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文本内容:
断层解剖学考试重点
1.半卵中心是大脑半球断面内的髓质,是由投射纤维,联络纤维,连合纤一.名词解释维组成以最大断面的半卵圆中心髓质半卵圆中心中部层面分为半卵圆中心上部层面、半卵圆中心层面和半卵圆中心下部层面半卵圆中心下部层面是大脑内部结构最为复杂的层面,髓质丰富
2.肺段每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织构成一个肺段
3.Glisson系统Glissonsystem由血管周围纤维囊包绕肝门静脉、肝动脉和肝管形成,三者在肝内的分支与分布基本一致
4.颈动脉鞘颈深筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘,上至颅底,下连纵隔,内有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经等
5.上眶耳线眶上缘中点至外耳门中点的连线,经该线的平面与颅底平面一致,有利于显示颅后窝的结构及减少颅骨的伪影
6.胸骨角是胸骨柄和胸骨体的连结处向前微突形成的角,易在体表摸到,与第2肋平对,是计数肋序数的重要标志
7.门腔间隙肝门静脉与下腔静脉之间的空隙
8.第一肝门在肝下面的横沟处,是肝门静脉、肝固有动脉、肝管、淋巴管和神经等出入肝的部位
9.CT值CT用组织对X线的吸收系数来说明其密度高低的程度,具有一个量的概念在工作中,通常将吸收系数换算成CT值,单位为HUA.可见隆喳下淋巴结B.可见右心室C.可见左心房D.可见气管杈E.可见肺门结构
29.有关腹部错误的是A.居于胸部与篷布之间B.由腹壁、腹腔及腹腔内容物组成C.上界为剑突和两侧肋弓下缘D.下界为耻骨联合上缘E.下界为界线
30.半月线错误的是A.自耻骨结节向上,约经肚脐至骼后上棘连线的中点B.交肋缘于第9肋软骨的缘端C.此线相当于腹直肌外侧缘D.自耻骨联合向上,约经肚脐至骼前上棘连线的中点E.此线向下腹直肌鞘后层缺如
31.下列不是腹膜形成的结构的是A.大网膜B.肠系膜C.肌腱D.直肠膀胱陷凹E.肝十二指肠韧带
32.胰脏错误的是A.位于腹上区和左季肋区B.横过第
1、2腰椎前方C.右侧低、左侧高D.钩突绕过肠系膜上动脉和静脉E.脾动脉横过胰脏后面中部
33.腹部横断面错误的是A.第二肝门平面多位于第10胸椎上份平面B.可见肝门静脉在横沟内分为左、右支C.幽门平面后方平对第1腰椎下缘D.肝静脉与肝门静脉的作兴呈交叉状E.从上到下先出现右肾上腺
34.经肾门中的横断层错误的是A.十二指肠空肠曲出现B.胆总管下行于胰头后,下腔静脉后C.下腔静脉是寻找胆总管的标志D.钩突位于肠系膜上静脉与下腔静脉之间E.可见肾皮质内的结构
35.经十二指肠水平部横断层错误的是A.可见肠系膜下动脉B.可见十二指肠大乳头C.可见腹外斜肌D.可见肝左叶E.可见肝右叶
36.经腹部正中矢状断层错误的是A.可见肝左静脉B.可见肝尾状叶C.可见胃体D.可见贲门E.可见横结肠
37.网膜孔正确的是A.冠状面上识别标志是肝尾状叶和肝门静脉B.冠状面上识别标志是肝尾状叶和肝静脉C.矢状面上识别标志是肝尾状叶和肝门静脉D.冠状面上识别标志是肝右状叶和肝门静脉E.冠状面上识别标志是肝方叶和肝门静脉
38.关于膈的描述,错误的是()A.为向上膨隆呈穹窿状的阔肌B.外周为肌性部,中心为腱膜C.有三个裂孔,最低者是食管裂孔D.收缩时膈顶下降,胸腔扩大E.位于胸腹腔之间
39.关于脊柱的描述,不正确者是()A.脊柱有4个生理性弯曲,其中颈曲、腰曲凸向前B.脊柱两侧有椎间孔,孔内有脊神经根和血管通过C.脊柱是保护脊髓最重要的结构D.脊柱椎骨间的连结稳固而灵活,故运动范围很大E.脊柱颈腰部和颈部损伤最常见
40.关于骨盆的描述,不正确的是()A.全部由滑膜关节构成B.骨盆具有性别差异C.界线即骨盆上口D.耻骨弓由坐骨支与耻骨下支围成E.骨盆腔即骨盆上、下口之间的腔A.贲门部、胃底、胃体和胃大弯B.贲门部、胃底、胃体和胃小弯C.贲门部、胃底、胃体和幽门部D.贲门部、胃底、胃体和幽门窦E.幽门部、胃底、胃体和胃大弯
42.胆总管开口于()
41.胃的四部是()A.空肠B..十二指肠上部C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部
43.不通过肝门的是()A.肝门静脉B.肝固有动脉C.肝管D.胆总管E.肝的淋巴管
44.肾()A.长轴呈垂直状B.位于腹膜后方C.位置右侧较左侧高D.后面下部有第12肋斜过E.属于腹膜内位器官
