一季度重点工作总结

一季度重点工作总结报告护理部一季度，护理部二人按照年初计划，按月认真组织贯彻，平常行政管理、培训考核、质量管理及安全管理工作不一一列举，现将以季度护理部重点跟进工作及存在局限性总结如下

一、行政管理重点规范了护理文献及告知发放程序，使各科室认真看待，发放后一周内

1.查看科内收取、贯彻执行状况多举措提高护士长们工作执行力自去年护理部建立日答复制度后，

2.今年建立了“护士长行政任务上交登记考核制度”，且在护士长考核原则内拿出分参与每月日勺执行力考核，加上护士长会议真名3通报各任务上交状况等等，目前，任务上交几乎杜绝了拖拉现象经分管张院长参与并组织行政管理委员会多次商讨，护理部牵头定稿

3.了“各护理单元二次绩效分派方案”，且各科室的修订均已修订完毕，月份执行

4.加强对身体、家庭因素护理人员的喘息照顾，一季度调配护士两名4（均经院委会讨论通过）分管院长参与组织讨论了护士节活动方案并逐渐组织贯彻

二、

5.

5.12护理技术培训及考核.年初商讨改善培训方式为教学法，效果明显现场没人摸手1BPL机、无人聊天，大家边听边记，会后现场抽考，随机理解护士们普遍接受这样的学习形式，部分科室周小小讲形式也随之调节,效果明显月份，护理部制定了“护理人员返岗培训制度”，保证了休息超过

2.2一种月护理人员接受科内的再培训.修订了规培期护理人员的培训考核计划并下发病区执行，每月护理3部下临床查看贯彻状况并列入护士长月考核制定了贴合本院实际的护理人员临床实践能力考核方案及考核表，正

4.在组织贯彻中.为保证培训效果，护理部实行“下沉”式追踪法，进一步临床跟进5培训效果及执行

三、护理质量及安全管理.结合以往质量管理存在局限性，调节今年质控管理方案，保证院内14个质控组个专业学组及临床质控互相交叉、无死角进行+

5.修订完善护理质量原则项、夜查原则项及专项原则项，护理21053部每月组织跟进各科室执行状况运用周四陈院长带队的医疗质量查房，护理部组织个质控组有关人

3.4员进行护理查房，在原计划的基础上增长了系统、全面的护理检I查，存在问题由科室改善后护理部跟进贯彻状况组织院内个专科护理小组组长一季度工作开展报告会议（已完毕工

4.5作、未完毕及因素以及需要护理部协调解决事宜）.为进一步提高护理安全能力，护理部今年起，每月组织一次“护理5应急预案演习”并组织有关护士长观摩、讨论不断完善，科室收获颇多多举措提高护理人员护理核对制度日勺执行年初安排个科室录制

6.4护理核对重点环节的教学视频供平常培训教学使员工，加大护理核对不良事件的惩罚力度直接在绩效里扣I

200.

00.类安全监测指标及项各专科质量监测指标持续每月监测中，

7.570项护理质量管理目的均在每月质量月报内上报完毕状况25

四、优质护理服务+责任制整体护理贯彻成立优质护理服务专项跟进小组，商讨修订了贴合医院实际的优服方

1.案.将优服细节工作分别列入每月护理部工作计划贯彻完毕2召开了小组专项讨论会，针对客服反馈的存在服务问题进行专项讨论，

3.效果明显，由月份反馈的例服务态度问题降至月份例（科室2431觉得此服务问题不属实）.启动“一病一优”工作，提高护理专科内涵4针对本院优服推动存在问题，优服组开展了全院讲座场

5.1跟进病区责任制整体护理排班次，加强责任护士管理病人能力持续

6.2进行中

五、领导布置及流程改善完毕宋院长布置的“院内可收费设备的租赁使用规定”，各科室执行

1.中完毕郭院长布置的退药数量临床查检及简要因素分析，已反馈

2.完毕郭院长布置日勺出院病人便捷性查检，已反馈，护理有关整治

3.措施贯彻中完毕宋院长布置日勺门诊医助岗护士工作质量与门诊部的对接

4.I完毕宋院长布置的协助王总监组织护士长对出院病人费用核查工作

5.

六、未完及局限性对各科室品管圈工作开展状况跟进力度局限性

1.责任制推动各科室内涵局限性与责任护士能力及科内人员配备局限性

2.有关一护理部月份已组织责任护士临床实践能力考核评比工作并4布置了上半年贯彻的“一病一优”工作.供应室提出的敷料折叠搬离供应区域的不合理现象未能得到有效整治3护理部-04-15。