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全国检验类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，
3.2B笔迹清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封（参考答案和详细解析均在试卷末尾）线
一、选择题、最新的按病因糖尿病分类不包括1型糖尿病A.1型糖尿病B.2特殊类型的糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖耐量异常E.、精子活力分级，级是指2WHO d精子呈不动状态A.精子呈缓慢或非前向运动B.精子呈中速直线运动C.精子呈高速直线运动D.精子呈高速旋转运动E.密、关于类白血病反应的描述，错误的是3封线中性粒细胞型最常见A.活性及积分通常明显增高B.NAP类白血病反应患者的骨髓象原始及早幼粒细胞比例明显增高，超过C.30%存在白细胞数不增多的类白血病反应D.诱因去除后，本病预后良好、流式细胞仪测定的样本必须保证是E.
4.外周血细胞悬液A培养细胞悬液B.组织来源细胞悬液C.单细胞悬液D.慢性特发性血小板减少性紫瘢A.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------B.自身免疫溶性血性贫血合并免疫性血小板减少性紫瘢（Evan综合征）脾功能亢进C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.、对生长激素的分泌起主要调节作用的下丘脑激素是（）54A.CRHB.GHRHC.TRHD.GnRHE.PRH、协同凝集反应用与结合，其中参与结合的部位是的55SPA IgGIgGA.FaB.FbC.FabD.Fc绞链区E.、弥漫性甲状腺肿甲亢的实验室检查不可能的结果是56升高A.TT升高B.TT升高C.TSH升高D.FT兴奋试验阳性E.TRH、干化学试带以甲基红和澳麝香草酚蓝为指示剂57尿胆红素A.尿B.pH尿葡萄糖C.尿胆原D.尿蛋白E.、下列中性粒细胞的功能中，通过滤膜小室法检测的是58趋化运动A.吞噬B.杀菌C.增殖D.转化E.、在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算单位时间由吸光度的变化量，采用测定吸光59度的方式是任意一点测定A.任意两点测定B.适当一点测定C.适当两点测定D.适当三点测定E.、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（）骨髓发生纤维化60CML巨核细胞减少A.见泪滴状红细胞B.有核红细胞无或少见C.染色体阳性D.Ph融合基因阳性E.BCR-ABL、体现不伤害原则的是61合理筛选肾脏移植受术者A.选择受益最大、损伤最小的治疗方案B.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权C.杜绝对病人的有意伤害D.对病人一视同仁E.、患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血，主要是由于（）62巨噬细胞的作用A.和的作用B.Ca Mg细胞的作用C.T血小板的作用D.补体的作用E.、磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及-氨基安替比林是（）634氧化剂A.显色剂B.还原剂C.催化剂D.皂化剂E.、有关生物芯片的描述哪一项是错误的64常用的生物芯片分为三大类，即基因芯片、蛋白质芯片和芯片实验室A.生物芯片的主要特点是高通量、微型化和自动化B.生物芯片是近年来在生命科学领域中迅速发展起来的一项高新技术C.生物芯片技术属于一种大规模集成电路技术D.基因芯片可分为主动式芯片和被动式芯片E.、血清亚类异常增高主要见于65IgG团型变态反应A.团型变态反应B.型变态反应CE团型变态反应D.反复呼吸道感染E.、激肽是66激活血小板物质A.舒血管物质B.调节血液凝固物质C.缩血管物质D.既有舒血管又能缩血管的物质E.、严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为
（67）o暂时性增高A.持续性增高B.暂时性降低C.持续性降低D.基本不变E.、不是致动脉粥样硬化的脂蛋白是
（68）oA.LDLB.HDLC.IDLD.CME.VLDL、在血脂测定中当大于多少时不宜用计算法求得（）69TG LDL-CA.
1.8mmol/LB.
3.5mmol/LC.