45.输尿管()A.起自肾盂下端,终于膀胱B.按行程可分腹部(段)和盆部(段)C.第2个狭窄位于其盆部(段)穿膀胱壁处D.在女性,输尿管跨越子宫动脉的前上方E.其腹部(段)位于腹后壁腹膜之前方
46.下列与子宫有关的描述,错误的是()A.位于骨盆中央,膀胱和直肠之间B.子宫附件包括输卵管、卵巢和阴道C.子宫颈为肿瘤的好发部位D.科常在子宫峡处进行剖宫取胎术E.性腹膜腔的最低部位为直肠子宫陷凹
47.关于胸导管的说法正确的是()A.起于小肠的乳糜池B..过腔静脉孔C.于食管前方D.收集5条淋巴干E.入左静脉角
48.对坐骨神经的描述,错者为()A.由腰丛和舐丛共同发出的最大神经B.梨状肌下孔出骨盆C.臀大肌深面D.出分支支配大腿后群肌E.胴窝上方分为胫神经和腓总神经
49.下列哪些结构不于骨性标志A.耻骨联合B.骼前上棘C.骼前下棘D.尾骨尖E.骼崎
50.睾丸和附睾()A.睾丸上端和后缘有附睾附着B.睾丸表面因多次排精而形成许多瘢痕C.附睾除可产生精子,还可供精子营养D.附睾可分根、体、头3部E.睾丸和附睾均为生殖腺
51.输精管()A.由睾丸输出小管延续而成B.输精管皮下精索部又称精索C.其腹股沟部为结扎输精管的良好部位D.活体触摸时,呈坚实的圆索状E.其末端续为射精管
52.前列腺()A.为实质性器官,是男性内生殖器的附属腺B.位于膀胱底的后方C.呈栗子形,上端为前列腺尖D.输精管穿其实质,开口于尿道前列腺部E.后面有一横沟
53.子宫()A.成人子宫的正常姿势是轻度前倾前屈位B.子宫底位于子宫的最下部C.位于盆腔前部D.子宫峡位于底与体之间的狭窄部E.子宫腔的下口称子宫口
54.子宫的主要韧带()A.子宫圆韧带可限制子宫向侧方移动B.子宫阔韧带维持子宫前倾C.子宫主韧带是维持子宫颈正常位置的重要结构D.舐子宫韧带包括3对系膜E.子宫阔韧带与圆韧带协同,维持子宫前倾前屈
55.盆膈的组成中无()A.盆膈上筋膜B.盆膈下筋膜C.会阴深横肌D.肛提肌E.尾骨肌
56.属于腹膜外位器官的是()A.肾和肾上腺B.输尿管和输卵管C.小肠和结肠D.肝和脾E.胃和胰
57.参与构成小网膜的韧带是()A.胃结肠韧带B.肝十二指肠韧带C.胃脾韧市D.膈结肠韧带E.脾肾韧带
58.心错误的是()A.约1/3在身体正中面左侧B.心底朝后上方,大部分由左心房组成C.心尖平对第5肋间左锁骨中线内侧l-2cm处D.冠状沟为心房和心室在心表面的分界标志E.心尖由左、右心室构成
59.心腔()A.左、右心室借室间孔相通B.右心房有4个肺静脉口C.左房室瓣又称三尖瓣D.腱索连于心室壁的肉柱上E.左心室的出口为主动脉口
60.右心房无()A.肺静脉口B.冠状窦口C.界崎D.上腔静脉口E.下腔静脉口
61.腹主动脉的分支中无()A.肠系膜上、下动脉B.左、右肾动脉C.脾动脉D.左、右肾上腺中动脉E.腹腔干
62.肝门静脉系()A.由肝静脉及其属支组成B.由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成C.收集腹腔除肝以外所有器官的静脉D.收集腹腔所有不成对器官的静脉血E.可看作肝的营养性血管
63.对脾的描述中,错者是()A.前端有2-3个切迹,为触诊时辨认脾的标志B.为腹膜内位器官C、正常人在左肋弓下不能触及到它D.共位置可因体位、呼吸及胃的充盈程度而有所变化E.其长轴与左第10肋方向基本一致
64.关于甲状腺,对者是(A.一对,位于颈部两侧B.侧叶上端达甲状软骨上缘,下抵第6气管环C.峡部贴于第4-6气管环D.甲状腺外直接有颈深筋膜贴附包绕E.甲状腺可随喉上下移动
65.歌骨,对者是(A.微骨底位于下方B.盆面有四对舐后孔C.能管裂孔往下通能管D.舐前孔与能后孔不连通E.舐骨侧部有耳状面,这是与下肢骨连结的关节面
66.黄韧带连结于相邻椎骨的()之间A.关节突B.横突C.椎弓板D.棘突E.椎体
67.下颌关节()A.关节面由下颌头和下颌窝构成B.关节囊内有韧带C.脱位时,常见下颌头滑出关节囊外D.上关节腔与下关节腔之间有关节盘E.可作屈伸和收展运动
68.通过肩关节囊内的结构是()A.半月板B.盂唇C.韧带D.肌腱E、翼状裳A.由模骨、尺骨下端构成关节窝B.由近侧列4块腕骨构成关节头C.关节腔内有关节盘D,可作屈、伸、收、展和旋转运动E.四周有韧带加强
70.距小腿关节,错者是(B.内侧有三角韧带A.又称踝关节D.足背屈即屈踝关节C.外侧韧带薄弱易损伤
69.梯腕关节(E.关节面由胫、腓骨下端和距骨滑车构成A.由前支和后支合成B.前支全部形成神经丛
71.脊神经()C.前支属于运动性D.后支属感觉性E.都是混合性
