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全国检验类考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2典定位置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，
3.2B笔迹清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的
4.答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）
一、选择题、患者男，岁，结婚年未避孕，妻子未怀孕，行精液常规检查，发现精液液化时间过长，1342导致不育正常精液液化时间不超过（）A.5minB.lOminC.20minD.25minE.30min、本周蛋白发生凝固和溶解的温度为（）2oA.260700团、B.36900C.5601000回、D.761000回、E.36800密封线、试验通常用于哪种疾病的诊断3HamA.PNH自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.缺陷症D.G-6-PD病E.HbH、变异系数值是表示4CV准确度A.特异性B.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------精密度C.等渗性脱水D.高渗性脱水E.
二、多选题、与甲状腺功能亢进无关的表现是（）51o肠蠕动减慢A.神经兴奋性升高B.心率加快C.甲状腺肿大D.基础代谢率明显升高E.、肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶（）存在于52ALT高尔基体A.线粒体B.微粒体C.细胞质（浆）D.细胞核E.、恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括（）53o核增大A.核畸形B.核浆比例失调C.核深染D.核染色浅E.、有关沙雷菌属的特性中，哪一项不正确54革兰阴性杆菌A.具周鞭毛B.无芽泡C.触酶强阳性D.氧化酶强阳性E.、属性为水溶性的是55维生素A.A维生素B.D维生素C.C维生素D.维生素E.K、患者男性，岁高热，咳嗽，口腔溃疡周，体温回，下肢皮肤有大片淤斑，血红
5660139.2蛋白白细胞中性粒细胞淋巴细胞未见幼稚细胞，凝血酶原90g/L,13x10/L,
0.86,
0.21,PLT35xlO/L,时间秒（对照秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性1812再生障碍性贫血A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫瘢c.肺炎并发弥漫性血管内凝血D.维生素缺乏E.K、胰岛细胞瘤时血出现（）57肽降低A.C肽升高B.C肽正常C.C肽无变化D.C胰岛素原降低E.、下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术580化学发光免疫测定法A.免疫电泳法B.放射免疫法C.荧光免疫法D.酶免疫法E.、临床开展最早、开展最多和效果最佳的器官移植是（）59肾脏移植A.肝脏移植B.心脏移植C.骨髓移植D.造血干细胞移植E.、怀疑伤寒感染，进行肥达试验，病程中逐周复查，若效价依次递增或恢复期效价增加多少60倍时有意义A2B4C8D16E
32、药物在体内转化的主要部位是（）61o肺脏A.肝脏B.肾脏C.肠道D.血浆E.、外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子（）62团因子A.团因子B.因子C.I2因子D.团因子E.、原位溶血时，幼红细胞直接破坏在63骨髓内A.组织内B.血管内C.肝脏内D.脾脏内E.、关于的叙述，错误的是（）64RDW o增加与红细胞直径分布曲线基底变宽意义相同A.RDW是反应外周血红细胞间体积差异的参数B.可定量地表示红细胞体积分布的离散程度C.是由血细胞分析仪直接测定而得D.可用于贫血的形态学分类E.、清除病原微生物属于65免疫防御A.免疫自稳B.免疫监视功能失调C.免疫自稳功能失调D.免疫防御反应过高E.、妊娠时，尿中含量出现高峰的时间约在（）周66hCGA.8-10B.11-13分娩时C.D.4~6E.14-
16、表达团类分子密度最高的细胞是67MHC-肝、肾细胞A.淋巴细胞、白细胞B.血小板、网织红细胞C.红细胞、神经细胞D.以上均不对E.、用于结核分枝杆菌培养的培养基是68血平板培养基A.沙保弱培养基B.中国蓝培养基C.罗氏培养基D.培养基E.SS
69、关于前列腺酸性磷酸酶的叙述，正确的是（）o酶活性测定反应在A.pH
10.0作为前列腺癌的辅助诊断和疗效观察指标B.作为前列腺癌的确诊指标C.酶活性对酒石酸不敏感D.很稳定E.
70、诊断烧虫病最常采用的方法是（）0饱和盐水浮聚法查虫卵A.夜间采血查幼虫B.幼虫孵育法壹幼虫C.肛门拭子法查虫卵D.查抗体E.ELISA、血细胞凝集抑制试验检测流感病毒时，相应的抗体与病毒结合后，阻抑了病毒表面的何种71成分与红细胞的结合？（）血凝素A.神经氨酸B.融合素C.细胞受体D.CD4碱性磷酸酶E.、患者，女性，岁，颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑，反复发作，无瘙痒，日7235晒易发，免疫球蛋白及增高IgM IgG皮肤过敏反应A.接触性皮炎B.湿疹C.系统性红斑狼疮D.尊麻疹E.、肌钙蛋白测定在决定限的不精密度应小于（）73A.
3.0%B.
5.0%C.
5.6%D.
9.2%E.
