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2.高级生命支持中的CABD哥表示什么意思？答
①C持续CPR,建立通道，运用复苏药物；
②A人工气道；
③B机械通气；
④D找寻心脏骤停缘由
3.心肺复苏有效的指标是什么？答
①大动脉搏动消逝；
②瞳孔由大变小，对光反射复原；
③面色由紫维转为红润；
④大脑活动复苏迹象；
⑤复原自主呼吸
4.终止心肺复苏抢救的标准是什么？答
①自主呼吸心跳已有良好复原；
②有他人接替抢救或医生到现场并担当复苏工作；
③有医生到现场，确定病人已死亡；
④院内已作CPR30n）in以上仍无心跳和呼吸，心电图证明死亡；
⑤脑死亡
5.成人现场心肺复苏术的详细操作步骤？答
（1）推断患者反应；
（2）呼救、启动EMSS；
（3）摆放复苏体位；
（4）现场心肺复苏初级复苏CABD
①C检查脉搏，胸外按压;
②A:开放气道；
③B:人工呼吸；
④D除颤
6.成人心肺复苏生命链的生存链包括哪些几个环节？答
①早识别、求救；
②早期CPR；
③早期电除颤；
④早高级生命支持；
⑤心脏骤停后的综合治疗
7.简述心脏骤停的临床表现？答
①意识突然丢失（1020s）；
②大动脉搏动消逝；
③呼吸停止或〜呈叹息样呼吸（3060s）；
④面色苍白或灰弟；
⑤瞳孔散大；
⑥心电图〜示为心室抖动、无脉性室速、无脉心电活动、心室停搏；
⑦手术野渗血停止；
⑧听不到心音、测不到血压
8.简述休克的诊断标准？答
①具有休克的诱因；
②意识障碍；
③脉搏〉100次/分或不能触与；
④四肢湿冷、再充盈时间〉2秒，皮肤花斑、粘膜苍白或发绢,尿量
0.5ml/kg.h或无尿；
⑤收缩压90mmHg；
⑥脉压＜30mmHg；
⑦原有高血压者收缩压较基础水平下降30%以上
9.简述休克的治疗原则？答
①去除病因、诱因；
②复原有效循环血量；
③订正微循环障碍；
④增进心脏功能；
⑤复原正常代谢
10.中暑的致病因素有哪些？答
①在高温环境下作业；
②在室温〉32℃、湿度〉60%的环境下作业；
③长时间在高温、高湿度环境下作业或强体力劳动H.简述止血带运用的部位？答
①上臂大出血应扎在上臂1/3处；
②前臂或手外伤大出血应扎在上臂下1/3处，上臂中下1/3处有神经紧贴骨面，不宜扎止血带，以免损伤；
③下肢大出血应扎在股骨中下1/3交界处
12.简述止血带运用的留意事项？答
①扎止血带时间一般〈1小时为宜，必需延长时间应在1小时左右放松12分钟，且总时间不能超过3小时；
②必需做出显著标记,注〜明和计算时间；
③扎止血带时，应在肢体上放衬垫，避开勒伤皮肤
13.包扎的要求与留意事项？答
①包扎的动作要轻、快、准、牢，避开碰触伤口，以免增加伤员的难受、出血和感染；
②对充分暴露的伤口，尽可能先用无菌敷料覆盖伤口，在进行包扎；
③不要在伤口上打结，以免压迫伤口而增加苦痛；
④包扎不宜过松或过紧，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环；
⑤四肢包扎时，要露出指（趾）末端，以便随时视察肢端血液循环第4/6页
14.包扎固定的原则是？答
①对外露的骨端暂不应送回伤口；
②对畸形的伤部也不必复位；
③固定要牢靠；
④松紧要适度
15.固定的目的是什么？答
①限制受伤部位的活动度；
②避开再伤；
③便于转运；
④减轻在搬运与运输中增加伤者的苦痛
16.简述急性中毒的治疗原则？答
①马上脱离现场，终止与毒物接着接触；
②检查并稳定生命体征；
③快速清除体内已被汲取或尚未汲取的毒物；
④如有可能，尽早运用特效解毒药；
⑤对症支持治疗
17.简述急性一氧化碳中毒的急救措施？答
①把病人置于空气簇新处，马上吸氧，危重病人赐予高压氧仓治疗；
②静脉输液，并滴注维生素C、能量合剂，改善机体代谢,促进脑功能复原；
③深昏迷者赐予醒悟药，如纳络酮；
