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全国护师类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟
1.120晰.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,
3.2B笔迹清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、患者,女性,岁,因失恋服毒自杀,被家人发现后立即送往医院病人意识清楚,但拒120绝说出毒物名称动员病人告知毒物A.从胃管吸取胃内容物送检B.液体排出不畅应挤压胃部C.一次灌入液体D.1000ml用碳酸氢钠洗胃E.2%、共用题干2患者,男性,岁独居,平常酷爱体育锻炼,夜间睡觉较晚,晨起邻居敲门无人应答,当破70门而入时,发现其昏迷,呼吸困难,瞳孔对光反射迟钝,口唇樱桃红色,室内门窗紧闭血液血红蛋白测定A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶测定C.密封心电图D.线脑电图E.、患者,男,岁个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感3261乏力,大便呈黑色,大便隐血(+)初步诊断为胃溃疡伴出血A.十二指肠溃疡伴出血B.胃癌出血C.食管静脉曲张破裂出血D.急性胃炎E.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------、组成碳氧血红蛋白的两种物质是4毕欧式呼吸D.浅快呼吸E.
二、多选题、防止颅内压骤升的护理措施,错误的是51稳定患者情绪,避免情绪剧烈波动A.保持呼吸道通畅B.昏迷患者及早行气管切开术C.便秘者行高压灌肠D.预防和及时治疗感冒E.、个月患儿,因重症肺炎入院在治疗中突然出现烦躁不安,呼吸困难,呼吸次/分,52760心率次/分,心音低钝肝在短期内增大疑为并发急性心力衰竭下列应急处理中最1702cm,为重要的是立即更换体位以减轻肺部淤血A.镇静,吸氧B.吸痰,通畅呼吸道C.使用洋地黄制剂D.使用强力利尿剂E.、患者,女性,岁疑诊急性阑尾炎医生查体时嘱患者左侧卧位,使其右下肢向后过伸,5321引起右下腹疼痛腰大肌试验A.闭孔内肌试验B.结肠充气试验C.试验□.Trendelenburg试验E.Pratt
54、急性白血病患者易感染的最主要原因是()o缺乏成熟中性粒细胞A.缺少白蛋白B.缺少红细胞C.缺乏预防接种D.缺乏血小板E.、问诊时避免使用的语言为()55o里急后重A.大便带血B.咳嗽C.头痛D.心慌E.、患者女,岁行胃大部切除术半年,伴头晕、乏力个月,加重天,进一步检查确565623诊为缺铁性贫血,发生贫血最可能的原因是铁的需要量增加A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.肿瘤D.手术中失血所致E.、患者男,岁阑尾穿孔,腹膜炎腹部手术后天,伤口无红肿,有呃逆最可能57156T390,发生了膈下脓肿A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.肺脓肿D.胸膜腔积液E.、最有效的治疗顽固性腹水的方法是58应用利尿药A.定期放腹水B.腹水浓缩回输C.透析疗法D.定期输新鲜血E.、一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是()59o浓缩红细胞A.纤维蛋白原B.白细胞浓缩悬液C.血小板浓缩悬液D.洗涤红细胞E.、不属于基本治疗设备的是()60ICU o呼吸机A.输液泵B.有创测血压装置C.纤维支气管镜D.心电图机E.、系统性红斑狼疮发病的主要原因是61自身免疫A.过度暴露于日光下B.烟酒过多C.劳累过度D.激素水平异常E.、肝破裂的腹腔穿刺液性质为(黄色62A.o浑浊液体有粪臭味的血性渗液B.棕褐色脓液C.稀薄白色脓性液D.不凝固血液E.、下列自身抗体中,与特发性血小板减少性紫瘢的发病密切相关的是63抗核抗体A.抗磷脂抗体B.抗红细胞膜抗体C.抗血小板抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.、李女士,岁,怀孕周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,下列错误的是64286病人跪卧,两小腿平放床上稍分开A.大腿与床面呈B.45°胸贴床面,臀部抬起C.头偏向一侧D.两臂屈肘,放于头的两侧E.、某产妇,岁,先天性心脏病,心功能团级,现足月待产6526鼓励产妇自我护理A.协助产妇适当床上活动B.指导产妇学习喂养新生儿C.给新生儿按需哺乳D.嘱产妇绝对卧床休息E.、一名岁男孩诊断为单纯性肥胖症,饮食调整错误的是6612以减少总能量供给为主,但保证蛋白质的供给量A.采用成人外科手术减肥法进行减肥B.注意补充维生素及微量元素C.饮食中的蛋白质供给应以奶类、鱼类及瘦肉为主D.应避免吃巧克力、油炸食品等高热量食品E.、患者女,17岁月经周期长短不一,月经期有时持续天,有时持续周,出血量时6732〜3多时少,上次月经后间隔个月月经来潮,出血量多,血常规检查示中度贫血临床诊断为4()痛经A.