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全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位2典置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹
3.2B清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案
4.无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）
一、选择题、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是1线检查有无心房、心室的增大A.X慢性胸肺疾病史B.心电图检查C.昏迷状态D.肺功能检查E.、散点分布大致呈直线，随值增大值减小，可初步判断两变量为2X y完全正相关A.尚不能确定B.完全负相关C.正相关关系D.负相关关系E.密封
3、下列关于急性肾衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的原因，不正确的是（）o线肾脏排尿减少A.输入大量液体B.抗利尿激素增多C.内生水过多D.饮食摄水过多E.、咽结合膜热的病原是4衣原体A.呼吸道合胞病毒B.流感病毒C.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------腺病毒D.、下列各项，不属于病毒性心肌炎临床诊断依据的是
（52）o心力衰竭心源性休克A.心脏扩大B.肌酸磷酸激酶同工酶升高C.心电图表现为完全性右或左束支阻滞D.段改变，波高耸E.ST T、农药在施用过程中进入机体的主要途径是53呼吸道A.皮肤B.黏膜C.消化道D.呼吸道和皮肤E.、随机抽取名失眠患者，欲比较两种安眠药延长睡眠时间的效果5440两样本率比较的检验A.t两样本均数比较的检验B.t配对设计的检验C.t四格表检验D.x不存在可比性E.、一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用，这种配伍关系是55相使配伍A.相反配伍B.相畏配伍C.相恶配伍D.相杀配伍E.、下列各期，流行性出血热患者可出现〃三痛〃症状的是
（56）o发热期A.低血压期B.少尿期C.多尿期D.恢复期E.、有关链激酶的叙述，错误的是（）57与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶A.对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差B.易引起过敏反应C.对血栓部位具有选择性D.严重不良反应为出血E.、某女，岁，某石棉加工厂梳棉工，接尘工龄年，主诉咳嗽、气急年，近年气急加5845255剧，并且咳出白色泡沫痰，嘴唇发绢，线胸片表现为密集度级的不规则小阴影，分布范围X3超过个肺区，心缘模糊呈“蓬发状阴影“，确诊为石棉肺据此可定为石棉肺几期4工期A.期B.0期C.0期D.0团期E.、血尿最常见的原因59运动后血尿A.药物所致的血尿B.泌尿系感染C.前列腺炎D.泌尿系结石E.、某外伤患者大出血后血压降低到尿量明显减少的原因主要是6060/40mmHg,.肾小球毛细血管压降低A肾小囊内压升高B.肾血浆胶体渗透压增高C.滤过膜面积减小D.滤过膜通透性降低E.、按一级动力学消除的药物61内分泌系统A.呼吸系统B.循环系统C.消化系统D.神经系统E.、输血后，出现酱油色尿，呼吸困难，血压下降，见于（）62发热反应A.溶血反应B.过敏反应C.充血性心力衰竭D.枸檬酸中毒E.、上述各项，与肝失疏泄关系最密切的是
（63）o气滞血瘀A.气不摄血B.气随血脱C.气血两虚D.气虚血瘀、在致甲亢的各种病因中，哪种最多见E.64甲状腺癌A.病B.Graves亚急性甲状腺炎伴甲亢C.自主性高功能甲状腺结节D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.、服用药物后病人出现对药物的过敏，主要是由于
（65）o药物剂量过大A.药物毒性过大B.药物吸收率高C.病人年龄过大D.病人自身的问题E.、表达两变量有无相关关系的资料可绘制66直条图A.直方图B.圆图C.线图D.散点图E.、样本相关系数的取值范围是67r可取任意实数A.rB.r0C.[0,1]D.[-1,1]E.（-l，1）、在高温下易被破坏的毒素是68黄曲霉毒素A.蜡样芽胞杆菌产生的呕吐毒素B.河豚毒素C.肉毒毒素D.葡萄球菌肠毒素E.、某机械厂铸造车间空气中粉尘浓度为,粉尘含游离二氧化硅在此工作条69340mg/m90%件下，工人最可能患矽肺A.速发型矽肺B.晚发性矽肺C.硅酸盐肺D.混合性尘肺、身无病，每三月一行经者，称（E.70）o居经A.暗经B.闭经C.激经D.并月E.、影响传染病年龄分布的因素之一是（）71o免疫水平的高低A.接触程度的强弱B.身体体质的优劣C.潜伏期的长短D.医生诊断水平的差异E.、男，岁月来腹胀、水肿，周来加重伴腹痛年前曾发现（+）查体:可72573120HBsAg见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹，肝未及，脾肋下全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性100px,化验血清蛋白血球蛋白血钾血钠血氯该患者24g/L,31g/L,
3.8mmol/L,136mmol/L,98mmol/Lo最可能的并发症是电解质紊乱A.肠梗阻B.自发性腹膜炎C.代谢性酸中毒D.肝肾综合征E.
