妇幼保健院全员安全生产责任清单

妇幼保健院全员安全生产责任清单

一、主要负责人（院长、党委书记）安全生产责任清单

1、院长是妇保院安全生产管理的第一负责人，对安全工作全面负责

2、严格贯彻执行国家、公司有关安全生产的方针、政策、法律和法规

3、确定妇保院安全生产目标

4、负责健全妇保院安全生产管理机构，充实安全管理人员组织制定并实施妇保院的生产安全事故应急救援预案

5、组织定期或不定期督促、检查安全生产、环境保护、职业卫生工作，及时消除生产安全事故隐患

6、接受市卫健局及上级有关部门的安全生产监督管理，督促检查妇保院的安全生产工作

7、组织对妇保院各类事故的调查处理，坚持事故上报制度，落实事故“四不放过”原则

8、定期主持召开安全生产会议对安全生产、职业卫生工作进行研究并对妇保院重大安全问题作出决策

9、组织制定并落实妇保院安全生产相关人员的表彰和惩处制度

10、妇保院主要领导安全职责所必需的其他行为

二、后勤副院长安全生产责任清单

1、协助院长督促落实安全生产方针政策和法律法规及其措施，综合管理安全生产工作，督促检查安全生产“一岗双责”落实情况;

10、积极参加各类护理管理培训，将新的护理理念、先进技术和经验应用到临床，指导护理实践及新技术新业务的推广与使用

11、制订护理科研、教学及对外学术交流计划，并组织实施

12、处理与护理有关的患者投诉及纠纷

13、协助分管院长审查护理单元提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况

14、做好新冠疫情防控工作，完成妇保院领导安排的其他工作任务

十一、基建科主任安全生产责任清单

1、基建科长是本部门第一安全负责人，对本部门的安全工作全面负责

2、负责编制或修订能确保项目安全产工艺规程、操作规程和应急救援预案，参与安全规程的修订

3、严格执行“三同时”原则，即安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产，不在设计和施工阶段留下任何安全隐患

4、加强对施工、安装队伍的安全管理，妥善、果断处理施工过程中的不安全因素、险情及事故，防止事态扩大，并通知相关部门共同处理

5、负责全院项目建设期间的日常调度，合理调节水、电、蒸汽等原材料和动力，有序调度指挥项目进度，及时协调处理安全问题,确保装置安全运行

6、出现险情时，及时参与抢险救援，认真履行应急救援预案分工的职责

7、积极完成领导交代的其他临时性安全工作

十二、财务科科长安全生产责任清单

1、在院长及分管领导下，负责本院的财务管理工作，领导财务人员认真履行职责，做好各项财务管理工作，并对会计资料的完整性,会计信息的真实性负责

2、组织编制妇保院的全面预算，并组织实施根据妇保院发展规划及下达的年度考核指标，结合本院实际，会同有关部门按年、季、月进行编制，并将各项预算指标分解下达落实到科室，并监督执行

3、认真执行国家有关财经政策、法规、制度，维护财经纪律按照《会计法》、《企业会计制度》、《妇保院会计制度》的要求，组织制定妇保院的各项财务管理制度和内部控制制度，并根据政策变化及时修改和完善各项制度

4、按照妇保院财务管理需要和内部控制的要求合理设置财务人员工作岗位，按规定对会计人员进行考核，督促和指导会计核算工作,保证会计核算的合规、合法性，维护妇保院利益

5、组织妇保院成本费用的核算、预测、控制、分析和考核，督促降低消耗、节约费用、提高经济效益

6、根据妇保院特点、业务需要和节约原则，全面掌握和调配资金，精打细算，节约开支，随时对资金情况进行调度，掌握资金收支预算执行情况，并及时进行分析、控制

7、组织做好妇保院的财务分析、监督、检查工作，为妇保院经营决策提供正确的依据及时总结财务管理经验，不断完善财务管理办法

8、加强国有资产管理，防止国有资产流失，确保国有资产保值、增值

9、负责财务账册安全管理

10、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

十三、妇幼管理办公室主任安全生产责任清单

1、科主任是本部门安全生产工作的第一负责人，负责本部门的安全生产工作

2、负责公共卫生、健康管理等相关业务的安全生产工作，对业务范围内的安全生产工作负直接管理责任，对本科室的安全管理及运行控制负直接责任

3、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

十四、总务科主任安全生产责任清单

1、认真贯彻执行上级各部门的安全政策及法规确保完成安全生产任务；

2、各岗位制定规范的操作流程和工作流程，工作人员严格执行各项规章制度和流程，预防差错事故的发生；

3、加强用水用气用电安全管理，建立安全排查制度，专人负责;

