还剩14页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
怎样看血液体检报告单临床生化检验正常值参考血清总胆红素(tb)、血清干脆胆红素(db):当红细胞破坏增加或肝细胞损害或胆道梗阻胆汁排泄障碍,临床出现黄疸胆红素代谢试验可以帮助诊断和鉴别各类黄疸以与了解肝脏损害程度血清总胆红素(tb):血清干脆胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素总胆红素能精确反映血清中黄疸的程度各种缘由造成的黄疸,如溶血性、肝细胞性、堵塞性黄疸均可使血清总胆红素上升,上升的值反映黄疸程度血清干脆胆红素(db)见于肝细胞性黄疸、堵塞性黄疸总蛋白(tp),白蛋白(alb),球蛋白(gib),白蛋白/球蛋白(a/g)肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上当肝脏发生病变时,肝细胞合成蛋白质的功能减退,血浆中的蛋白质就会发生质和量的变更临床意义
2、白蛋白在急性肝病时一般不具有预后的作用
3、白蛋白/球蛋白比值(a/g)大于
1.5以上为正常,lt;l为倒置,提示肝脏损害严峻,持续时间长,则预后较差
4、总蛋白低于60g/l称为低蛋白血症,病因基本同白蛋白白蛋白降低常见于
①肝细胞病变;
②蛋白质丢失过多如烧伤、肾病综合征;
③蛋白质摄入不足,慢性养分障碍、汲取不良;
④慢性消耗性疾病,恶性肿瘤
5、球蛋白增高见于
①慢性肝脏疾病;
②胶原性疾病;
③慢性感染性疾病;
④恶性疾病肝脏是人体含酶最丰富的器官,当肝细胞损伤时,可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加,有些酶释放出来,使血清酶活性增高有些酶在肝脏病变时合成削减或病理性生成亢进或排泄障碍,致血清中活性降低或上升因此,测定血清酶的变更可诊断肝脏病变、视察病情和推断预后谷丙转氨酶(alt)稍微的肝细胞受损,活性可增高一倍,是肝损害最灵敏的试验之一急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动与酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可上升;alt虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标,但也是不行缺少的诊断指标之一;原发性肝癌若alt持续增高可能并有肝坏死存在;胆道疾病如胆石症、胆道梗阻,alt可有轻中度上升碱性磷酸酶(alp)增高常见于骨骼和肝胆疾病,如骨软化、佝偻病、与骨有关的原发性甲状旁腺功能亢进、变形性骨炎和骨肿瘤;胆汁郁积、肝炎、肝硬化、恶性肿瘤等Qalp降低可见于骨停止生长、低磷酸酶血症Y-谷氨酰转肽酶(ggt)空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险3总胆固醇lt;
5.2毫摩尔/升.总胆固醇是测量血液中全部的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危急越大总胆固醇的志向值应在
5.2以下,超过
6.2,就是心脏病高危人群必要时,应服用降胆固醇药物4坏胆固醇(Idl)lt;
2.6毫摩尔/升/好胆固醇(hdl)gt;
1.3毫摩.尔/升Idl水平一般应限制在
2.6毫摩尔/升以下,糖尿病或心脏病患者则应限制在
1.8毫摩尔/升以下hdl有助去除血管中的Idl女性hdl低于
1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危急因素,而高于L6毫摩尔/升则有助于爱护心脏5甘油三酯lt;L7毫摩尔/升.甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号”甘油三酯水平上升会增加2型糖尿病和心脏病风险(特殊是女性)其水平在L7-
2.2毫摩尔/升为临界性上升,超过
2.3毫摩尔/升则危急更大因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分6促甲状腺激素毫摩尔/升.促甲状腺激素(tsh)会影响t3和t4甲状腺素的分泌,除了有助调整新陈代谢、体温柔心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力气、心情与大脑功能tsh超过
4.5毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转7身体质量指数bmi
18.5-
24.
