关事项的，依法依规处理

二、申请人承诺申请人现承诺持有以下符合要求和有关规定的材料（在□里勾选）口.经济困难的证明；1口（此事项如有多个材料实行告知承诺制，依次填写，

2.供申请人选择）；本人已认真阅知并准确理解行政机关告知的全部内容，并对承诺内容的真实性、准确性负责以上所作承诺均为申请人的真实意思表示，申请人愿意承担由于本人不实承诺、违反承诺所产生的一切法律后果承诺人（签名/盖公章）行政机关（公章）年月曰年月曰。