港口经营许可申请表（空表）

港口经营许可申请书申请人（单位）（盖章）申请日期年月日海南省港航管理局制申请人（单社会信用代码位）法定代表人（负联系电话责人）经办人联系电话传真地址E-mail申请人（单位）地址□经营许可（初次申请）申请项目□停业或者歇业口申请为船舶提供码头、过驳锚地、浮筒等设施服务申请港口经营业口申请为旅客提供候船和上下船舶设施和服务务的种类口申请从事货物装卸（含过驳）、仓储、港区内驳运口申请为船舶进出港、靠离码头、移泊提供顶推、拖带等服务经营地域申请说明（如页面不够，请另附页）附件名称申请人承诺本申请人保证上述填表内容及提交的申请材料真实有效若违反承诺或者作出不实承诺的，本申请人承担相应的法律责任申请人签名或盖章填表日期年月日XXXX XXXX填写说明

一、请用钢笔、水笔填写或用打印机打印本申请表，字迹清晰完整，可从网上下载后打印（海南省政务服务中心WWW,hizw.gov,cn,点击进驻单位一省交通厅一网上办事一表格下载，用A4纸）；

二、“申请港口经营业务”按照从事的具体经营业务种类选择在“口内打;

三、“经营地域”填写开展经营业务相应的泊位名称;

四、“申请说明”是指申请人对已具备申请条件情况的自述和认为需要说明的其他事项

五、“附件名称”是指申请时所提交的材料名称。