10.0%、血管的中膜层构成不包括74基底膜A..弹性纤维B胶原C.平滑肌D.微管E.、进行红细胞渗透脆性试验的标本通常采用以下哪种抗凝剂75枸椽酸钠A.肝素B.草酸盐C.钾盐D.EDTA钠盐E.EDTA、脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的部位是76鼻咽部A.脑膜B.血脑屏障C.口腔黏膜D.消化道E.、关于厌氧菌感染的条件，下列不正确的是77组织缺氧或氧化还原电势降低，如组织供血障碍，大面积外伤等A.机体免疫功能下降，如接受免疫抑制制剂治疗的患者、老年人等B.某些手术及创伤，如开放性骨折、胃肠道手术等C.很少与需氧菌混合感染D.长期应用氨基糖昔类、四环素类抗菌药物治疗E.、溶血性贫血780骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多A.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如B.血清总铁结合力增高C.血清铁正常，网织红细胞明显增多D.血清叶酸、维生素水平降低E.B
12、是79HBsAg-HBsAb抗原特异性免疫复合物A.非抗原特异性免疫复合物B.单特异性循环免疫复合物C.双特异性循环免疫复合物D.抗体特异性免疫复合物E.、绝对性红细胞增多见于（）80o糖尿病酮症酸中毒A.腹泻B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.、患者男，岁腹痛，大便不规律个月肠镜活检病理诊断为结肠低分化腺癌81552患者全身免疫状态属于（）免疫防御低下A.免疫稳定失调B.免疫耐受增强C.免疫监视低下D.免疫防御过强E.、肝功能损伤对下列哪种蛋白质合成影响较小？（）82免疫球蛋白A.白蛋白B.纤维蛋白原C.凝血酶原D.凝血因子团，E.0,
0、扫描电镜下细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是83T高而窄的崎样突起A.相对光滑或出现短微绒毛B.表面主要呈光滑型C.出现长而多的微绒毛D.以上都不是E.、菌落在紫外线照射下发红色荧光的是84脆弱类杆菌A.产黑普雷沃菌B.乳酸杆菌C.双歧杆菌D.黑色消化球菌E.、糖尿病的代谢变化是（）85肌糖原合成增加A.肌肉蛋白分解增加B.肝糖原分解增加C.肝合成胆固醇减少D.肝合成脂肪增加E.、与国型超敏反应有关的是861gA.IgEB.IgGC.lgD.IgME.sIgA、致使血管扩张、通透性增加及微循环障碍和休克的重要酶是蛋白酶87A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.激肽酶D.淀粉酶E.、就促红细胞生成素而言，下述错误的是88EPO是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备A.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞B.能促进幼红细胞增殖和成熟C.缺氧状态时，肾产生促红细胞生成素增加D.胎儿时期肝脏也可产生E.、用以辅助诊断风湿热的是89抗试验A.肥达试验B.锡克试验C.冷凝集试验D.试验E.OT、最常见的玻璃膜电极为玻璃电极,它的敏感膜由特殊成分的玻璃制成的厚约的90pH
0.05mm玻璃球，球内盛有的内参比溶液为溶液A.l.Omol/L HCI溶液B.
0.02mol/L HCI溶液C.O.lmol/LNH Cl溶液D.
0.2mol/LHCI溶液E.O.lmol/LHCI、以下关于胶体金制备叙述正确的是91胶体金粒径越大，获得的胶体金呈色越浅A.枸椽酸钠加入量越低，且胶体金粒径大，获得的胶体金呈色越深
8.1%枸椽酸钠加入量越低，获得的胶体金呈色越浅C.1%枸椽酸钠加入量越高，且胶体金粒径小，获得的胶体金呈色越深D.1%胶体金呈色与胶体金粒径大小无关E.、脊髓灰质炎病毒感染按症状分不同类型，感染者病毒侵入血流，形成第一次毒血症的是925%o无症状感染型A.顿挫型B.无麻痹型C.麻痹型D.脊髓型E.、关于有核红细胞表述正确的是93正常成人外周血涂片中偶见A.周之内婴儿血涂片中仅可见到少量B.1外周血涂片中出现常表示红系增生减低C.巨幼红细胞贫血外周血涂片中罕见D.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到E.、血涂片经瑞氏染色后，畸形的形态特点是94Alder-Reilly中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒A.中性粒细胞中有数个直径的包涵体B.2〜5Hm中性粒细胞常为杆状或分两叶C.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体D.中性粒细胞胞质中出现呈紫红色细杆状物质E.、酸性尿可见于95痛风A.应用利尿剂B.肾小管性酸中毒C.严重呕吐D.呼吸性碱中毒E.、以下哪一项是的生物学作用96C5b过敏毒素作用A.形成参与细胞溶解效应B.MAC趋化作用C.促代谢作用D.免疫调节作用E.
