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全国护师类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟
1.120晰.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,
3.2B笔迹清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、某孕妇,岁,妊娠周,近几天腹部明显增大,心悸气短检查子宫大于妊娠月份,12822胎心不清,超检查,羊水量超过以下措施正确的是B2000ml,低盐饮食A.镇静剂B.利尿剂C.人工破膜引产D.取半卧位减轻压迫症状E.、患者男性,岁,因外伤被送医院抢救由于没带押金,医生拒绝抢救,等患者家属拿来246钱后,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡,本案例违背了患者的享有知情同意权A..享有自主权B享有保密和隐私权C.享有基本的医疗权D.密封享有参与治疗权E.线、患者,女,岁发现右侧乳房内无痛性肿块个月,查体右侧乳房外上象限可扪及直3472径约的肿块,边界不清,质地硬周边乳房皮肤出现〃橘皮样〃改变经活组织病理学检4cm查证实为乳腺癌行乳腺癌改良根治术该患者乳房皮肤出现〃橘皮样〃改变,是由于()癌细胞堵塞皮下淋巴管A.癌肿侵犯乳房B..癌肿与胸肌粘连C癌肿与皮肤粘连D.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------癌肿侵犯乳管E.、患者女,岁停经余天为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是512840妊娠试验A.超声检查B.黄体酮试验C.基础体温测定D.宫颈黏液分析E.、下列疾病中,易合并发生阻塞性肺气肿的是52支气管扩张A.细菌性肺炎B.慢性肺心病C.慢性支气管炎D.间质性肺炎E.、单纯性疱疹病毒引起的病毒性脑炎,病变主要集中在
53.小脑A顶、枕叶B.中央沟两侧C.额、预叶D.额、颍叶E.、患儿,月龄因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体格检查体温回,咽充血,前因平
541039.8该患儿惊厥的原因可能是()癫痫发作A.低钙惊厥B.高热惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.、腹壁静脉血流方向如图所示,最可能的疾病是()55下腔静脉阻塞B.门静脉高压C.正常人腹壁静脉D.上腔静脉阻塞E.、岁女性患者间歇性发热、纳差体温团团,伴腕、膝关节酸痛个月余体检563336〜321头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形实验室检查尿蛋白+,血白细胞红细胞沉降率细胞-,抗抗体+7x109/L,ALT60U/Lo45mm/h,LE Sm上述病人目前应首选下列哪种药物治疗』引味美辛A泼尼松B.硫嚏喋吟C.环磷酰胺D.阿司匹林E.、妊娠足月时羊水量低于多少为羊水过少?57A.300mLB.400mLC.500mLD.200mLE.600mL、患者,男性,岁近几天来上腹部疼痛不适反复发作,小时前在睡眠中突感上腹部刀58402割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔该患者最恰当的体位是平卧位A.半卧位B.膝胸卧位C.侧卧位D.头低足高位E.、李女士,雨天骑车摔倒,导致骨盆骨折护士指导预防便秘的方法中下列哪项不妥59良好的排便习惯A.适当的活动B.多食蔬菜和水果C.定时使用通便剂D.饮用蜂蜜水E.、患者,女性,岁,因在家烧煤取暖突然昏倒患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,6050多汗,神志不清伴发热确诊的首选检查是脑部A.CT脑部核磁共振B.血液碳氧血红蛋白测定C.全血胆碱酯酶活力测定D.脑电图检查、最易发生骨折的肋骨是E.61第肋A.11〜12第肋B.7〜10第肋C.4-7第肋D.4〜5第肋E.1〜
3、预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是62术前天给药A.3术前分钟给药B.30—60术前天给药C.1术前小时给药D.6术后回病房即给药E.、患者,男性,岁,高血压年昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐查血压637015200/130mmHgo遵医嘱给予硝普钠降压用药护理正确的是()提前配制A.肌内注射B.静脉推注C.快速滴注D.避光滴注E.、胰腺癌的好发部位是64全胰腺A.胰腺头颈部B.胰腺尾部C.胰腺体尾部D.胰腺颈体部E.、共用题干65患者,女性,岁,患年近天因急性上呼吸道感染病情加重,体温神志恍62COPD
