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孕产妇及其丈夫对产后盆底康复的认知调蛰分析圆;凌静徐明;覃桂荣;刘素娥【摘要】目的:了解孕产妇及其丈夫对产前、产后盆底康复的认知和需求、产后盆底康复的锻炼情况，为临床门诊及病房宣教提供依据.方法:采用自设问卷调查例孕产128妇及其丈夫在产前首次建卡、产后出院当天对盆底功能康复相关知识的认知及需求情况,通过电话回访方式调查产后个月孕产妇盆底康复情况.结果:在首次建卡时6,
88.28%孕产妇及丈夫没听说过盆底功能障碍，孕产妇希望得到产后盆底康复锻炼者仅为
91.41%产后调查结果显示孕产妇及丈夫了解盆底功能障碍孕产妇及
11.72%;,95%
95.83%,
50.00%丈夫表示支持产后盆底康复锻炼，孕产妇产后出院当天对盆底康复认知需求情况
70.00%明显高于建卡时进行盆底康复治疗的孕产妇压力尿失禁、盆腔器官脱垂、性生P
0.05;活满意度均优于未进行盆底康复治疗的孕产妇均结论:孕产妇建卡时对盆底P
0.
05.康复知识普遍缺乏且需求度不高.孕期保健与产后康复教育虽可有效提高产后康复的认知，但仅有半数孕产妇有产后康复的行为，今后仍需加强宣传与教育力度.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年卷，期】2018035008【总页数】页4P1154-1157【关键词】孕产妇;丈夫;盆底康复;认知【作者】葛圆;凌静滁明;覃桂荣;刘素娥【作者单位】广西中医药大学，南宁广西医科大学第一附属医院，南宁530200;广西医科大学第一附属医院南宁广西医科大学第一附属医院南530021;530021;宁广西医科大学第一附属医院南宁530021;530021【正文语种】中文【中图分类】R
714.6产后盆底功能障碍性疾病严重影响女性日常生活质量，有的已婚女性存在着不40%〜45%同程度的产后盆底功能障碍国内最早报道⑶于年引进产后盆底康复治疗，［］1-22006至今余年期间，孕产妇对产后盆底功能障碍的危害和康复锻练仍缺乏全面、科学的认10识有调查显示，孕产妇对盆底康复知识普遍缺乏且需求度不高，的孕产妇不了［4］98%解盆底功能锻炼的方法，仅的孕产妇表示希望得到产后盆底康复锻炼⑸为更好了解45%孕前与产后盆底康复知识知晓率与应用的差异、丈夫产后盆底康复知识的认知与产后盆底康复的关系，规范产科盆底康复宣教路径，本研究对例孕产妇及其丈夫从产前至128产后个月进行持续观察，现将结果报道如下6资料与方法1一般资料选取年月在广西医科大学第一附属医院产科建卡并且有丈夫陪伴产
1.120161检的初孕产妇例病例纳入标准初孕产妇，年龄岁；文化程度全部为高中12818〜35或中专以上丈夫均为有工作，文化程度为高中或中专以上者方法由课题组成员对同一研究对象（孕产妇及其丈夫）采用问卷法进行调查问卷
1.2以记名编号形式由课题组成员一对一调查第次问卷调查年月产科门诊建卡的例孕产妇及丈夫对产后盆底康复认知120161128的知识了解情况问卷内容包括基本资料、盆底康复知识、盆底功能障碍认知、知识来源、盆底康复需求情况问卷信度为回收问卷后首次初步宣教盆底康复知识，并
0.96告知孕产妇到孕产妇学校学习产后盆底康复知识专题讲座第次问卷调查在产科护2理常规产后第天宣教产后盆底康复知识基础上，年月由课题组成员用同一220168—10份问卷于产后出院当天在产科病房进行调查,共计例孕产妇原例孕产妇中，例1201281妊娠过程流产,7例院外分娩及其丈夫对产后盆底康复认知的知识了解情况年月产后个月通过电话回访的方式持续了解例孕产妇盆底康复治疗情况20173—56120主要内容有是否进行盆底康复训练、有无盆底功能障碍表现等统计学方法采用软件进行统计分析，计数资料以频数或百分比％表示，
1.3SPSS
18.0率的比较采用检验，以为差异有统计学意义X2P
0.05结果2建卡时孕产妇及其丈夫对产后盆底康复知识认知情况了解过盆底康复知识的孕产妇
2.1为丈夫为;孕产妇需求盆底康复的知识主要为预防知识
11.72%15/128,
8.59%11/128113例,其次为日常注意事项例例孕产妇表示产后打算进行
88.28%
9876.56%;
1511.72%盆底康复锻炼，见表1产后出院当天孕产妇及其丈夫对盆底康复知识认知情况了解过盆底康复知识的孕产
2.2妇为,丈夫为;孕产妇了解盆底功能康复知识途径排在前位依次为医护宣
95.00%
95.83%3教例、孕产妇学校例、亲朋好友例例孕
10789.17%
9377.50%
6856.67%;
6050.00%产妇表示产后打算进行盆底康复锻炼,见表产前产后盆底康复认知需求情况孕产妇
22.3O产后出院当天对盆底康复认知需求情况明显高于建卡时,见表P
0.053盆底康复情况例孕产妇回院进行盆底肌肉康复治疗有例;未回院进行
2.