73、硫胭类抗甲状腺药最严重的不良反应是（）o血小板减少性紫瘢A.粘膜出血B.再生障碍性贫血C.粒细胞减少D.溶血性贫血E.、患者，女，岁口干渴，消瘦年，用胰岛素治疗好转因故停药出现恶心呕吐,742423d,神志不清急查:尿糖（）血糖（）血液酸碱度脱水貌治疗应首+++,28mmol/L500mg/dl,
7.20,选补液，维持电解质平衡，清开灵注射液A.补液，维持电解质平衡，安宫牛黄丸B.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素C.补碱，补液和电解质D.中枢兴奋药，足量胰岛素E.、从最后一个孩子离（成）家到配偶一方死亡（）75o结婚无孩阶段A.生育阶段B.离巢阶段C.空巢阶段D.鳏寡阶段E.、哪项是反映疾病频度的指标
76.期间患病率A病死率B.发病率和患病率C.残疾率D.治愈率E.、黄某，男性，岁，劳累后出现小便不适，尿频、尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩7728击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞个/高倍视野应首先考虑的诊断是5〜8肾结石A.肾小球肾炎B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.前列腺炎E.、氨基酸分解代谢的主要途径是
（78）o脱氨基作用A.脱竣基作用B.生成其它含氮化合物C.氧化为和D.C02H20生成神经递质E.、某儿童因食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫，头晕无力79注射大剂量亚甲蓝（美蓝）A.口服或注射小剂量亚甲蓝（美蓝）
8.阿托品C.硫代硫酸钠D.肾上腺皮质激素E.、多巴胺可用于治疗
（80）o帕金森病A.帕金森综合征B.心源性休克C.过敏性休克D.以上都不能E.、急性心肌梗死并发心力衰竭时，在梗死发生后小时内应尽量避免使用的药物是8124强心昔A.吗啡B.血管扩张剂C.利尿剂D.极化液E.、患者，女，岁术后天发现切口肿热高突，疼痛剧烈，痛如鸟啄，发热持续不退，中82307软应指舌红，苔黄腻，脉洪数中医治疗其治法是补益气血A.托毒透脓B.消肿止痛C.养血生肌D.活血化瘀E.、在人体内可转变为尼克酸的氨基酸是83苯丙氨酸A.赖氨酸B.组氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.、下列各项，不属滴虫性阴道炎湿热下注证主要症状的是84o带下色黄呈泡沫状或脓性A.带下色黄呈脓性或浆液性B.外阴瘙痒C.心烦失眠D.舌苔薄腻，脉弦E.、多发性神经炎是何种维生素缺乏的表现85维生素A.B维生素B.B维生素C.C维生素D.B维生素E.B、军团菌肺炎首选86氧氟沙星A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.甲硝削E.、患者岁,一年来反复踝部水肿,血压尿蛋白定量为872016/
10.7kPa120/80mmHg,
3.0g/24h,诊断最可能为RBC10-15/HP,慢性肾小球肾炎A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.以上都不是D.隐匿型肾小球肾炎E.、以下哪项不能用来评价问卷的效度？（）88重复测量A.表面效度B.内容效度C.结构效度D.准则效度E.