12338.3M惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出血气分析示PaO256mmHg,PaCO267mmHgo保持气道通畅A.氧气疗法B.增加通气量C.纠正酸碱平衡失调D.提高呼吸系统兴奋性E.>提不左心衰的临床表现是()66o奇脉A.平脉B.水冲脉C.脉搏短细D.交替脉E.、患者,男性,岁酒后小时剧烈腹痛患者中午聚餐,饮两白酒下午出现剧烈、672746持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁查体体温团,脉搏次/分,血压左上腹压痛明显,无明显肌紧张临床诊断为急性3987105/75mmHg;胰腺炎阿托品A.抑肽酶B.生长抑素C.西咪替丁D.加贝酯E.、患者,女性,岁,近个月性生活后有血性白带妇科检查宫颈中度糜烂,有接触性68451出血,其他无异常疑为子宫颈癌,首选的检查方法是腹腔镜A.阴道镜检查B.宫颈活组织检查C.宫颈刮片细胞学检查D.诊断性刮宫E.、患者女,岁,病史年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体6968COPD20神志清,口唇轻度发维,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析PaO55mmHg,Pa经治疗后病情缓解,正确的健康指导是CO60mmHg,适当锻炼,低糖低蛋白饮食A.避免感冒,长期使用抗生素B.加强营养,低糖低蛋白饮食C.长期使用抗生素,加强营养D.避免感冒,进行缩唇呼吸及腹式呼吸E.、共用题干70患儿,男,个月,因呕吐、腹泻天就诊,每日大便余次,呈蛋花汤样,小时未排尿831014查体体温回,皮肤弹性极差,前因及眼窝深度凹陷,四肢凉,脉搏细弱,血清钠
37.6125mmol/Lo等张含钠液A.2:l张含钠液B.2/3张含钠液C.1/3张含钠液D.1/2液E.ORS、患者,男性,岁,因坠楼受伤入院查体神志不清,直接对光反射、间接对光反射消7145失,单侧瞳孔扩大、固定急诊手术后,患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗备用床A.备用床加橡皮单和中单B.暂空床C.暂空床加橡皮单和中单D.麻醉床、中医在自然界中〃五色〃是指E.72青、赤、紫、橙、黑A.青、赤、黄、白、黑B.赤、橙、黄、绿、紫C.蓝、绿、紫、橙、黑D.红、黄、蓝、白、黑E.、患者,男性,岁右侧腹股沟斜疝嵌顿小时,经手法复位成功留院观察重点是73692()o疝块有无再次嵌顿A.患者呼吸、脉搏、血压B.患者有无腹痛、腹膜刺激征C.患者有无呕吐、腹胀、发热D.疝块部位有无红、肿、痛E.、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍,其中最常见的幻觉是74幻视A.幻听B.幻嗅C.幻味D.内脏性幻觉E.、患儿,男,岁服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后7510可缓解,但反复发作查体剑突下轻度深压痛,无腹胀首先考虑()o急性胆囊炎A.胆道蛔虫病B.急性胰腺炎C.急性胃穿孔D.急性肠梗阻E.、患者男,岁原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是()减少7656o A.能量消耗避免肝断面出血B.利于有效引流C.保存体力D.利于肝细胞再生E.
77、共用题干患儿,女,个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便次,呈水样便,大便镜检见少量白1010〜20细胞,诊断为轮状病毒肠炎若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的A.3%B.5%C.5%〜8%D.8%~10%、岁儿童的少尿标准是E.10%786~12小时A.100ml/24小时B.150ml/24小时C.200ml/24小时D.300ml/24小时E.400ml/
24、关于焦虑症的叙述,正确的是()79焦虑发作是先天的对可怕情景的条件反射A.焦虑是害怕某些环境刺激所形成的条件反射B.女性患病率明显低于男性C.发作时紧张程度与现实环境相符D.焦虑人格特质与遗传无关E.、心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是80停用洋地黄药物A.补液,稀释体内药物B.电击除颤C.利多卡因,纠正心律失常D.利尿,促进排泄E.、患者,女性,岁转移性右下腹痛小时,伴恶心、呕吐查体体温精神委靡,81365390,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗平车转送中不正确的操作是患者头部卧于护士推车的一侧A.固定输液针头,保证液体通畅B.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑C.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车D.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门E.、患者空腹疼痛,见于82十二指肠溃疡A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.、肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在83A.
1.2~
2.0gB.
