急性有机磷农药中毒的护理_0

急性有机磷农药中毒的护理急性有机磷农药中毒的护理【摘要】有机磷农药是乙酰胆碱酯酶活性抑制剂，进入人体后使胆碱酯酶不能分解乙酰胆碱致使组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱（M）样、烟碱（N）样和中枢神经系统症状严峻病人可因昏迷和呼吸衰竭而死亡急性中毒的发生时间和毒物种类、剂量和侵入途径亲密相关一旦发生中毒，病情来势猛烈，且快速恶化，如不刚好实行主动有效的抢救措施，后果不可思议下面结合近两年来我科收治的13例急性有机磷农药中毒病例探讨该种病人的护理方面的问题【关键词】有机磷中毒护理

1.临床资料本组患者13例，其中男性8例，女性5例；年龄18-46岁；口服中毒9例（4例系自杀，5例因误食），皮肤接触中毒4例依据收治时临床表现分类轻度中毒6例（仅表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涕、呼吸道分泌物增多，多汗、视物模糊）；中度中毒4例（表现为口吐白沫、瞳孔缩小、肌力减退、共济失调、肌肉纤维抖动、烦燥担心、澹妄）；重度中毒3例（表现为二便失禁、心率减慢、肌痉挛，呼吸肌麻痹，惊厥或昏迷）结果，治愈出院12例，死亡1例2急救与护理

2.1入院抢救

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1.1了解病情护理人员首先对患者进行生命体征、神志、精神状况检查，在初步了解患者一般状况后，应主动与家属沟通，进一步了解患者心情及有机磷农药的来源、种类、服药量及详细时间，最好是把农药瓶带到抢救现场，以便医生参考农药说明书，有针对性地抢救同时留取血液及呕吐物标本进行必要的生化检查，以指导后续治疗

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1.2急诊处理急性农药患者可有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍应取平卧位头偏向一侧，刚好清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止误吸及窒息对确诊为口服中毒者，应马上赐予有效的洗胃，以尽可能削减毒物汲取在不明详细农药种类时首选清水作为洗胃液，对已明确为何种农药中毒的可依据须要选用生理盐水、碳酸氢钠、肥皂水、高镒酸钾溶液作为洗胃液对神志清、治疗合作者可自饮温清水洗胃对神志不清或不愿合作的患者应采纳机械洗胃先插入胃管吸净胃内液体，再向内注入300500ml洗胃液,再〜吸净胃内液体，如此反复循环至少20次，同时留意视察洗胃液的颜色、气味及液量，直至无色无味对重症患者可保留胃管，以备反复间断洗胃，防止毒物再汲取对插管失败或反复塞管者，应坚决采纳切开洗胃对非口服中毒或有皮肤及头发污染者，要刚好除去被污染的衣服、鞋袜，用清水或肥皂水清洗身体被污染的地方（忌用热水），以减...。