89、阿托品用于麻醉前给药的主要目的是（）o抑制呼吸道腺体分泌A.抑制排尿B.抑制排便C.防止心动过速D.消除紧张情绪E.、癌和肉瘤最根本的区别是90以上都不对A.组织来源B.形成方式C.内在因素D.外在环境E.、胃癌胃热伤阴证的治法是（）91o疏肝和胃，降逆止痛A.温中散寒，健脾益气B.清热和胃，养阴润燥C.理气活血，软坚消积D.燥湿健脾，消痰和胃E.、在现况调查中，防止偏倚的方法主要是92坚持随机抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控A.坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控B.坚持随机抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控C.坚持随机抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D.坚持随机分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控E.、四格表资料的卡方检验，其校正条件是
93.总例数大于A40有实际数为B.0有实际数小于C.1有一个理论数小于大于且D.51,*40两组例数相差较大E.、患者，女,岁经前腹痛剧烈，拒按，经色紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解治疗应9426首选（）o三阴交、足三里、气海A.三阴交、脾俞、胃俞B.三阴交、中极、次髅C.三阴交、肝俞、肾俞D.三阴交、太溪、悬钟E.、慢性胃炎脾胃湿热证的治法是（）95o健脾益气，温中和胃A.疏肝理气，和胃止痛B.养阴益胃，和中止痛C.化瘀通络，和胃止痛D.清利湿热，醒脾化浊E.、乙酰代谢途径有（）96CoA合成软脂酸A.生成酮体B.合成胆固醇C.进入三炭酸循环D.以上都是E.、下列哪项职业性多发病的说法不正确97职业因素可使潜在疾病暴露或使已有疾病加重A.是多因素疾病B.职业因素是原因之一C.在一般人群中不会出现D.称工作有关疾病E.、碘缺乏对机体可产生多种损害，不仅引起地方性甲状腺肿，而且对人体多系统多器官造成98危害，特点是从胚胎期到出生后两年，严重缺碘可使胎儿中枢神经系统发育障碍，出生后继续缺碘会影响神经细胞的发育等而造成严重后果造成这些损害主要通过影响甲状腺素的正常利用A.影响营养物质的正常生物利用率B.影响甲状腺素的正常合成C.影响体内代谢酶活性，能量供应不足D.直接影响神经细胞发育分化E.、某工厂，近来发现肺癌发病率有升高趋势为了评价肺癌发生与该厂生产性有害因素的关99系，应设计何种类型调查典型调查A.病例一对照调查B.职业病体检C.普查D.劳动卫生学调查E.＞实验研究和调查研究最根本的区别是100调查研究也可以给予干预措施A.实验研究可以设置处理因素，给予干预措施B.调查研究不能随机分组C.调查研究以人为对象D.实验研究以动物为对象E.参考答案与解析、答案1D本题解析暂无解析、答案2E本题解析暂无解析、答案3C本题解析急性肾衰竭少尿期或无尿期出现水中毒原因有
①肾脏排尿减少；
②输入大量液体；
③患者饮食摄水过多；
④机体每天内生水超过等急性肾衰少尿期或无尿期，由于钠水潴留，血400ml容量增加，抗利尿激素减少、答案4D本题解析暂无解析、答案5E本题解析为外受寒邪所致疼痛，并非内生虚寒；为肝气犯胃的疼痛特征；为虚热证胃阴不足的特A B C点；为胃火炽盛所致的实热证的疼痛特点D、答案6B本题解析疮疡破溃伤口属感染伤口，对感染伤口或肛门等处，应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处、答案7A本题解析丹桅逍遥散功效为活血化瘀，疏肝理气，主治肝郁化火证石苇散清热利湿，排石通淋，主要石淋二者合用可疏肝理气，清热通淋，用于尿路感染肝胆郁热证、答案8C本题解析氟康噪的不良反应是咪哇类抗真菌药中最低，有轻度消化系统反应，过敏反应，头痛、头晕、失眠、答案9B本题解析暂无解析、答案10B本题解析暂无解析、答案11B本题解析锡尘可以引起粉尘沉着症；银尘可以引起呼吸系统肿瘤；而人造纤维尘可以引起非特异性慢性阻塞性肺病、答案12A本题解析暂无解析、答案13B本题解析药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间该药半衰期为小时，即55小时后，药物浓度为50%；10小时后，药物浓度为25%；15小时后，药物浓度为
12.5%；20小时后，药物浓度为
6.25%；25小时后，药物浓度为
3.125%（消除95%以上）、答案14C本题解析患者反复饥饿痛、夜间痛年，符合消化性溃疡慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛的典型表1现；幽门梗阻的临床表现为明显的上腹胀痛，呕吐宿食，体重下降、营养不良等，体检可见胃蠕动波及振水音故根据患者症状及体征，首先考虑消化性溃疡合并幽门梗阻、答案15D本题解析暂无解析、答案16C本题解析柯萨奇病毒E.、脾胃虚寒型胃痛的疼痛特点是5胃院疼痛暴作，畏寒喜暖，温熨胃院部疼痛可减轻A.胃院胀满，攻撑作痛，脱痛连胁，每因情志因素而痛作B.胃脱隐隐作痛C.胃院灼痛，痛势急迫D.胃痛隐隐，喜暖喜按E.、对疮疡破溃伤口皮肤消毒，涂擦消毒剂的顺序是6由伤口的中心部向四周涂擦A.由伤口的外周涂向伤口周围B.由伤口的上方涂向下方C.由伤口的一侧涂向另一侧D.无须按一定顺序E.