有排卵性功血B.继发性闭经C.无排卵性功血D.原发性闭经、下列不属于营养疗法适应证的是E.68患者A.DIC血清白蛋白B.V30g/L不能正常进食者C.重度营养不良患者D.大面积烧伤患者E.、阑尾切除术后天应采取的体位是692头高足低位A.头低足位B.半坐卧位C.截石位D.去枕仰卧位E.、女性,岁,因乳癌做根治术并经化疗出院前进行健康指导以下哪项对预防复发最7030重要加强营养A.参加体育活动增强体质B.年内避免妊娠C.5经常自查乳房D.定期来院复查E.、根据国际抗癌联盟制定的临床分期属于71TNM TN M期A.0总期B团期C.期DE回期E.、对急腹症患者的处理错误的是72禁饮食,按需要实施胃肠减压A.积极应用抗生素抗感染B.便秘者行低压灌肠C.禁用吗啡等强镇痛剂D.及时纠正体液失衡E.、患者,男,岁,因腿部外伤入院周所在病室靠近一建筑工地,昼夜机器轰鸣73601患者主诉眩晕、恶心、失眠该患者出现以上症状可能是因为室内温度过高A.室内空气污浊B.长期噪声影响C.室内采光不佳D.室内湿度过低E.、我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是()74o食管吞领线双重对比造影A.X脱落细胞学检查B.纤维食管镜检查C.检查D.CT超声内镜检查E.、患者女,岁因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是7530解热、镇痛A.高压氧治疗B.应用抗生素C.纠正水和电解质失调D.彻底清创E.、患者患心脏病,现妊娠周,突然出现急性心力衰竭,应给的氧流量是7616高流量加压给氧A.低流量加压给氧B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.持续低流量吸氧E.、患儿,男,天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状经检查诊断为“鹅口疮”,为7720患儿清洁口腔宜使用氯化钠A.
0.45%生理盐水B.甲硝噗C.碳酸氢钠溶液D.2%过氧化氢溶液E.2%、尿中胆红素阳性提示78心肌炎A.输尿管炎B.肝炎C.肠炎D.腹膜炎E.>交替脉见于79禺血压A.心脏压塞B.右心房衰竭C.冠心病D.左心衰竭E.、患儿男,岁因腹泻引起脱水需静脉补液,每葡萄糖溶液中加氯化钾溶液,最801250ml10%多不得超过的量是A.6mlC.7ml、患儿,女,岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹对E.8ml812此患儿家长的健康教育正确的是长时间使用糖皮质激素A.穿紧身裤B.不穿开裆裤C.经常用消毒液清洗会阴部D.从后向前擦洗会阴E.、符合团型呼吸衰竭血气分析的结果是82A.PaO60mmHg PaCO50mmHg,B.PaO60mmHg PaCO50mmHg/C.PaO60mmHg,PaCO50mmHgD.PaO60mmHg,SaO75%E.PaO60mmHg SaO75%z、流行性乙型脑炎是通过83呼吸道传播A.虫媒传播B.胃肠道传播C.血液传播D.接触传播E.、现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()84o给予吸氧A.将其转移到空气新鲜处B.使其平卧C.给予脱水治疗D.开放气道E.、病区洗手间的环境对病人身体安全最有威胁的常见因素是85医源性损伤A.跌倒B.烫伤C.采用保护措施D.散波、硬脊膜外阻滞最危险的并发症是E/86全脊麻A.高血压B.低血压C.肺不张D.心律失常E.、初产妇,岁周妊娠合并先心病,心功能团级终止妊娠后,不正确的护理措施是872736()o回乳A.半卧位B.清淡饮食C.给予镇静剂D.监测生命体征E.、岁肾炎患儿,水肿明显,每日尿量明显减少,呼吸急促不能平卧,恶心呕887BP
22.7/
16.0kPa,吐次,头昏眼花,心音钝,肝在肋下紧急处理应首选32cm,甘露醇与激素A.甘露醇与毛花背B.苯巴比妥与毛花首C.C硝普钠与毛花昔D.C吠塞米与毛花昔E.C、患者,女性,岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗8957上起锁骨下至剑突A.上起锁骨下至耻骨联合B.上起剑突下至肋弓下缘C.上起乳头连线下两侧骼前上棘连线D.上起乳头连线下至耻骨联合E.、破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛,按出现顺序最初受影响的肌群是90颈项肌A.面肌B.背腹肌C.四肢肌群D.咀嚼肌E.、中毒的机制是()91CO o胆碱酯酶活性受抑制A.碳氧血红蛋白体内积蓄B.高铁血红蛋白体内积蓄C.交感神经过度兴奋D.迷走神经过度兴奋E.、在建立护患关系初期,护患关系发展的主要任务是()92o确定患者的健康问题A.对患者收集资料B.为患者解决健康问题C.与患者建立信任关系D.为患者制定护理计划E.、紫外线用于空气消毒时,紫外线灯管安装要求9330W支/A.120nV支/
1.130支/C.110支/D.115nf支/E.