4、加强特种设备的管理工作，严格持证上岗，定期维护保养，确保设备安全运行；

5、做好本科室辖区内的巡查工作，确保消防设施完好、消防通道畅通，积极排查消防安全隐患；

6、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救初起火灾

十五、宣传科主任安全生产责任清单

1、各具体岗位工作人员对本岗位负安全直接责任

2、贯彻执行妇保院安全生产管理制度,及时制止院内违反安全制度的行为

3、加强办公室用电、消防的隐患管理

4、熟悉办公区域内消防器材的位置,并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

十六、护士长安全责任清单

1、护士长协助院长、副院长、护理部主任负责医疗安全、院内感染管理、医疗废物管理

2、在工作职责内，贯彻执行妇保院安全生产管理制度,及时制止违反安全制度和技术规程的行为

3、组织护理人员学习上级有关安全管理的规定、指示和相关操作规程

4、配合院领导组织拟订、修订安全生产管理制度,指导安全技术措施计划和方案,并组织实施

5、负责落实护理人员安全教育，组织职工进行安全培训I,并定期考核

6、组织定期、不定期安全检查，发现隐患及时组织整改,无法整改的要采取临时安全措施,及时向上级部门报告

7、定期组织科室内医疗设备的现状分析,加强设备安全隐患管理

8、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

十七、信息科主任安全生产责任清单

1、科主任是本部门安全生产工作的第一负责人，负责本部门的安全生产工作

2、负责网络信息管理等相关业务的安全生产工作，对业务范围内的安全生产工作负直接管理责任，对本科室的安全管理及运行控制负直接责任

3、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

十八、保卫科科长安全生产责任清单

1、在院长及分管院长领导下，全面负责院区的治安、车辆管理、消防管理、及相关安全管理

2、负责制定全院治安、消防等工作制度、流程、应急预案、工作计划和具体措施

3、负责落实院区治安和消防的安全责任，定期组织安全检查，协助各科室落实安全隐患的整改

4、配合公安部门做好案件的侦破和治安防范工作配合消防部门工作，落实监管意见

5、负责消防和安保等第三方服务公司的监管，提高服务满意度

6、负责组织全院消防培训和定期的消防演练工作

7、负责消防系统、监控系统等更新改造的调研论证工作

8、做好新冠疫情防控和妇保院领导交办的各项临时工作

十九、消防监控室人员安全生产责任清单

1、负责24小时监控消防主机报警信号及妇保院摄像监控系统

2、负责正确使用和保管本岗位所使用的设备和其它物品

3、当值时必须集中精力，严密注视监控屏上各种动态情况，同时做好详细记录

4、与固定岗、巡逻岗保持联系，随时通报有关情况

5、对监控、报警仪器做好经常性的清洁保养工作当监控报警仪器发生故障时，应立即上报主管部门和维修部门，协助维修部门尽快排除故障，并做好详细记录

6、工作时要严守操作规程，严禁违章操作

7、未经主管部门允许，严禁任何无关人员进入消防监控室

8、严禁在消防监控室内进行非工作性质活动，严禁吸烟

9、遵守消防监控室的各项规章制度，认真履行岗位操作责任制，对各种消防控制设备进行实时监控和操作，不得擅离职守

二十、安保人员安全生产责任清单:

1、对本岗位安全生产工作负直接责任，严格执行妇保院各项管理制度，坚持原则，按章办事对本岗位的安全生产负直接责任

2、值班期间必须集中精力，不干私活、不喝酒、不脱岗

3、对外来车辆必须引导到指定位置停放，妇保院大门处不得停放任何车辆或堆放物品

4、夜间必须加强巡逻检查，发现院内水、电、气、门窗、消防设施等异常时，必须采取相应的措施，重大问题必须立即报告带班领导或报警

5、忠于职守，文明用语，热情接待外来人员，不借故刁难、不以职谋私

二十一、孕产保健科、婚孕前查体科、儿保科、妇女保健科、乳腺科主任安全生产责任清单

1、科主任是科室安全的第一负责人，对管辖范围内的医疗、安全工作负全面责任

2、带头执行安全规章制度，认真遵守医疗技术操作常规，督保本科室医护人员自主保安、业务保安

3、坚守工作岗位、定时组织研究解决急、重、危、疑难病例诊断治疗上的问题

4、督促本科执业医师严格执行毒、麻、精神药品管理办法，严格执行各种诊疗常规和操作规程

5、严格执行院感管控规定，防止发生院内感染

6、带头并监督本科执业医师做好日常医疗工作，指导下级医师做好医嘱、医疗文书书写和各种统计数据记录工作

7、组织检查分析本科室安全管理的薄弱环节，制定科室应急预案，并组织演练活动

8、组织科室定期、不定期质量与安全检查，确保科室安全稳定运行

9、参加医疗纠纷、事故调查和处理，并按规定及时上报

10、妇保院安排的其他安全管理工作

二十二、临床医生安全生产责任清单

1、各临床医生是安全岗位责任人，对医疗安全负直接责任

2、负责日常诊疗活动，严格按医疗卫生管理法规、诊疗规范和常规进行日常医疗工作

3、定期总结分析本科室医疗安全形势，及时发现和消除医疗安全隐患

4、严格执行妇保院各项规章制度、医疗核心制度和岗位责任制，强化医疗质量管理工作，坚持医疗质量持续改进，对环节质量和终末质量经常自查控制，规范诊疗行为

5、诊治病人和值班期间要做好各种医疗文书（记录）规范书写，妇保院实行首诊负责制，不允许推诿病人；遇急，危，重病人要先行采取紧急措施

6、按规定做好住院和留观病人的医疗巡视，遇重大问题必须逐级上报

7、值班医务人员负值班期间的安全管理责任

8、负责完成上级领导交办的其他安全管理工作

二十三、护理组护士安全生产责任清单

1、各临床护士是安全岗位责任人，对护理安全负直接责任

2、负责日常护理工作，严格遵守护理工作制度、护理常规和操作规程

3、治疗时必须严格遵守查对制度

4、头抱类、青霉素类抗生素，破伤风等规定应做皮试的药物，在使用前必须做过敏试验

5、输液病人必须要有详细输液卡以免差错

6、严格执行医嘱，处方，发现问题要及时报告

7、密切观察病人病情变化，详细记录护理治疗情况，备查

8、急救药品需置于易取处，急救器材部门负责人责成专人经常养护处置室、手术室设备和器械要定期检查，定期消毒，摆放整齐有序，标记清楚，避免出现差错

二十四、消毒供应室主任安全生产责任清单

1、供应室工作流程合理，符合预防和控制妇保院感染的要求高压消毒容器工作时必须严格遵守操作规程；工作人员持证上岗，注意各仪表、安全阀门、电器部分是否完好；随时观察高压锅内的仪表情况，异常情况随时处理，避免出现意外事故