2.5~
3.0gC.
3.5~
4.0gD.
4.5〜
5.0g、内源性感染是指E.
5.0~
7.5g84饮食不当引起的感染A.通过医疗器械的感染B.患者与护士之间的感染C.患者与患者之间的感染D.自身病原体引起的感染E.、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是85o刀割痛或绞痛A.进食后疼痛缓解B.向腰背部呈带状性放射C.位于中上腹D.可阵发性加剧E.、男性,岁,胸部外伤致右侧第肋骨骨折并发气胸,极度呼吸困难,发绢,出冷汗体86285格检查血压气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,6/SkPa80/60mmHg,颈胸部有广泛皮下气肿等医生采用闭式胸膜腔引流治疗搬动此病人时应保持引流通畅A.保持引流瓶直立B.用两把止血钳夹闭引流管C.嘱病人屏住呼吸D.注意观察引流液排出情况E.、不属于医嘱内容的是87给药途径A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.测量生命体征的方法E.、某再生障碍性贫血患者,贫血程度较重,给予丙酸睾酮治疗,护士应用该药方法正确的是88该药吸收快,需要深部肌肉注射A.如用药一个月见效,即可停药B.该药不良反应较少,用量可以适当加大C.长期用药肝功能不受损害D.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块E.、骨质疏松不宜使用89牛奶A.黄花菜B,鸟蛋CC浓茶D.海带E.、患者,男性,岁,近周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗近次不同时间测904083量血压分别为护士采取的处理措施中最重要的是220/126mmHg180/120mmHg.140/95mmHgo小时内动态测量血压,以确定是否为高血压A.24寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压B.使用利舍平治疗,观察其用药反应C.做头部、心脏超声与肾功能检查,确定有无继发性靶器官的损害程度D.CT饮食与运动疗法个月后,再复查血压E.
3、患者,男性,岁,患伤寒症住院治疗患者口唇干裂,口温回,脉搏次/分护士91304080根据患者的情况,应采用的隔离方法为昆虫隔离A.一般隔离B.呼吸道隔离C.接触性隔离D.消化道隔离E.、患者,女性,岁半小时前因在公园展练时晕倒,被急诊送入院时己昏迷对于此患者9260应采取的护患关系模式是指导-合作型A.主动-被动型B.被动-被动型C.主动-合作型D.共同参与型E.、张某,岁,子宫肌瘤,次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术,目前患者病情稳定,术9354前准备工作已完成,但仍焦虑不安、忧郁这可能是因为未能满足患者的生理的需要A.安全的需要B.爱与归属的需要C.尊重的需要D.自我实现的需要E.、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()94o掀页撕取避污纸A把口罩挂在胸前B.身着隔离衣进入治疗室C.为患者翻身后用手整理口罩D.护理结核患者后立即更换口罩E.、男,岁,自幼有出血倾向出血时间正常,凝血时间延长,血小板血小板9518150*109/L,黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间延长父亲也有类似病史,考虑的诊断是血友病A.血管性血友病B.过敏性紫瘢C.维生素缺乏D.K遗传性出血性毛细血管扩张症E.、刘先生,入院天,体温均在团,其热型是()
96739.5〜40间歇热A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.、患者女性,岁,有风湿性心脏病史,心律不齐年,每天服用地高辛片治疗,近来972841自感食欲减退、恶心,前来就诊测心率次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早90该患者可能出现了阵发性房颤A.心力衰竭B.消化道溃疡C.洋地黄中毒D.心绞痛E.、患者,男性,岁,高血压年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发985512生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁帮助心理康复A.开始功能训练B.进食后保持平卧位C.训练自行排便D.培养定时排便习惯E.、患儿,女,个月,腹泻天,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,无尿小时,血钠991138125mmol/Lo诊断为秋季腹泻该小儿脱水的程度为轻度低渗A.重度低渗B.重度等渗C.中度低渗D.重度高渗E.、某初产妇,岁产前检查情况正常现孕周,因突然阴道流水而就诊考虑胎膜1002839早破,应首先报告医生A.胎心听诊B.检查胎位C.记录破膜时间D.观察有无宫缩E.参考答案与解析、答案1E本题解析暂无解析、答案2D本题解析暂无解析、答案3A本题解析皮肤呈〃橘皮样〃改变是乳腺癌的特异性症状,主要是由于当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,可出现皮肤淋巴水肿,在毛囊处形成许多点状凹陷,使皮肤呈〃橘皮样〃改变、答案4B本题解析倾听过程中只关注对方的语言、语速,会使得倾听者分心,不能了解在交流中对方所传达的“所有信息〃、答案5D本题解析只有剧毒药物的标签是黑色边是正确的、倾听过程中不正确的行为是4集中精力A.关注对方说话时的语音、语速B.注意听出〃弦外音〃C.注意非语言性沟通D.愿意付出时间倾听E.、符合药物保管原则的是5药柜放置于阳光下,并保持清洁A.药瓶标签注明中文各称、浓度、剂量即可B.当标签模糊时,应重新更换标签继续使用C.剧毒药物的标签是黑色边D.只有剧毒药物需要专人管理并加锁E.、患者男,岁吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移患者哭泣.烦躁目662前该患者的心理反应是否认期A.愤怒期B.协议期C.抑郁期D.接受期E.、下列不属于臀先露的表现是7子宫底部触及圆硬的胎头A.耻骨联合上方可触及胎臀B.衔接后胎心听诊脐上最清楚G肛查可触及胎臀、足、膝盖D.自觉肋下圆硬的胎头E.