97、PTH的作用的是（）o成骨作用，升高血钙A.促进钙、磷重吸收B.升高血钙、降低血磷C.促进肠管对磷的重吸收D.促进钙、磷排泄E.、酶免疫技术中将抗原抗体包被后再用下列何种物质进行封闭可以消除非特异性显色导致的98本底偏高牛血清白蛋白A.1%〜5%牛血清白蛋白
8.1%〜10%牛血清白蛋白C.10%牛血清白蛋白D.10%〜15%牛血清白蛋白E.15%〜25%、（）患者男，岁从西藏当兵回内地个月，体检发现明显增高99251Het计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是（）血膜过薄A..血膜过厚B血膜过长C.血膜过窄D.血膜分布不均E.、患者，女性，岁，因面部出现蝶形红斑，尿蛋白阳性入院就诊10035A.SLEB.RA乙型肝炎C.过敏性紫瘢D.糖尿病E.参考答案与解析、答案1E本题解析室温下正常精液排出后常在内自行液化30min、答案2C本题解析本周蛋白在条件下，加热至回时可发生凝固，温度升至回时可再溶解，温度减pH
4.9±
0.l56100低至团左右，又可重新凝固，根据这一特性本周蛋白可用热沉淀-溶解法定性检测
56、答案3A本题解析蔗糖溶血试验、热溶血试验、含铁血黄素试验只作为的筛选试验，只有标准化的酸溶血试PNH验阳性为确诊试验、答案4C本题解析越大，表示重复测定的离散度越大，精密度越差，反之则越好CV、答案5C本题解析暂无解析、答案6C本题解析髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是病态造血的另一种表现,外周血、MDS CD3CD4细胞减少，比值减低或倒置，与病态发育相关CD4/CD8MDS、答案7A本题解析暂无解析、答案8A本题解析耦联或脱氢酶的指示反应是目前临床多种代谢物浓度和酶活性测定的常用方法，NADP NDAPH主要是利用其在处有特征性的光吸收而进行物质含量检测的酶耦联技术因此本题最340nm佳答案是A、答案9B本题解析暂无解析、答案10D本题解析本题考察质控图控制界限失控界限为±3so、答案11E本题解析使用抗凝样本可严重干扰血清多种酶的活性测定，主要是其可络合血中多种酶活性表现EDTA所必需的辅因子因此，临床血液采集测定酶活性时要慎用抗凝标本因此本题正确答EDTA案是E、答案12A本题解析暂无解析、答案13C本题解析考查血脂测定的标准化,血脂的准确测定应从分析前的准备开始，包括受试者的准备、标本采集与储存，选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用等问题，要坚持室内质控及参加室间质量评价活动＞答案14E本题解析本题考察白细胞计数及分类的临床意义中性粒细胞的增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度等；中性粒细胞计数直接影响白细胞总数的变化敏感度D.正确度E.、超过多少四/谷丙转氨酶基本正常，意味着存在肝癌5AFP L,A.200B.300C.500D.100E.
1000、支持骨髓增生异常综合征诊断的免疫学检验结果为6MDS外周血细胞减少A.CD19细胞减少B.CD41外周血减低C.CD4/CD8细胞减少D.CD34细胞减少E.CD
387、B细胞的活化多需要哪类T细胞辅助A.TB.TC.TD.T记忆细胞E.T、耦联或脱氢酶的指示反应，其特征性的检测波长是8NADP NDAPHA.340nmB.405nmC.520nmD.600nmE.630nm、患者，男性，岁，因急性腹痛伴呕吐入院，血压脉搏次/分在上腹部944110/60mmHg,86周围肠鸣音活跃，有反跳触痛实验室检查血清外观浑浊，胆固醇甘油三酯
8.9mmol/L,淀粉酶参考值血钾钠钙
17.2mmol/L,550U/L30—110U/L,
4.8mmol/L,128mmol/L,
2.0mmol/L该患者最可能的诊断是心肌梗死A.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症B.胆结石C.胆道梗阻D.急性胃溃疡E.、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在之外，则判断为10x±3SD不能判断A.在控B.、答案15E本题解析正常表明血管与血小板正常，正常，延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，即有BT PTAPTT可能是因子回、回、回、团缺乏正常人硫酸钢吸附血浆中含团、团、正常人血清中含有回、0,回、由此题可知，只有因子团缺乏，才不会影响硫酸银吸附血浆加血清的检测结果0o STGT、答案16D本题解析AMY对急性胰腺炎的诊断具有重要价值，〃剧烈腹痛〃〃AMY1920U/L〃可初步推测诊断为急性胰腺炎、答案17C本题解析脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是25%,机体细胞免疫和体液免疫的中心、答案18D本题解析变形杆菌和沙门菌在上表现相似，都不分解乳糖、硫化氢阳性，二者的鉴别是变形杆菌可KIA分解尿素幽门螺杆菌尿素酶强阳性，肺炎克雷伯菌也可分解尿素因此，本题最佳答案是Do、答案19E本题解析暂无解析、答案20D本题解析
