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全国护师类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位2典置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹
3.2B清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案
4.无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密封父线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）
一、选择题、以上处理冲突的方式中，通过上级命令解决冲突的是（）1协商A.压制B.拖延C.妥协D.折衷E.、原发性高血压的病因是（）2o食盐量过多A.周围血管阻力增加B.动脉粥样硬化C.在一定遗传背景下多种后天因素作用D.密精神紧张和劳累过度E.封线、下列团体决策的方法中，不正确的是（）3o德尔菲法A..名义集体决策法B记录统计法C.电子会议法D.头脑风暴法E.、在较短时间内能反映医院感染的基本情况是（）4o医院感染发生率A.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------医院感染罹患率B.部位感染发生率C.医院感染患病率D.无菌棉签蘸有消毒液后前段必须保持向下E.、某产妇，岁足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏产妇娩出胎盘后，阴道出血呈5428间歇性，约色暗红检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少关于胎儿缺600ml,氧最早期的表现是（）o胎心减慢A.胎心加快B.胎动频繁C.胎动减少D.胎动消失E.、以下哪项是岁小儿正常的血压值555A.80/40mmHgB.90/60mmHgC.100/90mmHgD.120/80mmHgE.130/80mmHg、新生儿颅内出血的特征性症状是（）56o体温不升A.全身硬肿B.牙关紧闭C..呼吸困难D肌张力改变E.、不属于癌前期病变的是57黏膜白斑A.慢性子宫颈炎B.代偿性肥大C.慢性溃疡性结肠炎D.慢性胃溃疡E.、患者，男性，岁搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难此时应进行的检查是5835血气分析A.血液学检查B.肺功能测定C.胸部线检查D.X痰涂片与痰培养E.、弥漫性肺气肿最常见的病因是59肺纤维化A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺尘埃沉着症E.、乳腺癌患者自发成立联谊会，定期开展交流活动，该传播活动的类型属于（）60o人际传播A.群体传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.、肺癌最常见的类型是（）61腺癌A.未分化癌B.肺泡细胞癌C.鳞状细胞癌D.小细胞肺癌E.、计算基础代谢率的公式是（）62脉率+脉压一A.111收缩压+舒张压一B.ni脉率一脉压一c.111收缩压+脉压一D.111舒张压+脉压一E.
111、关于抗生素的应用叙述不正确的是63注意抗生素的毒副作用A.长期使用抗生素易造成菌群失调B.抗生素主要对细菌感染性疾病效果好C..病原体对抗生素不会产生耐药性D联合应用抗生素时应有明确的适应证E.、喜欢自我表现，脾气大，易激惹，属于人类行为发展过程的（）64o被动发展阶段A.自我发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.、男性，岁公司经理，诊断为原发性高血压后，仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等以6550下属于致病性行为的是预警行为A.型行为B.C戒除不良嗜好行为C.日常健康行为D.遵医行为、患者男，岁因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸E.6630毒史，患者要求护士保密不要告诉别人护士正确的做法是（）o保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员不告诉患者的配偶和亲属A.不告诉亲属而要告诉医师告诉患者的亲属不告诉医师告诉患者的单位要求保护患者隐私,B.他们保密保护患者隐私,C.保护患者隐私,D.E.保护患者隐私,
67、护士的绩效考核由所在护理单元的护士长进行，护士长的考核由科护士长进行，这种方式属于绩效考核的（）自我评价A.同行评价B.下属评价C.直接领导评价D.度评价E.
360、小儿泌尿系统最多见的疾病是（）68o急性肾小球肾炎A.原发性肾病综合征B.尿路感染C.急性肾功能衰竭D.肾病E.lgA、失恋的小张每当想起以前的女友，就用皮筋弹自己的手腕，以此希望忘记不快这种方式69是强化法A.脱敏法B.厌恶法C.想象法D.示范法、幼年特发性关节炎与风湿热的主要区别是E.70发热A.心肌炎B.关节炎C.线显示关节面骨质损害D.X血沉加快E.、领导的非权力性影响力因素包括（）71o品格、才能、知识、资历A.品格、才能、知识、感情B.资历、品格、知识、感情C.资历、知识、感情、才能D.才能、品格、威信、感情、不属于人际传播的非语言传播技巧的是（）E.72o动态体语A.肯定性语言B.时空语C.同类语言D.仪表语言、普通病房治疗室空气培养细菌总数的卫生学标准为（）E.73oA10CFU/m3B50CFU/m3C100CFU/m3D200CFU/m
3、适合行药物流产的妇女是E500CFU/m374岁，,孕天，伴先天性心脏病A.24G1P040岁，孕天，阴道分泌物清洁度（+++）B.41G1P0,45岁，,孕天，月经量较多C.36G2P148岁，,孕天，无其他特殊病史D.36G4P158岁,孕天，无其他特殊病史E.4363Pl
48、不符合幼年型类风湿病临床表现的是（）75全身症状轻微A.发热呈弛张热B.全身一过性多形性皮疹C.肝、脾、淋巴结肿大D.后期伴多发性大关节炎症状、新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是E.