8、患者女,56岁卵巢癌术后,拔出尿管后叩7小时未能自行排尿查体耻骨上部膨隆,诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是教育其养成良好的排尿习惯A.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境B.调整体位以协助排尿C.按摩其下腹部,使尿液排出D.温水冲洗会阴以诱导排尿E.
9、休克患者的体位应保持在()o中凹位A.头低足高位B.侧卧位C..半坐卧位D头高足低位E.本题解析暂无解析
7、答案C本题解析暂无解析、答案8B本题解析暂无解析、答案9A本题解析中凹位可以有利于四肢及躯干的血液回流,增加回心血量,保证心、脑等器官的供血、答案10C本题解析甲胎蛋白主要是在胎儿肝中合成,在正常成人体内含量很低,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,并且随着病情恶化甲胎蛋白在血清中的含量会急剧增加,因此甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标、答案11B本题解析.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施
1.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要致病菌为大肠埃希菌,其次为2变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主
3、答案12E本题解析暂无解析、答案13A本题解析暂无解析、答案14B本题解析检查者将左手放于病人右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气,使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为征阳性故选Murphy B项为正选、答案15C本题解析人际关系的特点包括社会性、复杂性、多重性、多变性、目的性、答案16C本题解析使用人工呼吸机时潮气量一般为每公斤体重8〜10ml、答案17E本题解析长期应用抗生素会导致口腔内菌群失调,引起真菌感染,如白色念珠菌感染等、答案18D本题解析妊娠合并心脏病患者应该取半卧位,减少回心血量,降低心脏负担、答案19D本题解析冠脉造影术后,为防止出血和栓塞,护士需观察足背动脉搏动,术区情况等若足背动脉搏动减弱,则提示很可能发生出血或栓塞、答案20C本题解析脊髓型颈椎病不宜行按摩、牵引治疗,以免损伤脊髓而导致截瘫等严重并发症、答案21C本题解析老年人最好进行有氧运动,同时患者膝关节无法负重,最好的运动方式为游泳、答案22C本题解析暂无解析、答案23A本题解析在临床护理的质量标准中,无菌物品灭菌合格率为100%、答案24B本题解析暂无解析、答案25B本题解析全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位,终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道、答案26A本题解析暂无解析、答案27E本题解析患者宫口开已进入第一产程,故应进入产房待产4cm,本题解析暂无解析、答案29B本题解析产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征,发生率占分娩妇女的表现为疲劳、注意5%〜25%力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为产后抑郁的症状一般在产后周发病,至产后24周逐渐明显,可持续数周〜6答案30A本题解析暂无解析、答案31E本题解析瘠症是一类由明显精神因素如重大生活事件,内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病,最容易导致瘴症的是富于幻想的人群、答案32D本题解析暂无解析、答案33B本题解析暂无解析、答案34E本题解析大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段持续阳性者应行进一步检查、答案35E本题解析暂无解析答案36C本题解析暂无解析、答案37B本题解析流质饮食所含热量及营养素不足,故只能短期使用、答案38C本题解析暂无解析、答案39C本题解析暂无解析、答案40D本题解析部分补偿护理系统是护士和患者共同承担患者的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作用根据该患者术后已第天,有部分自理能力,应给予部分补偿系统
3、答案41C本题解析暂无解析、答案42A本题解析暂无解析、答案43D本题解析在进行亚低温治疗的过程中,给予持续的动态心电监测、肛温监测、监测、呼吸监测及每SpO2小时测量血压,同时观察患儿的面色、反应、末梢循环情况,总结小时出入液量,并作好详24细记录因为肛温最接近人体内部的温度,故应持续监测、答案44A本题解析脑出血的主要病因为高血压及动脉粥样硬化,而主要的治疗原则为降低颅内压和控制血压该患者血压明显升高()应立即降压,控制脑出血230/120mmHg,、答案45D本题解析抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(D对)血液检查多数病人有轻至中度贫血,病情活动时血沉多增快,的病人有血小板减少、1/3白细胞计数减少(A错)免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体,在抗细菌,病毒及毒素时发挥作用(B错)抗核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标,病人阳性率达但特异性不高,它的阳性不能作为与其他结缔组织病的鉴SLE