41206251.67%盆底肌肉康复治疗有例原因主要为时间消耗例经济成本例
5848.33%,
3662.07%,10家人和朋友的意见例,效果不明显例进行盆底康复治疗孕
17.24%,
915.52%
35.17%产妇压力尿失禁、盆腔器官脱垂、性生活满意度均优于未进行盆底康复治疗的孕产妇均,见表P
0.054表建卡时孕产妇及丈夫对产后盆底康复知识认知情况问题孕产妇丈1［n=128,n%］夫.是否了解过盆底功能康复知识？是否通过
11511.
72118.
5911388.
2811791.412什么途径了解到盆底功能康复知识侈选亲朋好友资料书籍
1310.
1697.03孕产妇学校网络电视医护宣教
75.
4721.
5600.
0000.
0032.
3410.
7810.
7810.78其他途径不了解.盆底功能障碍有哪些表现侈选
53.
9132.
3411388.
2811791.413大小便失禁性功能障碍疼痛便秘
32.
3486.
251410.
941310.
1653.
9175.47盆底肌肉松弛不了解肉预防盆底功能
86.
2564.
6997.
0321.
5611489.
0611589.84障碍的方法有哪些多选盆底肌肉锻炼日常生活注意比如不提重
129.
3875.47物电刺激生物反馈用药不知道
3628.
132620.
3197.
0332.
34129.
3875.
47.最需要了解哪些盆底康复知识选项康复训练知识
9574.
229271.8853预防知识疾病知识日常注意事
9070.
3111287.
5011388.
289876.
566752.
343628.13项其他产后打算让她进行盆底康复锻炼么？是
9876.
5611690.
631612.
5097.
036.否不知道
1511.
723124.
227659.
383829.
693728.
915946.09表产后出院当天孕产妇及丈夫对盆底康复认知情况问题孕产妇丈夫.［］2n=120,n%1是否了解过盆底功能康复知识？是否.通过什么途径
11495.
0011595.
8365.
0054.172了解到盆底功能康复知识多选亲朋好友资料书籍
6856.
678873.33孕产妇学校网络电视医护宣教
3226.
671210.
009377.
506856.
671613.
332217.19其他途径不了解.盆底功能障碍有哪些
10789.
179775.
7843.
3375.
4765.
0054.173表现多选大小便失禁性功能障碍器官脱出
8974.
177865.
009680.
009982.50疼痛便秘不了解
7058.
335646.
676050.
009075.
005848.
334638.33预防盆底功能障碍的方法有哪些侈选盆底肌肉锻炼
43.
33758.334日常生活注意比如不提重物不电刺激生物反馈
11394.
1711696.
6711797.
501085.00用药不知道.最需要了解哪些盆
10890.
009175.
834638.
331613.
3365.
002319.175底康复知识选项康复训练知识预防知识
310890.
0010184.
1711696.
6711898.33疾病知识日常注意事项其他
3932.
506150.
836453.
337865.
003327.
5021.
676.产后打算让她进行盆底康复锻炼么？是否不知道
6050.
008470.
004638.
332016.
671411.
671613.33表产前产后盆底康复认知需求情况比较产后盆底康复知识认知需求孕产妇建卡［］3n%时产后出院当天.了解过盆底功能康复知n=128n=120x2Pl识.了解盆底功能障碍的表
1511.
7211495.
00172.