9.身体质量指数(bmi)二体重(公斤)身高(米)的平方,是目前国际上常♦用的衡量人体胖瘦程度以与是否健康的一个标准健康体重的bmi指数为
18.5-
24.9,bmi在25-28之间属于体重超标,超过28即为肥胖症8-反应蛋白lt;LO毫克/升.CC-反应蛋白(crp)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常状况高2-5倍此外,它也是中风、糖尿病与与某些癌症相关的慢性稍微炎症的标记9身高21岁时身高最标准.一般来说,21岁时身高达到最高值21岁之后每年应测一次身高,假如身高比21岁时矮了
3.8厘米,那么应当马上检查骨骼密度或者做脊柱x光检查假如你的身高突然降低,那就预示着骨质密度已经起先变更
10.生活中的其他健康数据有氧运动每周150-240分钟(包括平日举重、漫步和跑步等);力气训练每周2-3次(举重等);维生素c每天摄入75毫克(或约170克橙汁);钙每天摄入1000-2000毫克;维生素d每天摄入1000国际单位;睡眠每晚7-8小时本文来源南京入职体检/025/cl/t40篇四怎样看体检检验报告单怎样看体检检验报告单当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”那么这个“参考值”究竟意味着什么?检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗?“参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导推断的数值,它事实上是正常人群中绝大多数人的平均数值,参考值只是一个统计学上的概念举例说,像心跳,一个人的心跳每分钟60100次是参考值范围,假如你体检时心跳是50次,就〜是不正常了,这就不对了,因为绝大多数人的心跳是每分钟60100次,但少数〜人可以不在这个范围;还有血常规中的白细胞总数,参考值是
4.
010.0,意思就〜是说正常人群中绝大多数人每单位X109/1的白细胞总数是在
4.0-
10.0之间少数人可以不在这个范围不过,他们的检验结果数值虽然不在参考值的范围内,但却不代表他们的健康有异样化验结果是推断疾病的一方面化验结果低于或高于“参考值”不肯定是病理状态或患了某种疾病化验结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就推断有没有疾病比如你猛烈活动、发热、受寒或精神惊慌会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时,但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿如葡萄糖,就是血糖,参考范围是
3.89-
6.11,稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调整回来,假如葡萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上来了;假如血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下来了但假如葡萄糖低于
2.00,出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,假如低血糖反复发作,就要查一下胰腺有没有肿瘤假如葡萄糖超过了
7.00,那就是患有糖尿病了,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他协助检查等综合分析,最终才会得出患有什么疾病的正确推断因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查结果不在“参考值”范围内也不必太惊慌,而应请教医生,对自己的状况作出客观的评估化验单要看关键项目拿到化验单,很多人会被名目繁多的项目搞糊涂,究竟该看哪一项才好指出,化验单上有很多项目的确特别专业,其作用是帮助医生推断病人的病情,或者查找病因至于一般人,很难也没必要把化验单完全看懂,拿到化验单后只要学会看最关键的项目就能驾驭最重要的信息了例如血常规化验单,人们关键要看的数值有四项白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板这四个项目其中一项出现异样都应当引起重视如以发热为例,医生会让病人做个血常规检查,目的就是为了辨别病人的发热是由细菌感染引起还是由病毒感染所引起的假如患者的白细胞高于参考值上限,表示可能是细菌性感染;但假如是低于参考值下限,则可能是病毒性感染而对于尿常规的化验单,关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