ANA95%,SLE别依据(C错)红斑狼疮细胞检查,是在体外检查LEC因子存在的试验(E错)糖皮质激素是目前治疗的首选药,用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血SLE小板减少性紫瘢等(A对)避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴,紫外线对皮肤伤害大,不宜用于系统性红斑狼疮病人(A对E错)(E为本题正确答案)限制钠盐摄入,防止肾功能的损伤(B对)忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等(C对)忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤(D对)、答案46B本题解析项,慢性胃炎无明显好发年龄项,自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁A B细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失,还可影响维生素吸收,导致恶性贫血项,慢性胃炎B12C腹痛无规律,缺乏特异性项,对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎是否应常规根除幽门螺杆D菌一直存在争论根据年全国慢性胃炎共识意见,建议根除幽门螺杆菌治疗适用于
①伴2006有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生;
②有消化不良症状者;
③有胃癌家族史项,萎E缩性胃炎随年龄增加症状逐渐加重,长期萎缩性胃炎可发生癌变、答案47A本题解析支气管哮喘的治疗药物包括缓解性药物和控制性药物缓解性药物按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,又称解痉平喘药控制性药物需要长期使用,主要用于治疗气道慢性炎症,使哮喘维持临床控制,又称抗炎药支气管扩张剂和茶碱类气雾剂属于缓解性药物,激素类气雾剂属于控制性药物;用药时,需先使用缓解性药物,再使用控制性药物、答案48C本题解析暂无解析、答案49D本题解析暂无解析、答案50B本题解析暂无解析、答案51B本题解析超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法,超检查可见增大的子宫轮廓,有圆形的妊娠环B、答案52D本题解析暂无解析、答案53E本题解析暂无解析、答案54C本题解析患儿体温为团,属于高热,是高热导致的惊厥,属于高热惊厥
39.
8、答案55C本题解析门静脉高压时,门静脉系统的附脐静脉,在脐周围与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合,与上腔静脉相交通同时,也与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合,与下腔静脉相交通,脐周浅静脉呈放射状分布,形成典型的〃海蛇头〃表现、答案56B本题解析本题考查系统性红斑狼疮的治疗通过病例可知患者处于狼疮的活动期,应首先给予激素治疗,所以泼尼松为正确选项B、答案57A本题解析怀孕早期羊水有左右,周的时候大概有左右,周的时候有左右,5〜10mL1030mL20400mL38周有左右,至周即足月妊娠时妊娠足月时羊水量少于称为羊1000mL U40800mL300mL水过少、答案58B本题解析体位根据术者的施术方便及患者的实际病情而定,腹上部腹膜的吸收能力较下部强,故腹部外伤或手术后的患者多采取半卧位,使有害液体流至下腹部,以减轻腹膜对有害物质的吸收;同时还可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,也有利于呼吸和循环、答案59D本题解析使用通便剂时,需告诉患者通便剂只能暂时解除便秘,如长期定时使用,会使患者产生依赖性,反而会加重便秘、答案60C本题解析暂无解析、答案61C本题解析肋骨骨折分为直接暴力和间接暴力,第肋最易发生骨折4〜
7、答案62B本题解析暂无解析、答案63E本题解析硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色,性质不稳定,放置后或遇光时易分解,使高铁离子变为低铁离子液体变为蓝色故应遮光滴注Fe3+Fe2+,、答案64B本题解析考点胰腺癌的好发部位;精析胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤,多发生在岁以上,40早期诊断率不高,中晚期手术切除率低,预后差一般以胰头部最为多见,占70%〜80%;故B正确;而其次是体尾部;全胰癌较少见,应属于弥漫性或多中心病变;故其余选项均不正确避错本题主要考察考生对胰腺癌的好发部位的理解胰头癌是最常见的一种胰腺癌的组织类型以导管细胞癌多见,其次为黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌胰头癌可经淋巴、直接浸润、腹腔种植、血行转移、答案65A本题解析镇静催眠剂会引起呼吸抑制、答案66E本题解析项,奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,常见于右心衰竭、心包积液、缩窄A性心包炎、严重哮喘等;项,平脉一般指正常脉象;项,水冲脉又称陷落脉,是指脉搏急促B C有力,骤起骤落,如潮水涨落,是周围血管征的一种;项,脉搏短细指在同一单位时间内,D脉率少于心率,常见于房颤;项,交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替而出现的一种病理现E象,以坐位时明显,与心室的收缩力强弱交替有关,往往提示左心功能不全、答案67C本题解析.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从1少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒出院后周避免过度劳累,门诊定期复查4〜
6.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛
2.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的3发生.急性胰腺炎的常见病因