7、丹桓逍遥散合石苇散治疗尿路感染的中医治法是（）o疏肝理气，清热通淋A.清热利湿通淋B.健脾补肾C.滋阴益肾，清热通淋D.清心泻火，利湿通淋E.、毒性反应最小的咪喋类抗真菌药是（）8克霉嗖A.咪康嗖B.氟康噗C.酮康噗D.以上都不是E.、胆道疾病引起的腹痛多放射至9左肩部A.右肩部B.右股内侧C.背部D.左腰背E.、某科研人员不慎吸人较大量的有毒气体，当时除略感胸闷外，无其他不适，去医院检查也10无重要发现，胸透两肺清晰，认为问题不大，经一般处理后，即骑自行车回家到家不久，即感胸闷、气急加剧，且咳出淡红色泡沫痰，而急送医院二氧化碳A.氮氧化物B.一氧化碳C.氯化氢D..对于术后出现的病情的时间短、症状重的为急症；时间长，症状相对较轻的为慢症
1.如果是突然出现，需要及早确定是否存在动脉损伤的情况，立即手术探查吻合的指动脉情况
2、答案17A本题解析暂无解析、答案18A本题解析暂无解析、答案19D本题解析暂无解析、答案20A本题解析暂无解析、答案21C本题解析暂无解析、答案22D本题解析暂无解析、答案23D本题解析频率是概率的估计值，观察单位数较少时，频率波动性会较大、答案24D本题解析暂无解析、答案25A本题解析去甲肾能收缩肾血管，引起进一步少尿，能引起肾坏死，因此少尿或无尿休克病人禁用故选项A、答案26A本题解析暂无解析、答案27A本题解析暂无解析、答案28B本题解析阿司匹林是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷的生成而起作用A2TXA2TXA2可促使血小板聚集故选项B、答案29B本题解析本题备选中项“易感人口的迁入“是使人群易感性升高的因素久居流行区的居民，因患病或隐性感染而获得免B疫力，易感性较低但是，一旦有非流行区的居民大量迁入，因缺乏相应的免疫力，可以使流行区人群的易感性升高其余备选是使人群易感性降低的因素＞答案30C本题解析糖皮质激素所引起的不良反应是皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓、诱发精神病和癫痫、抑制儿童生长发育、负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快、股骨头坏死等故选项C、答案31B本题解析箍围药是指将各药粉与各种不同的液体调剂制成糊状的制剂，古称敷贴药凡外疡不论初起、成脓及溃后，肿势散漫不聚，而无集中之硬块者，均可使用本法、答案32D本题解析暂无解析、答案33D本题解析碳酸锂过量会引起锂中毒，表现为谀西安、呕吐、口渴、多尿、软弱无力、共济失调、癫痫发作等症状、答案34D本题解析暂无解析＞答案35E本题解析益母草味苦、辛，性微寒归肝、心包、膀胱经功效活血调经，利水消肿，清热解毒主治
①瘀滞月经不调，痛经，经闭，恶露不尽；
②水肿尿少；
③跌打损伤，疮痈肿毒＞答案36A本题解析鲨鱼肝中富含维生素摄人大剂量的维生素可引起急性、慢性和致畸毒性急性中毒初期表现为恶心、呕吐、A A头痛、眩晕、视物模糊、肌肉运动失调等，这些表现可在数日内消失当剂量极大时，出现嗜睡、厌食、少动、瘙痒、鳞片样脱皮和反复呕吐、答案37C本题解析暂无解析、答案38E本题解析暂无解析、答案39A本题解析剧烈呕吐引起体内大量酸性胃液的丢失，事实上是和的丢失，从而造成低氯性碱中毒H+CI-项多是过度通气造成的E、答案40E本题解析胱氨酸、酪氨酸、组氨酸和甘氨酸不是必需氨基酸、答案41D本题解析暂无解析、答案42C本题解析在一个地区开展一次踽齿调查，属于横断面调查，只能得到患病率指标患病率是指观察L期内观察人群中某病新旧病例所占的比例有时点患病率和期间患病率之分，其计算公式是时点患病率=观察时点观喋期间患病率=观察期内观卷.调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用罹患率罹患率是反映较小范围和较短时间内某种2疾病新病例发生的频率计算公式是:观察期间的新病力罹患率=同期的暴露人类.在临床试验中，评价药物疗效可以选用有效率和不良反应发生率其计算公式是:3不良反日不良反应发生率=治疗有效率.评价预防接种效果包括两个方面一是流行病学效果，二是免疫学效果本题备选答案4D项为免疫学效果指标抗体阳转率和效果指数其计算公式是抗体阳转率=抗体效果指数=对照组发病（耳双年汨奴实验组发病Q、答案43B本题解析暂无解析、答案44D本题解析暂无解析、答案45D本题解析暂无解析、答案46A本题解析.在一个地区开展一次制齿调查，属于横断面调查，只能得到患病率指标患病率是指观察期内观察人群中某病新1旧病例所占的比例有时点患病率和期间患病率之分，其计算公式是:时点患病率=观察时点观吸期间患病率=观察期内哗F.