76.平卧-左侧卧-再平卧A平卧.右侧卧.再平卧B.平卧-左侧卧.右侧卧-再平卧C.平卧.右侧卧-平臣卜-左侧卧D.平卧-左侧卧-平卧-右侧卧E.、驾车使用安全带属于（）77日常健康行为A.避开有害环境行为B.戒除不良嗜好行为C.预警行为D.保健行为E.、吸毒行为应属于（）78o日常危害健康行为A.致病性行为模式B.不良疾病行为C.违规行为D.不良嗜好行为E.、正常情况下，脐带内脐动脉的条数是（）79oA.1B.2C.3D.4E.
5、肾性水肿最先发生的部位是（）80o双下肢A.胸腹腔B.心包C.腰部D.眼睑及面部E.、婴儿发育的场所（）81o子宫A.输卵管B.卵巢C.阴道D.子宫壁E.、护士长准备以小组讨论的形式在病区进行一次护理问题征集，小组讨论时最好采取的座位82形式是（）o扇形A.矩形B.三角形C.马蹄形D.阶梯型E.、时间管理的第一个步骤是（）83ABC o工作目标分类A.列出工作目标B.排列工作先后顺序C.根据目标分配时间D.记录时间利用情况E.、通过电视、报刊、宣传册等手段传播健康信息属于（）84o人际传播A.群体传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.、糖尿病的主要致病因素是85胰岛素绝对或相对缺乏A.胰岛素分泌过多B.生长素分泌不足C.糖原异生减低D.糖原合成升高E.、血栓闭塞性脉管炎的病变部位在（）86o下肢中小动静脉A.上肢中小动静脉B.骼■股深静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.、诊断脓毒症最可靠的依据是（）87o血培养阳性A.皮下出现瘀点B.肝、脾肿大及黄疸C.寒战、高热，呈稽留热D.出现休克E.、对心肌炎有特异性诊断意义的实验室检查项目是（）88血清肌酸激酶同工酶A.乳酸脱氢酶同工酶B.心肌肌钙蛋白C.磷酸激酶D.血清中和抗体效价增高倍以上E.
4、医院团类环境的空气消毒采用的方式是（）89o层流通风A.臭氧消毒B.紫外线消毒C.静电吸附式空气消毒器D.循环风紫外线空气消毒器E.、健康促进的目的是（）90o改变个体不健康行为A.改变人类生存环境B,改变政府行为C.改变群体不健康行为D.改变不良生活方式E.、（共用题干）患儿女，个月新生儿期确诊为先天性甲状腺功能减退症，即开始口服甲9110状腺干粉片治疗，最近发现患儿低度发热、多汗、烦躁不安、消瘦、腹泻次/天4〜6针对此情况，最主要的护理措施是（）o调整甲状腺干粉片剂量A.指导喂养方法B.治疗腹泻C.降温D.加强行为训练E.、医院获得性肺炎的常见病原体是（）92o真菌A.支原体B.衣原体C.革兰阳性球菌D.革兰阴性杆菌E.、关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述，错误的是（）93o内镜需采用中水平消毒方法A.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法B.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌C.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒D.器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂E.、预防医疗事故最有效的管理方式是（）94全面质量管理A.管理B.PDCA管理C.QUACERS分层次管理D.标准化管理E.、细胞内液的主要阳离子是95A.H+B.Na+C.K+D.Ca2+、基础代谢率的正常值波动的范围是（）E.Mg2+96A+10%B+15%C+20%D.±30%E.±40%、面部危险三角区的部位是（）97o双眼、鼻及口唇A.双脸颊及鼻梁部B.前额及鼻部C.上唇及鼻部D.眼眶及鼻部E.、易导致急性颅内压增高的疾病是98结核性脑膜炎A.垂体瘤B.巨大脑膜瘤C.外伤性硬脑膜外血肿D.脑寄生虫病E.、社区为痛风患者举办〃痛风的护理〃主题讲座属于（）99o.口头传播A文字传播B.影像传播C.电子媒介传播D.形象传播E.、艾滋病病毒主要侵犯的细胞是（）100淋巴细胞A.B淋巴细胞B.T单核细胞C.中性细胞D.巨噬细胞E.参考答案与解析、答案1B本题解析压制冲突是指建立一定法规，或以上级命令，压制冲突，它虽可收效于一时，但并没有消除冲突的根源、答案2D本题解析原发性高血压，简称高血压，是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，病因为多因素（尤其是遗传和环境因素）交互作用的结果、答案3C本题解析团体决策的方法包括头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法和电子会议法、答案4B本题解析医院感染罹患率可用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式，一般用于小范围或短时间的流行，以日、周、月或一个流行期为时间单位其计算公式为医院感染罹患率=观察期间医院感染新发病例数/同期暴露于危险因素的病人数、答案5A本题解析肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方、答案6A本题解析预防利器刺伤禁止用双手将使用过的针头重新套上针帽；采用单手复帽技术或使用一种器械夹持住针头鞘帽以复帽盖住针头、答案7B本题解析前卤早闭或过小均属病理情况，如小头畸形、答案8E本题解析医院感染中的病原体通常可以分为细菌、病毒、真菌、弓形体、衣原体、疟原体等，其中以细菌最常见，约占95%、答案9C本题解析哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由遗传体质加上外在环境的刺激而引致，这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质、答案10C本题解析低血容量休克是伤后小时以内导致病人死亡的主要原因大面积烧伤使血浆大量渗出，体48液渗出多自烧伤后小时开始，小时内渗出速度最快，小时达高峰，小时后逐2〜36〜836〜4872渐吸收，由于有效循环血量急剧下降，伤后小时内易发生低血容量性休克48〜