①胆道结石胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道因4此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎
②酗酒和暴食酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄Oddi不通畅
③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等、答案68D本题解析宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段、答案69E本题解析暂无解析、答案70A本题解析腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时,首先选择21等张含钠液、答案71E本题解析暂无解析、答案72B本题解析暂无解析、答案73C本题解析嵌顿性疝指在腹内压力突然增高的情况下,大量的疝内容物(主要为肠管)通过疝环,经疝囊颈进入疝囊同时,又因疝环或疝囊颈的收缩,使疝出的内容物不能回纳至腹腔内,处于嵌顿状态嵌顿性疝复位后主要观察内容为患者是否有肠破裂的表现因此,需要观察患者腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征、答案74B本题解析幻听是最常见的幻觉障碍、答案75B本题解析胆道蛔虫病是指蛔虫从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的上腹部钻顶样疼痛为主要临床特征、答案76B本题解析原发性肝癌手术后出血是肝切除术常见的并发症之一,故为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动
77、答案E本题解析脱水患儿第天补液总量为轻度脱水、中度脱水、重度脱水190〜120ml/kg120〜150ml/kg、答案150—180ml/kgo78E本题解析暂无解析、答案79B本题解析两项,焦虑是害怕某些环境刺激所形成的条件反射项,患病率女性明显高于男性项,AB C D发作时患者紧张程度常与现实环境相差较大项,本病目前病因不明,可能与遗传因素、个E性特点、认知过程等均有关系答案80A本题解析暂无解析、答案81D本题解析平车运送要点
①患者头部应卧于大轮端;
②护士站在患者头侧,便于观察病情;
③平车上、下坡时,患者的头部应在高处;
④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;
⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好;
⑥进出房门时,应先将门打开;
⑦冬季注意为患者保暖、答案82A本题解析暂无解析、答案83A本题解析肝硬化腹水患者钠盐控制在1〜2g/d,进水量控制在1000ml/d左右(A对)、答案84E本题解析内源性感染又称自身感染,指病原体来自于患者自身所引起的感染、答案85B本题解析急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感〃患者进食后疼痛加重,且不易被胃肠解痉剂缓解、答案86C本题解析搬运此病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出口等情况,为防止上述意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管、答案87E本题解析暂无解析、答案88E本题解析暂无解析、答案89D本题解析吸烟、酗酒、饮浓茶和咖啡等是骨质疏松发病的危险因素、答案90B本题解析己确定为高血压,需排除有无基础疾病约的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,5%称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铭细胞瘤等疾病时出现高血压、答案91E本题解析伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离、答案92B本题解析暂无解析、答案93B本题解析术前患者焦虑不安、忧郁,可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等,这些顾虑来自于对安全的需求、答案94E本题解析项,护士使用污纸时,应从页面抓取,不可掀页撕取,以保持清洁项,口罩应戴在口鼻前A B面,不能挂在胸前项,治疗室为无菌区,不能穿着隔离衣进入项,为患者翻身后要对手CD部进行消毒,之后才能整理口罩、答案95A本题解析血管性血友病分遗传性(常染色体不完全显性遗传)和获得性两种遗传性患者自幼发生出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低故选维生素缺乏多存在基础病因血友病出B K血时间多正常,而凝血时间延长,故选过敏性紫瘢除出血时间可能延长外,其他均为正常A遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围>答案96C本题解析稽留热多为高热,体温常在团以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但39小时内波动幅度不超过曾,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退临床上常见于大叶性肺24炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期,也可见于急性肾盂肾炎、答案97D本题解析暂无解析、答案98C本题解析.提示颅内压进行性升高,出现脑疝症状,应尽快予以甘露醇静脉滴注,以减轻脑水肿,降低1颅内压.病情平稳后可半卧位,进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱,引起便秘等,增加复发危险
2、答案99B本题解析暂无解析、答案100B本题解析暂无解析、有助于肝癌早期诊断的化验是10蛋白代谢功能试验A.血清酶学测定B.甲胎蛋白测定C.胆红素代谢试验D.血清脂类测定E.
