55金刚砂检验委托单

深圳市业昕工程检测有限公司□有见证送检见证人单位见证卡编号委托日期□监督抽检□执法抽检见证委托单位见证人签名委托人签名□甲方巡检判定□普通送检工程名称见证人联系电话委托人联系电话□其他工程监督编号（报检测项目口抗压强度口抗折强度口耐磨度比口其他监编号）检测依据□混凝土地面用水泥基耐磨材料JC/T906-2002□_________________________样品编号工程部位产品名称生产厂家等级/规格型号材料比例样品状态口正常口异常检测费报告交付报告一式份备注样品处理口收样口退样查询号委托编号:金刚砂检验委托单门联交检测室黄联收发室留存蓝联财务留存红联交委托方收样人接样人报告发放人报告领取人收样日期接样日期报告发放日期报告领取日期说明

1.请委托方在粗线框内按表格要求填写或选择，书写要清楚，并对样品与资料的真实性负责；若属有见证送检或监督抽检，需有见证人或监督员在见证人签名栏中签名,并对样品取样与送检的真实性负责

2.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，检验结果以书面报告为准，并为委托方提供的样品及其有关资料保密；委托方若不作声明，检验后样品不予保留

3.请委托方须按时支付检验费用；凭委托单（红联）个工作日后来领取报告和退样。