125、急性肾小球肾炎患儿一般血清总补体恢复正常的时间是94起病后周A.1~2起病后周
8.2〜4起病后周C.4—6起病后周D.6〜8起病后周E.8〜
10、小儿肺炎出现下列情况应用糖皮质激素不恰当的是95中毒症状明显A.发热B.严重喘憋C.脑水肿D.呼吸衰竭E.、患者,女性,岁血红蛋白诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理963840g/L,不正确的是补充铁剂的同时补充蛋白A.补充铁剂的同时补充维生素B.每天饮食中必须有含铁丰富的食物C.餐后饮浓茶有利于铁的吸收D.饭后服用E.、区别良、恶性葡萄胎的主要依据是97阴道出血出现的迟早A.有无早孕反应B.体内的含量C.HCG葡萄胎病变有无超出子宫范围D.有无转移灶E.、患者,女性,岁心慌气短年,反复咯血年,因咯血加重而就诊查体双颊紫红,982561唇发绢,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率律齐,心尖区第一心124/min,音前有隆隆样杂音,无其他异常表现二尖瓣狭窄A.肺动脉瓣关闭不全B,心包炎C.二尖瓣关闭不全D.三尖瓣狭窄E.
99、供精者人工授精AID适用于()o不可逆的无精子症A.女方丧失产生卵子的能力B.女方各种因素导致的配子运输障碍C.男性轻度少弱精、液化异常D.以上都不是E.、胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛100坐位A.半卧位B.屈膝侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.参考答案与解析、答案1B本题解析为能针对性地使用解毒药,洗胃前宜先抽取胃内物毒物鉴定,毒物不明时洗胃宜选择生理L2盐水溶液待毒物鉴定后再选择毒物中和药液、答案2B本题解析气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体,这是毒物进入人体最方便、最迅速、毒性作用发挥最快的途径,很容易被迅速吸收而直接进入血液循环,作用于各组织器官,使毒性作用发挥早而严重一氧化碳中度中毒的典型体征是口唇呈樱桃红色故选B血液碳氧血红蛋白测定是对确诊急性一氧化碳中毒有价值的指标故选Bo、答案3B本题解析夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血时粪便潜血试验阳性、答案4D本题解析暂无解析、答案5C本题解析异位妊娠的主要症状有停经多数患者会在停经周后出现不规则阴道流血腹痛未发生6〜8流产或破裂前,常为一侧下腹撕裂样疼痛,随后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部晕厥与休克内出血的症状可能与阴道流血量不成比例另外还有腹部包块、阴道流血的症状故选Bo、答案6B本题解析肝性脑病患者禁用镇静催眠药,如临床确实需要遵医嘱可用常用量的地西泮、氯苯那1/3~1/2敏等
7、答案C本题解析暂无解析、答案8A本题解析该病人考虑急性胃穿孔,腹部线检查可见膈下游离气体,腹腔穿刺,最可能抽出食物残渣,因X为是饱餐后穿孔、答案9D本题解析.缺血缺氧性脑病患儿中期表现为嗜睡、反应迟钝.肌张力减低,肢体自发动作减少前因张力1正常或稍高,拥抱反射和吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反射迟钝,缺血缺氧性脑病患儿不宜及早哺乳
2.新生儿控制惊厥首选苯巴比妥钠
3、答案10C本题解析.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位;胎体纵轴与母体1纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露.胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种4一氧化碳与白蛋白A.一氧化碳与球蛋白B.二氧化碳与血红蛋白C.一氧化碳与血红蛋白D.二氧化碳与球蛋白E.、共用题干5患者,岁,已婚,自述停经天,少量阴道出血天,小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀275052感,晕厥一次,前来急诊既往身体健康,月经正常查痛苦面容,脸色苍白,血压脉搏次/分,下腹明显压痛,反跳痛妇科检查子宫颈口闭,有
10.7/
6.7kPa80/50mmHg,110举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍软,子宫左侧扪到触痛明显的包块化验白细胞7*1010/Lo保暖,氧气吸入A.密切监测生命体征B.取半卧位C.迅速静脉输液,备血D.做好腹部手术常规准备E.、在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是6西咪替丁A.地西泮B.谷氨酸钾C.精氨酸D.硫酸镁E.、无菌技术操作原则,对操作者要求不正确的是7必须衣帽整洁,戴好帽子、口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣、戴无菌手套A.不可面对无菌包聊天、咳嗽、打喷嚏B.不可跨越无菌包,手可以触及无菌物品C.操作应在视线内、身体与无菌区域保持一定距离,手臂应保持在腰部或治疗面以上D.用物疑有污染或已被污染应立即更换,并重新灭菌E.、患者,女性,岁有胃溃疡病史余年,近个月胃区疼痛,发病前与朋友聚餐饱食并851102饮酒,饭后分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊为诊断病情,采用的简单有效12的检查方法是腹部线检查A.X腹腔灌洗B.腹部立位线平片C.X查血清淀粉酶D.腹部超E.B、早产儿,天,有窒息史目前患儿嗜睡体查患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前因张力92稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下头颅示脑室及其周围出血CT地西泮A.