调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用罹患率罹患率是反映较小范围和较短时间内某种2疾病新病例发生的频率计算公式是罹串率—观察期间的新病必睢患率同期的暴露人娄.在临床试验中，评价药物疗效可以选用有效率和不良反应发生率其计算公式是3有效率不良反应发生率=丕^^.评价预防接种效果包括两个方面一是流行病学效果，二是免疫学效果本题备选答案4D项为免疫学效果指标抗体阳转率和效果指数其计算公式是:抗体阳转率=抗体效果指数=对照组发病（§双年汨奴实验组发病Q、答案47E本题解析暂无解析、答案48A本题解析胺碘酮口服适用于房性早搏及室性早搏；对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作，也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗故选项A、答案49C本题解析暂无解析、答案50B本题解析脑膜炎双球菌通过呼吸道传播；钩端螺旋体通过接触传播，有较强的侵袭力，可以通过破损或健康的皮肤及黏膜L侵入机体；疟原虫需要由虫媒传播；狂犬病病毒主要通过接触传播;甲肝病毒主要通过消化道传播、答案51A本题解析暂无解析、答案52E本题解析病毒性心肌炎临床诊断依据
①有前驱感染史，可见发热、全身倦怠、肌肉酸痛，或恶心、呕吐等症；
②患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难，水肿，或昏厥甚至猝死；
③查体见心率失常，听诊可闻第
三、第四心音或奔马律，重症可出现血压下降、四肢湿冷等休克体征；线检查示心影扩大；心电图示段轻度移位和波倒置；及
④X STT CK-MB肌钙蛋白增高；血沉加快，蛋白反应原增高C、答案53E本题解析暂无解析、答案54C本题解析若将名失眠患者随机分成组，服用不同的安眠药，则为两样本均数比较的检验若名患者每人服用两L402t40种不同的安眠药，则为配对设计的检验t,配对设计的检验中消除了个体差异对睡眠时间的影响，故效率更高2t、答案55E本题解析暂无解析、答案56A本题解析流行性出血热患者发热期特征性表现为三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛），三红征（颜面、颈、上胸潮红），黏膜三红征（球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血）、答案57D本题解析链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解，但对血栓部位不具有选择性故选项D、答案58E本题解析根据尘肺病的诊断标准，综合线胸片表现，确定为石棉肺回期X、答案59E本题解析暂无解析、答案60A本题解析暂无解析、答案61E本题解析暂无解析、答案62B本题解析典型的急性溶血反应多在输出血后，患者突然感到头痛、头胀、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心10〜20ml前区压迫感、全身麻木或剧烈腰背痛严重时出现寒战高热，烦躁不安，呼吸困难，血压下降，休克，甚至死亡等输入异型血浆游离血红蛋白可达肉眼观察血浆呈红色，小便呈酱油色25ml,1000mg/L,答案63A本题解析肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布故肝失疏泄可导致气滞血瘀答案64B本题解析暂无解析、答案65E本题解析药物过敏的原因包括药物方面和个人因素，但主要是个人因素故选项E、答案66E本题解析暂无解析、答案67D本题解析-lrlo、答案68D本题解析肉毒毒素在回加热分钟即被破坏
1001、答案69A本题解析高浓度粉尘，高浓度二氧化硅，在此条件下工人最可能患速发型矽肺、答案70A本题解析项，暗经为终生不潮而能受孕；项，闭经为女子年逾周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断BC166个月以上者；项，激经为受孕之初，按月行经而无损于胎儿者；项，并月为身无病，月经两月一潮者D