2、熟悉工作区域内消防器材的位置并会熟练使用灭火器、消防栓扑救火灾

3、负责完成上级领导交办的其他安全管理工作

二十五、医技科室（检验科、特检科、放射科、药剂科）科主任安全生产责任清单

1、科主任是科室安全的第一负责人，对科室安全工作负全面责任

2、严格贯彻执行安全法律法规和规定，切实履行医疗安全及职业卫生法定职责，保证妇保院安全目标的实现

3、组织科室学习上级有关安全管理的规定、指示和规程

4、配合妇保院组织拟订科室管理制度、操作规程和各类应急预案，并组织实施

5、负责落实科室安全教育，组织员工进行安全法律法规学习和安全及应急技术培训

6、组织科室定期、不定期质量与安全检查，确保设备、安全装置、防护及消防设施处于完好状态发现隐患及时组织整改，无法整改的要采取临时安全措施，及时向上级部门报告

7、对本科室各类设备的安全状况负有全面管理责任，必须保证以上设备和设施使其处于良好状态，及时汇报和处理安全问题，制止各种违章操作

8、妇保院安排的其他安全管理工作

二十六、医技人员（检验、放射、特检）安全生产责任清单

1、在科主任领导下，各医技岗位责任人负安全直接责任

2、组织制定和落实安全生产责任制度、安全生产管理规章制度和安全技术操作规程；

3、组织制定妇保院安全生产工作方案，督促安全生产措施落实到位；

4、定期组织召开妇保院安全生产工作会议，研究部署安全工作，解决安全生产工作中存在的问题；

5、定期组织开展安全工作检查，督促各科室履行安全生产责任；

6、建立妇保院安全生产事故应急管理体系，组织制订妇保院安全生产应急处置预案，并定期开展应急演练；

7、制订妇保院安全生产目标管理考核办法，把安全生产执行情况纳入绩效考核中，奖惩兑现；

8、发生一般及其以上生产安全事故时，负责及时向上级主管部门报告，并参与事故的调查处理及整改工作；

9、妇保院分管领导安全职责所必需的其他行为

三、业务副院长安全生产责任清单

1、在院长的领导下，具体执行临床医疗、护理、医技、妇保院感染管理工作，对分管范围内的安全工作负全面责任

2、参加安全会议和安全专题会议，及时研究和解决安全生产中的重大问题

3、参加妇保院的生产安全事故应急救援预案的编写，保证应急救援条件的完善，参加应急救援演练的指挥

2、负责各项医技检查，必须熟悉设备的安全操作规程，注意安全养护，做好相关记录；

3、保持房间、仪器和设备清洁，定期消毒；

4、仪器和设备定期检修、校正，发现安全问题及时解决或向领导报告；

5、经常检查所有电器线路、开关及各部件的工作状况，定期保养并记录，避免出现短路、触电事故，及时排除故障和事故隐患；

6、严格按照操作规程使用贵重设备及精密仪器，避免机件受损

7、剧毒试剂、易燃易爆物品、强酸强碱按规定严加保管

8、积极参加妇保院及科室组织的安全培训学习和各类应急演练,提升自身安全意识和应急处置能力

9、做好个人职业防护，保护患者诊疗安全和个人隐私

10、负责完成上级领导交办的各项工作

二十七、药师安全生产责任清单

1、在科主任领导下，具体岗位责任人负安全直接责任

2、负责加强药房、库房安全管理，定期巡视检查，避免被盗，损坏，霉变，失效；

3、贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定

4、药品分柜摆放；报废药品按有关规定处理，不能随便丢弃，避免出现意外

5、加强药品及其管理知识的学习，做到规范管理加强麻醉药品的安全使用和管理，保证临床用药合理、安全

6、认真及时做好药品的出入库管理，严防差错事故发生

7、药房工作人员负责做好药品发放登记及统计工作，药品发放严格执行处方管理制度和查对制度，严防差错事故发生

8、积极参加妇保院及科室组织的安全培训学习和应急演练，提升安全素质和应急处置能力

二十八、消毒供应室人员安全生产责任清单

1、在护士长领导下，负责组织全院医疗器材、敷料的清洗、制备、包装、消毒、保管、登记和分发工作

2、认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生

3、熟悉供应室仪器设备的操作程序，做好仪器设备的保管保养工作如有损坏及时报修，并向护士长报告

4、负责医疗器材、敷料的请领、报销、保管工作经常与临床科室联系，征求意见，改进工作，保证临床供应

5、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定敷料、器材的消毒效果，发现异常立即检查处理

二十九、配电室电工安全生产责任清单