、答案11E本题解析痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性,需隔离治疗;而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离、答案12D本题解析听诊器胸件置于肘横纹上处2cm、答案13C本题解析膀胱损伤时膀胱造影见造影剂漏至膀胱外、答案14B本题解析心肺复苏术中,即胸外按压,即开放气道,即人工呼吸CAB CA B、答案15E本题解析肾病综合征的主要治疗为糖皮质激素,抑制免疫和炎症反应从而影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除蛋白尿的疗效、答案16B本题解析.血气分析对回型呼吸衰竭诊断有重要意义1PaO60mmHg,PaCO50mmHg,SaO75%,.患者自主呼吸停止,应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸,以抢救生命
2、答案17D本题解析暂无解析、答案18B本题解析保持固定体位可引起压疮、答案19D本题解析急性心肌梗死的常见的护理问题有
①疼痛;
②恐惧;
③焦虑;
④自理缺陷;
⑤活动无耐力;
⑥心排血量减少;
⑦知识缺乏;
⑧便秘;
⑨潜在并发症心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停其中最主要的护理问题是心排血量减少,表现为心悸、气促、血压下降、脉压小故选B急性心肌梗死患者的护理措施
①应完全卧床休息天,避免不必要的翻动,控制情绪波动;3〜7
②从第周开始,非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动,防止下肢血栓形成;2
③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床,在室内缓步走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间故选D、答案20B本题解析暂无解析、答案21E本题解析正常新生儿生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射腓反射为维生素缺乏性手足搐搦症的特殊体征D、答案22D本题解析肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移、答案23D本题解析子宫大于个月妊娠大小,或临床症状明显者,或经保守治疗效果不明显、又无需保留生育
2.5功能的患者可行子宫切除术、答案24D本题解析过敏性紫瘢的治疗原则急性发作期注意卧床休息,控制感染,对症处理和积极寻找并避免过敏原包括应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂及止血、脱敏等对症处理、答案25E本题解析腹膜炎患者在未明确诊断之前,禁用吗啡止痛,以免掩盖病情、答案26D本题解析肾脏移植术后,患者抵抗力低下,极易感染,应采取保护性隔离、答案27A本题解析功能失调性子宫出血时,子宫的大小通常和正常大小相同、答案28A本题解析据题干此病为滴虫阴道炎,故用甲硝喋治疗故选A、答案29E本题解析无论是双人或是单人操作时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:215:lo、答案30A本题解析胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时,主要临床表现是弥漫性腹膜炎除消化道症状恶心、呕吐、呕血或便血等及之后出现的全身性感染症状外,腹膜刺激征最为突出故选A、答案31D本题解析最有效的治疗是口服双氢速脩醇油剂,能明显提高血钙含量,降低神经肌肉的应激性、答案32D本题解析葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;链球菌脓液比较稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭;铜绿假单胞菌脓液为绿色,甜腥臭味;变形杆菌脓液有特殊恶臭、答案33B本题解析肠外营养指经静脉途径供给营养,包括胃肠道消化吸收功能障碍的患者;腹泻、呕吐严重的;因疾病或治疗需耍胃肠道休息的;高代谢状态,胃肠营养不能满足的;肿瘤放、化疗时期等、答案34E本题解析急性再障早期以严重感染和严重出血为主,早期贫血一般较轻,没有肝、脾、淋巴结肿大故选Eo、答案35E本题解析舞蹈病在女童中多见,是一种累及锥体外系的风湿性神经系统疾病,表现为以四肢和面部肌肉为主的轻重程度不等的、不自主、不协调、无目的的快速运动,呈现皱眉、挤眼、努嘴、伸舌等奇异面容和颜面肌肉抽动、耸肩等动作,在兴奋或注意力集中时加剧,入睡后消失故本题选Eo、答案36B本题解析急性心肌梗死的常见的护理问题有
①疼痛;
②恐惧;
③焦虑;
④自理缺陷;
⑤活动无耐力;
⑥心排血量减少;
⑦知识缺乏;
⑧便秘;
⑨潜在并发症心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停其中最主要的护理问题是心排血量减少,表现为心悸、气促、血压下降、脉压小故选B急性心肌梗死患者的护理措施
①应完全卧床休息天,避免不必要的翻动,控制情绪波动;3〜7
②从第周开始,非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动,防止下肢血栓形成;周后可扶患2