72.肱骨中段骨折易损伤()A.正中神经B.尺神经C.棱神经D.腋神经E.肌皮神经
73.对坐骨神经的描述,错者为A.是由腰丛和舐丛共同发出的最大神经B.经梨状肌下孔出骨盆C.在臀大肌深面D.发出分支支配大腿后群肌E.至胴窝上方分为胫神经和腓总神经
74.有关脑动脉的描述中,错者是()A.来自颈内动脉和椎动脉B.脑动脉常与脑静脉伴行C.大脑中动脉供应大脑半球背外侧面D.中央支供应尾状核、豆状核及内囊等E.大脑后动脉是基底动脉的终支
75.经肩关节下份横断层错误的是A.外侧部可见三角肌B.可见关节盂C.可见臂丛D.可见颈丛E.可见腋淋巴结
76.经貌部横断层错误的是A.可见股静脉B.男性可见精索C.可见臀大肌D.可见臀小肌E.可见股动脉
77.经骸骨中点横断A.以骨质结构为主B.以软组织为主C.股骨内外侧牌占据断面中央大部D.可见镰间窝E.前方为骸骨四.问答题简述大脑的主要沟、回、叶L答
①大脑半球有三条恒定的沟,分别为外侧沟、中央沟、顶枕沟;
②借助三条沟分为5叶,分别为枕叶(位于顶枕沟后方)、颍叶(位于枕叶前方,外侧沟下方)、额叶(位于外侧沟之上,中央沟前方)、顶叶(位于外侧沟上方,顶枕沟和中央沟之间)、岛叶(隐于外侧沟深处,略呈三角形);
③中央前回、颗横回、中央后回、角回、缘上回、海马旁回简述肝门静脉与肝静脉在横断层面上的鉴别方法
2.答
①肝静脉的走行与肝门静脉相反,肝静脉越近膈肌,其口径越大,最后汇入3大主干注入下腔静脉;而越近肝门,肝门静脉的口径愈大
②肝静脉与肝门静脉的走行呈双手十指交叉状,
③肝静脉壁看不到回声,管壁直而柔软,液性官腔清晰;肝门静脉壁回声强且各支具有特定形态,极易分辨
④肝静脉在肝叶间或段间走行,而肝门静脉支则出现于肝叶内或段内
⑤肝静脉属支多较直,而肝门静脉分支多弯曲或具有多种形状
3.何谓半卵中心?简述其纤维组成、CT与MRI表现和临床意义答大脑半球断面内的髓质形成半卵圆中心半卵圆中心的髓质由投射纤维、联络纤维、连合纤维,3种纤维组成半卵圆中心的纤维主要是有髓纤维,故在MRI加权图像上呈高信号,在CT图像上为低密度影颈部的筋膜层次及延续关系
4.答颈部有颈浅筋膜和颈深筋膜前者较薄,内含颈阔肌;后者位于颈浅筋膜深面,由浅入深分三层,
①浅层,又称封套筋膜,包裹整个颈部,并分浅、深2层分别包绕胸锁乳突肌、斜方肌、下颌下腺和腮腺形成筋膜鞘;
②中层,又称内脏筋膜,包绕整个颈部器官,即喉、气管、咽、食管和甲状腺,形成甲状腺鞘和气管前方的气管前筋膜;
③深层,又称椎前筋膜,位于脊柱颈段,椎前肌和斜角肌的前面,向两侧包绕锁骨下动、静脉和臂丛,并延伸至腋窝形成腋鞘简述肝段的划分?.
5.答肝段就是依Glisson系统的分支与分布和肝静脉的走行划分的,一般肝分为左、右半肝,5叶和8段Glisson系统分布于肝段内,肝静脉走行于肝段间左半肝包含尾状叶(段I),左外叶[左外上段(段n)和左外下段(段
10.尿生殖膈由会阴深横肌和尿道括约肌及覆盖于它们上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成
11.肺韧带:位于肺根下方,有前、后两层纵隔胸膜重叠形成的三角形皱裳,呈冠状位,连于肺下叶和后纵隔之间
12.肺门是肺纵隔面中央椭圆形的凹陷处,是肺动脉、肺静脉、主支气管、支气管动脉和静脉、神经及淋巴管等出入肺的部位
13.肝段就是依Glisson系统的分支与分布和肝静脉的走行划分的,一般肝分为左、右半肝,5叶和8段
14.坐骨肛门窝在闭孔内肌内侧为耻骨直肠肌,该肌系肛提肌的一部分,起自耻骨内面,肌束向后呈“U”字行环绕直肠会阴曲,其厚度约4mm,两侧充满脂肪组织的三角形区域
15.局部淋巴结人体某器官或某一部分的淋巴均引流至一定的淋巴结,此淋巴结称为该器官或部位的局部淋巴结
16.大脑动脉环又称Willis环,由大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、大脑前动脉和前交通动脉在脑底吻合而成
17.股三角位于大腿前上部,由腹股沟韧带、长收肌内侧缘、缝匠肌内侧缘围成有股血管、股神经通过从左到右依次为股神经,股动脉,股静脉
18.Reid基线眶下缘至外耳门中点的连线,又称为人体学基线或下眶耳线头部断层标本的制作常以此线为准,冠状断层标本的制作也常以该线的垂线为基线Ill)],左内叶(段W);右半肝包含右前叶[右前上段(段V)和右前上段(段vm)],右后叶[右后下段(段VI)和右后上段(段皿)]
