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文本内容:
幼儿急诊特点是突发高烧,体温迅速上升至39℃到40C,而且会持续发烧三四天用退烧药后烧退,药效一过又烧退烧后全身出现粉红色斑点样皮疹临床上以突起发热,热退疹出为特点然而,患儿的咳嗽、喷嚏、流涕等症状不太明显此时检查患儿仅仅见到咽部稍充血,耳后或枕部的淋巴结可有轻度肿大,但无压痛与普通病毒性感冒略有不同它骤起高热,但其它临床症状,如打喷嚏、流鼻涕等几乎没有或症状轻微,部分患儿的颈部、耳后淋巴结肿大,但无压痛由于骤起高热,小儿可发生高热惊厥;可伴有呕吐、腹泻等症状到医院检查,幼儿急疹患儿的血象不高,淋巴细胞分类计数较高相对感冒高烧的孩子,患儿的食欲状况比较好第3天晚上或者第4天晚上还会排稀便如果超过4天还是没有退烧的迹象,或者在发烧期间就出疹子,则有可能是其它疾病了,要及时去医院
1.往往是突然高烧,体温迅速上升至39℃到40℃,而且会持续发烧三四天
2.用退烧药后烧退,药效一过又烧
3.相对感冒高烧的孩子,患儿的精神、食欲状况比较好
4.高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微
5.血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高
6.耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的肿块
7.热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在广2天消退,没有色素沉着或脱屑
8.患儿多在6~12个月大,50%~60%的患儿都在810个月大时发〜病”患了小儿急疹,打针、输液都没有用,孩子还是要烧够三天的,如果用激素退热,反而会延长病程广2天”翟文生说,这个病不是中枢神经系统感染,孩子高烧再重,也不会损害大脑、影响智力妈咪应该注意到,宝贝虽然热度很高,但精神状态并不是太坏,基本不影响玩耍和饮食这一点是与其它疾病有所不同的与感冒、麻疹、风疹的鉴别与感冒鉴别感冒患儿血常规检查白细胞也可能会高,但流鼻涕、咳嗽等症状比较明显与麻疹鉴别麻疹患儿也会烧34天,也会出疹子,但不同的是,〜烧一阵出一阵疹子,出疹子时发烧达到最高另外,患儿伴有咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等明显症状特别眼睛症状突出,如结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光等患儿大多精神不振、食欲不佳麻疹在出疹子时有高热,而幼儿急疹则是在退热以后才会出疹子的本病应注意与麻疹鉴别幼儿急疹与麻疹不同之处在于本病症状较轻,患儿在发热期间精神、食欲均较好,它的特点是热退疹出,疹子在12〜天内自行消退而麻疹大多精神倦怠,不思饮食,具有其它症状等大多精神倦怠,不思饮食,发疹和发热可同时存在,当疹出时热势更盛,其疹子的发出一般是从头面、发际开始,遍及全身,出疹时间也比幼儿急疹长麻疹是发烧中出疹子且发烧还继续并有可能加剧患急疹的孩子还是比较活泼的,而麻疹儿则一般感到比较痛苦与风疹鉴别患儿也会有耳后或淋巴结肿大,但发热比较轻(37℃^38℃),发烧半天或一天就出疹子了,皮疹细小如沙风疹多发生于冬春季节,发热较轻一般38℃左右,伴见咳嗽,特殊的皮疹细小如沙,色淡红,并有枕后淋巴结及耳后淋巴结肿大发病的患儿年龄以幼儿居多,也可见于学龄儿童药疹有服药史,末梢血淋巴细胞不高物理降温法如果孩子发烧时头很烫,手脚冰凉,家长要引起注意了,这种情况说明孩子的体温还可能继续上升,因此需要赶紧为孩子进行物理降温家长要不断的为孩子搓手心和脚心,直到把手脚搓热为止如果孩子发烧时头和手脚都很烫,就说明需要散热这时除了给孩子少穿衣服外,还需要用温水擦拭全身(采用低于体温2c的水进行洗浴),重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方,帮助孩子身体散热,一直擦拭到体温降下来为止(孩子的皮肤比较嫩,要轻轻擦拭)毛巾冷敷头部发烧时用毛巾冷敷是家长们比较常见的方法,将毛巾在水里浸湿后,拧干折叠放在孩子的前额上,每五分钟更换一次注意毛巾不可拧得太干,只要不滴水就行;水温不可太凉,一般在20—30度为宜拧成半干放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部,几块毛巾交替使用如果孩子体温不是太高,精神状态也不错,还能够下地活动,家长能够用退热贴直接粘在孩子额头上,起到降温的作用宝宝高烧时能够做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好去医院买个冰袋(不是热水袋)把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50100毫升水,不要装满,2/3满就能够,排净〜空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来幼儿急疹的护理让孩子好好休息,注意室内通风换气,被子不要盖得太厚;定时给孩子擦去身上的汗渍,即防止着凉同时防止出疹的宝宝感染;多给孩子喂些温开水或果汁,以利出汗和排尿,促进毒物排出;宝宝患病期间吃些易消化食物,已经能够吃固体食物的宝宝,此时吃流质或半流质饮食孩子体温如超过
38.5摄氏度,可用退热药剂(小儿美林、泰诺林),或物理降温,比如洗温水澡,用温水擦额头、四肢,不超过
38.5C,则建议多喂温开水,温水擦澡即可刻意的适当补充维生素C和维生素B,防止出现高热惊厥一旦出现惊厥应立即就医高热惊厥应对方法Stepl侧卧或头偏向一侧松解衣裤,将宝宝置于通风的地方,立即帮宝贝侧身俯卧,头稍后仰,下领略向前突,不用枕头,让宝贝平卧,头偏向一侧这样舌根不会阻塞呼吸道,呕吐也不会引起窒息切忌在惊厥发作时给宝贝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险Step2保持呼吸道通畅解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头同时用手绢或纱布及时清除宝贝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅Step3控制惊厥用手指捏、按压宝贝的人中、合谷(别名虎口)、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激Step4降低体温在宝贝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或将热水袋中盛装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处如果采取以上处理,抽搐不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸、心外按压,然后立即通知120送医院诊治,切勿延误最好家长不要自行抱宝宝奔跑,如果有气管内异物吸入,将会加重窒息程度即便经过紧急方法处理后,宝贝的惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因宝贝抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内重复发作,预示病情较重,必须急送医院就医途中,让宝贝暴露在外,伸直颈部保持气道通畅切勿将宝贝包裹太紧,易使口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡出现高热惊厥的宝贝对很多疫苗有不良反应,因此需要在打疫苗前向保健医生说明,一般出现高热惊厥后1年内不会进行免疫宝贝高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换宝贝体位,并经常按摩背部、臀部,促进血液循环如果宝贝能够进食,要及时哺喂母乳,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,避免脱水,如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定。