72、答案11B本题解析该患儿出现口唇发组，面色灰暗，可能为新生儿肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，最佳治疗方案是肺表面活性物质替代治疗、答案12B本题解析重度二尖瓣狭窄，肺静脉回流不畅，左心房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力增高，血浆及血细胞进入肺泡，发生急性肺水肿，回心血量减少，出现休克症状、答案13A本题解析行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素、答案14B本题解析胰高血糖素由胰岛细胞分泌，胰岛素由胰岛细胞分泌，胰液由胰腺的腺泡细胞和小导管管A B壁细胞分泌，胰淀粉酶由胰腺的腺泡细胞分泌，生长激素由腺垂体细胞分泌、答案15B本题解析在确定优先项目时，应遵循重要性和有效性原则重要性原则是优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题有效性原则是优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题、答案16B本题解析项，正式组织是指人们按照一定的规则，为完成某一共同的目标，正式组织起来的人群集合A体是具有一定结构、同一目标和特定功能的行为系统项，非正式组织是指以情感、兴趣、B爱好和需要为基础，以满足个体的不同需要为纽带，没有正式文件规定的、自发形成的一种开放式的社会组织项，虚拟组织是一种区别于传统组织的以信息技术为支撑的人机一体化组C织项，学习型组织是指通过培养弥漫于整个组织的学习气氛、充分发挥员工的创造性思维D能力而建立起来的一种有机的、高度柔性的、扁平的、符合人性的、能持续发展的组织项，E社会公益组织是一种合法的、非政府的、非营利的、非党派性质的、非成员组织的、实行自主管理的民间志愿性的社会中介组织，其主要活动是致力于社会公益事业医院感染实查率、肛裂好发生于膝胸位时的E.5点处A.12点处B.8点处C.10点处D.4点和点处E.
36、防止利器刺伤的错误做法是（）6用过的针头采用双手〃复帽〃A.不能将针尖指向身体任何部位B.采用单手〃复帽〃技术C.污染针头置入防水耐刺穿的容器内D.严禁处置前折弯或折断针头E.、以下疾病可表现为前囱早闭或过小的是7佝偻病A.小头畸形B.呆小病C.早熟D.脑肿瘤E.、医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占8以上A.75%以上B.80%以上C.85%以上D.90%以上E.95%、哮喘发生的本质是（）9o基因遗传A.环境因素影响B.呼吸道慢性炎症C.呼吸道高反应性D.神经介质平衡失调E.、大面积烧伤早期发生的休克多为（）10o神经源性休克A.心源性休克B.低血容量性休克C..感染性休克D过敏性休克E.和解决各种社会性问题、答案17D本题解析支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）T和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病、答案18D本题解析年龄呼吸欹/分）脉搏（次/分）呼吸脉据新生儿40〜45120〜1401:3岁〜130〜40110—1301:3〜1:4岁〜325〜30100〜1201:3〜1:4岁〜720〜2580〜1001:4岁〜1418〜207〜go1:4【该题针对〃实践能力■急性呼吸衰竭护理措施〃知识点进行考核】、答案19D本题解析暂无解析、答案20A本题解析乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素、答案21D本题解析系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物（普鲁卡因胺、脱苯达嗪、氯丙嗪）、食物及感染有关，其中紫外线与关系最密切在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确SLE识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体（）为重，体液和细胞免疫紊ANA乱，导致组织炎症性损伤、答案22C本题解析项，腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因门静脉高压时，肝窦静水压升C高（门脉压力＞是腹水形成的基本条件），大量液体流到间隙，造成肝脏淋巴液生成过多当胸导10mmHg,Disse管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水项，血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，E血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；项，肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，B也是形成腹水的原因之一；两项，与腹水产生无直接关系AD、答案23C本题解析贵要静脉是插管的首选此静脉直、粗，静脉瓣较少当手臂于躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋PICC静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉、答案24E本题解析在橱窗中陈列食物金字塔模型是借助道具来达到健康教育的目的，属于形象传播、答案25B本题解析项，可塑性健康教育工作者应充分利用人类行为可塑性的特点，抓住人们社会化关键期的教育训练，帮助人们A改变不良行为，培养健康文明的行为；项，差异性由于行为的差异性，决定了健康教育的措施必须因人而异、B因势利导；项，目的性人类行为的目的性是健康教育的前提C、答案26C本题解析抗感染药物的作用机制主要包括