4.5mmol/LD.5mmol/LE.6mmol/L、下列选项中，含铁量最多的是70各种辅酶A.肌红蛋白B.含铁血黄素（储存铁）C.线粒体D.其他组织中铁（各种酶）E.、型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人710患者的致敏淋巴细胞A.患者的血清B.致敏淋巴细胞释放的转移因子C.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子D.患者的中性粒细胞E.、钩端螺旋体的传播途径主要是（）72呼吸道吸入A.粪■口途径B.破损的皮肤入侵C.昆虫媒介叮咬D.母婴垂直传播E.、下面真菌为双相型真菌的是73白假丝酵母菌A.组织胞浆菌，马尼菲青霉菌B.小胞子菌C.曲霉菌D.毛霉菌E.、与饮食习惯有密切关系的人体寄生虫病除华支睾吸虫病、并殖吸虫病外，还有（）黑热74A.病和肺泡子虫病弓形虫病和肺胞子虫病B.弓形虫病和带绦虫病C.黑热病和阿米巴病D.阿米巴病和带绦虫病E.、按形态学分类，正常细胞性贫血的（）为75MCHC%A.31B.26〜32C.31〜35D.
32、关于单克隆抗体描述下哪项是错误的E.3576特异性高A.纯度高B.可用于诊断和治疗C.生物活性专一D.可识别多个表位、非代偿性代谢性酸中毒可见E.77A.血浆pH值正常，HCO B.下降，PCO下降血浆pH值下降，HCO C.增高，PCO下降血浆pH值正常，HCO D.下降，PCO增高血浆pH值下降，HCO E.下降，PCO下降血浆pH值正常，HCO增高,PCO增高
78、尿中出现亮氨酸结晶常见于（o肾结石A.肝硬化B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.急性肝坏死E.、糖尿病患者代谢异常的临床表现不包括
（79）o高血糖和糖尿A.高脂血症和酮症酸中毒B.三多一少C.黏液性水肿D.微血管神经病变E.、甲状旁腺功能亢进（）80血钙增高，血磷降低A.血磷增高B.血钙和血磷同时增高C.血钙和血磷同时降低D.血钙降低，血磷升高E.、机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为81免疫监视A.免疫自稳B.免疫防御C.免疫识别D.免疫应答E.、下列细菌中，初次分离培养需要环境的细菌是（）82CO布鲁菌A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.幽门螺杆菌D.沙门菌E.、正常成人含量最多的血红蛋白是（）83A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbH、旋毛虫病的实验室诊断可取E.HbS84腓肠肌A.外周血液B.痰液C.粪便D.尿液E.、不能促使凝集现象出现的措施是85增强溶液离子强度A.增加溶液的黏度B.增加蛋白质或电解质C.通过离心使复合物沉沉D.降低溶液离子强度E.、尿中出现的胆红素是86胆红素葡萄糖醛酸酯A.结合胆红素B.C.胆红素・丫蛋白胆绿素D.未结合胆红素E.、抗原抗体反应的最适值是87pHA.10-12B.6〜9C.5-10D.3-4E.9-
10、的组成包括88POCT地点、时间、保健、照料、检验、试验A.地点、时间、保健、照料、目标、对象B.保健、照料、目标、对象、地点、时间C.目标、对象、保健、照料、检验、试验D.家用检验、床边测试、医师诊所检验、靠近患者的测试E.、区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是89尿沉渣镜检A.隐血试验B.乳糜试验C.尿三杯试验D.加热法E.、淋巴细胞90染色呈弥散、细颗粒状阳性A.POX环状铁呈阳性B.染色呈局限、粗颗粒状阳性C.POX染色呈阴性D.POX细胞内铁呈阴性、肿瘤性胸腔积液最常见于E.91乳腺癌A.原发性恶性间皮瘤B.原发性周围型肺癌C.卵巢癌D.胃癌E.、最容易发生的急性白血病是92DICA.M2B.M3C.M4D.M5E.ALL、患者慢性肾炎年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压935160/100mmHgo肾贮备能力丧失期A.氮质血症期B.肾衰竭期C.尿毒症期D.肾功能正常E.、标本检查真菌常用的方法是94荧光染色A.抗酸染色B.鞭毛染色C.异染颗粒染色D.棉蓝染色E.、年的分类，不列入的是952000WHO FABMDSA.RAB.RAEBC.RAEB-TD.RASE.CMML、结核分枝杆菌在液体培养基中的生长现象是96浑浊生长A.沉淀生长B.菌膜生长C.浑浊生长和沉淀生长D.链状生长E.、可用作霍乱弧菌的运输保存的培养基是97琼脂A.SS肉汤B.EC碱性蛋白陈水C.、平板D.P V增菌液E.GN、受体可识别血浆颗粒的（）98LDL LDLA.ApoCB.ApoDC.ApoAD.ApoBE.APOB