1.患者有抗・HBc和高滴度的HBsAg、HBeAg,而查不到抗-HBs和抗-HBe,同时排除了甲型肝炎，故疑为原发性乙型肝炎无论患慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎，患者体内都可能出现乙型肝炎病毒的抗原或相应的抗体，但根据已有的临床症状，可排除慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎亚临床型乙型肝炎患者没有、故可排除亚临床型乙型肝炎确诊HBsAg HBeAg,可做的斑点杂交和等是已知最小的动物病毒核心为单负链HB-VDNA PCR
2.HDV RNAHDV是的卫星病毒能在感染的细胞中复制，在其核心外包以和RNA,HBV HDVHBV HB-sAg HBV双重感染发展为肝炎，的患者可致死亡因为是包裹在内，所以针对HDV20%HDV HBsAgHBV的免疫可保护机体免受HDV的感染
3.在美国，接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒（HBV）高危人群其他高危人群包括护工，与感染者有性接触的人，接受多种药物输血或进行过HBV血液透析的患者和母亲为阳性的新生儿在血液、血清、唾液和精液中可检测到其HBV HBV,传播途径主要是通过接受患者的输血，与感染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和HBV HBV产道传播在我国，母•婴传播为最重要的传播途径.慢性活动性肝炎（）包括一HBV4CAH个长期的再生性肝细胞坏死、纤维化过程，最后导致肝硬化，使患者有可能发展到肝细胞癌有免疫力低下的成年人、的婴儿和免疫耐受的成年人最初无症状或呈轻微肝1%〜5%80%〜95%炎，但这些患者比最初中等或重型肝炎的患者发展成的可能性大此外，感染在流行CAH HCV病学上也与急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的发展有关、答案21B本题解析皮肤试验主要用于检测的超敏反应是回型和团型、答案22E本题解析暂无解析、答案23B本题解析蛋白是形成管型的基础物质，除此之外，管型形成的条件还包括尿浓缩和肾小管内环境酸T-H化、有可供交替使用的肾单位、答案24D本题解析半乳糖血症急性病程多数患儿在出生后数天，因哺乳或人工喂养牛乳中含有半乳糖，出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疽、腹胀、低血糖、蛋白尿等，有上述表现者应考虑有半乳糖血症可能，需即施行有关实验室检查，若能及时检出及采取相应措施,否则可迅速出现白内障及精神发育障碍、答案25D本题解析暂无解析、答案26B本题解析即补体溶血实验，利用补体的溶细胞作用，以红细胞为指示细胞，以对补体变化量CH5050%最敏感溶血为判断终点，根据达到溶血所需的样本量换算可得到样本中补体的浓度，50%50%从而达到测定待测样本中总补体活性的目的、答案27A本题解析磺基水杨酸法操作简便、反应灵敏、结果显示快，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能发生反应；灵敏度高，被美国国家临床实验室标准化委员会作为干化学法检查尿蛋白NCCLS的参考方法和确证试验、答案28D本题解析遗传性球形红细胞增多症为先天性红细胞膜异常；镰型细胞型贫血、不稳定血红蛋白病属于血红蛋白异常；阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性膜缺陷；微血管病性溶血性贫血属于物理因素所致贫血、答案30A本题解析绵羊红细胞作为颗粒性抗原在体外与其相应抗体兔抗免疫血清结合，玻片试验即SRBC SRBC可出现肉眼可见的凝集块，即凝集试验阳性当在试管中与其相应免疫血清结合后，在SRBC补体作用下，将导致裂解，发生补体参与的溶血反应当反应体系中的和补体量一SRBC SRBC定时，其溶血反应程度与溶血素的效价呈正比，此即为补体参与的溶血试验，借此可测定溶血素的效价、答案31E本题解析暂无解析、答案32A本题解析暂无解析、答案33C本题解析血氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力为溶解于血液中的氧所产生的张力动脉血氧分压正常约为取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能静脉PaO
213.3kPa lOOmmHg,血氧分压正常约为它可反映内呼吸的情况PvO
25.32kPa40mmHg,、答案34C本题解析〃抗酸染色出现细长、粉红色的细菌〃说明该细菌抗酸染色阳性，为分枝杆菌属，包括结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等；培养发现菌落呈不透明干燥颗粒状，可确定为结核分枝杆菌麻风分枝杆菌为胞内寄生菌，目前尚未培养成功、答案35A本题解析糖尿病患者多食、多尿、多饮，由于血糖超过肾糖域导致尿液中葡萄糖增多，比密较高，尿糖定性试验阳性、答案36A本题解析嗜热脂肪芽抱杆菌是一种嗜热菌，其芽胞在回下饱和蒸汽条件下，存活时间大于等于分1215钟，被广泛用来评价各种与热力有关的消毒灭菌设备的效果因此本题正确答案是A＞答案37A本题解析双向琼脂扩散试验，沉淀线靠近浓度小的一方，弯向分子量大的一方、答案39C本题解析有些凝血因子必须依赖维生素才能合成，主要为因子回、回、回、K0o答案40A本题解析抗抗体是的特异性抗体，其水平与的活动性有相关性Sm SLESLE、答案41C本题解析免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、细胞（人喉癌上皮细胞株）、细胞（宫颈Hep.2Hela癌细胞株）或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以细胞抗原片敏感性较高Hep-