6.肝门静脉的主要分支名称与分布答肝门静脉的主要分支有肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉肝门静脉在肝横沟内稍偏右处,分为左支和右支肝门静脉左支分支相当恒定,一般分为横部、角部、矢状部和囊部4部分横部走向左前上方,位于横沟内,在角部向前转弯成为矢状部矢状部行于肝圆韧带裂内,基本上位于矢状位,矢状部向前延为囊部肝门静脉右支粗而短,沿横沟右行,分为右前支和右后支
7.冠状面、矢状面、横断面定义及其观察方法答
①冠状面也称额状面,即与失状面垂直,从左、右方向,将人或器官纵切为前后两部,其断面即冠状面,常观察其前表面;
②失状面从前后方向将人体和器官纵切为左右两部,其断面即失状面,常观察起左侧面;
③横断面也称水平面,与失状面、冠状面相垂直,将人体分为上、下两部的面称横断面,常观察其上面
8.颈部主要器官结构配布规律答颈部器官的配布具有一定的规律性,喉、气管、咽、食管和甲状腺由颈深筋膜中层包裹,位于颈前区,是内脏格;颈深肌群、脊柱颈段及臂丛等臧于颈深筋膜深层之内,位于颈后部,是支持格;两格之间的左右侧是血管神经格,由颈动脉鞘包绕的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经形成;斜方肌和胸锁乳突肌共同包被于颈深筋膜浅层内,是颈部的套状结构颈部器官结构随颈部运动而发生位置变化,当头后仰时,颈前区变长,颈部气管与皮肤接近;当头旋转时,喉、气管和血管等结构移向旋转侧,而食管则是偏向对侧
9.纵隔的定义、分部、和各部内的主要结构答纵隔是两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构和结缔组织的总称解剖学通常采用四分法即以胸骨角和第4胸椎体下缘的平面,将纵隔分为上纵隔和下纵隔;下纵隔以心包的前、后壁为界,分为前纵隔,中纵隔和后纵隔上纵隔由前至后分为前、中、后层,前层结构有胸腺,左、右头臂静脉和上腔静脉;中层结构是主动脉弓及三大分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉),左、右迷走神经和左、右膈神经;后层是气管、食管、胸导管和左、右喉返神经前纵隔内有胸腺下部、纵隔前淋巴结和疏松结缔组织中纵隔内有心包、心、出入心的大血管根部、膈神经和心包膈血管后纵隔:内有食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、迷走神经、胸交感干和纵隔后淋巴结
10.简答腹部分界答腹部居于胸部和盆部之间,由腹壁、腹腔及腹腔内容物等组成上界为剑突和两侧肋弓下缘,经第
11、12肋游离缘直至第12胸椎棘突;下界为耻骨联合上缘,两侧的耻骨崎、耻骨结节、腹股沟裳、骼前上棘,循骼崎至第5腰椎棘突
11.在横断层中男性盆部与会阴部结构配布规律答在2男性盆部与会阴的横断层解剖中,自上而下大致可分成3段第一段从第5腰椎间盘至股臼上缘,主要为下腹部的结构,包括
①盆壁(骼骨翼、能骼关节、第5腰椎、撕骨上份、骼腰肌、臀肌);
②下腹壁;
③骼血管与淋巴结、腰丛和舐丛;
④腹腔膜下份;
⑤肠管(回肠、盲肠、阑尾、乙状结肠、直肠)和输尿管第二段,从懿臼上缘至耻骨联合下缘,主要为盆腔的结构,包括
①盆壁(髓臼、股骨头、股骨颈、大转子、耻骨皮、耻骨联合、坐骨体、坐骨支、坐骨结节、器腰肌、臀肌、大腿肌和盆底肌);
②盆筋膜与筋膜间隙;
③股骨沟区与精索;
④盆腔脏器的动脉及静脉丛、股血管、淋巴结和坐骨神经;
⑤泌尿器(膀胱、输尿管、尿道)、生殖器(输精管、精囊、前列腺)和直肠第三段,为耻骨联合下缘以下,主要为男性会阴部的结构及大腿上段,包括
①会阴肌;
②男性外生殖器(阴茎、阴囊)睾丸、附睾、精索、男性尿道、肛管;
③股骨及其周围肌群
12.在横断层中女性盆部与会阴部结构配布规律答女性盆步的骨骼肌肉系统大致同男性,但应注意第1舐椎最大快读、骨盆入口、腔、出口的横径男女之间具有明显差异,而股骨大转子间径和骼棘间径,男女之间差异无显著性女性盆腔脏器,自上而下大致可分为5段第一段,从第5腰椎间盘至第3能推平面(舐骼关节尾端、坐骨大孔上缘出现),主要为腹部带有系膜的肠管、阑尾、回肠、乙状结肠第二段,从舐骼关节消失平面到股臼上缘平面,此段腹、盆脏器共存,前部为消化道(回肠、乙状结肠),中部为内生殖器(卵巢、子宫体和底)后部为直肠第三段,从髓臼上缘至耻骨联合上缘平面,由前至后为膀胱、子宫颈或阴道上部、直肠第四段,经耻骨联合及耻骨弓的4个断层,由前至后为尿道及前庭球、阴道、肛管第五段,耻骨弓以下3个断层,为女阴,包括大、小阴唇,阴蒂和阴道前庭
13.如何通过体表标志确定脊柱平面答
①舌骨体平对第2-3颈椎间盘;