①干扰细菌细胞壁合成；
②损伤细胞膜；
③影响细菌蛋白质的合成；
④抑制细菌核酸的合成、答案27B本题解析一般认为脑细胞经受分钟的完全性缺血缺氧，即可引起不可逆的脑损伤4~
6、答案28A本题解析小儿对吗啡比较敏感，超过剂量即引起中毒、答案29A本题解析小儿生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射等原始反射正常情况下，生后数月原始反射可自然消失若新生儿无原始反射或原始反射数月后仍存在均说明神经系统有病变、答案30A本题解析急性胰腺炎患者的血清淀粉酶在发病后小时开始升高，小时尿淀粉酶升高1〜312〜
24、答案31D本题解析儿科护理中插管的首选是贵要静脉此静脉直、粗，静脉瓣较少当手臂与躯干垂直时，是最直和最直接的PICC途径次选正中静脉，静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多头静脉是的第三选择静脉前粗后细，PICC且高低起伏在锁骨下方汇入腋静脉进入腋静脉处有较大角度，可能有分支与颈静脉或锁骨下静脉相连，引起推进导管困难另外大隐静脉、头皮颍浅、耳后静脉也可作为穿刺静脉，但仅适用于新生儿、答案32C本题解析幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，其机制是
①幽门螺杆菌具有鞭毛结构，可在胃内黏液层中自由活动，并依靠其黏附素与胃粘膜上皮细胞紧密接触，直接侵袭胃黏膜;
②幽门螺杆菌所分泌的尿素酶，能分解尿素产生中和胃酸，既形成了有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的中性环NH3,境，又损伤了上皮细胞膜；
③幽门螺杆菌能产生细胞毒素，使上皮细胞空泡变性，造成黏膜损害和炎症；
④幽门螺杆菌的菌体胞壁还可以作为抗原诱导自身免疫反应，后者损伤胃上皮细胞、答案33E本题解析压力蒸汽灭菌适用范围适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌，不适用于油类和粉剂的灭菌下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌;快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌、答案34A本题解析初期多数小儿出生个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭常伴与3室温、季节无关的多汗，出现枕秃【该题针对〃专业知识一维生素缺乏性佝偻病临床表现〃知识点进行考核】D、答案35C本题解析感染、劳累、妊娠、肾毒性药物（如氨基糖昔类抗生素等）、高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，均可能损伤肾脏，导致肾功能恶化，应予以避免、答案36A本题解析暂无解析、答案37A本题解析洗手和对卫生手消毒的指征
①直接接触每一个病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时
②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
③穿脱隔离衣前后，摘手套后
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
⑤接触病人周围环境及物品后
⑥处理药物或配餐前、答案38C本题解析糖尿病酮症酸中毒使用胰岛素时，要求小剂量均匀滴入【该题针对〃实践能力-儿童糖尿病护理措施〃知识点进行考核】、答案39D本题解析持续高流量给氧气可能会导致患儿氧中毒、答案40A本题解析暂无解析、答案41B本题解析淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，血清淀粉酶在发病数小时开始升高，小时达高峰，天后244~5逐渐降至正常淀粉酶值愈高诊断正确率也越大，但升高的幅度和病变严重程度不呈正相关、答案42D本题解析急性感染性多发性神经根神经炎一般为急性起病，大多数病人天内达到高峰多见于青少年，其他年龄也可5〜10发病，以夏、秋季发病率高、答案43B本题解析同一病种的病人安排在同一病室区，病原体不同者，应分室收治、答案44A本题解析持续质量改进（）是全面质量管理的重要组成部分，其本质是持续地、渐进地变革戴明博士年推出了CQI198614项质量管理要点，这些概念的主要内容是
①强调顾客的需要，应以诚信来长期维系主顾关系；
②强调了全员参与，帮助职工掌握各项技能；
③强调工作指标是动态的持续性提高的；
④强调质量是制造出来的，〃不要再依赖质检提高质量〃；
⑤强调对员工尊重、引导、激励、授权；
⑥强调是对质量持续、渐进的提高和改进的过程CQI、答案45B本题解析腰穿操作时应注意放脑脊液的速度不可过快，防止形成脑疝留取脑脊液标本时，一次不可超过腰穿后患者6mL宜头低脚高位小时，平卧小时，以便达到较好的治疗目的，亦可防止低颅压性头疼
