急性脊髓损伤并消化道出血发病机制及高危因素的分析

急性脊髓损伤并消化道出血发病机制及高危因素的分析原创性声明本人慎重声明所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行探讨所取得的成果除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明本人完全意识到本声明的法律责任由本人担当一论文作者签名盔受叠垒!益日期机弓.乒.牙关于学位论文运用授权的声明本人完全了解山东高校有关保留、运用学位论文的规定，同意学1校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东高校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采纳影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名盎匿垒盏导师签名〃上圭凸季日期趣兰生兰菱山东高校博士学位论文急性脊髓损伤并消化道出血发病机制及高危因素的探讨博士探讨生郝振海导师张进禄教授摘要目的急性脊髓损伤并消化道出血临床上并不少见，然其发病机制目前还不清晰对于发生在严峻创伤、休克、败血症、烧伤、脑外伤等并消化道溃疡出血的形成缘由尽管尚未阐明，但普遍认为与胃酸过多、胃肠粘膜防卫机制破坏、凝血机制障碍、胃肠粘膜缺血等因素有关本探讨通过测定血中胃泌素（反映胃酸分泌多少）、血小板活化因子（反映胃肠粘膜肪御实力是否破坏）、n二聚体（反映凝血机制是否异样的改变，探讨急性脊髓损伤并消化道出血的发病机制，同时分析有关的高危因素，以探讨准确的预防及治疗方法方法自1999年3月至2003年2月，我们对162例急性脊髓损伤患者进行了研究分析其中完全性脊髓损伤患者54例，不完全脊髓损伤患者108例根据Frankel分级Frank.el A（损伤平面以下运动、感觉完全丢失）54例；FrankelB（无运动功能，但感觉存在）26例Frankel C（具有无效的运动功能）23例；Frankel D（具有有效的运动功能）37例；FrankelE（能正常运动）22例在162例急性脊髓损伤中，颈髓损伤78例胸髓损伤33例，腰髓损伤51例在78例急性颈髓损伤中，C531例，C624例，C715例，其余为C4或混合型8例其中，男135例（

83.8%）,年龄1%—60岁，平均年龄

37.2—+

5.80岁；女27例

16.2的，年龄21--61岁，平均年龄36_

36.09岁对该162例急性脊髓撮伤患者，常规测量血压、做大便隐血试验及观察患者有无呕血和，或便血在这162例病人中，预防性应用甲氧咪呱治疗97例，未预防性应用甲氟眯呱治疗65例。