②甲状软骨上缘平对第4颈椎椎体上缘;
③环状软骨下缘平对第6颈椎椎体下缘;
④颈静脉切迹约平对第2-3胸椎间盘,女性较低;
⑤胸骨角平对第4胸椎椎体下缘;
⑥剑胸结合平第9胸椎椎体;
⑦肋弓最低点平对第腰23椎间盘;
⑧脐平对第3-4腰椎间盘;
⑨耻骨联合上缘平对尾骨尖
14.如何通过体腔内结构确定椎平面答
①腔静脉孔平对第8胸椎;
②食管裂孔平对第10胸椎;
③主动脉裂孔平对第12胸椎;
④腹腔干平对第1腰椎上部;
⑤肠系膜上动脉平对第1腰椎下部;
⑥肾动脉平对第2腰椎上部;
⑦肠系膜下动脉平对第3腰椎下部;
⑧主动脉杈平对第4腰椎椎体下缘;
⑨梨状肌起点平对第2-4鼠椎填空
1.中央前回位于中央沟与中央前沟之间,中央后沟位于中央沟与中央后沟之间
2.大脑半球上有中央沟、顶枕沟、外侧沟,据此将大脑半球分为五个叶,即额叶、顶叶、聂页叶、枕叶、岛叶
3.岛盖由额盖、顶盖、颍盖构成
4.基底核包括纹状体、屏状核、杏仁体
5.联合纤维包括月并胭体、前连合、穹窿连合等
6.内囊分为前肢、后肢、膝三部
7.侧脑室分为前角、中央部、后角、下角四部
8.颈内动脉分为颈段、岩段、海绵窦段、前床突上段四段
9.营养内囊的主要动脉是中央支,来自大脑中动脉
10.常用的头部断面基线有上眶耳线、眦耳线、下眶耳线
11.主动脉弓的分支有左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干
12.肺尖高出锁骨内侧1/3上方2—3cm
13.右肺上叶有3个肺裂断,即尖段、后段、前段
14.右肺动脉进经升主动脉和上腔静脉后方,奇静脉弓下方进入右肺
15.肝的膈面有镰状韧带附着,将肝分为左右叶
16.肝的左纵沟前部为肝圆韧带裂,其前方为肝圆韧带切迹,后部为静脉韧带裂
17.肝门静脉在第二腰椎体右侧、胰颈的后面,有肠系膜上静脉、脾静脉汇合而成
18.胰位于第1—2腰椎水平,分为头、颈、体、尾四部分
19.腹膜后间隙包括肾前间隙、肾周间隙、肾后间隙三个间隙
20.肝门静脉左支较细长与附脐静脉、肝圆韧带相连,并以静脉韧带连下腔静脉名词解释
1.第五脑室即透明隔间腔,是位于两侧透明隔之间的间隙,其前界为脱月氐体膝,后界为穹窿柱,上界为月并服体干,下界是月并服体嘴和前连合,只有当它与侧脑室想通时才能称之为第五脑室,该脑室有时形成囊肿阻塞室间孔而使脑脊液循环受阻,导致颅内压升高
2.第六脑室又称verga腔,穹窿室或三角脑室位于穹窿室连合与月并胭体间的一个水平裂隙,不恒定,位于肌胭体后半部,当它与侧脑室想通时,可称为第六脑室,若该室腔扩大,出现脑脊液循环受阻,也可发生颅内压升高
3.侧脑室三角区侧脑室中央部,下角,后角三者汇合处,是三角形腔隙,称侧脑室三角区,为立体三角形空间,是产生脑脊液的主要部位
4.内囊位于尾状核,背侧丘脑与豆状核之间的宽厚髓质层
5.鞍上池是影像名词,由解剖学中的交叉池,脚尖池和桥池前部构成,该池前界为额叶直回,后界为脚间窝或脑桥基底部,两侧界有海马旁回沟,池内有视交叉,垂体柄,乳头体,大脑动脉环和鞍背等,由于体位和扫描基线不同,在CT片上此池可称四角形、五角形、六角形等(位于蝶鞍上方)
6.中间帆腔(间位帆池)亦称第三脑室脉络组织池或第三脑室上池,位于第三脑室顶的上方,穹窿体,穹窿体连合的下方,呈尖向前的三角区,两侧界为穹窿的内侧缘,后界为脐胭体压部,此池向后下经骈胭体压部下方通大脑大静脉池,池内含有大脑静脉
7.脑池蛛网膜下膝在脑的沟,裂等长扩大,形成蛛网膜下池,亦称脑池,具形状和大小的变化在影像学上有重要意义最大的为小脑延髓池,另外有脚尖池,桥池,交叉池
8.颈内动脉虹吸部依其行程分为颈段岩段海绵窦段和前床突上段,其中海绵窦段和前床突上段合称虹吸部,多呈U形成或V形弯曲,是动脉硬化的好发部位
9.Wills环颈内动脉系和椎一基底动脉系进入颅腔后在脑底部发交吻合大脑动脉环,又称wills环
10.硬脑膜窦硬脑膜在某些部分两层分开,形成腔道,即为硬脑膜窦,内面衬有内皮细胞,含静脉血
11.气管前间隙位于气管,上腔静脉和主动脉弓及其三大分支(头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉)之间,为三角形间隙,内有奇静脉弓淋巴结
12.血管前间隙位于胸骨柄后方两侧壁胸膜前返折现之间及大血管以前的间隙,内含胸腺
13.主动脉肺动脉窗上方为主动脉弓,下方为左肺动脉,右侧为气管下端和食管,左侧为左肺,高度为
1.0〜
1.5cm,窗内有动脉韧带,左喉返神经以及脂肪淋巴结该窗由于大血管的搏动产生伪像而显示不清
14.肝段就是以glisson系统为中心,包括其所属血供和胆汁引流肝组织所构成的,独立的功能单位