1、变、配电房值班电工应遵守有关工作制度，严格按停送电操作规程进行操作

2、变、配电房值班电工应熟悉变、配电系统及各供电回路的载荷情况，确保变、配电系统安全、经济运行

3、认真进行巡回检查工作，做好运行日志的记录，遇雷雨、大风等气候突变及其它异常情况时应加强巡视

4、进入变、配电房须随手关门，防止闲人和小动物入内

5、在巡视、检修、安装时发现的各类设备缺陷，应作记录并尽可能立即组织处理，对非紧急和不危及安全运行的问题可列入检修计划进行处理

6、非电工人员一律不得进入配电室；检查人员进入配电房时，主管部门电气技术人员或值班电工应陪同进入，并实行登记制度

7、值班电工在负荷高峰时间应抄录用电负荷及运行数据值夜班电工应每隔三天关灯检查一次，以便发现放电、发热、电晕等不正常现象

8、配合维修、测试人员完成修试任务，并对修试情况做好记录

9、妥善保管各种安全用具，保养好各种仪器、设施

10、定期停电清扫电气设备，检查电气设备连接点和保护接地情况

11、维护变、配电房的整洁，保持安全通道的畅通

12、积极参加本科室及本岗位组织的应急演练

13、做好交接班记录

三十、医疗废物处置人员安全生产责任清单:

1、负责医疗废物运送的工作人员应熟知和掌握《医疗废物管理制度》、《医院医疗废物处理操作规范》、《医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故应急处置预案》

2、在执行医疗废物运送工作时应做好职业防护工作，穿工作服、戴长橡胶手套、穿长筒胶靴、戴口罩、帽子医疗废物处理完成后立即按六步洗手法清洗双手

3、在各医疗废物产生地点对医疗废物包装容器封口前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷，严防医疗废物污染周围环境盛装的医疗废物量不得超过包装物或者容器的3/4包装物或者O容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装

4、认真核对各医疗废物产生科室的医疗废物产生量，与医疗废物产生科室的工作人员进行交接，并登记签名

5、在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点

6、负责医疗废物收集的工作人员每天到医疗废物产生科室收集医疗废物，并通过医疗废物专用电梯运送至院医疗废物暂存地点运送人员在运送医疗废物时，应当严防造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，一旦泄露应及时更换盛放容器，并对污染区域进行彻底消毒处理

7、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具医疗废物运送车应专车专用，每天运送工作结束后，应当对运送工具和工作服及时进行清洁和消毒

8、医疗废物运送至院医疗废物暂存站后应严格按照分类管理的原则放置桶内

9、在执行医疗废物运送过程中应严格遵守医疗废物管理的法律、法规，出现违规行为将视情节轻重给予严肃处理

三十一、医疗污水处置人员安全生产责任清单

1、在物业中心主任领导下，负责全院污水处理工作，包括污水处理设施的使用、保养和维修，保证污水处理设施的正常运行

2、负责污水的排放处理，注意观察水位，及时准确地投药，按时按量排放污水，经常保持室内及污水池的清洁，不要乱放杂物，门前实行三包，确保环境整洁

3、服从工作安排，遵守医院各项规章制度，坚持不间断处理，坚守工作岗位，不迟到，不早退

4、使污水处理达到国家要求的标准，确保合格率

5、工作期间严格观察设备运转情况，做好各种数据记录

三十二、妇保院员工安全生产责任清单

1、严格遵守安全生产规章制度和操作规程，服从管理

2、积极参加安全学习及安全培训I,掌握本职工作所的安全生产知识，提高安全生产技能,从事特种作业的必须经培训取得相应资格证书

3、认真开展岗前、岗中、交接班安全隐患排查，确保本岗位作业区域内相关机械设备、用电、环境等保持安全状况

4、发生生产安全事故后，事故现场有关人员应当立即上报；发现事故隐患或者其他不安全因素，应当立即向现场安全管理人员或者本部门负责人报告

5、有权对医院安全生产工作中存在的问题提出批评、检举、控告，有权拒绝违章指挥和强令冒险作业

6、熟悉本岗位的安全生产风险和应急处置措施，发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可能的应急措施后,撤离作业现场

