医院药品分类精细化管理

件，同步药库应安装防盗设备、监控设备，保证麻醉药物安全

⑤严格管理制度医疗机构对麻醉药物要实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记“五专制度”认真精确登记逐日消耗状况

⑥严格处方制度麻醉药物必须使用红色专用处方，处方按月装订，妥善保留三年以上以备检查

⑦健全安甑回收登记制度建立空安甑回收登记本，详细记录空安甑名称、规格、批号、数量、回收时间等，并妥善保留定期严格销毁三.高危药物high-alert medication管理参照美国ISMP公布19类及13种高危药物目录，结合我院高危药物使用制定《高危险药物管理目录》，制定高危险药物管理制度如下

1、高危险药物包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药物等

2、高危险药物应设置专门寄存药架，不得与其他药物混合寄存

3、高危险药物寄存药架应标识醒目，设置黑色警示牌提醒牌提醒药学人员注意

4、高危险药物使用前要进行充足安全性论证，有确切适应症时才能使用

5、高危险药物调配发放要实行双人复核，保证发放精确无误

6、加强高危险药物效期管理，保持先进先出，保持安全有效

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药物不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员

8、新引进高危药物要通过药事管理委员会充足论证，引进后及时将药物信息告知临床，指导临床合理用药和保证用药安全四.急救药物管理对我院急诊科收治急救患者常见疾病及危险程度依次分类记录,并就整年常用急救药物使用状况进行分析，制定急救药物及器材目录，为危重患者急救赢得宝贵时间对急救药物目录执行“五定；三无；二及时；一专人管理”制度，即五定一定数量,定品种，定点放置，定期检查维修，定期消毒更换三无一无过期，无变质，无失效二及时一及时检查，及时补充一专人管理五.效期药物管理药物效期管理直接决定药物治疗效果，关系到药物有效性和安全性，是医院药房工作重要环节科学采购是药物效期管理重要部分，制定合理采购计划是防止药物过期失效关键掌握医院临床用药状况，根据上年同期药物使用状况，结合季节性变化，做好本期药物需求预测药房建立月盘查制度，设专门质量管理人员每月对药物效期进行检查;对药物实行批次管理，有同种药物更换批号进入药房时，上架时要根据效期做位置上对应调整，老批号在前，新批号在后，并写标签注明更换批号严格遵照“先产先出、先进先出、易变先出、近期先出、按批号发药”原则核定近效期药物为药物有效期6个月以内，近效期药物应上墙列入“效期药物一览表”对效期短或易购进药物，程序上可灵活操作，采用“少许多次”采购措施对很少许或临时需求药物，采用“现用现购”措施，以防止药物购进过多，导致积压而过期失效六.宝贵药物管理对单价超过限额药物按宝贵药物管理，专柜寄存，建立宝贵药物帐册，实行专人管理对用药病人姓名、日期、剂量进行详细登记，使药房工作人员心中有数,便于计划供应按月计划用药,统筹整年供应量每周盘点查对，加“宝贵药物”提醒标签，发药时尤其提醒，防止破损导致挥霍七.特殊条件贮存药物管理对照药物阐明书和外包装贮藏项内容进行登记；整顿，记录药名；剂型；生产厂家等信息，对有温度和湿度及避光等规定单独列出按《中国药典》规定，常温:系指10-30℃；冷处系指2-10℃；阴凉处系指不超过20C；凉暗处系指避光并不超过20C；避光指用不透光容器包装，如棕色容器或黑纸包裹无色透明、半透明容器；密闭指装容器密闭，防止尘土及异物进入；密封指装容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入；熔封或严封指将容器熔封存或用合适材料严封，以防空气与水分侵入并防止污染湿度均应保持在45%-75%之间建立易串味药物目录，根据GSP规定专柜寄存，设置Rx内服、Rx外用、OTC内服、OTC外用四个专柜八.新引进药房药物管理有序、合理、及时地引进新药是药事工作一重要内容药师在认真查阅药物配伍及互相作用等资料后，向医护人员做好宣传，同步加强对医嘱审查对进入本院药物，临床医师均需亲临药房逐一查看药物阐明书，且还需做好笔记，及时掌握有关药学知识和信息九.一品两规药物及易混淆药物严格按《处方管理措施》规定，同一通用名称药物品种注射剂型、口服剂型不得超过二种对于一品两规药物分开摆放，并加“规格不一样”提醒标签，对不一样厂家生产药物，在通用名背面加注商品名，以便于辨别对包装及药名相似药物，分开摆放，并加“相似药物”提醒标志。