15.肺段肺段是每一个肺段支气管及其分支分布区肺组织的总称,无论是形态上或是功能都可作为一个单位,每个肺段均呈圆锥形,尖向肺门,底朝向肺表面
16.肾前间隙位于(壁层腹膜)与(肾前筋膜)之间,其内有十二指肠、胰、升结肠降结肠肠系膜血管淋巴结以及脂肪组织,肾前筋膜左右延续,;两侧间隙越中线潜在通连,但有液体,脓或血时多聚积在患侧,积液或积气来自胰者,则可累及双侧肾前间隙,在胰水平以下,肾前间隙呈底边朝外,近中线处变尖的三角间隙
17.肾后间隙肾后筋膜三角间隙侧椎筋膜和腹横筋膜之间,内容脂肪、血管、淋巴结等
18.气管后间隙气管与脊柱之间,内容食管、胸导管等,奇静脉弓由此汇入上腔静脉,右侧为右肺,左侧上部为左肺,下部为主动脉弓
19.第一肺门纵隔面中份长圆形凹陷为第一肺门,是支气管,肺动脉,肺静脉等血管,淋巴管,神经进出之处
20.胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角,胸骨角平面是胸部的重要平面
21.第二肝门肝右纵沟后部为腔静脉沟内容下腔静脉,其后上端有肝静脉汇入,该处称为第二肝门
22.纵隔间隙气管杈以下,前一左心房,后一左脊柱,右一右肺,左一胸主动脉内容食管,胸导管,奇静脉,半奇静脉和淋巴结问答题头部横断面解剖学的常用基线
1.答a下眶耳线为眶下缘中点至外耳道中点的连线B眶耳线或眦耳线与外耳道中点的连线
2.脑叶及脑的主要沟回在断面上识别(中央沟)C上眶耳线为眶上缘中点到外耳道中点的连线答a多连续,不中断b较深,起自断面外缘约中份处向后延伸,有中央后沟或中央前沟,后沟伴行c中央前回较后回宽而厚,后方的中央后回窄而薄d先辨认中央旁小叶(中央旁沟,扣带沟为缘支)再辨认中央沟e据大脑白质,髓型来辨认,在CT图像上正常脑沟宽度不超过5mm基底核的毗邻关系
3.答位于大脑半球基底部的髓质中,包括纹状体、屏状核和杏仁体,尾状核的头在侧脑室前角外侧,其尾沿侧脑室下角顶壁向前终于杏仁体,豆状核位于岛叶深部,背侧丘脑的外侧,外邻外囊,内接内囊前段腹侧连前穿质,屏状核位于外囊外侧,最外囊内侧,杏仁体位于颍叶背侧部,侧脑室下角尖端前方,其表面有海马旁回钩的皮质覆盖内、外囊及最外囊在三维断面上的位置
4.答内囊位于尾状核,背侧丘脑与豆状核之间,而外囊位于豆状核与屏状核之间,屏状核与岛叶皮质间的髓质为最外囊横断面上从内到外内囊、苍白球、壳、外囊、屏状核、最外囊、岛叶、岛盖松果体在横断面上的显示及其毗邻关系
5.答在眦耳线上40〜45mm为最佳显示横断面位于四叠体池或大脑大静脉池内,前方为第三脑室,后方为小脑蚓,后外侧为侧脑室三角区,前外侧丘脑第三脑室后方为小脑蚓,后外侧为侧脑室三角区,前外侧为丘脑形态在横断面上有圆形,椭圆形和窄条形三种,前两者长均大于宽径,而窄条形的长是宽径的
2.5倍以上鞍区的所属结构及鞍底的分型
6.答鞍区的所属结构碟鞍鞍底鞍膈垂体海绵窦鞍底的分型平直型下凹型上凸型境界前界为前床突与交叉前沟的前缘,后界为后床突与鞍背,两侧界为颈外动脉弓沟垂体在断面上的显示及其毗邻关系
7.答垂体位于垂体窝内,借垂体柄,经膈孔与第三脑室的灰结节连接,垂体的上方隔着鞍膈与视神经,视交叉相邻,下面隔鞍底与蝶窦相邻,两侧与海绵窦相邻形状一般为椭圆形或圆形,其上缘多为下陷或平直型,前者的出现率可随年龄的增长而增高,下缘为近半圆形,与鞍底的形状一致大小为高度一般为女性〉男性男性一垂体高度>
6.5mm为可疑,.7mm为异常女性一按垂体高度+(年龄1/20)公式计算>9mm为可疑,超过10mm为异常,其高度与月经周期的卵巢功能状态有关海绵窦在冠状层面上的形态,位置及其穿行结构和影像学意义
8.答位置位于碟鞍两侧,由硬脑膜两层间的腔隙构成,向前达眶上裂的内侧部,向后至颍骨岩部的尖端,两侧的海绵窦经鞍膈的前后海绵间隙相连通毗邻上壁一额叶下壁一蝶窦内侧壁一垂体碟鞍外侧壁一颗叶穿行结构动眼神经,滑车神经三叉神经的眼,上额神经,展神经及颈内动脉影像学意义异常征CT像a大小不对称b形状不对称c局限性异常密集区脑室系统的组成及各腔室的位置及其在横断面上的表现
9.答脑室系统包括侧脑室、第三脑室和第四脑室以及连通脑室的室间孔和中脑水管,有时还可见第五脑室和第六脑室侧脑室位于大脑半球内形状不规则,前借室间孔与第三脑室相通第三脑室两侧背侧丘脑,下丘脑间的狭窄腔隙,向前上借室间孔通侧脑室,向后下借中脑水管通第四脑室第四脑室位于脑桥,延髓与下脑之间,形似帐篷第五脑室位于两侧透明膈之间的间隙第六脑室位于穹窿连合与脱月氐体间的一个水平裂隙不恒定,位于肌月氐体后半部池的位置及池内结构
10.