7、正确佩戴和使用劳动防护用品

8、熟练掌握应急逃生知识，提高互救自救能力；积极参与本部门或医院组织的应急预案演练及其他各项安全生产活动，防范和减少医疗事故发生

9、法律、法规、规章以及医院规定的其他安全生产职责

4、监督建立和健全分管医疗安全的责任制、技术规程，并负责监督检查执行情况

5、参与对重大事故的调查、分析和处理，并及时准确向院长以及上级安全主管部门报告

6、监督各级安全职责履行情况和各项安全规章制度的执行情况,及时纠正安全生产工作中的失职和违章行为

7、妇保院分管领导安全职责所必需的其他行为

四、安全生产管理办公室主任安全生产责任清单

1、在妇保院质量与安全管理委员会和应急管理领导小组的领导下做好安全和应急管理工作，对本部门的安全负领导责任，是部门安全工作的第一责任人

2、宣传、贯彻有关安全生产及应急管理的方针政策、法律法规，协助妇保院领导贯彻上级有关安全生产指示，及时转发上级和有关部门的安全生产文件、资料

3、协助搞好安全生产及应急管理的学习培训，提高职工的安全意识；组织部门人员积极参加妇保院和上级组织的各种安全活动

4、全面督导和协调妇保院日常安全及应急管理工作，对妇保院各项应急预案的制定完善和应急演练的实施进行监督管理

5、负责妇保院应急队伍建设和应急物资储备的监督管理

6、妇保院领导交办的各项工作任务

五、办公室主任安全生产责任清单

1、在院长领导下，负责协调妇保院安全工作综合管理，统筹安排各部门开展各项安全管理工作，履行安全工作职责

2、在妇保院安全与应急管理领导小组领导下，负责协调生产安全事故应急救援预案的编写、修订及印刷发放工作

3、安排各种行政会议，做好会议记录，负责妇保院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行

4、负责行政文件的收发登记，转送传阅，立卷归档，保管利用等工作

5、负责分管范围人员的安全培训教育，负责协调组织迎接上级主管部门的各类安全检查及其他安全生产对外协作交流工作

6、参与对重大事故的调查、分析和处理，并做好相关记录和报告工作

7、妇保院领导交办的其他安全生产工作任务

六、医务科主任安全生产责任清单

1、在妇保院医疗质量与安全管理委员会的领导下，负责医疗安全管理工作

2、在工作职责内，贯彻执行妇保院安全生产管理制度在保证安全的前提下，组织协调医疗急救、疫情处置等应急救援工作

3、参加妇保院各类突发事件和医疗差错事故、医疗纠纷等的调查、分析和处理工作，及时制止违反安全制度和技术操作规程的行为

4、每半年组织召开一次妇保院医疗质量与安全管理委员会会议、病案质量管理委员会会议，定期研究、协调和解决有关妇保院医疗质量和病案质量方面的重大事项，遇到紧急问题时可随时召开

5、组织妇保院医疗应急救援预案编制和演练，保证应急救援条件的完善，确保医疗急救和救援工作正常

6、配合院领导组织拟订、修订医疗安全管理制度，指导编制安全技术措施计划和方案，并组织实施

7、总结推广医疗安全管理先进经验，组织开展安全生产管理经验交流活动

8、负责落实本部门安全教育，组织员工进行安全培训，并定期考核

9、组织定期、不定期安全检查，发现隐患及时组织整改，无法整改的要采取临时安全措施，及时向院领导报告

10、做好新冠疫情防控工作，完成妇保院领导交办的其他各项工作任务

七、感染管理办公室主任安全生产责任清单

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《妇保院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《妇保院感染暴发报告及处置管理规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规，加强妇保院感染管理，有效预防和控制妇保院感染，以提高医疗质量，确保医疗安全

2、根据有关政策法规，制定全院控制妇保院感染规划、管理制度，并组织实施

3、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防妇保院感染管理的要求，对妇保院建筑的改建、扩建和新建提出建设性意见