624、答案46B本题解析新紫外线灯管的照射强度不得低于使用中紫外线灯管的照射强度不低于照射强度监测90〜lOO^W/cm o70WV/cm o应每半年次生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少以上，人工染菌杀灭率应
190.00%达到
99.00%o、答案47A本题解析行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响，教育诊断主要分析这三类因素倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素倾向因素包括知识、信念、态度和价值观、答案48C本题解析子宫韧带有条，分别是子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和舐子宫韧带其中，子宫圆韧带，维持子宫前4倾；子宫阔韧带，限制子宫向两侧倾斜；子宫主韧带，固定宫颈位置，防止子宫下垂；宫舐韧带，维持子宫前屈、答案49A本题解析洗手和对卫生手消毒的指征
①直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
③穿脱隔离衣前后，摘手套后
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
⑤接触患者周围环境及物品后
⑥处理药物或配餐前、答案50A本题解析阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸形成，影响精子在阴道内存活，可致不孕故选A、答案51D本题解析尊重需求既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重、答案52C本题解析暂无解析＞答案53B本题解析肌内注射时，用无菌棉签浸润含有效碘的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤遍，待半干燥，即可注射5000mg/L
2、答案54C本题解析新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍胎儿缺氧早期表现为胎动增加，胎心率加快次；晚期表现为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色2160/min、答案55B本题解析岁以内的婴儿收缩压岁以后小儿收缩压可用年龄（年龄170〜80mmHg,2x2+80mmHg公式计算，小儿的舒张压二收缩压x
0.27+
10.67kPa x2/3【该题针对实践能力-常见先天性心脏病护理措施〃知识点进行考核】、答案56E本题解析新生儿颅内出血是一种由产伤和缺氧引起的脑损伤，特征性症状是肌张力改变该病是造成围生新生儿死亡的主要原因之一，预后较差、答案57C本题解析暂无解析、答案58D本题解析暂无解析、答案59D本题解析支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞、答案60B本题解析乳腺癌患者自发成立联谊会，定期开展交流活动属于群体传播群体传播在小群体成员之间进行，是一种双向性的直接传播群体意识越强，群体的凝聚力就越强，越有利于群体目标的实现群体中的舆论领袖〃对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是开展健康传播的切入点、答案61A本题解析肺癌分为小细胞癌与非小细胞癌两大类，非小细胞肺癌又分为肺腺癌、鳞状上皮细胞癌及大细胞肺癌种其中肺3腺癌占总数60%；其次是鳞状细胞癌约15%〜20%；大细胞肺癌仅占5%,小细胞肺癌约占13%、答案62A本题解析基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的BMR能量代谢率基础代谢率％=脉率+脉压一111＞答案63D本题解析抗生素是小儿临床最常用的药物之一，主要对细菌感染性疾病有较好的效果首先要掌握不同抗生素的抗菌谱，其次考虑到抗生素的吸收、分布等特性，根据其药物的性质确定治疗方案抗生素联合应用时，应有明确的适应证应注意防止病原体对抗生素产生耐药性抗生素亦存在一些副作用，如链霉素能损害听神经等较长时间应用抗生素，容易造成肠道菌群失调，甚至引起真菌和耐药性细菌的感染、答案64C本题解析人类行为形成和发展过程包括
①被动发展阶段被动发展阶段在岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的0〜3力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为；
②主动发展阶段主动发展阶段在岁内，此阶段的行为3〜12有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等；
③自主发展阶段自主发展阶段自岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；
④巩固12〜13发展阶段巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高因此答案选C、答案65B本题解析有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为属于保健行为，包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、L遵医嘱等行为.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等