48、溶组织内阿米巴在人体的寄生部位是99结肠A.小肠B.右结肠C.十二指肠D.直肠E.、符合急性淋巴细胞白血病骨髓象的是
（100）o骨髓增生活跃，少数病例增生低下A.原始和幼稚淋巴细胞为主，大于B.30%红细胞系统受抑制最为显著C.易见小巨核细胞和大血小板D.退化细胞较少见E.参考答案与解析、答案1E本题解析考查糖尿病分型，根据病因，目前将糖尿病分成大类型，即型糖尿病、型糖尿病、其他412特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病、答案2A本题解析建议将精子活动力分为四级级，快速前向运动（团级直线运动）；级，呈中速直线WHO ab运动（回级运动缓慢）；c级，呈缓慢非前向运动（回级原地运动）；d级，不动（0级不活动）、答案3C本题解析类白血病反应患者的骨髓象正常、答案4D本题解析流式细胞仪测定的样本，不论是外周血细胞、培养细胞、组织来源细胞，首先应保证样本是单细胞悬液、答案5D本题解析主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时升高的时间比其他血清酶都早CK-MB CK-MB、答案6E本题解析时生理抗凝系统不能有效发挥作用的原因是在凝血酶生成时，抗凝血酶被大量消耗;因子DIC加激活补体后损伤粒细胞，释放出蛋白酶类凝血活性物质；肝脏受损，抗凝血酶合成减少，蛋白活性下降等均导致机体抗凝系统不能有效发挥作用C、答案7D本题解析和属于酶和同工酶类，和属于胚胎抗原类，、、属于糖链PSA NSEAFP CEACA125CA153CA199抗原类、答案8E本题解析流感病毒颗粒具有多形性，感染性较强其核心由核酸和核蛋白组成，流感病毒的核酸为分节段的单负股节段间易发生基因重组，从而引起变异根据核蛋白抗原和蛋白的不同，RNA,M将流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）型，甲型流感病毒根据NA和HA的抗原性不同又分为若干亚型流感病毒易发生变异，变异的物质基础是和HA NA、答案9A本题解析竞争法使用的是酶标抗原双抗体夹心法使用的是酶标抗体间接法使用的是酶标抗抗体、答案10c本题解析男性红细胞计数在岁时最低，随年龄增大而逐渐上升，岁达到高峰6〜725〜
30、答案11A本题解析核个，胞质环纤细，约占红细胞直径的常寄生个或个以上的原虫1〜21/5,
22、答案12B本题解析多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成M蛋白又称本周蛋白、答案13B本题解析本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长，蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，最大吸收峰为280nm、答案14E本题解析免疫球蛋白不是由肝细胞合成的，而是由细胞合成的B、答案15E本题解析.阻塞性黄疸的初步诊断指标
1、答案16C本题解析急淋L1小细胞为主，大小较一致，核仁小而不清楚，少或不见；L2大细胞为主，大小不一致，核仁清楚，1个或多个；L3大细胞为主，大小较一致，核仁明显，1个或多个，呈小泡状，胞质中可见较多气泡，呈蜂窝状、答案17E本题解析尿液常规检验每次留取标本的量应不少于50mlo、答案18D本题解析荧光抗体技术是以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术本技术较其他鉴定细菌的血清学方法有速度快、操作简单、敏感性高等特点，它在临床检验上已用作细菌、病毒和寄生虫的检验及自身免疫病的诊断等，荧光抗体技术较其他鉴定细菌的血清学方法速度快、操作简单、敏感性高器官来源细胞悬液、患者女性，岁冠心病心绞痛史年，无高血压史，夜间突发心前E.5658区疼痛小时入院，入院时血压经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最6150/90mmHg,具特征性的实验室改变是血清水平增高A.LDH血清水平增高B.AST血清水平增高C.ALT血清水平增高D.CK-MB血清肌红蛋白减少E.、时生理抗凝系统不能有效发挥作用的原因是6DIC抗凝血酶大量消耗A.肝功能受损B.蛋白活性下降C.C因子曲激活补体D.以上都包括E.、下列哪项是糖类肿瘤抗原？（）7A.PSAB.AFPC.NSED.CA125E.CEA、对流感病毒的描述，错误的是（）8为单股A.RNA感染性较强B.抗原性是划分流感病毒亚型的依据C.甲型流感病毒是根据和的抗原性不同分为若干亚型D.NA HA不容易发生变异E.、竞争法使用的是9酶标抗原A.酶标抗体B.酶标抗抗体C.酶标抗原+抗体D.酶标抗体+抗原E.、生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在10岁A.1—15岁B.15—20岁C.25—30岁D.30—