4、拟定全院妇保院感染管理工作计划，对工作计划分解落实

5、每半年组织召开一次妇保院感染管理委员会会议，定期研究、协调和解决有关妇保院感染管理方面的重大事项，遇到紧急问题时随时召开

6、根据妇保院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见

7、研究并确定妇保院的妇保院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制妇保院感染工作中的责任

8、负责落实本部门相关安全教育，组织员工进行院感防控安全培训，并定期考核

9、组织定期、不定期安全检查，发现隐患及时组织整改，无法整改的要采取临时安全措施，及时向院领导报告

10、做好新冠疫情防控工作，完成妇保院领导交办的其他各项工作任务

八、工会主席安全生产责任清单:

1、依法组织职工参加安全生产工作的民主管理和民主监督，监督落实职工群众在劳动保护方面的权利，维护职工在劳动保护方面的合法权益；

2、检查职代会通过的安全生产提案执行情况，抓好劳动保护防护工作；

3、负责督促、检查、落实劳动保护的规章制度和措施；

4、负责工会安全生产活动的策划和管理；

5、依法参加生产安全事故的调查和处理；

6、负责本部门职责范围内的安全工作；

7、妇保院分管领导安全职责所必需的其他行为

8、工会副主席按照工作范围分工协助工会主席做好本部门职责范围内的安全生产管理及职业病防治相关工作

九、财务总监安全生产责任清单

1、认真贯彻《中华人民共和国会计法》、《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国审计法》、《妇保院会计制度》、《妇保院财务制度》等法律和法规，严格遵守国家财经纪律和妇保院制定的各项规章制度

2、在妇保院会领导下，负责本院的财务工作定期对分管范围的人员进行财务管理制度的培训，确保临床医疗工作的顺利完成

3、对本院一切经济活动进行财务监督，协助院长管理好各项收入；认真贯彻国家物价政策，严禁多收乱收和故意漏收不收根据妇保院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约业务开支，监督资金的正确使用

4、定期对本院的财务管理状况进行总结分析，并编制分析材料报送、院长，为制定妇保院的发展规划提供依据

5、建立健全内部控制制度，并贯彻执行财务管理、现金管理制度，防止铺张浪费和贪污挪用事件的发生

6、认真执行医保基金政策和日常监督工作，贯彻落实“积极防病、保证基本医疗、克服浪费”的原则

7、结合本院实际，建立健全分管范围人员工作职责，并付诸实施，并定期检查执行情况

8、根据《中华人民共和国预算法》和妇保院发展情况，编制财务预算，监督预算执行情况，并做好总结分析报告

9、根据上级主管部门要求和妇保院的实际需要，正确、及时的编制月份、季度和年度财务报告

10、接受内部审计科和上级审计部门的定期审计和年终财经检查,按照审计和检查的结果和意见不断改进财务工作

11、对房屋及建筑物、药品、医疗设备、家具、材料、现金等资产，进行经常性的监督检查，以确保妇保院资产的安全完整

12、妇保院分管领导安全职责所必需的其他行为

十、护理部主任安全生产责任清单

1、在院领导领导下，负责全院护理业务和行政管理工作，是妇保院护理质量安全管理第一责任人

2、负责实施妇保院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标,制定护理具体落实措施，履行监控职能

3、制订妇保院护理发展规划及管理目标，做到年度、季度、月度有计划，组织实施并定期进行检查和总结

4、全面部署，严格督促检查科室护理工作、各项护理制度、操作规程的落实执行情况，及时研究解决护理工作中存在的问题，保障护理安全

5、定期召开护士长例会、全院护理人员大会，根据妇保院工作安排全院护理工作，总结、分析、交流护理工作情况深入各科室了解护理工作情况，定期组织护理病例讨论及护理会诊工作；参与组织、指导突发事件的应急处理工作

6、对护理不良事件提出处理意见，组织专题讨论、分析，制定整改措施，促进护理质量持续改进

7、对护理人员进行职业素质教育，了解掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况负责全院护理人员的调配，并向院长提出护理人员的升、调、奖、惩等意见

8、建立护理质量控制体系和考评制度，充分发挥各级护理管理人员的作用

9、制订全院各级各类护理人员的培养规划，落实培训与考核计划，实施护理人员的分层级管理，建立技术档案，提升护理人员的整体素质。