原发性高血压脑出血--病例分析

原发性高血压脑出血••病例分析病例摘要患者，男，45岁，干部2年前出现头痛、头晕，健忘等症状，血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊，呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪，急性病容、血压140/90mmHg,双下肢浮肿，颈静脉怒张、尿蛋白（+）分析题

1、做出病理诊断及根据？

2、分析各种病变的关系？

3、试解释临床主要症状和体征？参考答案

1、原发性高血压缓进型，右侧脑桥出血依据高血压病史，剧烈头痛、视物模糊，呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪，血压140/90mniHg,双下肢浮肿，颈静脉怒张、尿蛋白（+）

2、高血压一心脏肥大一心力衰竭；高血压一脑出血；高血压一肾功能不全

3、颅内压升高一剧烈头痛、视物模糊，呕吐；右脑桥出血一右侧面神经麻痹及左侧上下肢瘫痪；心功能不全一双下肢水肿、颈静脉怒张；肾功能不全（肾动脉硬化严重时表现为颗粒性固缩肾）f尿蛋白（+）。