疼痛护理对胃癌患者癌痛程度和负性情绪的影响分析

疼痛护理对胃癌患者癌痛程度和负性情绪的影响分析摘要目的分析疼痛护理在胃癌患者治疗中的应用及对癌痛程度与负性情绪的改善效果方法选取我院肿瘤内科60例胃癌患者病例作为研究对象，病例择取时间为2018年11月-2019年H月，将病例抽取时间及不同阶段护理干预实施的差异性作为分组标准，对照组30例为前期抽取病例采取常规护理，观察组30例为后期抽取病例在常规护理基础上结合疼痛护理，在两组干预后对比组间癌痛程度的改善效果，并比较两组干预期间负性情绪变化结果观察组患者癌痛程度较对照组IH-IV度疼痛率明显更低，疼痛改善较好，组间数据比值差异显著P

0.05o两组患者护理干预前，焦虑、抑郁情绪测评分值均无差异p

0.05；实施护理干预后，观察组焦虑、抑郁分值均有所下降，较对照组呈更低水平，情绪改善良好，组间数据比值差异显著P

0.05o结论疼痛护理在胃癌的应用效果较为明显，可大幅度降低患者疼痛，改善负性情绪关键词疼痛护理；胃癌；癌痛程度；负性情绪；改善Effect of pain nursingon cancer pain degreeand negative emotion ingastric cancer patientsAbstract:objective:to analyzethe applicationofpain nursing inthe treatmentofgastric cancerpatients andto improvethe degreeof cancerpain and negative emotion.Methods:From November2018to November2019,60cases ofgastric cancerpatients inthemedicaloncology ofthe secondpeople*s Hospitalof WuxiCity wereselected astheresearch object.Routine nursingwas taken30cases incontrol group,combined withpainnursing inobservation group,andnegativeemotional changeswere comparedbetweentwo groups.Results:The cancerpain inthe observationgroup waslower thanthat inthecontrol groupIII-IV,Pain improvedbetter,Data ratiobetween groups was significantly differentP

0.

05.Before theintervention,Anxiety and depression scoreswere notdifferentP

0.05;After nursingintervention,The scoresof anxietyanddepressionin theobservationgroup decreased,Lower levelthan thecontrol group,Good mood,Data ratiobetweengroupswassignificantlydifferentP

0.

05.Conclusion:The effectof painnursingon gastriccancer isobvious,Can greatlyreduce thepatients pain,Improvenegative emotions.Keywords:painnursing;gastriccancer;cancerpaindegree;negativeemotion;improvement胃癌属于严重的消化系统疾病，不仅对患者生活质量带来影响，还使其生命安全受到威胁⑴对于胃癌的治疗，普遍采取手术方式进行改善但癌症患者普遍具有悲观以及绝望的情绪，在治疗方面缺乏信心和耐心，存在自我效能感缺失,且痛苦现象⑵癌痛是癌症患者所遭受的主要痛苦来源，会影响其正常生活和休息，给治疗带来挑战⑶对此，为改善胃癌患者癌痛程度，降低负性情绪对疾病治疗带来的影响，故采取疼痛护理应用其中，并观察实施效果，现将报道如下1资料与方法

1.1一般资料选取我院肿瘤内科60例胃癌患者病例作为研究对象，病例择取时间为2018年11月-2019年11月，将病例抽取时间及不同阶段护理干预实施的差异性作为分组标准，对照组30例为前期抽取病例采取常规护理，该组患者中男性比例为18例，女性例数为12例，年龄均值为

57.02±

2.35岁；观察组30例为后期抽取病例在常规护理基础上结合疼痛护理，该组患者中男性占比为14例，女性为16例，年龄均值为

54.52±

3.33岁，两组患者基线资料均衡可比P

0.05o对照组采取常规护理干预，为患者展开健康宣教，并普及有关胃癌手术的相关知识，注重术后留置管道的护理观察组在常规基础结合疼痛护理

（1）术前心理干预，评估患者情绪及心理变化，展开心理疏导，动员患者家属对患者进行关爱，提供手术成功的护理病例为患者树立战胜疾病信心，主动倾听患者内心诉求；

（2）疼痛健康教育，对患者进行个体化健康指导，使其明确手术的知识以及目的，和术中应用镇痛泵的原因，对患者兴趣爱好进行了解，在疼痛时采用聊天的方式转移其注意力，并指导患者掌握缓解疼痛的方法，如深呼吸、以及舒适卧位等；