2、答案42C本题解析在血平板上蔓延生长、硫化氢阳性的革兰阴性菌应为变形杆菌、答案43B本题解析饱和盐水浮聚法利用某些蠕虫卵的比重小于饱和盐水，虫卵可浮于水面的原理此法适用于检查各种线虫卵，尤以检查钩虫卵的效果最好，也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵、答案44C本题解析甲型肝炎病毒生物学性状是病毒的核酸为单股正链约含核甘酸碱基，基因组编码RNA,
7.4x10病毒衣壳蛋白，含无或可能存在小分子量的多肽，在组织细胞培养时VP1,VP2,VP3,VP4HAV增殖一代需周以上，且很少释放到细胞外比肠道病毒更耐热，回小时不被灭活3HAV
601、答案45B本题解析随着对微量元素检测要求的精密度、准确度、灵敏度要求的不断提高，检测方法愈来愈多,日趋完善其中原子吸收光谱法简便、灵敏、准确，是临床微量元素检测中最常用的方法因此本题最佳答案是Bo答案46B本题解析由于钩虫卵比重较小，与饱和盐水比重差较大，故浮聚法是诊断钩虫病感染最常用的方法,检出率较直接涂片法提高倍因此本题最佳答案是5〜6B、答案47D本题解析患者存在铁需要增加（自己喂奶）和铁丢失过多（平时月经量多）的情况，缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性、答案48B本题解析本题考察方法学评价确诊性分析方法应保证不能错误地将阴性结果划入阳性范围，故要求具有高特异性、答案49B本题解析目前常用的血液保藏液有三种
①酸性枸酸盐-葡萄糖溶液（ACP）,只能保存21天；
②枸酸盐-磷酸盐-葡萄糖溶液（）保存天；
③在保存液中加入腺喋吟变成（）在CPD,28CDP A CPDA,4团可达天
35、答案50E本题解析本题考查高渗性脱水的病因，代谢性酸中毒过度通气，呼吸加快、导致水分丧失，失水大于失钠，导致高渗性脱水、答案51A本题解析由于甲状腺激素分泌过多出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关患者有乏力、怕热、多汗、体重锐减、心悸、气促、食欲亢进、紧张、神经兴奋性升高、甲状腺肿大、焦虑、易怒等症状，还可使糖耐量减低，糖尿病加重，血胆固醇降低，蛋白质分解加强、基础代谢率明显升高等、答案52D本题解析广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等肝细胞的ALT ALT主要存在于细胞质中，只有少量在线粒体中由于肝细胞中的活性约比血清高倍，因ALT2850此有的肝细胞损伤，就足以使血液中活性升高倍广泛存在于多种器官中，按含1%ALT1AST量多少顺序为心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等肝细胞中大部分（约）存在于线粒体中，AST60%少部分（约）存在于胞质中40%、答案53E本题解析恶性肿瘤细胞细胞核的改变包括核增大、核畸形、核深染和核胞质比失调、答案54E本题解析暂无解析、答案55C本题解析维生素是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物根据其溶解性可分为脂溶性和水溶性两大类水溶性维生素有维生素、、、等，选项中除维生素外其他维生素B BC MC都是脂溶性的因此本题正确答案是C、答案56D本题解析本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，较正L PT常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生
2.DIC的检查中以D・二聚体增高为特异性指标、答案57B本题解析胰岛细胞瘤实验室检查确定病人有空腹低血糖发作，如空腹或发作时血糖、答案58B本题解析本题考察免疫学定量测定方法药物多数分子量很小，为半抗原免疫电泳的方法灵敏度不够，不适于测定半抗原、答案59A本题解析肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植、答案60B本题解析多数血清学诊断需取患者急性期和恢复期双份血清标本，若后者的抗体效价比前者升高倍或44倍以上才有诊断意义、答案61B本题解析肝脏具有重要的生物转化功能，人体新陈代谢产生的生物活性物质、代谢终末产物以及外界进入的异物如毒物、药物、食物添加物、致癌物等都主要在肝脏进行生物转化、答案62C本题解析暂无解析＞答案63A本题解析幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等因此，本题正确答案是A、答案64D本题解析是评价红细胞体积大小，反映样本中红细胞体积大小异质程度的参数，它由血液分析仪RDW的红细胞体积直方图导出本题解析暂无解析、答案66A本题解析在受精卵着床前即由滋养层细胞开始分泌，早期增长迅速，约天增长倍，至周hCG