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全国护师类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟
1.120晰.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,
3.2B笔迹清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、佝偻病活动期开始口服维生素时,每日应给1DA.200-400IUB.400-800IUC.800—1000IUD.1000—2000IUE.2000—4000IU、患者男,岁因再生障碍性贫血入院入院后查血常规显示护士应指导患者235Hb50g/Lo休息与活动交替进行A.无须限制体力活动B.卧床休息为主,间断床上及床边活动C.绝对卧床休息D.避免重体力活动E.密封、发热后第天出疹的是31线麻疹A伤寒B.流脑C.斑疹伤寒D.猩红热E.、急重症哮喘发作时宜选用()4o沙丁胺醇A.氨茶碱B.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------受体激动药C.B头低脚高位B.膝胸卧位C.截石位D.右侧卧位E.、患者男,岁患“化脓性扁桃体炎、医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,5230患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应异丙肾上腺素A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.、肝性脑病合并碱中毒时应选用53谷氨酸A.精氨酸B.鸟氨酸C.色氨酸D.半胱氨酸E.、卵巢囊肿最常见的并发症是54肿瘤破裂A.蒂扭转B.肿瘤感染C.恶变D.出血性休克E.
55、,4岁麻疹患儿,体温
39.6回,鼻咽分泌物多,下列哪项护理措施不正确肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降,以防惊厥发生A.卧床休息B.给予清淡、易消化饮食C.保持皮肤清洁D.观察病情变化,及时处理并发症E.、无菌技术的操作原则,错误的是()56无菌物品不可长期暴露在空气中A.脱无菌手套后须洗手B.无菌物品怀疑污染时,不可使用C.戴无菌手套前不用洗手D.无菌操作环境应清洁、宽敞、食管癌术后易发生吻合口瘦的原因不包括E.57营养不良A.感染B.吻合口张力大C.术后进食太多D.食管本身的解剖特点、患儿男,个月未接种过卡介苗,结核菌素试验阳性按照小儿E.5834结核病预防的原则,正确的处理措施是o隔离A.密切随访观察B.重新做结核菌素试验C.可用异烟脱预防性服药D.不用做任何处理E.、肾病综合征中,下列不符合诊断标准的是59大量蛋白尿A.
3.5g/d高脂血症B.血压C.|R]水肿D.低白蛋白血症E.、不能有效清理呼吸道的相关因素,应除外下列哪项60体位不佳A.疲乏无力B.严重水肿C.支气管痉挛D.无效咳嗽E.、为补充体内铁的储存量,营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间是血红蛋白正常后61个月A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.
5、共用题干62患者女岁因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息天入院体检体温囿脉搏次/,
28136.590分,呼吸次/分,血压喘息貌,口唇发绢,在肺部可闻及广泛哮鸣音28110/80mmHg,肺炎A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺心病D.心功能不全E.、刘某,男性,岁进食高脂肪性食物后突发腹痛小时入院,疼痛剧烈伴恶心、呕吐,63283呕吐后腹痛无减轻,患者面色苍白、冷汗,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音消失,患者既往体健为明确诊断,首选的检查血常规检查A.血清、尿淀粉酶B.穿刺液检查C.腹部超D.B、检查E.CT MRI、膈下脓肿的临床表现是64全身发热,初为弛张热A.出现里急后重,排便次数增多B.若脓肿粘连可发生肠梗阻C.出现尿频,排尿困难D.恶心、呕吐E.、患者女,岁因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检血压65208/16kPa210/120mmHg,心界向左右下扩大,血红蛋白尿蛋白+++,红细胞血超双肾缩65g/L,5〜10/HP,Cr560Hmol/L,B小,眼底有渗血,考虑最可能的诊断是慢性肾炎高血压型A.慢性肾炎伴高血压B.慢性肾衰竭尿毒症期C.恶性高血压D.急性高血压E.、膝腱反射正常反应为66股四头肌扩张A.股四头肌收缩,小腿伸展B.腓肠肌收缩,小腿伸展C.各趾向足面屈曲D.趾背伸E.、绒毛膜癌的病理特点是67o滋养细胞增生,间质水肿,间质内血管消失A.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良B.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失C.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质D.子宫腔内可见菜花样肿块E.、南丁格尔奖章每几年颁发一次68半年A.年B.1年C.2年D.3年E.