（3）术后为患者营造安静舒适的休养环境，评估患者疼痛分值，记录疼痛评分，采取对症处理，鼓励患者说出疼痛感受，并在交谈过程中引导患者合理宣泄，进行疼痛释放；

（4）展开预防措施，在患者剧烈咳嗽或是呼吸时，引导其双手按住腹部伤口两侧，避免牵拉引起伤口疼痛；

（5）妥善固定引流管,避免引流管牵拉引起的疼痛；

（6）为患者讲解正确的术后床上、床下的活动，有效提高肠蠕动，降低肠粘连以及缓解肠胀气

1.3观察指标

（1）比较两组癌痛程度采用WHO疼痛分级法，对两组护理后癌痛情况进行分级，包含0度TV度，级别越高表明疼痛越严重

（2）比较两组患者干预前后负性情绪变化即采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表，对两组患者护理干预前、护理后负性情绪变化进行对比，焦虑情绪判定分值为轻度、中度、重度，对应分值依次为5059分、6069分、工70分；抑郁情绪判定分值为轻度、中度、重度，对应〜〜分值依次为5362分、6372分、三73分〜〜

1.4统计学方法将本次研究所涉及的数据均在SPSS

22.0中精准录入，组间计量资料负性情绪变化应用（x士、）予以表述，经t检验获取结果；计数资料癌痛程度应用霰）予以表述，经x2检验获取结果，P

0.05差异具有统计学意义2结果观察组患者癌痛程度较对照组HMV度疼痛率明显更低，疼痛改善较好,组间数据比值差异显著P

0.05o见表

1.表1比较两组癌痛程度[n%]组别例数0-11III-IV对照组

30121840.

0060.00观察组

30201066.

6733.33——

4.286X2P——

0.

0382.1比较两组患者干预前后负性情绪变化两组患者护理干预前，焦虑、抑郁情绪测评分值均无差异P

0.05实施护理干预后，观察组;焦虑、抑郁分值均有所下降，较对照组呈更低水平，情绪改善良好，组间数据比值差异显著P

0.05o见表

2.表2比较两组患者干预前后负性情绪变化土s,分焦虑评分抑郁评分例组别数护理前护理后护理前护理后对照组

346.33±

4.

40.59±

3.

48.77±

3.

941.11±2,

852688346.55+

3.

34.11+

2.

48.29+

3.

835.14+

2.41观察组089528t

0.

2077.

8870.

47510.272—P

0.

8360.

0000.

6370.000__3讨论胃癌作为威胁人类健康的常见消化肿瘤疾病，占死亡疾病的前三位，病发率较高，并且愈后效果较差［4-5］对于胃癌的治疗，手术是主要方法，但疼痛作为影响胃癌患者康复的重要指标，使其生活质量受到影响⑹采用疼痛护理，可结合患者自身状况，进行有效疼痛干预，对患者疼痛程度进行评分，并根据分级完善对应疼痛知识宣教，分析患者疼痛原因⑺采取合理干预方式对应性进行解决,期间将无痛恢复理念贯穿患者治疗中，引导患者主动说出疼痛感受，提升舒适度,安全度过围手术期，促进术后机体功能的恢复，降低并发症⑻就上述研究结果显示，观察组在疼痛护理干预后，疼痛程度改善明显，且患者负性情绪得以降低突出疼痛护理对胃癌患者应用的有效性综上所述，疼痛护理在胃癌的应用效果较为明显，可大幅度降低患者疼痛，改善负性情绪，值得推广应用参考文献［1］周淑蓉,陈建发,张叔平,等.个体化疼痛护理干预对缓解胃癌术后疼痛的效果评价［J］.广东医科大学学报,2019,3706:728-730+

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