E、答案71A本题解析儿童和老人免疫力差、答案72C本题解析患者年前发现个月来腹胀、水肿，查体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水，均提示其基本诊断为乙20HBsAg+,3肝肝硬化近期出现腹痛，全腹压痛，故考虑可能合并自发性腹膜炎可能性大所以患者最可能的并发症是自发性腹膜炎、答案73D本题解析硫胭类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症因此在用药期间应定期检查血象、答案74C本题解析暂无解析、答案75D本题解析暂无解析、答案76C本题解析暂无解析、答案77D本题解析通过患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多等临床表现，应首先考虑为肾盂肾炎可通过涂片或尿培养试验进行进一步确诊、答案78A本题解析氨基酸分解代谢的主要途径是脱氨基生成氨）和相应的酮酸；氨基酸的另一条分解途径是脱竣基生成ammonia a和胺胺在体内可经胺氧化酶作用，进一步分解生成氨和相应的醛和酸C
02、答案79B本题解析亚硝酸盐是食品发色剂，人食人过多后可出现以青紫为主要表现的食物中毒L.急救时应口服或注射小剂量的亚甲蓝（美蓝）
3、答案80C本题解析多巴胺用于各种类型休克，包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义故选项C、答案81A本题解析治疗心力衰竭梗死发生后小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂，右室梗死慎用利尿剂
24、答案82B本题解析“痛如鸟啄，中软应指”表明脓已成，故选B、答案83D本题解析色氨酸可转化为尼克酸60mg lmg、答案84B本题解析滴虫性阴道炎湿热下注证的主要症状有白带增多，色白或黄，呈泡沫状或脓性，甚或杂有赤带，外阴瘙痒，心烦失眠，舌红.苔薄腻，脉弦、答案85A本题解析多发性神经炎是维生素缺乏时引起干性脚气病的主要表现B、答案86C本题解析暂无解析、答案87A本题解析暂无解析、答案88A本题解析暂无解析、答案89A本题解析阿托品为胆碱受体阻滞药，作用原理是竞争性对抗胆碱对受体的兴奋，阿托品与受体结合不产生兴奋受体M MM的作用,对全身所有的受体均有作用，从而产生一系列抗胆碱作用表现为抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛，解M除迷走神经对心脏的抑制、散瞳、升高眼内压等阿托品用于麻醉前用药主要作用为减少腺体分泌，保持呼吸道通畅，减少术后呼吸道并发症,消除迷走神经的不良反射、答案90B本题解析暂无解析、答案91C本题解析胃癌胃热阴伤证为病久胃阴亏耗，虚火内灼，痰热瘀毒内结所致治宜清热和胃，养阴润燥代表方为养胃汤合失效散加减项，肝胃不和证治宜疏肝和胃，降逆止痛；项，脾胃虚寒证治宜温中散寒，健脾益气；项，瘀毒A BD内阻证治理气活血，软坚消积；项，痰湿阻胃证治宜燥湿健脾，消痰和胃E、答案92A本题解析在现况调查中，防止偏倚的方法主要是坚持随机抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控、答案93D本题解析当或校正公式也不能使用nV40TV1,、答案94C本题解析患者经前腹痛剧烈，拒按，经色紫黑，有血块，血块下后疼痛缓解，可辨证为痛经之瘀阻胞宫证为瘀血阻滞胞宫，〃不通则痛〃治法以行气活血，调经止痛以足太阴经及任脉穴位为主主穴选用三阴交、中极、次修三阴交为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾，活氯气E.、能引起肺部肿瘤的是11矽尘A银尘B.铅尘C.锡尘D.人造纤维尘E.、与某些营养素摄入不足有关的疾病有许多，但除外12肥胖A.骨质疏松B.缺碘性甲状腺肿C.骨软化症D.佝偻病E.、某药半衰期为小时次用药后从体内基本消除（消除以上）的最短时间是（135,195%）o小时左右A.10天左右B.1天左右C.2天左右D.5天左右E.
10、患者，女，岁反复饥饿痛、夜间痛年，再发周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食查体心率次/14241180分，上腹部有振水音应首先考虑的诊断是（）胃窦癌A.急性肠梗阻B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.、年至年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下重度吸烟者为万，非吸烟者为万，所有1519701974160/108/10英国医生中为万假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率与非吸烟者相比，重度吸烟者患者肺癌的相对危险度80/10是多少？（）A.152B.90C.72D.20E.