4、患者,女性,岁停经天,阴道淋漓出血天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐6932487而就诊检查体温回,脉搏血压尿绒毛膜促性腺激素
36.7120/min,ll/7kPa80/50mmHg,HCG测定+,内诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块去枕平卧,开放静脉通路A.做手术前准备B.保暖C.进行入院教育D.采集病史,书写护理病历E.、共用题干70患儿,岁,食用不干净的黄瓜后,高热小时,呕吐次,惊厥次,入院体温回,面
753240.4色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征・,今日未排大便,6小时无尿中毒型菌痢A.急性肾炎B.流行性脑脊髓膜炎C.败血症D.重症肺炎E.、患者,男,岁患〃化脓性扁桃体炎〃,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约分71305钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应抢救过程中,该患者发生了心室颤动护土采取的处理措施中正确的是同步电复律A.非同步电复律B.心内注射利多卡因C.立即肌注阿托品D.立即给予患者心脏按压E.、患者大便隐血试验阳性,说明上消化道出血量约为72A.lOmlB.5mlC.50mlD.lOOmlE.200ml、发生黄疸时,患者血清总胆红素最少应达到73A.5[imol/LB.
8.5[imol/LC.15|imol/LD.26Hmol/LE.34|imol/L、环磷酰胺主要的不良反应是74心脏损害A.脱发B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.口腔溃疡E.、患者,女,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,以75下哪种检查对帮助诊断最有意义头部A.CT脑血管造影B.脑电图C.脑磁共振D.脑多普勒彩色超声E.、引流天以上才能拔除的引流管是7614闭式胸膜腔引流管A.耻骨上膀胱造口管B.肾盂引流管C.胆道形引流管D.T乳癌术后皮瓣下引流管E.、患者,女性,岁宫内妊娠周,需做产前检查,下列检查不正确的是772512腹部超检查A.B测体重B.骨盆外测量C.测血压D.E.CT、造成患者明显人身损害的其他后果的属于78一级医疗事故A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.医疗过失E.、最有效治疗顽固性腹水的方法是79应用利尿药A.定期放腹水B.腹水浓缩回输C.透析疗法D.定期输新鲜血E.、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括80间歇性跛行A.静息痛B.足背动脉搏动减弱C.游走性血栓性静脉炎D.肢端发凉、麻木、酸痛E.、在使用超声波雾化吸入过程中,水槽内蒸储水的温度应不超过()81A.7O0B.6O0C.5O0D.4O0E.3O
0、乙状结肠镜检查和治疗时采取()82o截石位A.膝胸卧位B.屈膝仰卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.、有一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时,应注意观察患者83有无心慌A.出冷汗B.意识不清C.低血糖反应D.以上都是E.、维生素缺乏性手足搐搦症窒息时84D口服维生素A.D将舌尖拉出口外B.给抗惊厥药C.上、下磨牙间放压舌板D.注射维生素E.D、岁以上小儿应接种851麻疹疫苗A.流脑炎疫苗B.腮腺炎疫苗C.百白破混合制剂D.甲肝疫苗E.、子宫内膜癌早期的特征性表现是86阴道大量排液A.绝经后出血B.下腹疼痛C.贫血D.接触性出血、大量输血引起枸椽酸钠中毒反应的表现是E.87皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐A.四肢麻木、腰酸背痛,黄疸和血红蛋白尿B.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向C.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰D.血管神经性水肿伴呼吸困难E.、下列化疗药物可造成心功能损伤的是88平阳霉素A.卡伯B..环磷酰胺C甲氨蝶吟D.紫杉醇E.呼吸衰竭患者症状和体征中最早、最突出的是89躁狂A.呼吸困难B.血压下降C.心律失常D.肝肾功能损害E.、波提早出现,形态与窦性波不同的是90P P心房颤动A.心室颤动B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.室性心动过速E.、下面阴道分泌物的特征属于滴虫性阴道炎的是91白色,豆渣样A.稀薄,泡沫状B.透明清亮的C.黄色浓稠状D.血性分泌物E.、高钾血症是指患者血清钾大于