110.002现.了解盆底功能障碍的预防方
1410.
9411696.
67182.
510.003意愿进行产后盆底康复锻;
43325.
7811495.
00122.
930.004炼
1511.
726050.
0043.
020.00表例孕产妇压力尿失禁、盆腔器官脱垂、性生活满意度情况盆底康复治疗4120［n%］压力尿失禁盆腔器官脱垂性生活满意度进行未进行n=62lL
6134.
845690.32n=
581525.
862848.
282644.83x
215.
2529.
5128.66P
0.
000.
000.00讨论3孕早期盆底康复知识普遍缺乏且需求度不高
3.1在首次建卡时，孕产妇听说过盆底功能障碍，表示希望得到产后盆底康复锻炼仅
11.72%为,说明孕早期盆底康复知识认知度普遍缺乏且需求度不高本研究通过建卡时
11.72%首次初步宣教盆底康复知识，并指导孕产妇在产科门诊听孕产妇学校盆底肌肉康复知识讲座，产后常规宣教盆底康复知识等措施，产后出院当天调查结果显示，了解过盆底康复知识的孕产妇为从产前至产后孕产的盆底康复知识知晓率明显提高，高于张
95.00%,雪梅等⑶报道的产后孕产妇对产后盆底功能障碍的总体认知度,表明孕产妇42d
51.80%在孕期获得大量产后盆底功能康复知识本研究结果表明，通过医护宣教、孕产妇学校、亲朋好友等途径获取产后康复知识，产后出院当天孕产妇对盆底康复知识、盆底功能障碍的表现及预防方法的知晓率、进行产后盆底康复锻炼的意愿值均明显高于建卡时孕产妇提示多途径的医护宣教正向促进孕产妇盆底康复训练孕期通过医护宣教、孕P
0.05产妇学校讲座等多途径能有效提高盆底康复知识的认知，从而使孕产妇尽早进行盆底康复训练，预防盆底功能障碍性疾病的发生本研究结果表明，出院时，仅有例
6050.00%孕产妇表示产后打算进行盆底康复锻炼，说明孕产妇对盆底康复锻炼认知还不够深刻，应加强医务人员教育培训，重视盆底功能障碍宣传预防，同时开展盆底康复宣传的形式应多样化，并且内容应有针对性丈夫支持与医护宣教正向促进孕产妇盆底康复训练随着人们对产后康复的逐渐重视，
3.2丈夫对孕产妇的产后恢复情况的关注度也有了明显的提高本研究结果显示，丈夫对盆底康复知识知晓率从产前的提高到产后的;丈夫支持孕产妇盆底康复训练的
8.59%
95.83%比例为,高于孕产妇本身意愿的比例实际回院进行盆底康复锻炼比例为
70.00%
50.00%,,说明丈夫的支持可促进孕产妇进行盆底康复锻练
51.67%盆底康复训练减少盆底功能障碍疾病的发生
3.3女性盆底功能障碍性疾病包括阴道和肛门周围组织的系列问题，包括大小便失禁、膀胱过度活动症、疼痛、盆腔脏器脱垂、痔疮、肛裂、便秘、排便不尽、不随意胀气和性功能障碍等国外统计显示，有近的妇女会发生不同程度的尿失禁,另有近的［］533%10%孕产妇发生大便失禁⑹本研究中，回院进行盆底肌肉康复治疗的孕产妇有例，其中62发生压力尿失禁例盆腔器官脱垂例明显低于未回院进行盆底肌肉康
11.61%,
34.84%,复治疗的、进一步表明，在盆底肌康复训练过程中，电刺激能够
25.86%
48.28%P
0.05o诱发盆底肌肉进行被动性收缩，促进局部的血液循环，提高盆底肌细胞的收缩力，而肛门收缩舒张运动能够提高孕产妇产后的控尿能力，能够显著降低尿失禁的发生风险，并逐渐使其恢复至正常，这与李俊英等口报道的结果一致总之，孕产妇建卡时对盆底康复知识普遍缺乏和需求度不高，仅靠建卡时宣教、孕期的讲座不能大幅度改善其产后康复认知行为，需加强盆底康复健康宣教，从社区做起，做到社区健康教育知识共享，并规范产科盆底康复宣教路径，提供针对性及个性化的宣教内容，从而改变孕产妇及其家属对产后盆底功能康复的认知与行为参考文献【相关文献】
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