④防治脑水肿、肺水肿，主动防治感染，维持内环境稳定；
⑤危重病例可予以换血或输入簇新血
18.简述中毒的治疗措施？答
①评估生命体征；
②脱离中毒现场，终止毒物接触；
③清除体内尚未汲取的毒物;
④促进已汲取毒物的解除;
⑤特别药物的应用;
⑥对症支持治疗
19.简述洗胃的禁忌症？答
①已发生穿孔性腹膜炎者；
②口服强酸、强碱、强腐蚀性毒物，且时间较长者；
③最近有消化道出血者
20.简述“阿托品化”的指标？答
①口干；
②皮肤干燥；
③心率不减或加快；
④瞳孔扩大；
⑤颜面潮红
21.骨折的现场急救原则？答
①首先进行意识状态与生命体征评估，优先处理危与生命的创伤与并发症；
②包扎、止血；
③临时妥当固定；
④快速转运
22.初级生命支持中的CABD各是什么意思？答
①C检查脉搏，胸外按压；
②A开放气道；
③B人工呼吸;@D电除颤
23.灾难可以造成哪些传染病流行机制？答
①饮水供应系统破坏；
②食物短缺；
③燃料短缺；
④水源污染；
⑤居住环境破坏；
⑥人口迁徙；
⑦对媒介的影响
24.简述伤员院间转运的适应症？答
①依据伤情的须要，基层医院不能供应确定治疗或处理后出现并发症的患者；
②患者与家属要求，应当细致评估患者伤情后做出推断
25.简述伤员院间转运的禁忌症？答
①休克未订正，血流淌力学不稳定者；
②颅脑伤疑有颅内高压，有可能发生脑疝者；
③颈髓损伤者有呼吸功能障碍者；
④胸、腹部术后伤情不稳定，随时有生命危急者；
⑤被转运人或家属依从性差;
⑥转运人和设备缺乏相应的急救实力、应变实力与处理实力等状况
26.简述创伤急救的原则？答
①抢救生命第一，确保伤员平安；
②预防和与时治疗并发症;
③用最简便和牢靠的方法进行抢救，尽可能争取时间，避开因进行抢救而引起新的创伤
27.简述小儿心肺复苏生存链的依次？答
①预防心脏停搏；
②早期有效心肺复苏；
③快速求救EMSS；
④早期高级生命支持
28.抽搐发作的六大特征？答
①突然发作；
②持续短暂；
③不能被唤醒；
④意识变更；
⑤无目的性活动；
⑥抽搐发作后状态
29.地震危害的特征有哪些？答
①发生突然，防卫难度大；
②破坏力强，伤亡惨重；
③次生灾难多且困难；
④地域性分布和周期性；
⑤地震预报困难
30.简述地震灾难的救援原则？答
①确立救援指挥官；
②医疗救援队分组；
③救援伤员的原则;
④伤员分流与转运；
⑤医务人员自第5/6页我防护原则
31.简述海啸灾难的现场救援原则？答
①对个体先抢后救原则；
②对群体分类救治原则；
③分区救治原则；
④后送的原则；
⑤紧急卫生救援
32.火灾救援的详细措施有哪些？答
①脱离热源；
②开放气道；
③冷水湿敷；
④包扎、止血、固定；
⑤补液；
⑥冷静、镇痛；
⑦中毒急救；
⑧坠落伤急救
21.多处伤指同一样病因素，两个以上解剖部位的损伤
22.复合伤指两种以上致病因素引起的损伤
23.挤压伤是指人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干受重物长时间压榨或挤压后所造成的损伤通常受压肌肉组织大量变性、坏死，组织间液出，临床表现为受压部位肿胀、感觉迟钝或缺乏、运动障碍、以与肌红蛋白血症和一过性肌红蛋白血尿
24.挤压综合征指在挤压伤的基础上进一步出现高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭，则称为挤压综合征
25.反应时间指接到患者呼救信息至急救力气到达现场所须要的时间，为国际上用以衡量急救系统质量的重要指标，依据国际化惯例,市区的反应时间不超过8分钟，郊区的反应时间不超过1530分钟〜
26.黄金时间指发生伤病后的前四分钟
27.地震是指地壳快速释放能量过程中造成振动而产生地震波的一种自然现象
28.氧合指数即PaO2/FiO2,动脉血氧分压与吸入氧浓度之比，正常值为400~500mniHg
