民办非企业单位成立登记申请书

关于成立登记的申请书***（民办非企业单位名称）（样本）海南省民政厅为了***（成立的目的），***（举办人姓名/举办单位名称）捐赠***万元人民币、***捐赠***万元人民币，合计捐赠***万元人民币，拟举办***（民办非企业单位名称），申请如下

一、成立登记民办非企业单位的名称

二、成立登记***（民办非企业单位名称）的初衷、宗旨、目的、业务范围

三、成立登记的可行性

（一）负责人和工作人员的专业性情况

（二）拟开展的业务活动的可实施性、可操作性等情况

（三）经费收入来源有保障、可预期、能持续等情况

（四）其他保障运行的说明（如业务主管单位、社会力量给予的支持等）

（五）设立***民办非企业单位的筹备进展（表明人员、资金、场地、党建等已基本落实）

四、民办非企业单位成立后的规划和打算（主要承诺加强内部治理、信息公开等内容,介绍发展愿景、如何提供社会服务等）

五、关于是否申请设立为慈善组织的特别说明□申请设立为慈善组织重点从符合《中华人民共和国慈善法》及国家关于设立慈善组织的规定进行说明（适用于申请设立慈善组织的情形）□不申请设立为慈善组织全体发起人已知悉《中华人民共和国慈善法》及国家关于设立慈善组织的规定，一致确认不申请设立为慈善组织（适用于不申请设立慈善组织的情形）

六、本人***,身份证号码******************,手机号码***********,向登记管理机关申请办理***民办非企业单位成立登记的相关手续发起人/单位承诺，所提交的所有证件及材料均为本人/单位提供，且合法、有效、真实、准确K可选择X委托***（被委托人姓名），身份证号码******************,手机号码***********,向登记管理机关申请办理***民办非企业单位成立登记的相关手续发起人/单位承诺，所提交的所有证件及材料均为本人/单位提供，且合法、有效、真实、准确举办人签字（手印）举办单位盖章年月拟申请民办非企业单位基本情况拟申请成立民办非企业单位名称士匕本日业务范围口劳动事业口民政事业口教育事业口社会中介服务业所属行（事）业□卫生事业口文化事业口科技事业口法律服务业口体育事业□其他______万元人民币，其中非国有资产比例________0其中（可根据实际情况增减行数）开办资金数额举办人_____________,捐赠金额万元人民币；举办单位___________，捐赠金额万元人民币拟设办公住所海南省__________市（县）_______________________________地址□双重管理业务主管单位名称登记类型口直接登记行业管理部门名称业务主管单位/行盖章业管理部门年月日意见发起人（个人）基本情况表民办非企业单位名称照姓名出生日期片性别民族政治面貌国籍证件类型证件号码职务人事关系所在单位口否是否拟在民办非□是，口理事长□副理事长□秘书长企业单位担任负责人是否为现职□否党政领导干部口是（□国家级口省部级口厅局级口县处级口乡科级）是否为退（离）口否休党政领导干部口是（口国家级口省部级口厅局级口县处级口乡科级）是否为军队人员口否口是通讯地址邮政编码固定电话移动电话其他社会职务本人主要工作简历自何年月至何年月单位名称职务本人在民办非企业单位业务领域内具有广泛认知度和影响力的说明本人作为（民办非企业单位）发起人,保证提交的所有申请材料合法、真实、准确、有效、完整，不存在弄虚作假；保证该民办非企业单位成立登记前,不以拟成立民办非企业单位名义开展与发起无关的活动，不向非特定对象发布筹备和筹款信息，否则将依法承担责任发起人签字:年月曰本人所在单位人事部门意见本人干部人事管理权限单位意见（印章）□本人人事管理权限单位与本人所在单位属同一单位，无需重复盖章口另附批准任职文件，不在此处盖章（印章）经办人年月曰经办人年月曰（请附本人身份证件复印件）（此表须正反页打印）发起人（单位）基本情况表民办非企业单位名称单位名称统一社会信用代码登记机关成立登记时间法定代表人（主要负注册资金责人）住所联系电话是否推荐代表担口否任民办非企业单口是，口理事长□副理事长□秘书长位负责人单位简介在民办非企业单位业务领域内具有社会认知的代表性说明本单位作为（民办非企业单位）发起人，保证提交的所有申请材料合法、真实、准确、有效、完整，不存在弄虚作假；保证该民办非企业单位成立登记前，不以拟成立民办非企业单位名义开展与发起无关的活动，不向非特定对象发布筹备和筹款信息，否则将依法承担责任单位盖章法定代表人签字年月日（请附单位登记证书复印件）。