35、答案19C本题解析心肌梗死急性发病后小时水平开始升高小时达高峰天可恢复正常，而且2〜4CK,12〜48,2〜4CK升高程度与心肌受损程度基本一致因此可用于早期诊断急性心肌梗死，尤其是诊断心肌CK缺血和心内膜下心肌梗死时，其灵敏度高于其他酶标志物心肌梗死溶栓治疗使闭塞血管恢复血流后,达峰时间提前,故动态检测变化有助于观察病情和评估预后CK CK、答案20A本题解析型急性淋巴细胞白血病的原始和幼淋细胞以小细胞为主，大小较一致，核染色质较粗，核形L1规则，核仁小而不清楚，胞质量较少型急性淋巴细胞白血病以大细胞为主，大小不一致，L2核染色质较疏松，核形不规则，核仁清楚，个或多个型急性淋巴细胞白血病以大细胞为1L3主，大小较一致，核染色质呈细点状均匀，核形较规则，核仁明显，呈小泡状、答案21B本题解析志贺菌属引起细菌性痢疾，典型的细菌性痢疾表现为腹痛、发热、大量水样便，而后转为里急后重，变种含有多量的血、粘液和白细胞、答案22B本题解析鉴别粒细胞和淋巴细胞使用染色POX、答案23E本题解析滤过钠排泄分数也称是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率，即肾小球滤过而未被肾FENa,小管重吸收的钠的百分率、答案24D本题解析流行性乙型脑炎病毒可通过三带喙库蚊叮咬传播，引起流行性乙型脑炎、答案25D本题解析假结核耶尔森菌引起的疾病与小肠结肠炎耶尔森菌相似，在感染的动物脏器中形成粟粒状结核结节，在人的感染部位形成结核样肉芽肿、答案26D本题解析促使糖进入肌、脂肪组织细胞内，而使血液中的糖浓度下降是胰岛素的作用、答案27A本题解析暂无解析、答案28E本题解析凡参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞统称为免疫细胞，按免疫细胞在体内的作用不同可分为三大类第一类为淋巴细胞；第二类为单核-吞噬细胞；第三类为参与免疫应答的细胞，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞等，它们参与免疫应答中的某一环节、答案29D本题解析吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据、答案30C本题解析为五聚体，是分子量最大的免疫球蛋白，又称巨球蛋白IgM、答案31A本题解析引起儿童腹泻和旅行者腹泻，导致恶心、腹痛、低热以及急性发作的类似于霍乱的大量水ETEC样腹泻、答案32B本题解析转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁、答案33B本题解析单向琼脂扩散试验是将一定量抗体混匀在琼脂凝胶中，继而加待测的抗原溶液使其单独在凝胶中扩散，在抗原抗体相遇比例合适的部位，两者结合形成沉淀环，沉淀环大小与抗原的浓度成正相关单向琼脂扩散试验最常应用于补体单一成分及免疫球蛋白定量测定、答案34C本题解析一般怀疑药物中毒情况时，要在用药后、峰值时取样L、答案35E本题解析暂无解析、答案36D本题解析类风湿关节炎患者以增高为主IgM、答案37A本题解析补体激活过程中，由抗原-抗体复合物结合启动激活的途径为经典途径CI、答案38C本题解析的甲醛可用于空气消毒10%、答案39B本题解析滤过钠排泄分数也称是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率，即肾小球滤过而未被肾FENa,小管重吸收的钠的百分率、答案40A本题解析胰岛素的化学本质是蛋白质胰岛素是重要的调节血糖的激素，人胰岛素含个氨基酸残基，51分子量由条链组成，含个链间二硫键和一个链内二硫键5808,B
22、答案41A本题解析衣原体与立克次体是严格细胞内寄生、答案42B本题解析铁粒幼细胞性贫血分为获得性和遗传性，还有维生素反应性贫血获得性又分为原发性和B6继发性铁利用不良，血红素合成障碍和红细胞无效生成是本病发病的主要环节与血红素合成有关的各种酶和辅酶的缺乏，活性减低和活性受阻是本病的发病机理任何原因影响这些酶的活性均可导致铁利用不良和血红素合成障碍，结果形成低色素性贫血，铁在红细胞及各组织内大量堆积，使红细胞形态及功能受损，致红细胞过早破坏即无效生成铁大量沉积于各组织内，形成血色病，影响各组织器官功能、答案43E本题解析诊断原发性再障，必须具备下列标准
①外周全血细胞减少，伴有相应的临床症状；
②无明显的肝、脾及淋巴结肿大；
③网织红细胞计数低于正常数值；
④骨髓象呈有核细胞增生低下，涂片含脂肪滴增多，如骨髓增生良好者，至少显示一部分造血细胞成分减少，尤其是巨核细胞的减少或消失、答案44E本题解析溶血性贫血时、总胆红素、间接胆红素升高，常见血红蛋白尿