项,这四项其中一项异样都有患病的可能,应当尽快请教医生或复查或进一步检查提示,血常规(白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板),尿常规(尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞),这几项主要指标特别重要,而其他一些次要指标正常的状况下出现高或低,不在参考值范围内,不能说明有疾病;而当主要指标出现不正常时,这些次要指标全部发挥作用,可作为推断你有可能得什么疾病的重要依据除血常规、尿常规检查外,其他如血生化、乙肝两对半和血糖等体检指标每项都特别重要,任何一项异样都预示着健康出现了问题,不能掉以轻心,应主动去医院随访;体检医院的医师有责任和义务对此作出具体的说明主要指标不正常很可能有疾病假如在体检中发觉一些主要指标不正常,表明有疾病如血常规检查,*白细胞高,很可能是细菌感染;假如白细胞超过5万、6万,并且形态有异样,就有可能是患了白血病;低于2000或以下,说明反抗力低,常常简单伤风感冒,应进一步查缘由*红细胞高,可能由于长期缺氧;低,可能养分不良或骨髓性贫血*血小板血小板是凝血功能的重要因素之一,血小板低,有可能发生凝血功能障碍;高,说明血液浓缩;血小板极高,就有可能是患有血小板性白血病像尿常规检查,*尿糖高,同时血糖也高,就是糖尿病;假如血糖不高,但小便里有糖,可能是肾性糖尿病;*尿蛋白肾脏疾病、肿瘤等全身性疾病都可以使它上升,这项指标不正常肯定要作进一步的检查*尿白细胞高,说明尿路感染以上这些例子只是说明,当化验项目中主要指标明显不正常时,肯定要去医院随诊进一步检查,以防漏诊或延误疾病的诊断一般体检表上都会有,抽血化验、血常规18项、肝功能、心电图、胸透、外科、内科、等体检项目,女性还有妇科检查项目,那么健康体检表怎么看,下面来为大家做个介绍
一、血压正常成人宁静时的心率为60100次/min,平均约75次/min由于受到年龄、〜性别、和其它的生理因素影响,心率也会有明显的差异当做猛烈运动或心情激烈时心率加快,所以去体检的前一天起,就不要做猛烈运动了当心率过快超过160次/分,或低于40次/分,都是不正常了,常见于心脏病病人,病人常有心悸、胸闷、心前区不适
二、视力正常视力为LOT.5视力低于LOsneHene视力表为视力减退,
0.3以下为低视力,
0.05以下为盲,统称视力障碍
三、肾功能肌酊ere正常参考范围0159umol/l肌酎是人体内肌酸代谢的最终产〜物,是一种废物,由肾脏排出;尿素氮bun正常参考范围
2.
68.3mm01/1尿〜素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分;血尿素氮与肌酊比值bun/cre正常参考范围15241;血82—微球蛋白82—mg正常参考值
1.615±
0.335哨〜/1;尿62一微球蛋白正常参考值
0.091±
0.068mg/lo
四、血常规主要是检查体是否有感染,贫血,血液疾病的可能性
1、红细胞计数rbc[正常参考值]男:
4.0X1012-
5.3X1012个/I400万-550万个/mm3女
3.5X1012-
5.0X1012个/I350万-500万个/mm3儿童
4.0X1012-
5.3X1012个/I400万-530万个/mm3红细胞削减多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等
2、血红蛋白测定hb[正常参考值]男120-160g/l12-16g/dlo女110-150g/lll-15g/dlo儿童120-140g/l12-14g/dlo[临床意义]血红蛋白削减多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等
3、白细胞计数wbc[正常参考值]成人4X109-10X109/14000-10000/mm3o新生儿15X109-20X109/115000-20000/mm3[临床意义]生理性白细胞增高多见于猛烈运动、进食后、妊娠、新生儿另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高——止匕-IO病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等病理性白细胞削减再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等
4、白细胞分类计数de[正常参考值]中性秆状核粒细胞:
0.01-
0.051%-5%0中性分叶核粒细胞
0.50-