2.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如型行为模式与冠心病的发生密切相关；型行为模3A C式与肿瘤的发生有关等、答案66C本题解析护士需要尊重病人的隐私权，但是基于医学伦理的考虑，应该将此事告诉相关医师，以保护医师的安全＞答案67D本题解析直接领导评价指的是自上而下，由上级主管评定下属；度评估是绩效考核方法之一，其特点是评价维度多元化360（通常是或个以上）,该评估适用于对中层以上的人员进行考核，度评估可称为多源评估或多评价者评估
44360、答案68A本题解析急性肾小球肾炎是小儿中最常见的肾脏疾病，典型症状表现为浮肿、少尿或无尿、血尿和高血压，往往发病前有呼吸道感染史和链球菌感染病史、答案69C本题解析厌恶法在目标行为出现之后立即给予一个能引起负性心理效应的厌恶刺激小张在想女友时，立刻给予皮筋弹自己的手腕这种引起负性心理效应的行为，故选C、答案70D本题解析幼年特发性关节炎患儿的线检查早期可见关节附近软组织肿胀；晚期可见骨质稀疏和破坏,关节腔变窄，关节面X融合，骨膜反应和关节半脱位、答案71B本题解析非权力性影响力是由领导者个人素质和现实行为形成的自然性影响力其产生的基础比权力性影响力更广泛，作用较稳定持久，而且是潜移默化地起作用构成非权力性影响力的主要因素有品格因素、才能因素、知识因素和感情因素、答案72B本题解析人际传播的非语言传播技巧包括
①动态体语即通过无言的动作传情达意；
②时空语即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息；
③同类语言即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意或调节气氛；
④仪表形象即通过适当的仪表服饰、体态、姿势，表示举止稳重使对方的信任、答案73E本题解析治疗室空气培养细菌总数的卫生学标准为回类区域；回类区域；团类区域W10CFU/m3W200CFU/m3W500CFU/m3团类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、化验室、急诊室、各类普通病房和房间、答案74C本题解析药物流产的适应证是年龄岁以下、妊娠周内者无禁忌证要求药物流产者、超排除宫外孕故、不对药407B DE物流产的禁忌证包括心、肝、肾疾病患者、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质和带器妊娠，故、不对A B、答案75A本题解析以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，发热期常伴一过性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多见，随体温升降而时隐时现肝、脾、淋巴结常有不同程度肿大关节炎可由一侧发展到对侧，由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节；先呈游走性，后固定对称、答案76C本题解析使用肺表面活性物质时，通过体位的变化将药物均匀地分布于左右支气管、气管中变化体位时，先平卧，再兼顾左右，最后回到平卧位，防止偏向一侧卧位将药物流向一侧【该题针对实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施〃知识点进行考核】、答案77D本题解析预警行为是指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施从而预防事故发生，以及能在事故发生后正确处置的行为，如驾车使用安全带，溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救行为、答案78D本题解析根据法律可知吸毒行为属于违规行为、答案79B本题解析胎儿的营养由母体胎盘血管供养，脐带内有两条动脉、一条静脉作为血管供养，保证胎儿血液循环至分娩、答案80E本题解析肾性水肿包括肾炎性水肿（球管失衡）和肾病性水肿（蛋白流失），一般先发生在组织疏松部位，如眼睑及面部，严重者全身水肿，甚至有胸、腹腔积液；且肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等、答案81A本题解析子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是产生月经和孕育胎儿的空腔器官、答案82D本题解析座位的排列也是保证小组讨论成功的重要因素座位应围成圆圈式或马蹄形，以利于参与者面对面地交谈、答案83B本题解析时间管理的步骤为
①列出目标；
②目标分类；
③排歹顺序；
④分配时间；
⑤实施；
⑥记录；
⑦总结ABC!j、答案84C本题解析健康传播的分类为
①人际传播指人与人之间面对面直接的信息交流
②群体传播指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动
③大众传播指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程
④组织传播指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动
⑤自我传播指个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程、答案85A本题解析胰岛素绝对或相对缺乏仍是糖尿病主要致病因素、答案86A本题解析血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见、答案87A本题解析寒战高热时做血液细菌或真菌培养血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据、答案88E本题解析实验室血清学检查示、、增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，反应蛋白增加血清病毒中和抗CK ASTLDH C体、血凝抑制抗体或补体结合抗体需反复测定，发病后周间的两次血清抗体滴度呈四倍增高
