急性有机磷农药中毒并急性酒精中毒40例临床护理_0

急性有机磷农药中毒并急性酒精中毒例临床护理

40..者外阴护理2次/d,并保持局部清洁保持床铺清洁、干燥、平整，并保持皮肤清洁，每2h翻身拍背1次，预防压疮、皮肤及肺部感染

3.

2.2复原期护理部分低血糖昏迷患者神志复原后可再次发生昏迷因此，应加强神志及生命体征的视察，接着监测血糖的改变患者神志复原后，依据病情刚好补充食物和水分，促使患者体力的复原刚好做好心理护理，消退患者紧张，恐惊的心理劝慰、关切和爱护患者，使患者尽快复原良好的心情状态，主动协作治疗

3.

2.3出院指导糖尿病是种慢性终身代谢性疾病，各种检查、治〜疗、监测及护理将会伴随患者一生因此，在患者住院期间及出院前应对患者及家属进行糖尿病相关学问的宣教，包括饮食、运动、治疗、自我监测及药物不良反应等方面针对每例患者的特殊病情进行个别指导对于发生过低血糖和低血糖昏迷的患者要特殊重视低血糖反应方面学问的宣教，了解低血糖的危害性定期监测血糖，每周至少4次（空腹及3餐后2h血糖），如有不适随时监测告知患者及家属如出现心悸、出汗、震颤、乏力、头晕、饥饿感、视物模糊等异样症状时，应马上监测血糖并E1服1520g葡萄〜糖或150200ml含葡萄糖的饮料，如症状还不能缓解或者加重，马上送往医院救治皮下注射胰岛素的患者，假如运用胰岛素注射..笔，教会患者及家属注射笔的正确运用方法，胰岛素笔芯的更换方法，注射部位及注射后进食的时间等留意事项假如使用注射器的患者，建议运用BD胰岛素注射器，确保注射剂量的精确告知患者假如血糖波动较大或者出现腹泻，发热等不适时刚好去看专科医生，调整治疗方案老年糖尿病患者血糖限制目标不必过于严格，空腹血糖限制在7mmol/L,餐后2h血糖限制在10mmol/L以内同时告知患者应限制饮酒，虽然本组病例中没有因过量饮酒引起的低血糖昏迷病例，但是文献有这样的病例报道，因此，糖尿病患者应限制饮酒，尤其是避开空腹饮酒患者及家属应熟识各种降糖药的特点、服用方法，留意事项及不良反应，便于低血糖时患者及家属能实行主动有效的应对措施，告知患者外出时随身携带病情卡及糖果4探讨低血糖不是一种独立的疾病，而是多种缘由引起的血葡萄糖浓度过低综合征］o糖尿病合并低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中并发的急重症之一低血糖昏迷持续6h以上，致脑组织损坏可能是不行逆的，特殊是在血液循环不畅的部位，假如抢救不刚好，将导致严峻后果,甚至危及生命410若实行主动有效的治疗及护理措施，则预后较好本组病例中有6例患者因低血糖诱发急性心肌梗死，脑损害并加重各脏器功能的严峻损害等缘由导致死亡因此，糖尿病患者在..治疗过程中应严格预防低血糖反应及低血糖昏迷的发生，如果发生低血糖反应应刚好实行有效措施，并主动查找低血糖发生的缘由，防患于未然对于已确诊的糖尿病患者建议应到正规医院的糖尿病专科就诊，使患者相识到糖尿病治疗的个体差异性，不要滥用降糖药或自行购买保健品定期复诊及复查各项限制指标，在医生的指导下科学合理的调整治疗方案，并指导患者合理均衡饮食，适量运动，主动协作治疗，减少糖尿病患者低血糖昏迷的发生率及病死率参考文献

[1]叶任高，陆再英.内科学[M].北京人民卫生出版社，

2003421.

[2]潘长玉.糖尿病学[M].北京人民卫生出版社，20075,

1195.

[3]陈激珠.好用内科学[1V1].11版.北京:人民卫生出版社，

2001979.

[4]郭京洲，韩恩吉.貌似脑血管病的低血糖综合征发病机理与诊断[J].世界急危重病医学杂志，2005,

21494496.本文编辑程琳20090708收稿急性有机磷农药中毒并急性酒精中毒40例临床护理张清华..临沂市卫生局山东临沂276000摘要对40例急性有机磷农药中毒并急性酒精中毒患者严密视察，尽早彻底洗胃，快速达到阿托品化，并实行以纳洛酮、解磷注射液、阿托品为主的综合治疗原则结果抢救胜利38例，放弃抢救1例，死亡1例认为急性有机磷农药中毒并急性酒精中毒病情重，症状不典型，需早期诊断，主动综合救治是提高抢救胜利率的关键关键词急性有机磷农药中毒；急性酒精中毒；护理中图分类号R

473.5文献标识码B文章编号100672562009210067-03急性有机磷中毒A0PP是最常见的农药中毒，A0PP并发酒精中毒于临床上并非少见，与患者酗酒后兴奋、行为失控、加之失意等精神因素作用下易致自杀倾向有关由于酒精对呼吸中枢有抑制作用，能促进有机磷毒物的汲取。