1.LDH、答案45C本题解析及是监测抗凝剂用量的首选指标PT INR、答案46A本题解析成虫和幼虫同寄生于一个宿主内:成虫寄生于小肠，主要在十二指肠和空肠上段；幼虫则寄生在横纹肌细胞内、答案47E本题解析埃希菌属的培养特性兼性厌氧，营养要求不高，在普通琼脂平板上，形成中等大小、圆形、光滑、湿润、灰白色的菌落在液体培养基中，呈浑浊生长、答案48A本题解析肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，以及少量相对分质量小的蛋白质肾小管性蛋白尿以小相对分子质量蛋白为主，主要有微球蛋白、微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等增多为主B a、答案49A本题解析暂无解析、答案50C本题解析细胞受到抗原刺激后，活化增殖分化为浆细胞，浆细胞合成分泌抗体B、答案51A本题解析、降低，负值增加，提示代谢性酸中毒；值正常提示机体完全代偿SB ABBE pH、答案52A本题解析传染性单核细胞增多症是一种急性的单核一吞噬细胞系统增生性疾病，病毒为本病的病原EB、答案53E本题解析再生障碍性贫血，血象呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多网织红细胞极低，血小板计数早期减少骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分被脂肪组织取代骨髓象三个细胞系减少，白细胞常低于粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，2X109/L,骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个、答案54B本题解析生长激素释放素的作用主要调节生长激素GHRH GHo、答案55D本题解析金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白（SPA）能与人及多种哺乳动物血清中的IgG类抗体的Fc段非特异结合、答案56E本题解析暂无解析、答案57B本题解析尿液干化学检测，是指利用尿干化学分析仪对尿液中相应的化学成分进行检测，尿液中的化学成分可使尿多联试带上的模块发生颜色变化，以甲基红和漠麝香草酚蓝为指示剂，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比、答案58A本题解析滤膜小室法（小室法）用油镜检测细胞在透明滤膜内通过的距离，求其趋化单位故Boyden正确答案为A、答案59D本题解析两点速率法是在反应过程中选择适当两点测定其吸光度计算在单位时间（常为分钟）内吸光度的变化量，通过吸光度的变化量计算待测物质浓度的方法、答案60B本题解析骨髓发生纤维化血象中可见泪滴状红细胞，慢性粒细胞白血病则不可见泪滴状红细胞、答案61D本题解析暂无解析、答案62E本题解析由于红细胞表面抗原，或外来的抗原（如药物等）相结合，在相应抗体（IgG或IgM）作用下，或激活补体的参与，导致红细胞凝集或破坏而发生溶血;或在脾、肝脏内的单核巨噬细胞的吞噬作用下被破坏、答案63B本题解析•氨基安替比林在碱性条件及氧化剂存在下，与酚类化合物反应生成红色染料4＞答案64D本题解析常用的生物芯片分基因芯片、蛋白质芯片等，不属于集成电路技术、答案65A本题解析血清亚类异常增高主要见于型变态反应，变应原可刺激机体使含量增高IgG13lgG
4、答案66B本题解析暂无解析、答案67A本题解析脑力和体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高严寒、暴热使白细胞数高达或更高，这种变化是暂时性的15X109/L、答案68B本题解析暂无解析、答案69C本题解析本题考查要点为的计算法的一个经验式其适用条件LDL-C LDL-C=TC-[HOL-C+TGx
0.2]o
①空腹血清不含CM；
②TG浓度在
4.5mmol/L以下；