3、答案89A本题解析医院环境分为团、团、团、回四类区域团类环境的空气消毒要求空气中的细菌总数只能采用层流通风，W10cfu/m3,才能使空气中的微生物减到此标准以下、答案90D本题解析健康促进以个人和社会对健康各自应有的责任感为动力，以行政、经济、政策、法规等手段为保证，以良好的自然和社会环境作后盾，强调个人和社会对健康各自所负的责任动员卫生部门、非卫生部门以及全体社会成员的总体力量，干预和改变危害人们健康的生活方式和生活环境，促使人们消除危及健康的各种主客观因素，形成有益于健康的生活方式和生活环境，不断提高社会群体健康水平进而达到提高人类生命质量的目的、答案91A本题解析服药期间应定期监测血清、和的变化，随时调整甲状腺干粉片剂量T3T4TSH、答案92E本题解析医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎，常见病原体是革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等、答案93A本题解析内镜需采用高水平消毒方法、答案94A本题解析全面质量管理是一种由顾客需要和期望驱动的管理哲学，全面质量管理将整个管理过程和全、（共用题干）患儿11男，胎龄周出生体重娩出方式为剖宫产，羊水清亮，出生分钟、分钟、分钟评分分别为
394.1kg,1510Apgar8分、分、分，分娩前胎心正常，母亲孕期无其他并发症半小时后出现口唇发蛇，面色灰暗，多次拍打足底1010后可以哭，声音细弱最佳的治疗方案是（）o行气管插管清除呼吸道内的胎粪A.肺表面活性物质替代治疗B.抽血进行血培养C.保持绝对安静，减少刺激D.补充葡萄糖E.、患有高度二尖瓣狭窄时，会引起急性肺水肿伴休克，主要的原因是12心室收缩功能明显减退A.回流至左心室的血量明显减少B.严重缺氧，毛细血管床扩大引起相对血容量不足C.明显肺动脉高压，右心室排血受阻D.心室舒张功能明显减退E.、行为诊断的主要目的是13确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素A.确定目标人群的疾病和健康问题B.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性C.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为D.确定目标人群形成的时间已久的行为E.、胰腺细胞分泌（）14B胰高血糖素A.胰岛素B.胰液C.胰淀粉酶D.生长激素E.、在确定优先健康教育项目时，优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题，遵循的是（）15o有效性原则A.重要性原则B.合理性原则C.先进性原则D.整体性原则E.、某医院各科室护士自发组成志愿者服务队，定期对社会人群进行健康宣教，普及疾病防治知识该组织分型是16（）正式组织A.非正式组织B.虚拟组织C.体人员的全部活动均纳入提高质量的轨道，以全体人员为主体，以数理统计方法为基本手段,保证和提高质量，因而适用于预防医疗事故、答案95C本题解析暂无解析、答案96A本题解析基础代谢率正常值为；测定可根据脉压和脉率计算或用基础代谢率测定器测定，后者较可靠常用计算公式±10%基础代谢率％=（脉率+脉压）一增高至+为轻度甲亢，为中度甲亢，以上为重111,20%〜+30%+30%〜+60%+60%度甲亢测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行、答案97D本题解析面部危险三角区是指两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域当面部，尤其是危险三角内有感染时，细菌易经血流流入颅内蝶鞍两侧的海绵窦，造成化脓性海绵状静脉窦炎，致死率极高、答案98D本题解析外伤性硬脑膜外血肿病人病情进展最快，非常容易出现颅内压增高、答案99A本题解析健康教育讲座的形式主要是宣讲，属于口头传播答案
100.B本题解析艾滋病病毒既有嗜淋巴性又有嗜神经性，主要感染淋巴细胞，也感染单核巨噬细胞等CD4+T学习型组织D.公益性组织、支气管哮喘的发病机制的本质是（）E.17气体弥散障碍A.呼吸道高反应性B.肺泡通气不足C.呼吸道的慢性炎症D.迷走神经兴奋性增高E.、新生儿正常的呼吸频率是18次/分A.25—30次/分B.30—35次/分C.35—40次/分D.40—45次/分E.45—
50、信息接受者将通道中加载的信息翻译成自己能够理解的形式是（）19o信息源A.编码B.传递信息C.解码D.反馈E.、下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因20乙型、丙型肝炎病毒感染A.遗传B.黄曲霉毒素感染C.食物中致癌物质D.寄生虫感染E.、与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是（）21o寒冷A.食物B.疲劳C.阳光照射D.营养缺乏E.、肝硬化腹水产生的最主要原因是（）22o脾功能亢进A.肾功能不全B.门静脉压力增高C..便秘D血清白蛋白降低E.、外周静脉置入中心静脉导管插管时首选的穿刺静脉是（）23o正中静脉A.头静脉B.贵要静脉C.腋静脉D.锁骨下静脉E.、在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于（）24o口头传播A.文字传播B.影像传播C.电子媒介传播D..形象传播E、健康教育要求因人而异、因势利导，以适应行为特点的（）25o可塑性A.差异性B.目的性C.自发性D.偶然性E.、不属于抗感染药物作用机制的是（）26抑制细菌核酸的合成A.干扰细菌细胞壁的合成B.细菌缺乏药物的靶位点C.影响细菌蛋白质的合成D.损伤细菌的细胞膜E.、一般认为心脏骤停后脑组织对缺氧的耐受时限是（）27oA.lminB.6minC.36minD.72minE.120min、关于小儿用药特点的描述，错误的是（）28o对吗啡不敏感A.氯霉素可导致〃灰婴综合征〃B.氨茶碱可引起中枢和循环系统兴奋C.氨基糖首类药物可致耳聋D.应用酸碱类药物较容易发生酸中毒或碱中毒、小儿生后，逐渐消失的先天性反射是（）E.29吮吸反射A.腹壁反射B.吞咽反射C.提睾反射D.腱反射E.、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后（）30小时A.1~3小时B.3~6小时C.6—12小时D.12~24小时E.24~
