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文本内容:
手外伤患者的康复实训指导书【实训目的】熟悉手的休息位、手的功能位概念
1.掌握手外伤患者的康复评定及康复治疗方法
2.【适应证】.伤后或术后周内,消炎、消肿、镇痛,促进损伤愈合
13.伤后或术后周,预防粘连,提高肌腱的抗张力和骨折的牢固性,改善23〜6感觉功能.伤后或术后周,减少纤维组织的影响,增加关节活动范围、肌力、手36〜12的灵敏性和协调性.伤后或术后周后,矫正畸形、恢复手功能、提高生活质量412【禁忌证】严重损伤(3〜4天)、神经和肌腱修复术后(3周)、急性关节炎、不稳定性骨折、术后需严格制动者【主要仪器设备】量角器、握力计、卷尺、冷水、温水、棉签、铅笔橡皮头、音叉、量杯、手容积测量仪、调制电脑中频、微波、手夹板、滑轮、弹力带、橡皮泥、手指锻炼器、九孔插板、螺母、回形针、硬币、别针、尖头螺丝、钥匙、铁垫圈、的5cmx
2.5cm双层绒布块、直径为左右的绒布制棋子、纸和笔等
2.5cm【实训方法和内容】(―)实训方法学生分组讨论手外伤病例,讨论内容手外伤功能障碍、康复评定和康复
1.治疗方法制定康复治疗计划与方案
2.学生每人一组,进行角色扮演,一人扮演患者,一人扮演物理治疗师,
3.4〜6一人担任作业治疗师,一人担任职业治疗师,其他同学共同参与制定康复评定和康复治疗的方法
(二)实训内容手外伤患者的康复功能评定
1.()一般检查1)望诊检查皮肤的营养情况,色泽、纹理、有无瘢痕,有无伤口,皮肤有1无红肿、溃疡及窦道,手的姿势及有无畸形等)触诊可以感觉皮肤的温度、弹性、软组织质地,以及检查皮肤毛细血管2反应)动诊检查手部关节主动和被动活动范围3)量诊测定关节活动度、肢体周径、肢体长度和容积4
(2)手功能评定1)关节活动度)手指肌腱功能评定2)肌力3)感觉4)手体积5)灵巧性和协调性6记录评定结果并进行分析
2.制定康复治疗目标
3.针对康复治疗分期制定康复治疗方案
4.
(1)伤后或术后3周内,可行理疗、功能位固定、轻柔的辅助主动活动向主动活动等()伤后或术后周,应尽早活动,并进行感觉再训练23〜6
(3)伤后或术后6〜12周,可循序渐进地进行抗阻活动,继续进行感觉再训练
(4)伤后或术后12周后,可考虑重建或二期修补术如恢复效果良好,可进入功能训练和职能训练【注意事项】注意做好手外伤的常识宣教
1.在对手外伤患者评定和治疗中注意作好解释工作以取得患者的配合
2.在手外伤患者的康复评定和康复治疗操作中注意安全
3.注意手外伤患者的心理康复,消除患者的顾虑
4.【实训报告】写出本次实训报告实训报告要求
①实训目的与要求;
②实训所需仪器设备;
③实训步骤和内容重点记录康复评定方法及评定结果,详细的康复治疗方案;
④注意事项;
⑤实训体会思考题手外伤患者运动疗法的禁忌证有哪些?
1.如何对手外伤患者进行感觉再训练?
2.。