③回型高脂蛋白血症除外、答案70C本题解析含铁血黄素储存铁是体内铁的主要分布、答案71B本题解析团型速发型超敏反应由抗体介导，可经患者血清被动转移IgE、答案72C本题解析当人与疫水或疫土接触时，钩端螺旋体可经完整或破损的皮肤黏膜侵入机体而引起感染、答案73B本题解析常见的双相型真菌包括皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、巴西副球抱子菌、粗球抱子菌、申克氏抱子丝菌、马尔尼菲青霉等、答案74C本题解析弓形虫病和带绦虫病都由于食用生或半生的肉制品而感染、答案75C本题解析正常细胞性贫血的为MCHC320~355g/Lo、答案76E本题解析暂无解析、答案77D本题解析本题考查血气分析知识，代偿性呼吸性碱中毒可见血浆值正常，下降，下降；pH HCOPCOO非代偿性代谢性酸中毒可见血浆值下降，下降，下降；代偿性呼吸性酸中毒可见pH HCOPCO血浆值正常，增高，增高pH HCOPCO、答案78E本题解析亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状，并有密集辐射状条纹，折光性强可见于组织大量坏死的疾病，如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等、答案79D本题解析糖尿病患者代谢异常的临床表现为高血糖和糖尿、高脂血症和酮症酸中毒、微血管神经病变、三多一少等，无黏液性水肿、答案80A本题解析甲状旁腺功能亢进，是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素（PTH）而引起的钙磷代谢失常简称甲旁亢主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等、答案81A本题解析免疫功能主要表现为以下三种生理功能
①免疫防御指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力这一功能过高产生超敏反应，过低引起免疫缺陷病；
②免疫自稳指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力，藉以维持正常内环境稳定这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病；
③免疫监视指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长，一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤、答案82A本题解析布鲁菌为需氧菌，营养要求高，初次分离培养时需要的及培养基中宜含有硫胺、烟5%〜10%82酸、生物素等、答案83A本题解析正常血红蛋白电泳区带、、为HbA95%HbFV2%HbA
21.0%〜
3.1%本题解析丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病我国只有班克鲁夫丝虫（班氏）和马来布鲁丝虫（马来丝虫）丝虫病的实验室诊断常取外周血液、答案85A本题解析除了之外，其他措施均可促使凝集现象的出现A、答案86B本题解析暂无解析、答案87B本题解析暂无解析、答案88A本题解析名词的组成包括地点、时间、保健、照料、检验试验名词的组成包括（地点、POCT POCTpoint时间）（保健）和（检验）care testing、答案89A本题解析显微镜下血尿中含有大量红细胞；血红蛋白尿尿内没有加热法混浊消失多为结晶尿，产生沉淀可能是脓尿结晶尿的乳糜试验为阴性；乳糜尿的乳糜试验为阳性、答案90D本题解析暂无解析、答案91C本题解析肿瘤性胸腔积液中多见于原发性周围型肺癌，其次为乳腺癌和原发性恶性间皮瘤肿瘤性腹腔积液中多见卵巢癌、胃癌及大肠癌，其次为胆囊癌、胆管癌及肝癌；原发性恶性间皮瘤、肝转移癌及腹腔淋巴结恶性淋巴瘤等较少见、答案92B本题解析广泛而严重的出血常是AML-M3型的特点，并且易并发弥漫性血管内凝血（DIC）,亦可发生原发性纤溶亢进、答案93B本题解析慢性肾炎时，肾小球滤过功能最先受损，肌酎清除率最先出现异常，其后出现血尿素和血肌L肝升高、答案94E本题解析真菌菌丝较粗大，细胞易收缩变形，而且胞子很容易分散棉蓝染色液具备制片液和染色剂两个作用棉酚蓝染液的加入可使酵母菌细胞、菌丝体和产抱结构等皆可被染成亮蓝色更容易被观察、答案95E本题解析暂无解析、答案96C本题解析结核杆菌在液体培养基中多为表面生长，形成菌膜、答案97C本题解析暂无解析、答案98D本题解析受体广泛分布于肝，动脉壁细胞等全身各组织的细胞膜表面，能特异性识别与结合含LDL ApoE或的脂蛋白,故又称受体ApoBlOO ApoB,E、答案99A本题解析溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠，引起阿米巴痢疾，也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖L道和皮肤等器官组织，引起肠外阿米巴病.隐胞子虫主要寄生于小肠上皮细胞表面的刷状缘，2因此正确答案应该为B、答案100B本题解析急性淋巴细胞白血病骨髓象特点骨髓增生极度或者明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于伴有形态异常粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受30%,抑制巨核细胞系显著减少或者不见，血小板减少退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一岁E.35—