92、关于术前应用吗啡的叙述,下列哪项不正确93能提高痛域A.常用量为B.50—100mg对心肌无明显抑制作用C.可引起支气管痉挛D.引起血压下降E.、患者,女性,岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是9429膀胱镜A.导尿B.膝胱造影C.膀胱穿刺D.尿流动力学测定E.、子宫颈癌的早期典型症状是95白带增多A.阴道排液B.阴道疼痛C.接触性出血D.阴道排气E.、下列关于弥漫性甲状腺肿的描述,错误的是96二脉压+脉率A.BMR%正常的甲状腺摄回率为B.2h1315%〜25%、不受外来碘影响,为甲状腺功能基本筛选试验C.TT3TT4基础代谢率测定应在禁食小时睡眠小时以上、静卧空腹状态下进行D.128病患者注射以后反应强烈E.Graves TRHTSH、线检查见肺内云絮状阴影,提示可能的疾病是97X气胸A.肺炎B.肺气肿C.肺癌D.支气管扩张E.、患者,男,岁近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压脉搏9840150/97mmHg,次/分此脉搏被称为46脉搏短细A.洪脉B.水冲脉C.缓脉D.不整脉E.、符合小儿添加辅食的原则99可补充乳类营养A.提倡母乳喂养,不必添加辅食B.为断奶做准备C.遵循循序渐进原则D.天气变化及生病时可继续添加辅食E.、早期妊娠诊断,黄体酮试验正确的是100每日肌注黄体酮连用天A.10mg,2每日肌注黄体酮连用天B.20mg,3~5每日肌注黄体酮连用天C.20mg,2每日肌注黄体酮连用天D.30mg,3~5每日肌注黄体酮连用天E.10mg,3参考答案与解析、答案1E本题解析佝偻病活动期应合理喂养,多晒太阳;给予维生素制剂,每日口服或D J50~100|ig2000~4000IU咫,视临床和线检查情况,周后改预防量,每日故本题选1,25-OH D
0.5〜
2.0X4400IU Eo、答案2C本题解析对于再生障碍性贫血患者,护士应根据患者贫血程度及活动耐力,决定患者活动量一般重度以上贫血要以卧床休息为主,中度贫血应休息与活动交替进行该患者为重度贫血,HbV60g/L因此应以卧床休息为主,间断进行床上及床边活动、答案3D本题解析.水痘发热同时或天后出皮疹首发于躯干,以后至面部、头皮,四肢远端较少痒感重,11〜2呈向心性分布,分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕.麻疹发热后天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第23〜43天累及下肢及足底开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿、答案4C本题解析B受体激动药分为短效(3受体激动药(SABA)和长效P受体激动药(LABA)SABA为控制哮喘急性发作的首选药物、答案5E本题解析该患儿血钠为低渗性脱水,低渗性脱水应选用张或等张液llOmmol/L2/
3、答案6B本题解析暂无解析
7、答案A本题解析产后出血导致失血性休克时的补血原则是量出为入,补充同等失血量、答案8D本题解析急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少出血部位可遍及全身,颅内出血最为严重,常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪,甚至昏迷或突然死亡故选D、答案9D本题解析急性化脓性腹膜炎随着病情的发展可出现感染中毒现象,严重者可出现代谢性酸中毒及感染性休克、答案10D本题解析该患者因胸部损伤致肋骨骨折,逐渐出现呼吸困难、发组、出冷汗,血压偏低,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合气胸体征,应考虑患者为张力性气胸由于胸腔内压力较高,应及时行胸腔穿刺排气减压、答案11A本题解析暂无解析、答案12E本题解析暂无解析泼尼松D.色甘酸二钠E.、患儿女,个月腹泻天,每日余次蛋汤样便查体前卤、眼窝凹陷明显,皮肤弹54410性差,四肢凉,血钠应输入的溶液张力为110mmol/L,张含钠溶液A.1/3张含钠溶液B.1/2张含钠溶液C.1/4张含钠溶液D.1/5等张溶液E.、肝硬化肝功能损害显著或有肝昏迷先兆者,应限制或禁食6高热量饮食A.蛋白质饮食B.含钠饮食C.富含纤维素饮食D.易消化饮食E.、产后出血导致失血性休克时的补血原则是
(7)o补充同等失血量A.补充失血量B.1/2补充失血量C.1/3补充倍失血量D.2补充倍失血量E.