L718〜10血液达最高峰、答案67C本题解析表达团类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞MHC-、答案68D本题解析暂无解析、答案69B本题解析前列腺癌，特别是有转移时，血清酸性磷酸酶可明显升高，因此临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标项，酸性磷酸酶活性测定应在酸性条件下项，AC酸性磷酸酶仅用作前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标，不能确诊项，前列腺酸性磷酸酶D活性可被酒石酸抑制项，酸性磷酸酶活性极不稳定E、答案70D本题解析根据烧虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材方法有肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体其中最常用的是肛门拭子法、答案71A本题解析许多病毒能凝集鸡、豚鼠、人等红细胞，称为血凝现象这种现象能被相应抗体所抑制，称血凝抑制试验血凝抑制试验的原理是相应的抗体与病毒结合后，阻抑了病毒表面的血凝素与红细胞的结合、答案72D本题解析.该患者年轻女性，头面部多形性红斑且无瘙痒，日晒易发，更可能的疾病为系统性红斑狼疮，1而回型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒，团型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史.系统性红斑狼疮属于团型超敏反应团型超敏反应主要由免疫复合物
23.的沉积所致，系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗抗体dsDNA、答案73E本题解析暂无解析本题解析微管为细胞骨架的组成成分、答案75B本题解析肝素是一种极佳的抗凝剂，对血液成分干扰少，不影响红细胞体积，不引起溶血，适用于做红细胞渗透脆性试验、答案76A本题解析脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的部位是鼻咽部、答案77D本题解析厌氧菌感染的条件组织缺氧或氧化还原电势降低，如组织供血障碍，大面积外伤等；机体免疫功能下降，如接受免疫抑制制剂治疗的患者、老年人等；长期应用氨基糖昔类、四环素类抗菌药物治疗；某些手术及创伤，如开放性骨折、胃肠道手术等；深部需氧菌感染，需氧菌生长可消耗环境中的氧气，为厌氧菌生长提供条件，从而导致厌氧菌合并感染、答案78D本题解析暂无解析、答案79A本题解析是抗原特异性免疫复合物；肾小球肾炎是非抗原特异性免疫复合物；胰蛋白酶解HBsAg-HBsAb离法用于单特异性循环免疫复合物的检测；捕获法用于双特异性循环免疫复合物的检测ELISA抗体特异性免疫复合物是干扰答案、答案80D本题解析由于慢性心肺疾病所致的机体供血供氧不足可引起绝对性红细胞增多，可见于房间隔缺损、肺气肿、肺源性心脏病等、答案81D本题解析免疫系统有免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能其中，免疫监视功能表现为机体可清除内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞，若机体产生肿瘤细胞而未被及时清除，则说明其免疫监视功能低下、答案82A本题解析免疫球蛋白是细胞活化为浆细胞后分泌的，不是由肝合成的B本题解析扫描电镜下，细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主T、答案84B本题解析产黑普雷沃菌的菌落在紫外线照射下发红色荧光、答案85B本题解析暂无解析、答案86A本题解析暂无解析、答案87D本题解析暂无解析、答案88A本题解析暂无解析、答案89A本题解析抗试验用以辅助诊断风湿热；肥达试验用以辅助诊断伤寒和副伤寒；锡克试验用以调查人群0对白喉是否有免疫力；冷凝集试验用以辅助诊断支原体肺炎；（结核菌素）试验用以辅助诊0T断结核病、答案90E本题解析常见的玻璃膜电极为玻璃电极，它的敏感膜由特殊成分的玻璃制成的厚约的玻璃pH
0.05mm球，球内盛有内参比溶液，为溶液内参比电极为电极，插入内参比溶液
0.lmol/LHCI Ag/AgCI玻璃电极广泛用于溶液的测定pH pH、答案91B本题解析枸椽酸钠加入量越低，且胶体金粒径大，获得的胶体金呈色越深1%、答案92B本题解析暂无解析、答案93B本题解析除周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，故选择1B、答案94A本题解析畸形，细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色Alder-Reilly、答案95A本题解析酸性尿可见于痛风、答案96B本题解析只形成参与细胞溶解效应，而却具有广泛的生物学活性主要为
