职业病危害事故应急救援措施

职业病危害事故应急救援措施、事故应急救援日勺基本任务事故应急救援日勺总目日勺是通过有效的应急救援行动，尽量地减少事故的后果，涉及人员伤亡、财产损失和环境破坏等事故应急救援的基本任务涉及下述几种方面

1、立即组织营救受害人员，组织撤防或者采用其他措施保护危害区域内的其别人员急救受害人员是应急救援的首要任务，在应急救援行动中，迅速、有序、有效地实行现场急救与安全转送伤员是减少伤亡率，减少事故损失的核心由于重大事故发生忽然、扩散迅速、波及范畴广、危害大，应及时指引和组织员工采用多种措施进行自身防护，必要时迅速撤离危险区或也许受到危害的区域在撤离过程中,应积极组织员工开展自救和互救工作

2、迅速控制事态，并对事故导致的危害进行检测、监测，测定事故的危害区域、危害性质及危害限度及时控制住导致事故的危险源是应急救援工作日勺重要任务，只有及时地控制住危险源，避免事故时继续扩展，才干及时有效进行救援应尽快组织工程抢险队与事故单位技术人员一起及时控制事故继续扩展

3、消除危害后果，做好现场恢复针对事故对人体、动植物、土壤、空气等导致的现实危害和也许欧I危害，迅速采用封闭、隔离、呼吸道畅通，并注意保暖，密切观测意识状态，迅速予以下列治疗:

一、

1.给氧轻度中毒者可予以氧气吸入中度及重度中毒者，应积极予以常压口罩吸氧治疗，有条件时予以高压氧治疗

2、对症及支持治疗除一般对症治疗外，对重度中毒浮现急性中毒性脑病者，应积极进行急救视病情予以消除脑水肿、维持呼吸循环功能、纠正酸中毒、增进脑血液循环等对症治疗及支持治疗，加强护理，积极防治并发症对迟发脑病者，除高压氧治疗外，可用糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森综合征药物及其他对症和支持治疗黎平县XXXXXX有限公司年月日洗消、监测等措施，避免对人欧I继续危害和对环境日勺污染，及时清理废墟和恢复基本设施，将事故现场恢复至相对稳定的基本状态

4、查清事故因素，评估危害限度，事故发生后应及时调查事故发生的I因素和事故性质，评估出事故的I危害范畴和危害限度，查明人员伤亡状况，做好事故调查

二、作业现场事故应急解决程序

（一）、现场急救概念和急救环节

1、现场急救概念现场急救，就是应用急救知识和最简朴日勺急救技术进行现场初级救生，最大限度上稳定伤病员的伤、病情，减少并发症，维持伤病员欧I最基本日勺生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等现场急救与否及时和对的，关系到伤病员生命和伤害的成果、急救环节2急救是对伤病员提供紧急欧I监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四项急救环节1）调查事故现场，调查时要保证对你、伤病员或其别人无任何危险,迅速使伤病员脱离危险场合2）初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环与否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视状况采用有效的止血、避免休克、包扎伤口、固定，保存好断离的器官和组织、避免感染、止痛等措施3）呼救、应请人去呼喊救护车你可继续施救，始终要坚持到救护人员或其他施救者达到现场接替为止此时还应简述伤病员日勺伤病状况和简朴的救治过程4）如果没有发现危急伤病员日勺体征，可作第二次检查，以免漏掉其他的损伤、骨折和病变，这样有助于现场施行必要的急救和稳定病情,减少并发症和伤残率

（二）、报警电话报警方式报警电话重要是

119、

110、120火警电话L发生火灾U或9火情后，要迅速拨打火警电话，报警时拨打119,讲清着火单位、着火部位、着火地址、着火物资、火情状况、报警人姓名及报警电话或手机号码、匪警电话2遭遇坏人伤害

1、10滋扰或发生盗窃时，要迅速拨打匪警电话110拨通电话后，讲清报警人姓名、发生地点、报警人电话或手机号码，然后简要报告案情，涉及犯罪嫌疑人的面貌、衣着特性、人数、逃跑方向等，尽量多提供现场线索，以便公安机关查处、急救电话3无论在什12么0时候或什么地方发现危重病人或意外事故，都可拨打急救电话120,通电话要讲清伤员的姓名、年龄、状况；若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困难，要讲清其创浮现日勺时间、过程、过去病史;讲清电话号码、具体地址以及等待救护车时确切地点、意外灾害事故还要讲清灾害性质、受伤人数、伤害因素等状况作业现场事故应急解决