0.7050%-70%篇五体检报告单怎么看体检报告单怎么看“在家人挚友的提示下,我很仔细地去做了检查体检报告出来了,医生说没事,可我自己比照着后面的参考值,觉得相差挺大的,但又不懂那些专业术语和数据医生是不是应当腾出时间给我讲解一下?”针对大多数人看不明体检报告的检测数据和项目,记者请秦鉴教授谈谈体检报告里最常见指标的临床意义血糖中老年应当把血糖作为常规的体检项目正常时空腹血糖lt;
5.6mmol/L当空腹血糖在6-
6.lmmol/1时,属于糖耐量异样,当空腹血糖三
6.lmmol/1时,应引
11.起高度重视糖尿病患者应首先限制饮食、加强体育熬炼,2-3个月血糖限制仍不满足者,应选择口服降糖药或运用胰岛素治疗血常规白细胞正常人白细胞计数在每立方毫米血液里为4000-10000个假如数值偏低,则说明身体反抗力差,简单感冒、皮肤表面简单感染病假如身体有炎症时,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等等,体内白细胞的数值就起先剧增,用来吞噬细菌红细胞人体正常的生命活动有赖于红细胞运载血红蛋白为组织携带氧气红细胞太低,可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄红细胞多了也不好,会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅血小板当我们受伤出血时,血小板常成群聚集,促进血液凝固而起到止血作用正常状况下,每立方毫米血液中有10-30万个当血小板过少时,止血困难,一有伤口就麻烦了当然血小板过多,也易形成血栓血红蛋白主要是携带氧气,每100升血液中血红蛋白含量,男性约120~160克,女性约110~150克优秀的运动员则可以达到170-180克,由于携带氧气的实力强,所以体力好尿常规假如肾脏有病变,大部分都能在尿常规中有所反映尿常规化验包括尿的颜色、透亮度、酸碱度、比重、有无蛋白、有无白细胞等单从尿液的颜色上就可以看出很多问题来,比如透亮淡黄色的尿液变成血尿,则有可能是肾结石、尿路感染等在正常状况下,尿里是不会发觉蛋白、白细胞,假如发觉尿常规里有任何两项都应当尽早看医生血压成人的志向血压应当是收缩压lt;120mmhg,舒张压lt;80mllihg当在宁静状态下,不同时间,连续两次测量血压值大于或等于140/90mnihg时,就可以称为高血压有糖尿病和肾病的高血压患者,降压的目标更低一些,应以130/80mmhg为宜血脂一般人的血脂水平按如下标准要求,这种要求也常被各医院检验科做为化验单的正常参考值印在化验结果上总胆固醇低于
5.72mmol/l220mg/dl正常低密度脂蛋白胆固醇坏的胆固醇低于
4.16mmol/l160mg/dl正常高密度脂蛋白胆固醇好的胆固醇高于l.04niniol/l40nig/dl正常甘油三酯低于
1.70ininol/l150iiig/dl正常假如有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病状况,血脂水平的要求就更严格,不能以化验单的参考值为标准例如,有高血压,低密度脂蛋白胆固醇就应当低于64nlmol/l140mg/dl;有冠心病、糖尿病时,低密度脂蛋白胆固醇就
12.应当更低,低于12mmol/l120mg/dl
13.o乙肝两对半一般两对半和肝功能同时检查,肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特殊惊慌,不肯定须要治疗假如肝功能不好,转氨酶长期上升,则病情可向肝纤维、肝硬化转变hbsag hbsabhbeag hbeabhbcab表面抗原表面抗体e抗原e抗体核心抗体临床意义-+-一注射过乙肝疫苗有免疫+—++
①④⑤阳性,俗称“小三阳”,传染性弱+-+-+
①③⑤阳性,俗称“大三阳”,hbv病毒复制性强+——+急性hbv感染、慢性乙肝病毒携带者,传染性弱秦鉴认为,在一次体检中,当检验数据高于或低于参考值时,有时有确诊价值,有时可能只是一个警讯所以,应进一步查清异样数据的真正意义,并遵从医生建议,改善日常生活习惯,以削减致病危急因子,或是到医院做进一步的确定诊断和治疗无论是单位福利好,还是个人经济条件好,有些人年年都体检,但是对体检报告却不太重视,可能都找不着以往的体检报告了专家认为,即使每年都没问题,即使你现在壮得像头牛,也该把以往的体检报告好好保存起来,以供每年的体检报告对比参考而且,前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类,并把重要身体数据统统制成表格,亲密追踪,这样做,可以提前预知将来5-10年内患某种慢性病的几率,便于更加与时提示自己,不行忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施,包括饮食、养分、熬炼、作息、药物等等各种肝胆系统疾病都可引起血清中ggt活力的增高谷草转氨酶ast与alt基本相同,alt在肝细胞稍微损伤即可逸出,而ast须在肝细胞严峻损伤破坏时逸出在肝炎损伤时alt灵敏度与特异性均大于ast,当ast明显增高astgt;alt提示重症肝炎、严峻肝损伤另外,ast在心肌细胞内含量较丰富,故当心肌梗死时ast活性增高乳酸脱氢酶Idh1诊断心肌梗死发病12-24小时血中Id活力即起先上升,48-96小时达到高峰,10-14天复原正常2肝脏损害任何缘由导致肝细胞损害均可引起血清Id活性上升3鉴别浆膜腔积液的性质同一患者Id活性在胸腹水与血清中的比值大于
