患者误吸应急预案

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一、目的为了加强科室对患者出现误吸时的观察和处置能力，保障患者安全，制定本预案

二、适用范围全院护理单元

三、定义误吸是指进食（或非进食）时，在吞咽过程中有数量不一的食物、口腔内分泌物或胃食管反流物等进入声门以下的气道，没有全部随吞咽动作顺利进行食道

四、职责

（一）护士职责

1.发现患者误吸时，积极快速展开抢救

2.按照应急流程处理，采取有力的救治措施

3.及时书写护理记录

（二）护士长职责

1.组织人员积极抢救患者，分工明确

2.负责对科室护理人员进行应急培训，确保在应急情况下的救治措施及时有效

五、应急措施L当患者发生误吸时，立即通知医生

3.及时清理口腔内分泌物、痰液、呕吐物

4.患者处于意识清醒时，取站立前倾体位，护士站在患者身后，两臂绕至患者腹前抱紧，一手握拳以拇指顶住患者腹部，可略高于脐上、肋缘下，另一手与握拳的手紧握，并以突然的快速向上冲力向患者腹部加压，可反复多次，异物从喉喷向口腔冲出

5.当患者处于昏迷状态时，可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，护士以跪姿跨于患者胯处，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上冲力挤压患者腹部，同时进行负压吸引

6.立即予以氧气吸入、心电监护，监测生命体征和血氧饱和度，若出现严重发细、意识障碍及呼吸异常，应立即报告医生，再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心脏按压等急救措施，必要时行气管插管或气管切开术

7.必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救仪器和物品

8.通知家属，向家属交待病情并做好安抚工作

9.待患者病情完全平稳后，向患者及家属详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，防止再发类似的情况10做好记录

六、应急流程患者发生误吸立艮口通知医生清理口月空内分泌物、痰液、呕吐物采用海姆立克手法吸氧、，心电监护，监测生命体征和血氧饱和度配合医生进行抢救做好安抚工作分析原因并制定预防措估攵好I己录并交接班上报不良事件。