11、患者,女性,26岁尿急、尿频、尿痛、腰痛1周查体温390;尿镜检,脓细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎链球菌A.大肠埃希菌B.表皮葡萄球菌C.痢疾杆菌D.真菌E.、系统性红斑狼疮所致的贫血是12SLE小细胞低色素贫血A.小细胞正色素贫血B.大细胞低色素贫血C.大细胞正色素贫血D.正色素细胞性贫血E.、导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是13吸烟A.寒冷的工作环境B.自身免疫功能紊乱C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.、患者女,岁,天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛,查体;征+,其压缩14351Murphy点位膈下A.右肋下B.右下腹C.左肋下D.脐周E.、人际关系的特点不包括15社会性A.复杂性B.治疗性C.多重性D.目的性E.、使用人工呼吸机时潮气量一般为16A.l~5ml/kgB.5~8ml/kgC.8~10ml/kgD.12~16ml/kgE.20〜25ml/kg、患者,男性,岁,因肺炎使用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物1760用棉签拭去附着物可见出血考虑口腔病变是维生素缺乏A.凝血功能障碍B.铜绿假单胞菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.、妊娠合并心脏病产妇的卧位最好是18平卧位A.右侧卧位B.膝胸卧位C.半卧位D.膀胱截石位E.、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点小时为防止局部196出血和栓塞,护士应重点观察()o呼吸A.心率B.血压C.足背动脉搏动D.肌力E.、关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是()20可引起截瘫A.可导致大小便失禁B.早期可行按摩、牵引治疗C.早期应积极手术治疗D.可见脊髓受压E.MRI、患者,男,岁来院咨询减肥方法查体身高体重膝关节有陈旧疾患,2160170cm,82kg无法负重护士建议其最好的运动方式是举重A.跳绳B.游泳C.爬山D.慢跑E.、原发性肝癌病人最突出的体征是22腹水呈血性A.腹膜刺激征B.肝进行性肿大C.黄疸与发热D.腹壁静脉曲张E.、临床护理质量标准中规定无菌物品的合格率应为23A.100%B.99%C.98%D.95%E.90%、阴道灌洗的适应证不包括24阴道炎A.产后天B.3宫颈炎C.经阴道手术术前准备D.腔内放疗后清洗E.、患者,男性,岁,全程肉眼血尿终末加重个月,最可能的疾病是25612良性前列腺增生A.膀胱肿瘤B.肾结核C.泌尿系结石D.肾盂肾炎E.、心包压塞首要的护理措施是26心包穿刺A.端坐位B.快速利尿C.使用抗生素D.停用抗凝剂E.、患者,女性,岁,妊娠个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开住院处护士应2729104cm,首先办理入院手续A.沐浴更衣B.会阴清洗C.让产妇步行进入病区D.送入产房待产E.、患者男性,岁,肝硬化病史年天前进肉食后出现记忆力减退,行为异常,睡眠倒2850102错查体可见扑翼样震颤,脑电图特异性异常该患者处于哪个期前驱期A.昏迷前期B.昏睡期C.昏迷期D.昏迷后期E.、患者女,岁,孕周因胎儿畸形行引产术后周,感自责、自罪,并有自伤行为,该2928272患者最可能发生的心理障碍是()产后自残A.产后抑郁B.产后沮丧C.产后焦虑D.产后紧张E.、患者男,岁个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药未见30451好转,天前出现黑便近个月来体重下降314kg肝A.肺B.胰C.肾D.骨骼E.、最容易导致瘴症的性格特征是()31孤僻A.敏感B.固执C.冲动任性D.富于幻想E.、患者女性,岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠个月后,甲状腺功能亢进症状加重,32283宜选甲疏咪晚A.卡比马理B.甲硫氧喀咤C.丙硫氧喀咤D.普蔡洛尔E.