3、患者,男性,岁,从事油漆工作患急性白血病接受化疗在缓解期,患者突然出现头痛、840恶心、呕吐、瘫痪该患者最可能出现了中枢神经系统白血病A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致9肠梗阻A.低渗性脱水B.代谢碱中毒C.感染性休克D.急性肾衰竭E.、某患者因胸部外伤致右侧第肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难、发绢、出冷汗体106检示血压气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部80/60mmHg,有广泛皮下气肿等目前的紧急处理是立即吸氧A.、答案13D本题解析暂无解析、答案14D本题解析护生在执业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士也要负法律责任根据对患者的人身损害程度,将医疗事故分为个等级,其中造成患者死亡、重度残疾的属一级医4疗事故、答案15E本题解析暂无解析、答案16D本题解析低蛋白血症是慢性脓胸的临床表现故选D、答案17A本题解析以非手术方式治疗尿路结石的患者,排出结石的主要方法是多饮水、勤排尿,多做上、下的跳跃运动,促使结石顺重力和加速度的影响掉出尿道并随尿液排出、答案18A本题解析外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散周围至少以内的皮肤消毒,目的是杀灭切口及15cm周围皮肤上的病原微生物,建立相对足够大的无菌区,以利于手术的安全性、答案19A本题解析在新生儿娩出分钟后定时滴服葡萄糖液防止低血糖,同时预防低血钙、高胆红素血症及3025%呼吸窘迫综合征的发生多数新生儿在出生后小时内血糖值可恢复正常
6、答案20C本题解析【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术检查的患者,故第题选截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗(如膀胱镜、妇产科检查、7D阴道灌洗等)及产妇分娩时使用,故题选去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术8B患者,故题选俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故9A10题选【避错】本题儿项体位适应证易混淆,考生应详细记忆,准确区分各体位的应用范围C、答案21C本题解析静脉补钾前需先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出每小时尿量大于或每日尿40ml量大于方可补钾500ml、答案22C本题解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,是胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致、答案23A本题解析暂无解析、答案24B本题解析有关〃知识缺乏〃的诊断,应陈述为〃知识缺乏缺乏……方面的知识〃,而不是〃与……有关〃的方式、答案25E本题解析暂无解析、答案26A本题解析暂无解析、答案27E本题解析暂无解析、答案28A本题解析引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭,由于有效循环血量减少,肾血流量降低,继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留故选A、答案29E本题解析病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征故选Graves E、答案30C本题解析青霉素血清型反应主要是一些过敏反应,如皮疹、发热,有时可能会有神经血管水肿,一般在用药后天出现7〜
12、答案31E本题解析化疗药物外渗处理方法如下立即停止用药;局部冷敷及局部封闭,一方面局限药物,以免其对周围组织的继续损害;另一方面减轻病人的疼痛、答案32E本题解析足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩、答案33C本题解析项,地塞米松减轻呼吸道黏膜水肿;项,庆大霉素控制呼吸道感染;项,糜蛋白酶、乙A BC a-酰半胱氨酸可稀化痰液;项,氨茶碱解除支气管痉挛;项,舒喘灵即沙丁胺醇,解除支气D E管痉挛因此答案选C、答案34E本题解析【考点】烧伤深度的判断【精析】烧伤深度的判断团度(红斑)轻度灼红、痛觉过敏、无水疱天愈合,不留瘢痕浅团度(大水疱)水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显,3〜7痛剧周左右愈合,有色素沉着,不留瘢痕,故题选深回度(小水疱)水疱较小、泡23C壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝周愈合,留瘢痕,故3~44题选团度(焦痂)无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网,痛觉D消失愈合较慢,面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,题选【避错】本题部分考5E生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选,浅回度烧伤的特点为水疱较大、壁薄,创面肿胀发红;深回度烧伤的特点为水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛;回度烧伤的特点为有焦痂,可见树枝状栓塞血管、答案本题解析35C严重水肿不会引起清理呼吸道无效、答案36A本题解析清创术的最好时机是伤后小时故选6〜8A、答案37E本题解析破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质,具有抗原性,用药前应做过敏试验,曾用过破伤风抗毒素间隔超过周者,如再使用须重新作过敏试验作破伤风抗毒素过敏试验时,取其皮试液1含破伤风抗毒素作皮内试验根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果
0.1ml15U为阳性,应采取破伤风抗毒素脱敏注射法,分多次注射,并逐渐增量,可以逐渐消耗体内已经产生的最终全部注入所需药量IgE,、答案38C本题解析项,胎盘早剥可造成孕妇出血,严重可休克项,胎盘早剥发生于妊娠周后或分娩期A B20项,胎盘早剥是指妊娠周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁C20剥离项,胎盘早剥的概念中规定了胎盘的位置为正常位置项,轻型胎盘早剥多见于分D E娩期,重型胎盘早剥与妊高症有关本题解析无排卵性子宫内膜因无黄体酮刺激,前列腺素浓度很低,一般不发生痛经、答案40E本题解析.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位;胎体纵轴与母体1纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露.胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种