19.血管前间隙位于胸骨柄后方、大血管的前方,两侧为纵隔胸膜围成的间隙
20.主动脉肺动脉窗升主动脉与胸主动脉之间至纵隔左缘,CT图像上呈一低密度空隙,放射学上称主动脉肺动脉窗
21.精索是介于睾丸上端与腹股沟管深环之间的圆索状结构,由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管等外包被膜而成
22.睾丸鞘膜腔睾丸鞘膜脏层和壁层之间的潜在性腔隙,内有少量浆液,起润滑作用二.填空题[肝门静脉左支一般为横部、角部、失状部、」部、四部分
2.鞍上池由交叉池、脚间池或桥池形成3气管前间隙是主动脉弓、上腔静脉、奇静脉、气萱_围成的三角形区域,向上达胸廓上口,向下至气管隆喳
4.肝门右切迹可作为区分肝右前叶和右后叶的标志
5.椎动脉起自枕骨大孔,至脑桥基底部左、右椎动脉合成基底动脉
6.咽从上至下分鼻咽,口咽,喉咽三个部分
7.喉腔从上至下分喉前庭,喉中间腔,声门下腔三个部分答小脑延髓池亦称枕大池,为脑池中最大者,位于颅后窝后下部,小脑和延髓之间,被小脑镰分为左右两部,向前通第四脑室,向下通脊髓的蛛网膜下隙桥池临床也称桥前池,位于脑桥腹侧面和枕骨斜坡之间,扁而宽阔,其内有基底动脉,此池向上通脚间池,向后通小脑延髓池脑桥小脑三角池其前外侧界为颍叶岩部内侧面,后界为小脑中脚和小脑半球,内侧界为脑桥基底部下部和延髓上外侧部,池内有面神经,前庭窝神经和迷路动脉中间池又称基底池,位于两中脑大脑脚之间的脚间窝处,池内有动眼神经和大脑动脉环后部d环池包绕中脑大脑脚的外侧面四叠体池位于大脑四叠体背面与小脑上口引前缘之间f交叉池位于视交叉上方,终板的前方鞍上池鞍上池是影像名词,由解剖学中的交叉池脚尖池和桥池前部构成,该前界为额叶直回,后界为脚间窝或脑桥基底部,两侧界为海马旁回沟,池内有视交叉,垂体柄,乳头体,大脑动脉和鞍背等,由于体位和扫描基线不同,在CT片上此池可呈五角形,六角形或四角形大脑大静脉池位于月并月氐体压部后下方,松果体的后方,池内前部常见钙化的松果体,池内后部常见强化的大脑大静脉间位帆池亦称第三脑室脉络组织池或第三脑室上池,位于第三脑室顶的上方,穹窿体,穹窿连合的下方,呈尖向前的三角区,两侧界为穹窿的内侧缘,后界为月并月氐体的压部,此池向后下经肌月氐体压部下方通大脑大静脉池,池内含有大脑内静脉大脑外侧窝池(侧裂池)为额叶顶叶颍叶与岛叶之间大脑外侧沟处的蛛网膜下池,内有大脑中动脉及其分支,并有大脑中浅静脉,此池在青年人可以不明显,老年人常较清晰,脑萎缩者明显曾宽小脑上池位于小脑幕下方与小脑上面之间的蛛网膜下池,形态宽扁,矢状断层显示较清小脑谷又称小脑溪,位于两侧小脑扁桃体之间的蛛网膜下池部分,其前部经第四脑室后正中孔通第四脑室,后连枕大池颈内动脉的分段、分支及分布n.答分为颈段、岩段、海绵窦段、前床突上段,主要分支为大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉,营养脑和视器,总体来说,颈内动脉主要分布大脑半球前三分之二.椎动脉的行径及分支12答椎动脉发自锁骨下动脉的第一段,上行穿经第6〜1颈椎横突孔,向后越寰椎后弓上面的椎动脉沟,后前穿硬脊膜,经枕骨大孔入颅,在蛛网膜下隙由延髓两侧斜向内上,至延髓脑桥沟平面,两侧汇合成基底动脉小脑下后动脉是其主要分支.胸骨角平面有何标志性意义
13.分别写出上纵隔后纵隔内的个结构的名称146答上纵隔胸腺左右头臂静脉上腔静脉主动脉弓膈神经左颈总动脉左锁骨下动脉心包膈动脉迷走神经下纵隔气管和支气管食管迷走神经胸主动脉胸导管奇静脉和半奇静脉交感干及其分支.试述左右肺的分叶15答左肺上叶【尖后段SI+II前段III上舌段SIV下舌段SV]下叶【上段SVI内前底段SVII+SVIII外侧底段SIX后底段SX]右肺上叶【尖段SI后段SII前段SIII]中叶【外侧段SIV内侧段SV]下叶【上段SVI内侧底段SVII外侧底段SIX前底段SVIII后底段SX、工.左横断面上如何确定肝的正中裂和左叶间裂6答正中裂上部;肝中间静脉长轴至下腔静脉左前壁的连线下部胆囊窝中份至下腔静脉左前壁的连线左叶间裂上部肝膈面镰状韧带附着缘左侧约1cm处或左叶间静脉长轴经下腔静脉与前壁的连线中部肝门静脉左支状部的长轴下部肝圆韧带裂.左肾周间隙积液可蔓延延至何处?为什么?17答A前肾前间隙B后肾后间隙C内侧对侧肾周间隙D上方食管胃的裸区E下方小骨盆腹膜外隙,沿生殖血管在腰大肌前面至腹股沟深面,腹前外侧壁.试述库氏肝段划分法18答1954年codinalld根据肝门静脉鞘系的分布规律和肝静脉的走行,将肝分为左右半肝及其5个叶,8个段,目前国际上多采用codinalld根据肝段划分法,并依据顺时针方向,将肝分为I至VIII肝【左半肝『尾状叶(I段)左外叶『外上段(HI段)左内叶(IV)右半肝【右前叶『前下段(V段)前上段(vin)右后叶『后下段(vi段)后上段(vin段)
8.输卵管由内侧向外侧分4部,依次为输卵管子宫部输卵管峡、输卵管壶腹和__输卵管漏斗
9.男性尿道兼具排精和排尿功能其穿过前列腺的部分称尿道前列腺部,有射精管和尿道球腺的开口
10.子宫可分三部,即子宫底、子宫颈和子宫体O
11.尿生殖三角在男性有尿道通过,女性有_______________尿道_________和阴道通过
12.立位或半卧位时,男性腹膜腔最低部位是直肠膀胱陷凹,女性的是直肠子宫陷凹
13.腹腔干的3大分支是胃左动脉、肝总动脉和脾动脉