2、岁女性，入院小时左手中指掌指关节处掌面，被宽锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，1634275Px手指苍白发凉，试验阳性Allen［问题］［单选题］3该患术后小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低国，指腹发瘪，此时应采取
482.5血止痛；中极为任脉穴，与足三阴经相交会，可通调冲任，理下焦之气；次骼为治疗痛经的经验穴、答案95E本题解析慢性胃炎属中医〃胃痛〃范畴脾胃湿热证病机为湿热蕴结，胃气痞阻治宜清化湿热，理气和胃代表方为三仁汤项，健脾益气，温中和胃用于脾胃虚弱证；项，疏肝理气，和胃止痛用于肝胃不和证；项，养阴益胃，A BC和中止痛用于胃阴不足证；项，化瘀通络，和胃止痛用于胃络瘀血证D、答案96E本题解析
①它在具有线粒体的组织中可以进入三竣酸循环进行彻底氧化转化为二氧化碳、水和能量是三竣酸循环的起始底物，不仅是糖代谢的中间产物，也是脂肪和某些氨基酸的代谢产物
②乙酸辅酶在人体内有很多功用，例如，它A既然是脂肪来的，也可以作为原来在脂肪组织中逆向合成脂肪酸
③在肝脏中，多余的乙酰辅酶可以转化成酮体A
④乙酰辅酶也是胆固醇代谢中非常重要的原料，全身各组织几乎均可合成胆固醇肝是最主要的合成场所,其次A为小肠、肾上腺皮质等等、答案97D本题解析暂无解析、答案98C本题解析暂无解析、答案99B本题解析暂无解析、答案100B本题解析暂无解析什么措施应用镇静，止痛药A.患肢抬高，保温B.立即手术探查吻合的指动脉C.臂丛麻醉D.应用抗血管痉挛药物E.、发育年龄一般不用于17验证实际年龄A.骨龄的测定B.预测女孩月经初潮年龄C.内分泌疾患的诊断D.筛查生长发育障碍E.、被历代医学界视为医师角色重要特征的是18道德高尚A.经验丰富B.知识更新快C.心理稳定D.技术高超E.、副作用通常是在何种剂量时发生的19半数有效量A.最小有效量B.极量C.治疗量D.最小中毒量E.、恶性高血压的首选药是20静脉滴注硝普钠A.口服硝酸甘油B.口服尼莫地平C.静脉注射硝苯地平D.贝那普利静脉滴注E.、在问卷中，有意设置一些高度相关或内容完全相同而形式不同的问题，这些问题目的是21检验问卷的（）o可行性A.真实性B.信度C.效度D.逻辑性、某女患者，岁，因患肝硬化腹水，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未E.2259见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的痛苦在家属再三请求之下，主管医师于年月1986628日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵毫克，病人安静地死去之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀175人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次分开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放从医学伦理方面对该医师所做行为的正确评价是完全正确，其选择在医学上有充分依据A.完全错误，医师实行“安乐死”与杀人无异B.法律允许，但在伦理上是成问题的C.法律允许，在伦理上也说得通D.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的E.、统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是23它们是性质不同的两个概念A.概率取值不可能大于而频率可以B.1,同一事件的频率和概率值必定相等C.有限次试验中，若某事件发生频率为当趋向无穷大时，的数值接近此事件的概率D.m/n,n m/n有限次试验，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的E.、缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是24血红蛋白与网织红细胞同时上升A.血红蛋白先上升B.出现幼稚红细胞C.网织红细胞先上升D.出现幼稚粒细胞E.、少尿或无尿休克病人禁用25o去甲肾上腺素A.间羟胺B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺E.、假阴性率为26A.C/A+CB.D/B+DC.B/B+DD.A/A+CE.A/A+B、下列关于复制的叙述，哪一项是错误的27DNA需指导的聚合酶参加A.RNA DNA为半不连续复制B.需指导的聚合酶参加C.DNA DNA以四种为原料D.dNTP的复制为半保留复制、阿司匹林的抗栓机制是（）E.DNA28o抑制磷脂酶使合成减少A.A2,TXA2抑制环氧酶，使合成减少B.TXA2抑制合成酶，使合成减少C.TXA2TXA2抑制脂氧酶,使合成减少D.TXA2以上均不是E.、下面哪一项是使人群易感性升高的因素29新生儿的减少A.易感人口的迁入B.计划免疫C.传染病流行D.隐性感染后免疫人口增加E.、下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是（）30o高血压A.高血糖B.高血钾C.低血钙D.低血磷E.