4511、常有二个核的环状体是（）恶性疟A.卵形疟B.三日疟C.间日疟D.以上都是E.、患者男，岁临床诊断为多发性骨髓瘤，其尿中出现的特征性蛋白是（）1245清蛋白A.本周蛋白B.球蛋白C.前白蛋白D.总蛋白E.、蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长为13A.240nmB.280nmC.320nmD.340nmE.400nm、下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的14白蛋白A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.前白蛋白D.免疫球蛋白E.、患者女性，偶有上腹痛，多油腻饱食后（+）巩膜黄色，大便陶土样，实验室查:15Murphy尿色呈暗红色，尿（+++）,（-）,乙肝两对半（-）BIL URO血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性A.血清结合胆红素增加，血正常B.ALT血清淀粉酶正常或轻度升高C.血清增高，尿胆素原消失D.ALP血清正常E.v-GT、型白血病的细胞学特征是（）16ALL-L2o小细胞为主，大小较一致A.大细胞为主，大小较一致B.大细胞为主，大小不一致C.胞质中可见较多气泡，呈蜂窝状D.核仁清楚，个或多个，呈小泡状E.
1、尿液常规检验每次留取标本的量应不少于17A.5mlB.8mlC.15mlD.20mlE.50ml、目前临床中细菌菌种鉴定应用较多的方法是18A.ELISA放射免疫技术B.化学发光法C.荧光抗体技术D.金免疫技术E.、急性心肌梗死发作后开始升高的时间为（）19cTnT小时A.1小时B.2~4小时C.4~8小时D.8—12小时E.12~
16、分类法诊断急性淋巴细胞白血病型的标准之一是（）20FAB L1o以小原始淋巴细胞为主A.以大原始淋巴细胞为主B.核仁清晰可见，个C.1〜
3.染色质细致均匀D出现裸核细胞E.、”里急后重”是下列哪种细菌感染的典型症状（）21小肠结肠炎耶尔森菌A.痢疾志贺菌B.弗劳地枸椽酸杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.伤寒沙门菌E.、如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞22白血病，可首选下列哪项试验染色A.PAS染色B.POX染色C.NAP染色D.ACP染色E.a-NAE、尿比重与尿渗量测定（）23肾小球滤过功能检查A.肾小球滤膜屏障功能检查B.肾小管重吸收功能检查C.肾小管排泌功能检查D.肾小管水、电解质调节功能检查E.、流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是24硬婢A.跳蚤B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.白纹伊蚊E.、“假结核耶尔森菌”这个名称的来源是由于（）25它与结核菌的有很高的同源性A.DNA它与结核菌具有相同的抗原成分B.它与结核菌有相似的生化反应C.它在感染的动物脏器中形成粟粒状结核结节，在人的感染部位形成结核样肉芽肿D.以上都不是E.、胰岛素的作用不包括26促进糖的氧化A.促进糖变脂肪B.抑制糖异生C.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内D.促进肝葡萄糖激酶的活性E.、原发性肝癌应做的检查是（）27A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.NSE、按免疫细胞在体内的作用不同可分为哪三类28白细胞、红细胞、淋巴细胞A.中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞B.淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞、单核■吞噬细胞、参与免疫应答的细胞E.、可作为细菌性痢疾的诊断依据的是29中性粒细胞A.淋巴细胞B.肠上皮细胞C.巨噬细胞D.红细胞E.、分子量最大的免疫球蛋白是30A.IgGB.lgAC.IgMD.lgE.lgD、引起霍乱样严重腹泻的大肠埃希菌是（）31A.ETECB.EPEC.EIECD.EHECE.EAEC、人体内主要运输铁的蛋白质是32铁蛋白A.转铁蛋白B.细胞色素类C.肌红蛋白D.血红蛋白E.、单向琼脂扩散试验常用于33定性测定A.定量测定B.定性和定量测定C.