0.6,往往提示为渗出液,小于
0.6为滤出液腺昔脱氨酶ada主要分布于人体淋巴组织,血清中ada增高可见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、洒精肝等;胸腹水ada增高可用于结核性炎症的协助诊断血浆尿素氮bun、肌酎cr>尿酸ua血浆尿素氮bun是蛋白质代谢产物,取决于食物摄取蛋白量和组织蛋白分解与肝脏状况,主要经过肾小球滤过随尿排出当肾小球滤过功能减退时,血浆bun浓度上升,故可粗略估计肾小球滤过功能临床意义
1、bun对推断肾脏功能很不敏感,只有当肾小球滤过率减低50%时,bun含量才上升,不能作为肾功能的早期测定指标bun增高常见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等肾脏疾病
2、bun对慢性肾功能不全与预后有肯定推断价值
3、bun增高的其它因素
①体内蛋白质分解过盛
②前列腺肥大、尿路结石等尿路梗阻时
③血液浓缩与心功能不全时
④长期大量吃高蛋白饮食
⑤药物影响
4、bun降低见于蛋白摄入不足养分不良;在重症肝病时,因肝脏合成尿素功能降低,致bun下降;妊娠、尿崩症、甲亢病人等血肌酎cr由肌肉组织产生,在限制外源性肌酎摄入与除外肌肉损伤,避开猛烈运动状况下,血中肌醉相对恒定,当肾小球滤过功能减退时可增高,故可推断肾小球滤过功能状态临床意义
1、肾脏的代偿实力很强,肾小球受损的早期或轻度损害时血中肌酎浓度可正常当肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酎才明显上升,表示肾脏功能严峻受损
2、对肾功能分期有指导意义;可判定为功能性或器质性肾功能损伤;区分肾源性和非肾源性血肌肝增高
3、尿素氮bun和血肌酊cr同时测定更有临床意义,二者同时增高说明肾有严峻损害,cr较bun更能精确反应肾功能状态,若bun上升而cr不上升,此常因肾外因素引起,如消化道出血,分解代谢增加等血尿酸ua为核蛋白与核酸中喋吟代谢的终末产物,大部分经肾脏排出,当肾小球滤过功能受损时,ua易潴留血中致含量增高,有助于肾脏病变的早期诊断临床意义
1、急性或慢性肾小球肾炎由于肾脏排泄尿酸削减,血浆尿酸可明显增高,较bun、cr出现早
2、痛风病人由于核蛋白和喋吟代谢紊乱所致尿酸生成过多使血尿酸上升,此为原发性高尿酸血症
3、肿瘤与白血病,由于肿瘤细胞转换率增快,核酸分解加强,以与化疗致肿瘤细胞大量杀伤,而出现内源性尿酸生成增多,均可使血尿酸明显上升此为继发性高尿酸血症
4、长期大量进食含高喋吟的食物使生成的尿酸过多,此时,如超过了肾脏清除的实力,则引起血尿酸增高葡萄糖glu体内葡萄糖主要来源于食物中的碳水化合物,肝脏具有合成、分解糖原与糖原异生作用糖尿病诊断标准,静脉血浆葡萄糖值是空腹巳
7.0mmol/L服糖后2小时后
2.1mmol/
1.
6.05目前学术上定为>
5.6-
7.0mmol/1为空腹血糖受损临床意义
1、生理性血糖上升,多见于高糖饮食后,过量运动、心情惊慌等因素引起
2、病理性血糖上升,见于糖尿病、垂体前叶机能亢进症、肾上腺皮质机能亢进、长期应用肾上腺皮质激素、甲状腺机能亢进、嗜倍细胞瘤等疾病,颅脑外伤、颅内出血、颅脑手术时血糖可短暂上升
3、病理性血糖降低,见于胰岛细胞瘤、胰岛素用量过多、垂体前叶机能减退、肾上腺皮质功能减退、长期饥饿、严峻肝细胞损伤,重症肝炎、肝糖原累积病、半乳糖血症等总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇肝脏是脂类合成和代谢的重要器官,肝病时,由于肝脏的实质性损害,肝脏脂类代谢发生异样,测定血液中脂类成分与量的变更作为肝病诊断与鉴别诊断指标临床意义总胆固醇chol增高
1、甲状腺功能减退、动脉硬化症、冠心病
2、糖尿病、肾病综合征、慢性肾炎肾病期
3、胆道梗阻性病变,如胆石症、胆道肿瘤、胰头癌等胆固醇随胆汁排泄削减,返流入血,chol增高
4、应用皮质激素、妊娠、高脂饮食等总胆固醇chol降低
1、新生儿、长期养分不良、甲状腺机能亢进
2、严峻贫血病人