29.急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的临床综合症，为常见循环系统急症
30.生存链用来描述VF所致SCA患者复苏时间重要性的一个四环接链包括早期识别和启动EMSS,或者联系当地急救反应系统,呼叫120早期由目击者进行CPR、电除颤，早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持
二、填空题
1.心脏骤停的典型“三联征”是意识突然丢失、呼吸停止、大动脉搏动消逝
2.治疗室颤或无脉性室速仅做1次电击，之后马上做5组CPR再检查心律，双相波除颤能量为120J；单相波除颤能量为360J
3.小儿胸外按压深度大致为其胸廓厚度的1/31/2人工呼吸交替进〜行，小儿心脏按压与人工通气比单人复苏时同成人为30:2,双人复苏时为15:
24.复苏药物的给药途径有静脉途径（优选）、气管途径（用量是静脉的
22.5倍）、骨髓途径（W6岁）〜
5.心肺复苏的首选药物是肾上腺素
6.急救医学则侧重对急危重、创伤、灾难事务损害的急救反应实力，突出抢救生命，其核心是急救过程中的急救措施和组织管理
7.急诊医疗服务体系（EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护急危重症患者的伤残率和死亡率
8.EMSS的特点是快速、合理、高效
9.院前急救的反应时间按国际要求为5lOmin〜
10.院前心脏骤停的复苏胜利率主要客观指标之一
11.医院急诊是EMSS中最重要而又最困难
12.休克恶化是一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍所致衰竭的病理过程
13.休克按病因分为低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克
14.一个人的心室率持续高于100120次/分以上提示休克的来临〜
15.休克的始动环节有血容量下降心泵功能障碍血管容量增加
16.休克代偿期患者表现为精神惊慌、烦躁面色苍白、手足湿冷、心动过速等
17.休克抑制期患者表现为神志淡漠、反应迟钝、神志不清口唇发组冷汗、脉搏细速血压下降等
18.过敏性休克首选肾上腺素
0.5~
1.Omg静脉滴注
19.依据淹溺的机制分为干性淹溺和湿性淹溺
20.淹溺的最主要表现是缺氧
21.溺水吸入淡水较多时，可出现低钠、低氧、低蛋白血症溶血；而吸入海水较多时，可出现短暂性血液浓缩、高钠血症或高氯血症
22.确定淹溺预后最重要的因素是缺氧的时间和程度
23.对淹溺者最重要的紧急治疗是尽快进行通气和供氧
24.重症中暑按表现的不同可分为热痉挛（以腓肠肌痛为特征）热衰竭（虚脱）热射病（最严峻）三型
25.非冻结性冻伤是长时间暴露于010℃的低温潮湿环境而组织病〜理变更，包括冻疮、战壕足与浸泡足
26.冻结性冻伤是身体局部或全部短时间暴露于极低气温或较长时间暴露于冰点以下低温造成的组织损伤，包括局部冻伤和冻僵
27.电流通过心脏易致心脏骤停中枢神经麻痹呼吸暂停
28.高压电击的严峻烧伤常见于电流进出部位，皮肤入口灼伤比出口严峻
29.电击创面的最突出特点是皮肤创面小深度组织损伤却很广泛
30.按毒理作用大致可将毒蛇分为神经毒为主的毒蛇、血液毒为主的毒蛇、兼有神经毒和血液毒的毒蛇
31.神经毒损伤的局部表现稍微，仅有微痒稍微麻木，无明显红肿第2/6页血循毒损伤局部肿胀明显、伤口剧痛，伴有水泡、出血、咬痕斑和局部组织坏死
32.肌肉毒损伤可引起横纹肌瘫痪和肌红蛋白尿
33.创伤的基本生命支持主要包括通气、止血、包扎固定和搬运
34.指压法止血适用于头部和四肢
35.加压包扎止血法适用于四肢头颈、躯干等体表血管伤时的出血
36.包扎的目的是爱护伤口、削减污染、固定敷料帮助止血
37.止血带的压力上肢为250300mmHg,下肢为400500mmHg,不行〜〜过大，以刚达到远端动脉搏动消逝、阻断动脉出血为度