31、古称敷贴药，各药粉和液体调制成的糊剂，即为（）o油膏A.箍围药B.草药C..酊剂D消毒剂E.、衡量某种措施对人群某疾病的预防作用可用哪个指标评价？（）32潜伏期A.总人口中疾病的发病率B.患病率C.归因危险度D.相对危险度E.、碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？（）33恶心、呕吐A.口干、多尿B.肌无力、肢体震颤C.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状D.过量引起意识障碍，共济失调E.、患儿，男岁，发热、头痛天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查:压力白细胞数34,42240mmHg,948x10/多核单核蛋白氯化物糖应考虑L,
0.92,
0.08,
4.5g/L,102mmol/L,
1.5mmol/Lo流行性乙型脑炎A.钩体病脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.、既能活血调经，又能利水消肿的药物是35o红花A.桃仁B.川茸C.丹参D.益母草E.、两名青年男子，食用大量鲨鱼肝后，相继出现疲乏、食欲下降、腹痛、腹泻、肝大、皮肤瘙痒、毛发脱落、骨36关节疼痛，你认为哪种中毒可能性最大维生素中毒A.A维生素中毒B.B维生素中毒C.E维生素中毒D.K维生素中毒E.PP、编制食谱时，应首先根据食用者的生理、劳动等情况，确定37进餐人数A.主、副食品供应量B.每日热能、营养素的供给标准C.各种食物应摄人的总量D.每日每人主、副食供给量E.、吴某，女，岁新婚后天，以突发尿痛、尿频、尿急入院检查肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞+++,38243脓细胞什+,红细胞少许，有大肠杆菌其诊断是肾结核A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.急性肾炎D.急性膀胱炎E.、剧烈呕吐可引起的是39低氯性碱中毒A.高氯性酸中毒B.高氯性碱中毒C.低氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒、以下组合中，均为必需氨基酸的是E.40苏氨酸、色氨酸、赖氨酸、胱氨酸A.蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸B.缀氨酸、色氨酸、酪氨酸、赖氨酸C.亮氨酸、异亮氨酸、组氨酸、甘氨酸D.赖氨酸、亮氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸E.、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示41心室舒张末期的动脉压力A.等容舒张期心房容积或压力B.等容收缩期心房容积或压力C.心室舒张末期的容积或压力D.心室收缩末期的容积或压力E.、某医院进行了一次罗布麻片治疗高血压的临床试验，分析时最好选用指标42罹患率A.相对危险度B.有效率、不良反应发生率C.抗体阳转率、效果指数D.患病率E.、下列数据哪项在健康危险因素的计算过程中涉及43危险分数，组合危险分数，实际死亡概率，评价年龄，可达到年龄，危险降低程度危险分数，组合危险分数，A.B.存在死亡危险，评价年龄，可达到年龄，危险降低程度危险分数，组合危险分数，平均年龄，健康年龄，死亡C.年龄，减寿年龄危险程度，组合危险概率，存在死亡危险，健康年龄，死亡年龄，危险减低年龄D.危险程度，组合危险分数，存在死亡危险，健康年龄，疾病年龄，危险降低程度E.、有关个体行医的法律规定中，下列哪项不是必须具备的条件44在医疗、预防、保健机构中执业满年A.5经卫生行政部门审批B.具有执业医师资格C.取得高等学校医学专业本科以上学历D.依法取得《医疗机构执业许可证》E.、下列关于胆碱受体的叙述，不正确的是45M阿托品是受体的阻断剂A.M是胆碱受体的一种B.可以与毒蕈碱结合C.存在于神经肌肉接头的终板膜上D.可以与乙酰胆碱结合E.、调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用指标46罹患率A.相对危险度B.有效率、不良反应发生率C.抗体阳转率、效果指数D.患病率E.、属于心身障碍特点的是47以上都不是A.短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化B.短暂的生理功能变化并伴有器质性变化C.持久的生理功能变化并伴有器质性变化D.持久的生理功能变化但不伴有器质性变化E.、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（）48广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征A.抑制内流B.Ca2+抑制外流C.K+非竞争性阻断、受体D.a B显著延长和E.APD ERP、流行病学实验采用盲法的目的（）49o安全A.增加效力B.减少偏性C.减少样本量D.防止失访E.、经无损皮肤感染人体的是50脑膜炎双球菌A.钩端螺旋体B.疟原虫C.狂犬病病毒D.甲肝病毒E.
二、多选题、影响气态物质在呼吸道吸收的因素不包括51分子量A.血/气分配系数B.肺通气量C.肺部血流量D.溶解性E.。
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