3、各种肝脏病变、严峻肝细胞损害时,如急性重症肝炎、肝硬化胆固醇合成削减,chol降低甘油三酯(tg)参加胆固醇与胆固醇酯的形成,与血栓形成有亲密的关系,对心、脑血管疾病的发生有肯定影响,是冠状动脉粥样硬化发生的重要因素原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、堵塞性黄疸、糖尿病、严峻贫血、肾病综合征、甲状腺功能减退以与长期饥饿或高脂饮食均可使tg上升高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)其功能之一是运输内源性胆固醇,即将胆固醇从组织中移去降低见于慢性肝病、肝硬化、冠心病、糖尿病、慢性肾功能不全低密度脂蛋白胆固醇(ld『c)负有对外源性胆固醇的运输功能,在脂肪代谢紊乱可明显上升甲种胎儿球蛋白(afp)是胚胎血清中的一种主要蛋白,属于肿瘤相关抗原,主要由胎肝合成,诞生后急剧下降正常妊娠中期afp含量可达90-500ng/ml在畸形妊娠时血清中含量异样上升;当患有原发性肝癌、畸胎瘤时,血清中afp含量异样上升,正常值不超过25ng/mlo如连续几次检查都在400ng/ml以上,则提示有为肝癌可能o乙肝病人常须要化验乙肝五项指标,俗称“两对半”乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒(hbv)感染检测血清标记物,包括五项指标,即乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝表面抗体(抗-hbs)、乙肝e抗原(hbeag)>乙肝e抗体(抗-hbe)和乙肝核心抗体(抗-hbc)等
1、乙肝表面抗原hbsaghbsag又称为肝炎相关抗原(haa),出现于患者血清alt上升前28周,〜至复原期hbsag滴度逐步降低乃至消逝,抗hbs出现,但有部分患者hbsag可持续存在,此时即使hbv已从人体内消退,肝细胞仍能不断复制hbsago hbv感染后,大部分人没有临床表现,称为hbsag携带者,小部分人可发展为急性或慢性乙型肝炎,甚至肝硬化、肝癌绝大多数hbv感染者外周血中可出现hbsag,含量在5ng600ug/ml之间,高者可达2000〜ug/ml以上但有少部分hbv感染者血清hbsag测定为阴性,如暴发性乙型肝炎、hbv的S基因发生变异等急性重症肝炎很少或不合成hb—sag,从而使外周血中无hbsagohbv的自然感染或注射hbsag疫苗产生的抗体对变异株无作用,且可引起患者血清中同时出现hbsag和抗hbs,同时乙肝疫苗接种也不能预防此类变异病毒的感染血清hbsag仅为hbv感染的标记,并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱与预后
2、乙肝表面抗体(抗hbs)急性乙肝病人复原期后,随着hbsag的逐步消逝,血清中出现抗hbs,对hbv的感染具有爱护性免疫作用lOmlu/ml抗hbs为具有免疫力的临界水平,低于此值,说明免疫失败接受乙肝疫苗接种者,血中一旦出现除抗hbs以外的标记物,则应视为既往hbv感染一般状况下,血清中抗hbs和hbsag不同时存在,若同时检出,可能为抗hbs产生的早期,或属于不同亚型的hbv感染,或由hbv的s基因变异所致
3、乙肝e抗原(hbeag)hbeag为hbcag的可溶性成份,两者约有75%共同的氨基酸序列,在血清中的出现时间稍后于hbsag,一般hbeag阳性者,hbsag亦为阳性hbeag阳性说明传染性强,持续阳性3个月以上,则有慢性化倾向有时临床试验室可见到hbsag
(一)、抗hbs(+)、hbeag(+)的模式,则很有可能在病毒编码hbsag的基因区发生了突变
4、乙肝e抗体(抗hbe)当血清hbeag转阴后,可出现抗hbe,两者同时阳性较少见抗hbe阳性说明病毒复制削减,传染性弱,但并非没有传染性抗hbe不是爱护性抗体,这一点与抗hbs不同
5、乙肝核心抗体(抗-hbe)抗hbe包括抗hbcigm、iga igg和ige等抗hbcigm在肝炎急性期呈高滴度,是推断急性乙肝的重要指标,随焦急性乙肝的复原,抗hbei gm滴度(以与抗hbciga)降低乃至消逝,如持续高滴度,常表明有慢性化倾向在慢性活动性乙肝患者中,抗hbcigm检出率与滴度亦较高,说明hbv复制活跃,是传染性强的指标之一抗hbe不是爱护性抗体抗hbe在血中呈低滴度且与抗hbs同时存在,是既往感染的标记乙肝“两对半”检测的误区因为绝大部分hbv感染者只是携带者,但其同样会有免疫应答的产生,而得到不同的“两对半”结果模式因此,从根本上讲,“两对半”结果的阳性,反映的只是感染了hbv,与临床病情较重之间可以说毫无因果关系在人们看来,好像只要“两对半”出现阳性(+),便有病无疑,“+”号越多问题越大其实这是一种误会有些项目的“+”号,很可能提示病情好转、乃至有了免疫力的象征为了让你对自己的化验结果心中有数下面列举可能出现的23种阳性模式,拿到报告单,篇二让你看懂血液常规检查报告让你看懂血液常规检查报告手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查其中的指标的异样会影响这些治疗措施的进行但很多病人与家属拿到化验单看不懂,感到很困惑现仅就血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明,供参考
