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文本内容:
急诊急救中毒用药大全急救心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)老三联针肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针肾上腺素、阿托品、利多卡因
一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]干脆兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快对血管运动中枢也有微弱兴奋作用用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒[用法]常用量肌注或静注,
0.25-
0.5g/次,必要时12小时重复〜极量
1.25g/次[留意]大剂量可引起血压上升、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭[用法]常用量肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复极量20mg/日[留意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥
二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]干脆激烈和受体,也激烈多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关小剂量25g/kgmin低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、〜肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量同时激烈心脏的1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量5-10g/kgmin时,可明显激烈1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力同时也激烈受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩大剂量gt;10g/kgmin时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消逝在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势用于各种类型休克,特殊对伴有肾功能不全、心排出量降低、四周血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义[用法]常用量静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,起先以20滴/分,依据须要调整滴速,最大不超过
0.5mg/分[留意不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常
2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用
3.运用以前应补充血容量及订正酸中毒
4.输注时不能外溢肾上腺素(副肾素)[药理及应用]可兴奋、二种受体兴奋心脏「受体,使心肌收缩力增加,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压上升;兴奋2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛用于过敏性休克、心脏骤停、支...。