糖尿病酮症酸中毒健康宣教

糖尿病酮症酸中毒健康宣教入院健康指导

1、尽快补液以恢复血容量纠正失水状态，降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找与消除诱因，防治并发症，降低病死率开始以生理盐水为主,若开始输液时血糖不就是严重升高或治疗后血糖下降至

13、9mmol/L后，应输入5%葡萄糖或糖盐水,以利消除酮症小剂量胰岛素疗法，输注胰岛素

0、lU/（kg〃h）,血中浓度可达120|iU/ml,该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应，并能有效的降低血糖

3、纠正电解质及酸碱平衡失调治疗过程中定时检测血钾与尿量，调整补钾量与速度

4、定时检测生命指标与血糖、渗透压、CO2结合力的变化，并做到及时处理患者昏迷期要加强临床护理防治意外并发症的发生根据病人全身状况与血象，适时给予抗感染治疗

5、糖尿病酮症酸中毒饮食原则就是控制饮食，不吃甜食，减少总热量，吃低脂肪，低糖，低盐，高纤维素饮食、可以升糖指数低的食物有苦养麦，南瓜，芹菜，冬瓜，木耳蘑菇，洋葱，胡萝卜等、吃白肉（鱼鸭鸡肉）比红肉（猪牛羊肉）好，粗细粮要搭配、平时就就是要严格监测血糖，避免血糖升高

6.保持心理平衡，避免精神、情绪过分激动防止各种感染，保持体力,避免疲劳根据体力情况适当进行体育活动

三、出院健康指导

1、向患者讲解疾病知识向患者讲解糖尿病的病因、临床表现、并发症、预防，酮症酸中毒的诱因及先兆症状一旦出现这种情况及时就诊经济条件好的患者购买快速血糖仪教会患者自测血糖,使其早发现、早预防、早治疗

2、正确用药告知患者必须坚持服药及定期门诊复查强调不擅自停药、减药、改药及盲目乱服药告诉患者低血糖的症状与预防，一旦发生低血糖立即口服3-4片葡萄糖或口服半杯饮料或牛奶片1口服降糖药，指导患者正确服用，定期观察的血糖变化,正确评价药物的疗效，嘱咐患者按时进餐，切勿提前或延后，以免发生低血糖2正却指导患者确定胰岛素制剂种类、剂量、注射时间注射部位，选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位，注射部位应交替使用，同一部位之间相距1厘米以上，以免形成局部硬结与脂肪萎缩注射时间与方法:常规胰岛素于饭前半小时皮下注射,低精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时皮下注射，长、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效再抽长效胰岛素混匀后注射,因逆行操作会使长效胰岛素混入短效内影响药效注射时严格遵守无菌操作

3、注意休息，适当运动，增强机体的免疫力，运动时注意适量、经常个体化根据病情不同，可从轻到中等强度运动切忌剧烈运动，切勿空腹运动

4、预防感染，教育患者注意预防各种感染,注意冷热适宜，预防感冒不一宜穿过紧的鞋子，预防糖尿病足避免各种外伤

5、指导病人定期复诊:一般每两到三个月复检GHbAlC，如原有血脂异常，每一到两个月监测一次体重每一到三个月测一次,以了解病情控制情况，及时调整用药剂量，每三到六个月门诊定期复查，每年全身检查一次，以便尽早防治其她慢性并发症

6、预防意外发生:外出时随身携带识别卡，以便发生紧急情况时及时处理。