1、血红蛋白hb正常参考值男:120—160g/l
12.0—
16.Og/dl
[10]女110~150g/l
11.0—
15.Og/dl
[10]临床意义增高有生理性或病理性,在肺癌病人中较少见减低可反映贫血的程度病人的养分状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现
2、红细胞计数rbc正常参考值男:
4.
05.5X1012/l400550万/mm3[
0.01]〜〜女:
3.
55.0X1012/1350500万/mni3[
0.01]〜〜临床意义诊断各种贫血与红细胞增多症增高真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等减低手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞削减、其他状况引起的贫血、血液稀释后等
3、白细胞计数wbc正常参考值4-10X109/14000-10000/mm3[0,001]临床意义增高急性感染、严峻组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤与白血病等降低这是化疗病人最常见的副作用另外,某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现
4、白细胞分类计数de正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞粒细胞又依据胞浆中含有的颗粒性质不同,分为嗜酸性、嗜碱性与中性粒细胞三种1中性分叶核粒细胞n正常参考值:
0.
500.7050%70%[
0.01]〜〜临床意义病理性中性粒细胞增多急性细菌性感染,严峻组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病与恶性肿瘤中性粒细胞削减放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等2中性杆状核粒细胞n正常参考值:
0.
010.051%5%[
0.01]〜〜临床意义用于血液系统疾病的诊断和推断感染轻重程度等3嗜酸性粒细胞e正常参考值
0.
0050.
050.05%5%[
0.01]〜〜临床意义增高常见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病与血液病等削减见于肾上腺皮质激素治疗时、大手术病情严峻与传染病、伤寒、副伤寒等病患者4嗜碱性粒细胞b正常参考值
00.010%1%[
0.01]〜〜临床意义增多常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病与某些转移癌削减无临床意义5淋巴细胞⑴正常参考值:
0.
250.3525%35%[
0.01]〜〜临床意义增多某些病毒或细菌所致的传染病,常见于传染性单核细胞增多症,某些慢性感染,如结核病复原期与淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤等削减接触放射线与应用皮质激素之后6单核细胞m正常参考值:
0.
030.083%8%[
0.01]〜〜临床意义增多亚急性细菌性心内膜炎、急性感染的复原期、单核细胞性白血病削减临床意义不大
5、血小板计数pit正常参考值100-300X109/1100-300X103/mm3[
1.0]临床意义削减原发性或继发性血小板削减性紫瘢如充满性血管内凝血、血栓性血小板削减性紫瘢、再障、急性白血病、伤寒、脾功能亢进与进行体外循环时、化学药物中毒增高某些化疗药物或放疗可引起血小板削减其他的疾病引起则较少见,有特发性血小板增多症、脾切除术后血液常规检验与其临床意义.血红蛋白hb测定参考值男性120160g/l\女性110〜〜1150g/K新生儿170200g/l〜降低:贫血、白血病、大量失血与钩虫病等增高:慢性缺氧肺气肿和先天性心脏病等、严峻脱水、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒与真性红细胞增多症等时红细胞rbc检验:参考值男性
4.