4、答案41B本题解析慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿,是本病必有的表现,且蛋白尿是肾小球性蛋白尿、答案42D本题解析临床上连续两次空腹血糖即可诊断为糖尿病N
7.0mmol/L,、答案43B本题解析暂无解析、答案44C本题解析穿好手术衣后双手应保持在腰以上、胸前、视线范围内故选C、答案45C本题解析腹壁静脉曲张常见于门静脉高压、上下腔静脉回流受阻门静脉高压所致的腹壁静脉曲张的血流方向为脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上;上腔静脉回流受阻时,腹壁静脉的血流方向均为自上向下;下腔静脉回流受阻时,腹壁静脉的血流方向均为自下向上答案46A本题解析暂无解析、答案47D本题解析暂无解析、答案48E本题解析引起性病淋巴肉芽肿的病原体为沙眼衣原体生物亚种主要通过性接触传播,其主要临床LVG表现为生殖器部位出现一过性水疱性损害,局部淋巴结肿大,未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄,对组织的破坏性强本题解析暂无解析、答案50D本题解析维生素缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状(激惹、枕秃);激期主要为骨骼改变D(方颅、鸡胸);恢复期主要表现为症状减轻或消失;后遗症期主要为骨骼畸形,多见于岁2以后小儿新生儿出生周后每日给予维生素可防止本病;维生素缺乏性佝偻2D400〜800U D病患儿应避免早坐、站、行;避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形、答案51A本题解析灌肠时应协助病人取左侧卧位,双膝屈曲,暴露臀部并移至床边取左侧卧位的目的是利用重力作用使灌肠溶液顺利流入乙状结肠和降结肠、答案52B本题解析患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克其抢救措施⑴立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;
(2)立即给
0.1%肾上腺素,先皮下注射紧接着作静脉穿刺注入继以葡萄糖液滴注,维持静脉给
0.3〜
0.5mL
0.1〜
0.2mL5%药畅通;
(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25〜50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为次/分,成人胸骨下压1005cm、答案53B本题解析肝性脑病合并碱中毒的病人可用精氨酸溶液静脉滴注、答案54B本题解析卵巢囊肿并发症有肿瘤破裂,约占3%;感染,较少见;恶变,多发生于年龄较大尤其是绝经后患者;蒂扭转,较常见,为妇科急腹症之一故选B、答案55A本题解析该患儿处于麻疹初疹期初疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹体温超过团以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥
40、答案56D本题解析手卫生的五个重要时刻是指接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者床单位后、接触患者血液体液后因此戴无菌手套前需要洗手本题解析食管癌术后易发生吻口瘦的原因是多方面的,食管有其本身的解剖特点,如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向,易发生撕裂;食管血液供应呈阶段性,游离太长吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘦故选D、答案58D本题解析对于结核菌素试验阳性且与确诊患者有密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童,可服用异烟册进行药物预防、答案59C本题解析肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿答案60C本题解析严重水肿不会引起清理呼吸道无效、答案61B本题解析铁剂应连续服用至血红蛋白正常个月后停药,以补充体内铁的储存量
2、答案62C本题解析本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起该患者哮喘发作持续小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发维,所以判断患24者为哮喘持续状态本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花、答案63B本题解析该患者既往体健,在进食高脂肪性食物后出现腹痛,腹膜刺激征明显,应考虑急性胰腺炎,血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标、答案64A本题解析膈下脓肿全身症状为全身发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续性高热或中等发热里急后重,排便次数增多及尿频,排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现故选A、答案65C本题解析尿毒症晚期可引起消化系统、心血管系统、血液系统等改变,影像学检查肾脏缩小、答案66B本题解析膝腱反射正常反应为股四头肌收缩,小腿伸展、答案67C本题解析绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管,并常伴有远处转移显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞,排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失因此答案选C、答案68C本题解析国际红十字会设立了南丁格尔奖章,作为各国优秀护士的最高荣誉奖,每两年颁发一次,故选Co、答案69A本题解析暂无解析、答案70A本题解析从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能在夏秋季,对岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病2〜
7、答案71B本题解析室颤时应尽快给予电除颤或非同步直流电复律、答案72B本题解析考察护士评估出血量的准确性、答案73E本题解析黄疸是由于血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的体征正常胆红素最高为