定性和半定量测定D.半定量测定E.、患者，男性，岁患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症，长期口服地高辛和钙片，3465因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度该患者最可能的诊断是l.8ng/ml心力衰竭发作A.眩晕症B.地高辛中毒C.骨质增生症D.颈椎病E.、两种经过处理失去细胞壁的原生质体混合可发生融合，融合后的双倍体细胞可发生细菌染35色体间的重组是转化A.转导B.接合C.溶原性转换D.原生质体融合E.、类风湿关节炎常以下列哪种免疫球蛋白升高为主36A.IgAB.IgGC.lgD.IgME.lgE、在经典激活途径中，与抗原抗体复合物结合的补体单位是37A.C1B.C2C.C3D.C4E.C
9、漂白粉可用于38皮肤消毒A.饮水消毒B.排泄物消毒C.空气消毒D.水果消毒E.、尿蛋白选择指数（）39肾小球滤过功能检查A.肾小球滤膜屏障功能检查B.肾小管重吸收功能检查C.肾小管排泌功能检查D.肾小管水、电解质调节功能检查E.、胰岛素的化学本质是（）40蛋白质A.类固醇B.核甘酸C.脂肪酸衍生物D.氨基酸衍生物E.、专性细胞内寄生的微生物是41沙眼衣原体A.钩端螺旋体B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.、不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是（）42铁利用不良A.组织铁储量减少B.血红素合成障碍C.红细胞无效生成D.与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏、活性减低E.、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据43网织红细胞减少A.血细胞减少B.一般无肝、脾、淋巴结肿大C.骨髓有核细胞增生减低D.骨髓巨核细胞增生成熟障碍E.、患者，女性，岁，年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并44303多次出现酱油色尿近个月来，乏力加重，无法正常工作而入院体格检查发现重度贫血，3巩膜黄染，肝肋下，脾平脐，其余未见异常血常规显示2cm WBC
9.0X10/L,Hb40g/L,RBC
1.06xl0外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小/L,PLTllOxlO/L球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞拟诊“溶血性贫血“入院为了明确上题患30%o者溶血的原因，应首选下列哪些实验室检查血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定A.体液免疫和细胞免疫B.骨髓检查C.肝功能和肾功能检测D.试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验E.Coomb、检测口服抗凝剂的首选指标是45A.TTB.APTTC.PTD.FDP•二聚体E.D、旋毛形线虫成虫寄生于人体的46小肠A.回盲部B.淋巴系统C.血液内D.横纹肌中E.、下列哪一项不是埃希菌属的培养特性（）47兼性厌氧或需氧A.营养要求不高B.菌落湿润、光滑、灰白色C.菌落为直径中等大小D.2〜3mm在液体培养基中呈现沉淀生长E.、肾小球性蛋白尿主要为48白蛋白A.球蛋白B.微球蛋白c.p球蛋白D.y糖蛋白E.T-H、可同时存在和两种移植排斥反应的是49HVGR GVHR骨髓移植A.心脏移植B.肝脏移植C.肺脏移植D.肾脏移植E.、关于浆细胞正确的是（）50有吞噬功能A.由细胞分化而来B.T是产生抗体的效应细胞C.属于嗜酸性粒细胞D.与肥大细胞有共性E.
二、多选题、某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果51pH
7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,考虑为PCO30mmHg,BE-5mmol/L,代偿型代谢性酸中毒A.代偿型呼吸性酸中毒B.代偿型呼吸性碱中毒C.代偿型代谢性碱中毒D.无酸碱平衡紊乱E.、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的52病毒A.EB疱疹病毒B.流感病毒C.肝炎病毒D.以上都不正确、哪一种疾病的血象，骨髓象中血小板，巨核细胞均减少（E.53）o。
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