、患者,男,岁确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了3352导泻A.酸化肠道B.抑制肠菌生长C.补充能量D.保护肝脏、大肠癌高危人群的初筛方法是E.34内镜检查A.线铁剂灌肠B.X测定C.CEA直肠指检D.粪便隐血试验E.、在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是35铝碳酸镁A.四咪替丁B.碳酸氢钠C.枸椽酸钿钾D.奥美拉理E.、丁某男性,岁,贲门癌需手术治疗术前行胃肠减压,术后需鼻饲进食供给营养3640患者胃肠功能恢复后,遵医嘱拔除胃管操作,下述不正确的是.向患者解释A胃管末端夹紧于弯盘内B.待患者吸气时拔管C..胃管至咽喉处快速拔出D整理患者及用物E.、流质饮食不宜长期单独使用的原因是37影响食欲A.影响营养的供给B.影响饮食习惯C.影响休息D.影响消化吸收E.、循环中的〃〃代表38PDCA D管理A.计划B.C.实施检查D.处理E.、患者女,岁卵巢癌术后,拔出尿管后小时未能自行排尿查体耻骨上部膨隆,叩39567诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留如果首次导尿过多,将会发生膀胱挛缩A.加重不舒适感B.血尿和虚脱C.诱发膀胱感染D.膀胱反射功能恢复减慢E.、初产妇,剖宫产术后天,根据自理模式理论,对该患者护理应使用403全补偿系统A.支持教育系统B.帮助系统C.部分补偿系统D.预防系统E.、患者,女性,岁,自述下腹痛、白带增多个月,呈白色黏液状,性交后有少量阴道流41451血有慢性宫颈炎病史若经检查排除宫颈癌,则该患者最主要的治疗手段是静脉输液A.中药治疗B.物理治疗C.抗生素治疗D.宫颈锥切E.、急性肠套叠最常见的病因是42胃肠道功能紊乱A.肠息肉B.肠肿瘤C.美克尔憩室D.肠系膜淋巴结核E.、某胎龄周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱,被诊断为新4338生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗治疗时,护士应持续监测的是()o头罩温度A.暖箱温度B.腋下温度C.肛门温度D.环境温度E.
44、患者,男,53岁饮酒时发生语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血〃为防止出血加重,应首先采取的措施是()o控制血压A.保护性约束B.降低颅内压C.止血处理D.肢体制动E.、某女士,岁,因患系统性红斑狼疮两次住院本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿4528常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链抗体阳性-DNA血流增快A.免疫球蛋白增高B.抗核抗体阳性C.D.抗双链・DNA抗体阳性狼疮细胞现象阳性、关于慢性胃炎的叙述,正确的是()E.46o多好发于青壮年A.自身免疫性胃炎可伴有贫血B.常有特征性腹部疼痛特点C.均应进行抗幽门螺杆菌治疗D.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻E.先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂A.先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂B.先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂C.先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂D.先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂E.、患者男,岁,支气管哮喘年,同时使用几种气雾剂治疗正确的使用顺序是()47182o、可导致小儿营养不良的原因不包括
48.腹泻A喂养方法不当B.食物中纤维素过少C.长期摄入热量不足D.辅食添加不合理E.、为临产后产妇进行胎心音听诊时应选择49潜伏期A.宫缩期B.第一产程C.宫缩间歇期D.第二产程E.、患者,女性,岁,每当咳嗽等腹压增加时,尿液不随意地流出,此种尿失禁属于5077充溢性A.压力性B.急迫性C.真性D.假性E.
二、多选题。