17.amol/L,胆红素在以下时,黄疸不易觉察,称为隐性黄疸;超过时临床出现黄疸
34.2umoL/L34amol/L、答案74D本题解析环磷酰胺主要的不良反应是骨髓抑制和中毒性肝损害,并可出现性腺抑制、胃肠道反应、脱发及出血性膀胱炎、答案75C本题解析癫痫发作时有特异性脑电图,对诊断癫痫有重要价值
76、答案D本题解析【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭,否则会造成气胸,拔管前需夹闭小时;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者,待病情好转后随时可撤除,24拔管前需夹闭;胆道形引流管引流天以上才能拔除,拔管前需夹闭拔管前不需要夹管T14E观察故题选、题选、题选【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及5E6D7A护理闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭;引流天以上才能拔除的引流管是胆14道形管;拔管前,乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管;耻骨上膀胱造口管、肾盂T引流管根据病情随时撤除该知识点较繁杂,考生需识记、答案77E本题解析妊娠早期,应避免接触放射线,可造成流产故选1E、答案78D本题解析,造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的属于34四级医疗事故、答案79C本题解析腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法、答案80B本题解析血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期第一期(局部缺血期)患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱此期功能性(痉挛)大于器质性因素第二期(营养障碍期)症状加重,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈检查患肢皮温显著降低,色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失第三期(坏死期)症状继续加重,患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性此期动脉完全闭塞,侧支循环不能保证趾存活、答案81C本题解析超声波雾化器有控温设计的,即雾化片温度达到一定温度的时候就会停止工作,水槽内蒸储水的温度应不超过5O0o、答案82B本题解析膝胸卧位适用范围
①矫正子宫后倾或胎位不正;
②促进产后子宫复原;
③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗、答案83E本题解析考点胰岛素治疗护理精析胰岛素不良反应
①低血糖反应,为胰岛素过量所致,能迅速降低血糖,出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至脑损伤及死亡
②过敏反应
③注射部位脂肪萎缩避错使用胰岛素治疗时,观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应、答案84B本题解析维生素缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥维生素缺乏性手足搐搦症窒息D D时将舌尖拉出口外,防止舌后坠,保证呼吸道通畅、答案85D本题解析出生卡介苗、乙肝疫苗;个月脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;个月脊髓灰质炎23三价混合疫苗、百白破混合制剂;个月脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;个月45百白破混合制剂;个月乙肝疫苗;个月麻疹活疫苗;岁半至岁百白破混合制剂;6812岁脊髓灰质炎三价混合疫苗;岁卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒47素;岁卡介苗
12、答案86B本题解析子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血,、、均为晚期的症状A CD、答案87C本题解析大量输血、肝功能不全,使枸檬酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,出现手足抽搐、答案88E本题解析暂无解析、答案89B本题解析呼吸困难是呼吸衰竭患者最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速,出现“三凹征”、答案90C本题解析心室颤动心电图特征为波群与波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,形态、频率、振QRS T幅高低各异;房性期前收缩心电图特征为波提早出现,形态与窦性波不同,间期P PP-R〜
0.12秒,不完全代偿;心房颤动心电图特征为窦性波消失,代之以大小形态及规律不一的波,P f频率次/分350〜
600、答案91B本题解析白色豆腐渣样为真菌性阴道炎的表现,稀薄、泡沫状为滴虫性阴道炎的表现,黄水和血性为老年性阴道炎的表现、答案92E本题解析高钾血症的实验室检查,血清钾应大于
5.5mmol/L、答案93B本题解析成年人术前使用吗啡的剂量为5-10mgo、答案94C本题解析膀胱损伤时膀胱造影见造影剂漏至膀胱外、答案95D本题解析子宫颈癌的临床表现为,早期接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血故选D、答案96E本题解析促甲状腺激素释放激素兴奋试验正常情况下,下丘脑分泌的促进垂体促甲状腺激素TRH TRH的分泌,促进甲状腺激素分泌病时,患者注射以后无反应TSH TSHGraves TRHTSH、答案97B本题解析暂无解析、答案98D本题解析缓脉每分钟低于次,见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等患者
60、答案99D本题解析小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则、答案100B本题解析早期妊娠诊断,黄体酮试验正确的是每日肌注黄体酮连用天20mg,3〜5开胸探查B.输血、补液C.胸腔穿刺排气减压D.气管插管辅助呼吸E.、患儿,女,岁,天来眼脸水肿,每天尿量不足肉眼血尿、血压高以急性肾炎1174400ml收入院症状消失周后,且血沉正常A.2计数正常B.Addis尿量正常C.血压正常D.症状消失E.、心前区痛休息即止见于12二尖瓣关闭不全A.急性心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.心绞痛E.、为预防佝偻病,一般应服用维生素至少13D个月A.6岁B.1岁C.4岁D.2岁E.