05.5X1012/1,女性
3.
55.0X1012/L〜〜
2.新生儿
6.
07.5X1012/1〜临床意义同血红蛋白,巨幼红细胞贫血时削减更为明显白细胞wbc检验参考值成年人
45.5X109/1,婴儿两周岁以〜
3.下11-12X109/1,新生儿1520X109/1〜增多:细菌性感染、尿毒症、严峻烧伤、传染性单核细胞增多症、白血病和应激状态急性出血和大手术等妊娠后期、月经期、饭后、猛烈运动后可有生理性增加削减:病毒感染、损害与副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、极严峻感染、放射性辐照、肿瘤化疗后和非白血性白血病等白细胞分类de参考值中性粒细胞
0.
50.70X5070%,嗜酸性〜〜
4.凿粒细胞
0.005-
0.
050.5%5%嗜碱性粒细胞
00.010-1%,〜〜淋巴细胞
0.2-
0.4020%40%和单核细胞
0.
030.083%8%〜〜〜中性粒细胞增多多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后和尿毒症等;削减见于伤寒和副伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性辐照和肿瘤化疗嗜碱性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等;削减见于伤寒和副伤寒等嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金氏病和铅中毒等淋巴细胞增多见于病毒感染削减见于免疫缺陷病单核细胞增多见于某些细菌感染与单核细胞白血病等血小板pit检验参考值100300X109/1〜
5.削减造血功能障碍如急性白血病和再生障碍性贫血等、血小板破坏过多如原发性血小板削减性紫瘢、脾功能亢进和系统性红斑狼疮等与消耗增加如die、血栓性血小板削减性紫瘢等时;增多急性大出血、急性溶血、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和慢性粒细胞性白血病等时红细胞比积ht检验参考值男性
0.
420.4942%49%,女性
0.〜〜
6.37-
0.43和新生儿
0.49-
0.54增高:失水和大面积烧伤等所致的血液浓缩以与真性红细胞增多症时下降:贫血与血液稀释时.红细胞平均体积(mcv)参考值成人79lOlfl,儿童73〜〜789fl和新生儿可达105flo用于贫血分类增大为巨红细胞性贫血,减小为小细胞性贫血(如严峻缺铁性贫血)和遗传性球型红细胞增多症;正常红细胞性贫血时正常红细胞平均血红蛋白含量(meh)参考值2732Pg,新生儿可达〜40P
8.g用于贫血分类增加见于大细胞性贫血,削减见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血红细胞平均血红蛋白浓度(mchg)参考值成人320360g/l,儿童340〜
9.410g/l和新生儿可达450g/lo〜大细胞性贫血时正常削减,单纯小细胞性贫血时正常,小细胞低色素性贫血时减小红细胞(体积)分布宽度(rdw)参考值
0.11-
0.16(成人)rdw
10.与mcv结合可将贫血分为小细胞均一性与不均一性贫血,正常细胞均一与不均一性贫血与大细胞均一与不均一性贫血,在治疗过程中会有动态变更网织红细胞(re)计数参考值成人
0.
51.5%,新生儿
3.0%~〜
11.
6.0%,增加表示骨髓造血功能旺盛,溶血性贫血尤为显著,恶性贫血或缺铁性贫血治疗有效会增多,再性障碍贫血等骨髓抑制者削减..红细胞沉降率(esr):参考值男性015mni/h,女性020nlm/h,60岁〜〜12以上男女老人的上限分别为24和34mm/h.结核病和风湿病活动期、急性炎症、贫血与恶性肿瘤等增快幼龄儿、妇女月经期、妊娠3个月至产后1个月与60岁以上老人呈生理性增快篇三体检报告怎么看?各项指标解读体检报告怎么看?各项指标解读在生活中,很多人去体检时,每次拿到体检报告都会被上面的专业的医学名词和一推的数值弄得晕头转向,不知所云其实,体检报告也并不是很困难下面小编就告知大家如何看体检报告血压lt;120/80毫米汞柱13血压较低者更健康血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力与记忆衰退等空腹血糖lt;
5.5毫摩尔/升14。