32、插管首选的静脉是（）31PICC o无名静脉A.上腔静脉B.锁骨下静脉C.贵要静脉D.头静脉E.、引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌是（）32大肠杆菌A.粪链球菌B.幽门螺杆菌C.沙门菌D.痢疾杆菌E.、适用于压力蒸汽灭菌的物品是33不耐热诊疗器械、器具和物品A.不耐湿诊疗器械、器具和物品B.粉剂C.油类D.裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品E.、符合佝偻病初期的主要临床表现为34神经精神症状A.骨骼改变B.肌肉松弛C.运动发育迟缓D.手足搐搦E.、加重慢性肾小球肾炎患者功能损害的因素不包括（）35o感染A.劳累B.持续低蛋白饮食C.血压控制不佳D.使用氨基糖甘类抗生素E.、受急性损害后更容易发生的是36MODS慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病A.免疫功能低下，糖尿病，严重营养不良B.错误的输血用药C.长期应用抗癌药物D.长期使用激素治疗E.、洗手和对卫生手消毒的指征是（）37o直接接触每一个患者前后A.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之后
8.摘手套前C.接触患者周围环境及物品之前D.处理药物或配餐后E.、抢救酮症酸中毒患儿要建立条静脉通路，条为纠正脱水酸中毒快速输液用，另条为滴入胰岛素用，其胰38211岛素滴入方法是小剂量，快速滴入A.大剂量，快速滴入B.小剂量，均匀滴入C.大剂量，均匀滴入D.大剂量，缓慢滴入E.、新生儿缺氧缺血性脑病的给氧护理错误的是39给氧前清除呼吸道分泌物A.轻度缺氧可给予头罩吸氧B.缺氧严重者可考虑气管插管C.持续高流量给氧D.根据缺氧程度选择氧流量E.、放射治疗后患者皮肤出现湿性反应时可（）40o甲紫涂抹A.2%热敷B.薄荷淀粉涂抹C.硼酸软膏涂抹D.碘酒涂抹E.、急性胰腺炎哪种酶升高？（）41血胆碱脂酶A.血淀粉酶B.血透明质酸梅C.血肌酸磷酸激酶D.血碱性磷酸酶、急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是（）E.42o月A.1—2月
9.3―4月C.5―6月D.7―9月E.9—
12、关于隔离技术的叙述，不正确的是（）43o检验标本应放在有盖的容器内运送A.凡具有传染性的病人应集中一个房间便于管理B.被污染的敷料进行焚烧处理C.不将病例带进隔离室D.为患者抽血时戴手套E.、有关持续质量改进的叙述，不正确的是（）44o强调通过检查手段提高质量A.强调顾客的需要和诚信B.强调对员工尊重、引导、激励、授权C.强调通过改进持续性提高质量D.强调全员参与E.、留取脑脊液标本时一次性不能超过（）45A.4mLB.6mLC.lOmLD.8mLE.2mL、消毒灭菌效果合格的物品是46化学消毒剂的细菌含量为A.200cfu/ml使用中紫外线灯管的照射强度为B.80lW/cmk消毒后的气管镜细菌菌落数为件C.50cfu/透析器入口液的细菌菌落总数为D.500cfu/ml透析器出口液的细菌菌落总数为E.2500cfu/ml、根据格林模式，由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好，而给婴儿使用代乳品，这对于母乳喂养来说是（）47o倾向因素A.促成因素B.强化因素C.负面因素D.正面因素、固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是（）E.48o圆韧带A.阔韧带B.主韧带C.舐结节韧带D.宫舐韧带E.、洗手和对卫生手消毒的指征是49直接接触每一个患者前后A.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之后B.摘手套前C.接触患者周围环境及物品之前D.处理药物或配餐后E.、因吞噬精子引起不孕的是50滴虫性阴道炎A.真菌性阴道炎B.细菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.
二、多选题、患者女，岁面部烧伤恢复期，面部留有疤痕，患者极度自卑，不愿见人护士在护理该患者时，应特别5128注意满足其（）生理需求A.安全需求B.爱与归属的需求C..尊重需求D自我实现的需求E.、为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，应首选的辅助检查是52血常规A.细胞涂片B.血气分析C.尿常规D.肺功能测定E.、进行肌内注射时，关于皮肤消毒的叙述，错误的是（）53o消毒方法以注射或穿刺部位为中心，由内向外逐步涂擦A.用无菌棉签浸润含有效碘消毒遍B.5000mg/L1进针时手不可接触消毒部位皮肤C.无菌棉签应边消毒边旋转D.。
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