6、某护生在带教老师的监督下进行静脉输液,因未严格查对床号、姓名,错将床青霉素输1422入床,导致床患者发生过敏性休克而死亡请问应追究谁的法律责任2121护生本人A.带教老师B.实习医院C.护生和带教老师都须负责D.护生和带教老师都不须负责E.、黄体酮试验提示有早孕表现,停药后多长时间无阴道出血15超过天A.2超过天B.5超过周C.2超过周D.3超过天E.
7、急性脓胸的临床表现不包括下列哪项16高热、脉速A.胸痛B.呼吸急促C.低蛋白血症D.患侧呼吸运动减弱E.、为促进非手术治疗的尿路结石患者排出结石,最适宜的运动方式是()17跳跃A.长跑B.散步C.气功D.游泳E.、手术区皮肤消毒范围18周围至少以内的皮肤消毒A.15cm周围至少以内的皮肤消毒B.5cm周围至少以内的皮肤消毒C.10cm周围至少以内的皮肤消毒D.20cm周围至少以内的皮肤消毒E.25cm、(共用题干)患者,女,岁怀孕后被诊断为妊娠合并糖尿病1930孕产期护理措施正确的是()o新生儿出生后加用糖水A.本病必须剖宫产结束分娩B.饮食控制对疾病不利C.减少活动保证孕期顺利D.口服降糖药对胎儿无害E.、脊柱手术的体位是20仰卧位A.截石位B.俯卧位C.侧卧位D.膝胸位E.、患者,女,岁长期呕吐致使低钾血症对其进行静脉补钾,最重要的是2124给药速度A.药液浓度B.患者尿量C.用药总量D.患者精神状态E.
22、急性胰腺炎主要的临床表现是(o抽搐A.腹胀B.腹痛C.恶心呕吐D.发热E.、舟状腹见于23严重脱水A.急性胃穿孔B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.肌无力E.、关于护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知识,正确的是24知识缺乏与缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识有关A.知识缺乏缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识B.知识缺乏与糖尿病有关C.知识缺乏特定的D.知识缺乏E.、判断病人是否出现心脏骤停的最主要方法是25用力拍打病人面部,触摸横动脉A.用力拍打病人,触摸面动脉B.轻拍病人,呼喊病人,触摸槎动脉C.轻拍病人,呼喊病人,触摸面动脉D.轻拍病人,呼喊病人,触摸颈动脉E.、患者,女性,岁停经天,阴道淋漓出血天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐2632487而就诊检查体温回,脉搏血压尿绒毛膜促性腺激素
36.7120/min,ll/7kPa80/50mmHg,HCG测定+,内诊后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块去枕平卧,开放静脉通路A.做手术前准备B.保暖C.进行入院教育D.采集病史,书写护理病历E.、下列关于结核菌的描述错误的是27染色具有抗酸性A.在阴湿处能生存个月以上B.5烈日下暴晒小时可被杀死C.2酒精接触分钟可杀菌D.70%2煮沸分钟能被杀死E.