③2者坐起,病情稳定患者可逐步离床,在室内缓步走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间故选D、答案37C本题解析一般头、面和颈部手术的缝合伤口日拆线,四肢手术日拆线,其他部位手术4〜510-127〜8日拆线,减张缝合需日拆线年老体弱或营养不良者,应适当推迟拆线时间故本题选14Co、答案38C本题解析大隐静脉曲张病人手术治疗适用于深静脉畅通,无手术禁忌证者深静脉流不佳者不适宜手术治疗,故本题选C、答案39D本题解析收治对象包括临床各科的危重患者,危重患者指病情危重,处于生死关头,甚至有猝死危ICU险的患者,危重大多由于急性病变或慢性病急性变化造成>答案40E本题解析便秘的患者应养成每日定时排便的良好习惯,并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,同时增加每日饮水量,注意适当的活动不可随便使用大便软化剂或轻泻剂、答案41B本题解析暂无解析、答案42D本题解析治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛,方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗等、答案43E本题解析由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用以解毒葡萄糖酸钙在静脉推注时宜10%10%10ml在分钟以上推完,必要时可每小时重复次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常
31、答案44D本题解析全补偿护理系统病人没有能力自理,需要护士进行全面帮助,以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要它适用于昏迷病人、意识清醒但无法行动者(如高位截瘫),以及意识不清有一定行动能力者(如重型颅脑损伤恢复期或智能低下者)、答案45E本题解析暂无解析、答案46A本题解析岁小儿正常体温为团,呼吸为心率536〜3720〜25/min,80〜100/min、答案47D本题解析人体的正常值为当升高时为碱中毒;患者因高位肠梗阻长期呕吐,造成胃酸pH
7.35-
7.45,pH大量丢失,诊断为代谢性碱中毒、答案48C本题解析停经后阴道流血多数患者停经个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆L2〜4流产以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛葡萄胎将排出时,因子宫收缩而2有下腹阵发性疼痛
(1)子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软患者的子宫大小与停经月份相符小于1/3停经月份的只占少数
(2)妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病,甚至发生急性心力衰竭或子痫
(3)卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变一般不产生症状,偶有急性扭转HCG致急腹痛葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退黄素囊肿可贮藏大量葡萄胎排出后合并巨HCG,大黄素囊肿患者,血和尿消失慢收起HCG、答案49C本题解析波氏试验又称深静脉回流试验,是检查深静脉是否通畅的方法、答案50C本题解析暂无解析、答案51D本题解析为防止颅内压升高,已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用缓泻药或小剂量灌肠通便,避免高压大量灌肠故选D、答案52D本题解析肺炎控制感染抗生素用药至体温正常后的天对症治疗主要是吸氧、祛痰、平喘、退5〜7热肺炎并发急性心力衰竭的治疗首选使用洋地黄制剂,应监测心率新生儿〈次/分,婴120儿〈次/分,幼儿<次/分,年长儿〈次/分,心率达到以上值时应停用
1008060、答案53A本题解析右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛是腰大肌试验、答案54A本题解析急性白血病患者常由于正常成熟白细胞形成减少,特别是中性粒细胞减少,使机体防御能力降低,引起感染、答案55A本题解析与患者沟通时要采用通俗易懂的语言,避免采用专业性术语里急后重是专业性术语,患者不易理解、答案56C本题解析因为胃酸促进铁的吸收,此患者行胃大部切除术,致胃酸分泌减少,导致铁吸收障碍,所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍、答案57A本题解析脓肿刺激膈肌可引起呃逆膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸腔积液,咳嗽、胸痛结合患者的症状考虑为膈下脓肿故本题选A、答案58C本题解析腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法、答案59A本题解析项,浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者一氧化碳中毒患者血液中血A红蛋白不足,因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力项,纤维蛋白原即凝血因B子匹可以促进血小板的聚集,适用于凝血异常的患者项,白细胞浓缩悬液,临床用于粒细C胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者项,血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、D血小板功能紊乱患者项,洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者E>答案60D本题解析的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血IOJ氧饱和度仪、呼气末测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输C02液泵、注射泵及各种急救用具等、答案61A本题解析发病原因可能是由于具有遗传因素者,在某些因素作用下,促发了异常的免疫应答,而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体,引起组织损伤答案62E本题解析肝脏为实质性脏器,破裂出血后,由于腹腔内腹膜的去纤维化作用,血液不易凝固腹腔穿刺液性质为不凝固血液、答案63D本题解析以上特发性血小板减少性紫瘢患者的血小板表面可检测出自身抗体,称血小板相关抗体(抗80%血小板抗体)目前认为自身抗体致敏的血小板被单核-巨噬细胞系统过度吞噬破坏,是特发性血小板减少性紫瘢发病的主要机制、答案64B本题解析大腿与床面呈角