（三）、施工现场的火灾急救1

（1）、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时，应立即理解起火部位，燃烧的物质等基本状况，拨打“119”向消防部门报警，同步组织撤离和扑救在消防部门达到前，对易引燃、易爆的物质采用对的有效的隔离,如切断电源，撤离火场内的人员和周边易燃、易爆物及一切贵重物品,根据火场状况，机动灵活地选择灭火器具在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不也许时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡扑灭火情可单独采用，也可同步采用几种灭火措施（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑救灭火的基本原理是破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火源）中时任一条件在扑救日勺同步要注意周边状况，避免中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击第二次事故时发生在灭火后，应保护火灾现场，以便事后调查起火因素）（火灾现场自救注意事项1）救2火应注意自我保护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害2）火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物3）必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行4）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗5）大火封门无法逃生时，可用浸湿时被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援

（3）烧伤人员现场救治在出事现场，立即采用急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，避免手的烧伤如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中如为肢体烧伤,则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼烧的I伤害2）用清洁包布覆盖伤面做简朴包扎，避免创面污染自己不要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂由于这样既不能减轻疼痛，相反增长了感染机会，并为下一步创面解决增长了困难3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料4）经现场解决后的伤员要迅速转送医院救治，转送过程中要注意观测呼吸、脉搏、血压等的变化

2、严重创伤出血伤员日勺现场救治创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、对的地采用临时性地止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施1止血1压迫止血法先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品替代，再用绷带或布条加压包扎止血2指压动脉出血近心端止血法按出血部分分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颍动脉、股动脉、胫前后动脉止血法该措施简便、迅速有效，但不持久3弹性止血带止血法当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到抱负的止血效果而采用之，如当肱骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充足回流，然后在创伤部位附近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭同步记录上止血带时具体时间，争取在上止血带后2H以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应临时松开止血带数分钟，同步观测伤口出血状况若伤口出血已停止，可暂勿再扎止血带；若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意如过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死2包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的I医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口避免感染，又可减少出血协助止血在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤，减少疼痛，避免休克

（3）搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快对日勺地搬运转送医院急救不对时日勺搬运，可导致继发性的创伤，加重病情，甚至威胁生命，搬运伤员要点如下1）在肢体受伤后局部浮现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化，就提示有骨折存在宜在止血包扎固定后再搬运，避免骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重2）在搬运严重创伤伴有大出血或已休克日勺伤员时，要平卧送伤员,头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡3）在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤也许的，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员由于这样会使伤员的躯干过度屈曲或过度伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂导致截瘫，导致死亡

（4）创伤救护的I注意事项1）护送伤员的I人员，应向医院具体简介受伤通过如受伤时间、地点，受伤时所受暴力日勺大小，现场场地状况凡属高处坠落致伤时还要简介坠落高度，伤员最先着落地部位及间接击伤的部位，坠落过程中与否有其他阻挡或转折2）高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，虽然当时神志清晰，但若有伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留住医院严密观测由于，从以往事故后，有相称一部分伤者往往忽视这些症状，有日勺伤者自我感觉较好，但不久就因急救不及时导致死亡3）在土石方陷落事故中，肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度减少，感觉麻木，肌肉无力一般在解除肢体压迫后，应立即用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸取这种状况下的伤肢就不应当抬高，不应当局部按摩，不应当施行热敷，不应当继续活动4）胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血时也许例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧又可以能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤也许引起肾脏损伤出血5）人体创伤时，特别在严重创伤时，常常有多种性质外伤复合存在例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤肋骨骨折同步可伴有内脏损伤以致休克等，应提示医院全面考虑，综合分析诊断反之，往往会导致误诊、漏诊而错失急救时机，断送伤员生命,导致终身内疚和遗憾如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，虽然遭受严重创伤休克时，也较安静谨低声呻吟，并且能对日勺回答问题，甚至在血压已降到零时，还始终神志清晰而被断生命6）引起创伤性休克的I重要因素是创伤后日勺剧烈疼痛，失血引起的I休克以及软组织坏死后日勺分解产物被吸取而中毒处在休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20°左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行急救治疗

3、CO（一氧化碳）中毒症临床体现

1.急性中毒临床上以急性脑缺氧的I症状与体征为重要体现接触co后如浮现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者，属一般接触反映

2.轻度中毒者浮现剧烈日勺头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍（如意识模糊、朦胧状态），但无昏迷于离开中毒场合吸入新鲜空气或氧气数小时后，症状逐渐完全恢复中度中毒者除上述症状外，面色潮红，多汗、脉快、意识障碍体现为浅至中度昏迷及时移离中毒场合并经急救后可渐恢复，一般无明显并发症或后遗症

3.重度中毒时，意识障碍严重，呈深度昏迷或植物状态常见瞳孔缩小，对光反射正常或迟钝，四肢肌张力增高，牙关紧闭，或有阵发性去大脑强直，腱壁反射及提睾反射一般消失，腱反射存在或迟钝,并可浮现大小便失禁对急性CO中毒患者，应立即移至空气新鲜处，松开衣领，保持。