①过敏毒素C5b MACC5a作用是具有过敏毒素作用的补体裂解片段中作用最强的介质
②趋化作用高浓度的C5a C5a是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞的趋化剂去精氨酸是补体活化后产生趋化作用C5a的主要因素
③促代谢作用高浓度的可刺激中性粒细胞和单核细胞的氧化代谢，提高其C5a的水平，有利于促进溶酶体与细胞膜的融合，释放溶酶体酶
④免疫调节作用近年体cGMP外研究表明，对免疫应答有明显增强作用，如可诱导单核细胞分泌、、及C5a IL-1IL-6IL-8TNF-a等细胞因子，促进抗原及同种异体抗原诱导的细胞增殖及细胞产生抗体等T B、答案97C本题解析是调节体内钙磷代谢的重要激素，有升高血钙、降低血磷的作用它可通过促进磷的排出，PTH降低血磷；可通过促进溶骨作用，促进钙的重吸收和肠管对钙的吸收，升高血钙、答案98A本题解析封闭采用的物质是牛血清白蛋白1%〜5%、答案99B本题解析增高时，血液黏度较高，正常操作推片时可能出现血膜过厚Het、答案100A本题解析系统性红斑狼疮首选检测项目为检测ANA警告C.失控D.待决定、使用抗凝样本，对酶活性测定有影响的是E.11EDTAA.AMYB.CKC.ALPD.5-NT以上均可E.、患者，女性，岁体格检查，线、超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期1265X B未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便化学法阳性OBT胶体金单克隆法A.放射性核素法B.血红蛋白荧光测定法C.转铁蛋白法D.化学法和免疫法E.、血脂的准确测定应从分析前的准备开始，以下说法正确的是13受试者不需严格准备A.标本采集与储存可随意B.选用合格的试剂及合格的校准物、仪器选择与使用C.任意选择与使用仪器D.以上皆不对E.、关于白细胞总数与中性粒细胞变化的叙述，以下错误的是140中性粒细胞的增减影响白细胞总数A.白细胞总数增高程度与感染的严重程度有关B.白细胞总数增高程度与机体反应性有关C.白细胞总数增高程度与感染微生物的种类有关D.白细胞总数增高与感染灶的范围无关E.、患者，女性，岁因摔伤后髓部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史正常，1516BT（一期法）及纠正试验结果患者硫酸钢吸附血浆加正常人血清，能纠APTT80s,PT13s STGT正；正常人硫酸钢吸附血浆加患者血清，能纠正最可能的诊断是先天性凝血酶原缺乏症A.先天性纤维蛋白原缺乏症B.血友病甲C.血友病乙D.先天性因子因缺乏症E.、（共用题干）患者男，岁骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及1650全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐体温团，全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、39胰体明显血红蛋白97g/L,白细胞20X109/L,AST211U/L,BUN
9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca
1.75mmol/L该患者初步诊断为（）oo急性胆囊炎A.急性肠梗阻B.消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.、人体最大的免疫器官是17骨髓A.法氏囊B.脾脏C.胸腺D.黏膜伴随的淋巴组织E.、胭酶阳性的细菌不包括18普通变形杆菌A.奇异变形杆菌B.肺炎克雷伯菌C.伤寒沙门菌D.幽门螺杆菌E.、凝血因子团是19铁离子A.钠离子B.钾离子C.镁离子D.钙离子E.、大学生，岁，因发热、尊麻疹、关节痛和关节炎前来就诊检查时，未发现任何病因，2022症状自动消退几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛检查发现肝大及黄疸患者自述尿液颜色变深，粪便已变成黏土色验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种V-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗・HBs和抗-HBe及抗・HAV阴性输血中的受血者A.饮了未经氯气清毒过的水B.新生儿C.静脉注射药物者D.接受放射治疗者、皮肤试验主要用于检测的超敏反应是E.21型和团型AE型和回型BEC⑰型和回型D.团型和团型E.团型和回型、受体可识别血浆颗粒中的22LDL LDLA.ApoAB.ApoC.ApoD.ApoB48E.ApoBlOO、管型的基质是（）23o球蛋白A.蛋白B.T-H黏蛋白C.蛋白D.B-J纤维蛋白E.、患儿男，岁因智力低下，视物不清就诊，经询问，家人反映在吃奶期间经常吐奶,大便243稀查体患儿皮肤黄染，肝脾肿大，营养不良，有白内障该患儿最可能的诊断是（）o营养失调A,侏儒症B.乳糖不耐受C.半乳糖血症D.糖原贮积症E.
25、一般骨髓象检查计数（）有核细胞A.300B.100C.400D.200E.