90、答案65E本题解析暂无解析、答案66B本题解析为不影响小儿正常生长发育,小儿肥胖不应采用外科手术减肥、答案67D本题解析无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女其特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少失血过多者可出现贫血,一般无腹痛该患者女,岁,月经周期长短不一,月17经期有时持续天,有时持续周,出血量时多时少,考虑无排卵性功血32〜
3、答案68A本题解析营养疗法的适应证包括
①胃肠疾病影响进食,连续天不能进食的患者;
②血清白蛋白730g/L的患者;
③近期体重下降超过正常体重的的患者;
④高分解代谢应激的患者;
⑤已确诊为10%营养不良的患者但当病人处于体液失调、出血和凝血功能障碍及休克时,暂不宜营养疗法故本题选A、答案69C本题解析.开颅手术后常采取头高足低位,可以有效预防脑水肿
3.腹部术后采取半坐卧位可以有利于引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减4轻切口缝合部位张力,减轻疼痛、答案70C本题解析乳癌是多种内分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇对乳癌的发病有直接关系,故乳癌根治术后为防止复发,应该年内避免妊娠,防止体内激素水平的变5化刺激乳癌复发,故年内避免妊娠是预防复发最重要的措施,故选其他选项均是预防复5C发的正确措施,但相对于年内避免妊娠并不是最重要的,故排除考点乳腺根治太后预防5复发的、答案71C本题解析回期的范围是TNMTNMTNMo、答案72C本题解析急腹症的病人应严格执行〃四禁〃,即禁止痛、禁导泻、禁灌肠、禁热敷、答案73C本题解析长期受噪声影响,会使患者烦躁、倦怠、失眠该病室受建筑工地的噪声影响,护士应协助患者更换病室、答案74B本题解析我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞,早期病变阳性率可达因此90%〜95%,脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断方法、答案75E本题解析气性坏疽患者一旦确诊,应立即治疗,在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,以挽救患者生命及降低截肢率、答案76A本题解析出现急性心力衰竭,病人取坐位,双腿下垂,立即高流量加压给氧,可用的酒精湿化50%、答案77D本题解析鹅口疮患儿宜用的碳酸氢钠溶液清洗清洗口腔每天次,以餐后小时左右为宜2%2〜
41、答案78C本题解析暂无解析、答案79E本题解析暂无解析、答案80D本题解析由于静脉输入氯化钾溶液浓度过高或速度过快可发生心肌抑制,而影响到患儿的生命,因此应用时应慎重临床常用的是氯化钾溶液,需稀释成溶液静脉点滴每10%
0.15%〜
0.3%250ml葡萄糖溶液中最多溶入钾制剂,因此使用的氯化钾溶液量为故选
0.75g10%
7.5ml D、答案81C本题解析暂无解析、答案82C本题解析呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征呼吸衰竭按动脉血气分析分为团型呼吸衰竭、回型呼吸衰竭回型呼吸衰竭缺氧无二氧化碳潴留(正常或降低)主要见于换气功能障碍的疾病,如)PaO60mmHg,PaCO ARDSoE型呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留(同时伴有)见于肺泡通气不PaO60mmHg,PaCO50mmHg,足,如慢性阻塞性肺疾病故本题选C、答案83B本题解析水痘通过呼吸道传播故选A流行性乙型脑炎通过虫媒传播故选B中毒性痢疾通过胃肠道传播、答案84B本题解析中毒患者抢救的首要措施就是去除病因,转移到空气新鲜处,保证充足的氧气、答案85B本题解析洗手间由于地面湿滑易造成患者的跌倒,因此应设置扶手L.用热不当最可能造成的操作就是烫伤
2.人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使3之兴奋和收缩使用心脏起搏器的病人应远离强磁场和高电压,装有起搏器的一侧上肢应避免做过度用力或幅度过大的动作.放射性治疗对人体有损害,因此在进行放疗时应做好保护措施
4.医源性损伤是医护人员在实施治疗护理措施时给患者带来的损伤
5、答案86A本题解析全脊麻系硬阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未及时发现,将超量的局麻药注入蛛网膜下腔所致的异常广泛的阻滞,严重时可引起呼吸心跳停止、答案87A本题解析心功能团团级的产妇可以母乳喂养;团级或以上者,应及时回乳该患者为心功能团级,可以〜母乳喂养、答案88D本题解析根据临床表现患儿可能出现严重循环充血及高血压脑病,因此首选硝普钠与毛花首Co、答案89E本题解析成人术前小时禁食、小时禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎L124,腹部手术皮肤准备范围上起乳头,下至耻骨联合,两侧至腋后线,包括阴毛及脐部的清洁,23为防止误吸,硬膜外麻醉术后去枕平卧小时后改为半卧位
6、答案90E本题解析痉挛毒素经血液循环和淋巴系统至脊髓前角灰质或脑干的运动神经元,使运动神经系统兴奋性增强,导致随意肌去张与痉挛,破伤风患者初始表现为咀嚼不便,张口困难故选E、答案91B本题解析中毒机制由于与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大倍,而碳氧血红蛋CO CO240白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积