14.腹主动脉从前壁发出的主要分支腰动脉、膈下动脉和舐正中动脉
15.子宫动脉为骼内动脉的分支,在距子宫颈外侧约2cm处与输尿管盆部交叉,交叉关系是子宫动脉从输尿管前上方跨过
16.脾切迹位于脾的上缘,是触诊脾的标志
17.由于梨状肌穿越坐骨大孔的中心并且是孔内的最大结构,因此是噩丛—和坐骨神经定位的重要标志
18.闭孔内肌前缘出处可见闭孔血管和神经
19.在MRL T1加权片上脂肪表现为白影
20.第四脑室由脑桥、延髓和小脑间的室腔围成
21.垂体位于颅中窝蝶骨体的垂体窝内,借漏斗与下丘脑相连呈椭圆形,根据发生和结构特点可分为_________________腺垂体和神经垂体两部分
22.松果体位于丘脑后方,以柄连于第三脑室顶的后部,形似松果O
23.在CT图像上,椎间盘密度较椎体密度低,髓核和纤维环密度相同
24.肘关节伸直时,肱骨的内上牌、外上手和鹰嘴____三点成一直线,当肘关节屈90时,此三点构成一个等腰三角形当肘关节后脱位时,鹰嘴向后上移位,三点位置关系发生改变
25.右侧颈总动脉起自头臂干,左侧者起自主动脉弓____,两侧颈总均上行至甲状软骨上缘高度分为_顼内____动脉和_________颈处________动脉
26.椎静脉系由椎内静脉丛,椎外静脉丛,椎体静脉—,椎间静脉组成三.单项选择题
1.关于横断面错误的是(C)A、亦称水平面B、与水平面平行C、一般观察其下表面D、一般观察其上表面E、沿横断面所作的扫描称横断层扫描
2.关于窗位和窗宽错误的是A、窗位是窗宽的中心值B、窗宽是CT图像上显示的CT值范围C、观察某组织时,应以该组织的CT值为窗位D、肺窗只能观察到纵膈E、纵膈窗可以更好的分辨纵膈结构
3.内囊前肢与内囊后肢分界的标志A、豆状核B、壳C、苍白球D、尾状核E、背侧丘脑
4.主肺动脉窗内的结构不包括A动脉韧带B.心丛C.左喉返神经D.左迷走神经E.动脉韧带淋巴结
5.第二肝门的横断层面上不出现A.右肺下叶B.左肺下叶C.左肺上叶D.胸主动脉E,腹主动脉
6.第二肝门横断层面上的肝段不出现A.尾状叶B.左内叶C.左外叶上段D.右前叶上段E.右后叶下段7显示基底核最佳横断层面A、月并胭体干B、月并胭体压部C、松果体D、前连合E、后连合
8.松果体的常见形态A、圆形B、椭圆形C、球形D、长条形E、窄条形
9.通过脑桥小脑角池的神经是()A.展神经和面神经B.面神经和前庭蜗神经C.三叉神经和前庭蜗神经D.前庭蜗神经和舌咽神经
10.Reid基线为(A.眶上缘中点至外耳道中点的连线B.外眦与外耳道中点的连线C.外耳道中点至眶下缘的连线D.额弓中点至外耳道中点的连线
11.在脑的横断层面,辨认内囊后肢的位置在()A.尾状核头与背侧丘脑之间B.豆状核与尾状核头之间C.豆状核与背侧丘脑之间D.豆状核与尾状核尾之间
4.眉弓A.框下缘上方的弓形隆起B.女性较显著C.深面恰对大脑额叶下缘D.内侧面深面有上颌窦E.内侧面深面有额窦
13.枕外隆凸A.位于头后部上方B.内面对应乙状窦C.向前至鼻额点连线深面是小脑镰和乙状窦的位置D.向前至鼻额点连线深面是大脑镰和上矢状窦的位置E.以上均不对
14.下列不属于基底核的是A.杏仁体B.尾状核C.豆状核D.屏状核E.最外囊
15.月并月氐体A.侧脑室前角之间的部分为其压部B.侧脑室后角之间的部分为其干部C.侧脑室前角之间的部分为其干部D.侧脑室后角之间的部分为其膝部E.侧脑室后角之间的部分为其压部
16.视交叉A.经视交叉横断面可见其位于鞍上池内B.其两侧是颈外动脉C.右侧视神经纤维全部经此转向左侧D.左侧视神经纤维全部经此转向右侧E.以上均不对
17.头部经垂体的冠状断层A.不可见额叶、顶叶、颍叶B.可见Broca区C.在MRI图像上,视交叉、垂体柄、垂体三者成三角形D.月并服体不可见E.以上均不对
18.颈部A.上界是上颌骨下缘与下颌骨下缘的连线B.上界是下颌骨下缘、下颌角和乳突与枕外隆凸的连线C.下界是胸骨角平面D.以菱形肌前缘为界分为前方的固有颈部和后方的项部E.以上均不对
19.颈动脉鞘A.位置表浅,是颈部分区重要标志B.位于胸锁乳突肌下部深面C.鞘内有颈外动脉D.鞘内有颈外静脉E.以上均不对
20.关于胸骨角错误的是A.上下纵膈分界平面B.后方平对
4、5胸椎之间的椎间盘C.平对主动脉弓的起端和止端D.气管杈在此平面E.食管第一生理狭窄出
21.颈静脉切迹A.后方平对
3、4胸椎之间的椎间盘B.右臂干在此平面合成C.头臂静脉在此平面内合成D.左右各一E.以上都不对
22.纵膈A.是左右胸膜腔之间的器官B.CT纵隔窗可见纵膈结构C.心包在前纵隔D.上纵隔内主要为心E.以上都不对
23.经左右静脉角的横断层错误的是A.经第2胸椎B.可见气管和食管C.可见锁骨下动脉D.可见肺尖E.以上都不对
24.经第3胸椎椎体的横断层错误的是A.前方经第1胸肋结合处B.头臂干位于气管后方C.胸导管紧贴左纵膈胸膜D.气管的右侧壁与右纵膈胸膜紧贴E.头臂干位于气管前方
25.经主动脉弓横断层错误的是A.CT观察主动脉弓呈腊肠状B.心包上隐窝位于主动脉弓的右前方C.气管前间隙位于大血管和气管之间D.气管前间隙内可见淋巴结E.以上均不对
26.经奇静脉弓的横断层错误的是A.断面可见气管杈B.断面可见主动脉弓C.断面可见奇静脉弓D.断面可见主动脉肺动脉窗E.断面可见食管第三狭窄
27.胸部正中矢状断层错误的是A.右心房位于主动脉口后方B.左心房位于主动脉口后方C.左心房隔心包与食管相邻D.可见心包横窦E.奇静脉行于食管与脊柱之间。