50、试验的终点指标是（）26CH50溶血A.25%溶血B.50%溶血C.75%溶血D.80%溶血E.100%、被美国国家临床实验室标准化委员会作为干化学法检查尿蛋白的参考方法是（）27磺基水杨酸法A.加热醋酸法B.双缩胭法C.层析法D.电泳法、属于先天性红细胞膜异常所致的溶血性贫血是（）E.28o镰型细胞型贫血A.不稳定血红蛋白病B.微血管病型溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.、共用题干29患者女性，岁头昏、乏力、贫血，不能坚持工作年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久327蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血口服铁剂，因胃部不适，未能坚持改用利血生，叶酸，复方肝浸膏片（力勃隆）及中草药，并注射,病情时好时坏半年来症状加重，心悸，VitB12气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作婚后三年，未妊娠发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及实验室检查网织Hb65g/L,RBC
2.85*1012/L,WBC
5.2*109/L,RBC
0.01,尿常规（-）,大便潜血（-）,血浆蛋白球蛋HCT
0.22,MCV
77.4fLMCHC
29.4pg,ESR26mm/h,38g/L,白血清铁血清总铁结合力骨髓细胞外铁消失24g/L,4smol/L,88smol/L,骨髓增生活跃A.骨髓增生明显活跃B.骨髓增生以红细胞系统增生为主C.粒红比值增高D.红细胞系统增生以晚幼红细胞为主E.、溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用30绵羊红细胞A.鸡红细胞B.兔红细胞C.人〃〃型红细胞D.0鼠红细胞E.、急淋白血病的特点正确的是31非特异性酶酶染色阴性A.过氧化物酶染色阴性B.苏丹黑染色阴性C.无小体D.Auer以上都是E.、下列哪项不是黏附分子结构32活化区A.疏水区B.胞浆区C.胞内区D.胞外区、判断机体是否缺氧的重要指标是（）E.33o值A.pH二氧化碳分压B.PC02氧分压C.P02标准碳酸氢根D.SB氧饱和度E.S
02、患者男，岁经常咳嗽，最近出现咯血痰液经抗酸染色，在蓝色背景上出现细长、粉3445红色的细菌，经周培养后，发现菌落呈干燥颗粒状，不透明，白色或米黄色此菌很可2〜6能是（）肺炎链球菌A.肺炎克雷伯菌B.结核分枝杆菌C.麻风分枝杆菌D.肺炎支原体E.、关于糖尿病患者尿液检查，正确的是（）35o尿外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性A.尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性B.尿外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阳性C.尿外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性D.尿外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性E.、检测灭菌器的灭菌效果时常用的生物指标菌是36嗜热脂肪芽抱杆菌A.枯草芽胞杆菌B.蜡样芽胞杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.、双向琼脂扩散试验中，当抗原分子量大时，下列叙述正确的是（）37沉淀环弯向抗原一方A.沉淀环弯向抗体一方B.沉淀线为靠近抗体孔的直线C.沉淀线为靠近抗原孔的直线D.沉淀线为两孔之问的等距离直线E.、缓冲液溶质作为影响电泳的重要因素，缓冲液的离子活度直接影响到电泳速度，离子价数38与离子活度的关系为离子价数低，离子活度低A.离子价数高，离子活度高B.离子价数低，离子活度高C.离子价数与离子活度无关D.离子价数高，离子活度低E.、维生素缺乏症可见（）39K o正常，正常A.PT APTTB.3P试验可阴性，D・二聚体＞2mg/L团减低C.F延长，正常D.APTT PT血小板减少，血小板自身抗体阳性E.、下列各种自身抗体对诊断的特异性最高的是40SLE抗抗体A.Sm抗抗体B.ds-DNAC.ANA抗抗体D.U1RNP抗抗体E.Scl-
70、用免疫荧光法诊断时，下列抗原片的敏感性最高的是41SLE小鼠肝细胞A.绵羊红细胞B.细胞C.Hep-2细胞D.Hela小鼠腹腔积液癌细胞E.、（）患者女，尿培养为革兰阴性杆菌，血平板上蔓延生长，硫化氢阳性42可能的病原菌是（）o大肠埃希菌A.痢疾志贺菌B.普通变形杆菌C.产酸克雷伯菌D.肺炎克雷伯菌E.、饱和盐水浮聚法最适用于检查43未受精蛔虫卵A.钩虫卵B.肝吸虫卵C.带绦虫卵D.姜片虫卵E.、不是甲型肝炎病毒生物学性状的一项是44病毒的核酸为单股正链约含核甘酸碱基A.RNA,
7.4x10基因组编码病毒衣壳蛋白，含无或可能存在小分子量的多肽B.VP1,VP2,VP3,VP4C.HAV可在原代肝细胞内增殖培养，并引起细胞病变效应（CPE）在组织细胞培养时增殖一代需周以上，且很少释放到细胞外D.HAV3比肠道病毒更耐热，回小时不被灭活、目前临床微量元素检测最常用的方法是E.HAV61145中子活化分析法A.原子吸收分光光度法B.紫外可见吸收光谱法C.离子选择电极法D.荧光分析法E.、最常用、阳性率最高的诊断钩虫病的方法是46粪便直接涂片法A.饱和盐水浮聚法B.自然沉淀法C.碘液染色法D.肛门拭子法E.、女性，岁发现轻度贫血年，经维生素和叶酸治疗个月无效平时月经量多，47312B3生育胎，大的岁，小的岁，均自己喂奶无其他疾病史网织红242Hb85g/L,RBC
3.15x10/L,细胞尿三胆试验均阴性大便潜血试验阴性骨髓铁染色细1%,WBC
5.3x10/L,PLT204x10/L胞外铁阴性本例最可能的诊断是下列哪一种疾病巨幼细胞性贫血A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓病性贫血E.、一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备480高灵敏度A.高特异性B.重复性好C.总有效率高D.高准确度E.、保存液体保存血液的有效天数为（）天49CPDA.42B.28C.35D.14E.
21、代谢性酸中毒过度通气可产生50水肿A.水中毒B.低渗性脱水C.。
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