3600、答案92D本题解析护患关系包括三期
①第一期初始期主要任务是护患之间建立信任关系
②第二期工作期护理人员通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题
③第三期结束期圆满地结束护患关系、答案93C本题解析消毒技术规范要求,采用室内悬吊式紫外线空气消毒时,室内安装紫外线消毒灯的数量为平均每立方米不少于据此计算为支/以
1.5W,
110、答案94D本题解析急性肾小球肾炎患儿一般血清总补体恢复正常的时间是起病后周6〜
8、答案95B吠塞米B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.糖皮质激素E.>横产式为10胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系A.胎儿在子宫内的姿势B.胎儿纵轴与母体纵轴垂直C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.最先进入骨盆入口的胎儿部分E.、痰结核菌检查由阳性转为阴性,表示患者11痊愈A.可以出院静养B.可以下床活动C.可停用抗结核药物D.不必呼吸道隔离E.、测量血压的方法不正确的是12测量前患者需休息片刻A.袖带松紧以能放入一指为宜B.袖带下缘应距肘窝C.2〜3cm听诊器胸件置于肘横纹下处D.2cm放气以每秒的速度使汞柱缓慢下降E.
0.5kPa、患者,女性,岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是1329膀胱镜A.导尿B.膀胱造影C.膀胱穿刺D.尿流动力学测定E.、心肺复苏术步骤中的是()14CAB Bo胸外按压A.人工呼吸B.开放气道C..静脉输液D电除颤、患者女,岁全身重度水肿,尿蛋白小时,血浆白蛋白血压E.
15206.4g/2423g/L,肾功能应选择的主要治疗措施是80/60mmHg,BUN
9.1mmol/L,CrlOO^imol/L,输新鲜血浆A.本题解析暂无解析、答案96D本题解析因为茶叶中有糅酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的故选D、答案97D本题解析葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转为水泡;侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外、答案98A本题解析暂无解析、答案99A本题解析适应证
①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症;
②输精管复通失败;
③AID射精障碍;
④男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;
⑤母儿血型不合不能得到存活新生儿答案
100.C本题解析协助病人变换体位,使之膝盖弯曲,靠近胸部,以缓解疼痛,增加舒适感故选C输白蛋白B.应用速尿C.使用环磷酰胺D..糖皮质激素E、患者,女性,岁慢性咳嗽、咳痰年近年活动后气急周前感冒后痰多,气急16721531加剧近天嗜睡化验白细胞中性动脉血
318.6x10/L,
0.9,pH
7.29,PaCO80mmHg
10.8kPa,PaO48mmHg
6.4kPao回型呼吸衰竭A.团型呼吸衰竭B.呼吸窘迫综合征C.肺源性心脏病D.肺炎E.、诊断乳房深部脓肿的主要依据是17乳房红、肿、热A.全身发热,乳房压痛B.超声检查提示液平面C.穿刺抽到脓液D.局部有波动感E.、如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥18防止外伤A.保持固定体位B.皮肤护理C.保持呼吸道通畅D.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化E.、共用题干19患者,女性,岁小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院护理体603检神清,合作,心律律齐,交替脉心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死112/min,吸氧A.检测生命体征B.建立静脉通路C.绝对卧床休息D..心理护理E、心前区不适,查血增高见于20CK-MB二尖瓣关闭不全A.急性心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.心绞痛E.、正常新生儿的原始反射不包括21觅食反射A.握持反射B.交叉伸腿反射C.拥抱反射D.腓反射E.、患者,男性,岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透左上肺有云絮状阴影,查2238痰肺炎球菌+,其血象表现为嗜酸性粒细胞增加A.全血细胞增加B.大单核细胞增加C.中性粒细胞增加D.单核细胞增加E.、患者,女性,岁已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多年就诊妇检贫血23421貌,宫颈光滑,宫体如孕个月大,表面凹凸不平,直营,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤,3最恰当的处理应是随访观察A.雄激素治疗B.肌瘤剜出术C.子宫切除术D.子宫及双附件切除E.、过敏性紫瘢的治疗原则不包括24止血A.控制感染B.激素和免疫抑制剂C.输血D脱敏E.、腹膜炎病因未明确之前,以下处理错误的是25禁食A.持续胃肠减压B.应用抗生素C.纠正水电解质紊乱D.应用吗啡、哌替咤止痛E.、为患者实行肾脏移植手术后,应采取26呼吸道隔离A.严密隔离B.接触隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.、功能失调性子宫出血时进行妇科检查,子宫的大小为27正常大小A.小于正常B.如孕周大C.2如孕周大D.6如孕周大E.