38.呼吸气味有大蒜味提示有机磷中毒
39.全血胆碱酯酶活力下降提示有机磷中毒CO中毒
40.清除体内尚未汲取的毒物的方法有催吐洗胃导泻、全肠灌洗
41.一般在服毒后6小时内洗胃效果最好，假如超过6小时，由于部分毒物仍残留于胃内，多数状况下仍需洗胃
42.对硫磷中毒禁用1:5000高镒酸钾
43.美曲瞬酯（敌百虫）与强酸中毒禁用2%碳酸氢钠
44.高铁血红蛋白血症解毒药首选亚甲蓝（美篮）
45.血液净化的方法包括血液透析、血液灌流、血浆置换等
46.依据灾难时期传染的发病特征，可将传染病限制工作安排分为灾难前期、灾难冲击期、灾难后期、后效应期四期
47.对短时间内发生大批伤员的救治，最主要的不是急救技术高效的组织
48.休克的基本缘由是充满性血管内凝血（DIC）o
49.口服所致急性中毒病人中，误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）时不宜洗胃
50.食入性急性中毒时，昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时
51.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量依据中毒程度和治疗反应而定
52.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷
53.解磷定和氯磷定对对硫磷中毒疗效最好
54.急性一氧化碳毒时，重要的治疗法是氧气疗法
55.急性一氧化碳中毒的处理首先是脱离接触，转移到空气簇新的地方
56.上肢出血应用止血带止血时，止血带应扎在上臂上1/
357.下肢远端严峻活动性出血时，止血带应扎在中下1/3o
58.四肢开放性损伤合并大血管损伤，运用止血带时，连续阻断血流时间不得超过60分钟
59.可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法止血带法
60.在创伤止血时，常用止血方法为指压止血法，加压包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法
61.一般在服毒后4一6小时内洗胃最有效
62.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通畅，人工协助呼吸
63.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸胸外心脏按压
64.电击伤的急救援理马上切断电源；马上进行人工复苏；检查灼伤处；静脉输液
65.电击复律后心电监护至少不能少于24小时
66.四肢骨折和关节损伤，伴有热烧伤，碱烧伤时应先用清水冲洗伤肢，然后再包扎、固定
67.伤情检测分类标记1红色代表危重伤病员；2黄色代表中度伤病员；3蓝色代表轻度伤病员；4黑色代表已死亡者
68.烧伤急救时需马上气管切开的患者是大面积烧伤，伴呼吸困难患者
69.急性腰椎间盘突出症，常用的治疗方法牵引
70.心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药
71.出血提示休克的准确指征收缩压小于80mniHg；心率大于100次/分
72.气管插管的指征通气不足、气道堵塞、气道不能被爱护、须要高通气第3/6页
73.高血压急症指收缩压大于260nlmHg,舒张压大于120mmHg以上
74.泥石流具有突发性、流速快、流量大、物质容量大和破坏力强等特点
75.火灾救援的总原则是救人第
一三、解答题
1.心脏骤停的心电图有哪些表现？答
①心室抖动VF；
②无脉性室速VT；
③无脉心电活动PEA；
④心室停搏。
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