5、引起心源性水肿的主要原因是28右心展竭A.有效循环血量减少B.肾血流量降低C.继发醛固酮增加D.静脉压增高E.病的典型临床表现有29Graves基础代谢率升高,甲状腺肿A.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿B.突眼,甲状腺肿,心律增快C.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦D.高代谢综合征,甲状腺肿,凸眼征E.、使用青霉素后出现血清病型反应,常发生在用药后
(30)o天A.2~3天B.3—5天C.7—12天D.15—18天E.20—
25、某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立31即拔出针头,但局部仍痛,下列处理哪项正确局部按摩A.患肢下垂B.麻醉镇痛C.以硫酸镁湿热敷D.50%局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭E.、足底部禁忌用冷的主要原因是32以免加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而继发坏死A.以免出现局部尊麻疹B.以免引起足部疼痛C.以免引起肌肉痉挛D.以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩E.、患者,女,岁呼吸道感染,咳嗽咳痰,护士为其进行雾化吸入,可选择的祛痰药是()3329地塞米松A.庆大霉素B.■糜蛋白酶C.a氨茶碱D.舒喘灵E.、回度烧伤的特点为34伤及表面,局部红肿,无水疱A.天愈合,不留瘢痕B.3〜5水疱较大、壁薄,创面肿胀发红C.水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛D.有焦痂,可见树枝状栓塞血管E.、不能有效清理呼吸道的相关因素,应除外下列哪项35体位不佳A.疲乏无力B.严重水肿C.支气管痉挛D..无效咳嗽E、清创术的最好时机是伤后36小时A.6~8小时B.8~10小时C.10~12小时内D.24小时内E.
48、患者,男,岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院医嘱给予3732破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者周前曾用过破伤风抗毒素皮试分钟后患120者局部皮丘红肿,硬结大于红晕大于患者自诉有痒感,应采取
1.5cm,4cm,在对侧前臂作对照试验A.报告医师,停止医嘱B.注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应C.将抗毒素分四等份,分次注射D.将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量E.、有关胎盘早剥的叙述,正确的是()38o对孕妇无影响A.分娩期不易发生B.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离C.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离D.多发生于妊娠周后E.
28、与痛经无关的因素是39子宫内膜异位症A.子宫腺肌瘤B.精神紧张C.经期剧烈运动D.无排卵性功能性子宫出血E.、胎先露为40胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系A.胎儿在子宫内的姿势B.胎儿纵轴与母体纵轴垂直C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.最先进入骨盆入口的胎儿部分E.、慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为()41血尿A蛋白尿B.乳糜尿C.脓尿D.少尿或无尿E.、患者男,肥胖,近来体重略有减轻,无明显〃三多〃症状,连续两日晨测量空腹血糖为42和该患者可能的诊断为
7.8mmol/L
8.0mmol/Lo单纯性肥胖A.综合征B.Cushing慢性肝病C.糖尿病D.下丘脑综合征E.、如惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是43防止外伤A.保持固定体位B.皮肤护理C.保持呼吸道通畅D.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化E.、穿好手术衣后,手应该放置的正确位置是
44.上举至双肩以上,下垂至腹部A上举至双肩以下,下垂至腹部B.双手交叉放于胸前C.双手交叉放于腋前D.双手交叉放于腹前E.、患者腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上可能性最45大的是门静脉高压A.上腔静脉回流受阻B.下腔静脉回流受阻C.大量腹水D.脾大E.、患者女,岁,绝经年,阴道流出血水样分泌物个月,有臭味,妇科检查阴道黏膜466472充血,子宫颈萎缩,子宫如孕天大,质软,无其他异常,对确定诊断最有意义的检40查是分段诊断性刮宫A.阴道镜检查B.子宫颈刮片细胞学检查C.子宫颈活检D.宫腔镜检查E.、大量咯血是指47内咯血量大于A.24h300ml一次咯血量大于B.200ml一次咯血量大于C.100ml一次咯血量大于D.300ml内咯血量大于E.24h400ml、引起性病淋巴肉芽肿的病原体为()48o淋病奈瑟菌A.人乳头瘤病毒B.杜克嗜血杆菌C.幽门螺杆菌D.沙眼衣原体生物亚种E.LVG、患者男性,岁,在米高处维修电缆时不幸触电摔落地面患者神志不清,血压49321096/60mmHg,心率次/分,头部肿胀明显,颈部有严重的青紫瘀血为使病人安全,现场为有效保证病人呼60吸道通畅可应用气管插管A.托下颌法B.协助病人取侧卧位C.协助病人取平卧位,头偏向一侧D.气管切开E.、患儿,女,岁多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,线检查骨髓端临时钙化带消失,呈501X毛刷样,杯口状改变,骨腿软骨带明显增宽,骨密度减低此患儿最可能的临床诊断是维生素缺乏佝偻病激期针对此期该患儿的健康指导,正确的是D多练走A.多练站B.多练坐C.避免久站D.用矫正器E.
二、多选题、(共用题干)患者,男,岁肝癌、肝昏迷前期表现为意识不清,行为失常护士遵医5168嘱肠道准备,给予大量不保留灌肠灌肠时患者应采取的体位为()o左侧卧位A.。