8、白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用28甲硝噗A.孕激素B.雌激素C.制霉菌素D.碳酸氢钠冲洗E.5%、心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为29A.41B.61C.81D.101E.
151、空腔脏器破裂时主要的临床表现是30腹膜刺激征A.腹痛B.肠麻痹C.腹胀D.感染性休克E.、甲状腺大部切除术后发生手足抽搐,选用有效的治疗药物是31静脉注射葡萄糖酸钙A.10%口服葡萄糖酸钙B.维生素C.D2口服双氢速留醇油剂D.地西泮E.、患者,男性,岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细3236菌是金黄色葡萄球菌A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.、肠外营养的适应证不包括33胃肠道消化吸收功能障碍的患者A.胃肠有一定功能,需要营养疗法的患者B.腹泻患者C.呕吐严重患者D.肿瘤放化疗时期E.、急性再障早期的临床特点是34出血为主A.黄疸为主B.贫血为主C.肝脾肿大为主D.出血和发热为主E.、关于风湿热的舞蹈病,下列哪项不符35女童多见A.四肢不自主运动B.入睡后症状消失C.面部无目的,不自主运动D.注意力集中时症状减轻E.、共用题干36患者,女性,岁小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院护理体603检意识清楚,合作,心率次/分,律齐,交替脉心电图检查显示有急性广泛性前壁心112肌梗死活动无耐力A.心排血量减少B.体液量过多C.潜在心律失常D.潜在感染E.、四肢手术的缝合伤口,拆线的时间是37日A.4〜5日B.7—8日C.10—12日D.14日E.
16、大隐静脉曲张病人不可进行手术治疗的情况是38小腿慢性溃疡A.患肢皮肤湿疹B.患肢深静脉回流不佳C.大隐静脉瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能不全E.、下列哪项不是收治对象39ICU肾移植术后大出血A.脑外科术后,B.心脏搭桥术后C.精索静脉曲张术后D.胃大部切除术后E.、孕妇岁,孕周,排便干燥,困难,天排便一次,偶尔会发生便秘护士最4028362〜3好指导该孕妇()o高蛋白、高热量饮食A.多睡少动,以保持体力B.适当限制水的摄入C.使用缓泻剂D.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物E.、正常经产妇第一产程所需时间41分钟A.5—30小时B.6―8小时C.8~10小时D.4~6小时E.2~
4、治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛,临床上首选的治疗方法是42局部涂药A.介入治疗B.针灸C.药物治疗D.理疗E.、硫酸镁中毒的解毒剂首选43甘露醇静脉滴注A.立刻口服卡托普利B.立刻注射肾上腺素C.立刻注射地塞米松D.立刻注射葡萄糖酸钙E.10%、根据奥瑞姆的自理模式,护士应给予昏迷的病人何种补偿系统?()44教育系统A.支持系统B.部分补偿系统C.全补偿系统D.以上都不是E.、当欢送患者出院时,护士使用下列哪种语言不妥45请按时服药A.请多保重B.请定期检查C.慢走,注意安全D.欢迎再来E.、患儿,岁,体温回,呼吸心率其生命体征说明
46536.923/min,90/min,呼吸正常、心率正常A.呼吸正常、心率慢B.呼吸慢、心率正常C.呼吸快、心率正常D.呼吸快、心率慢E.、患者,男性,岁因高位肠梗阻剧烈呕吐周测得其护士根据患者病情和实47592pH
7.6验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是呼吸性酸中毒A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.、患者女,岁已婚,停经个月,阴道不规则流血并有水泡状物排出,诊断为葡萄胎48273停经史A.阴道有水泡状物排出B.人绒毛膜促性腺激素测定C.子宫体增大D.胸片有絮状阴影E.、患者,男性,岁,右下肢肿胀,出现迂曲扩张的静脉,并伴有小腿部皮肤溃疡,症状在4950站立后加重,初步诊断为下肢静脉曲张;为鉴别下肢静脉曲张的性质,了解深静脉是否通畅的实验是曲氏团试验A.曲氏团试验B.波氏试验C.肢体抬高试验D.闭孔内肌试验E.、濒死患者的呼吸是
50.潮式呼吸A深大呼吸B.间停呼吸C.。