急性肺栓塞应急预案

急性肺栓塞马上赶到患者身边，帮助患者平卧，看表，嘱其保持宁静，报告医生（A）（B）打算抢救车与氧气，并赐予氧气（）打算心电，备吸痰器4~6L/min,推治疗车（O快速赐予止痛药与解痉药1）开放静脉通路2）行溶栓治疗与休克治疗，但是有出血倾向者或大手术后过敏体质3）者禁用溶栓疗法与时抽取检验标本4）防治心衰，必要时运用强心剂和利尿剂5）做完说必要时行肺栓子切除术或下腔静脉阻断术1）做好紧急抢救的各项打算2）亲密视察生命体征与胸痛、呼吸困难、咯血、发热、心衰、休克等是否3）有改善，并予以对症处理仔细检测给氧、止痛与抗凝的效果，与时调整治疗方案与护理措施4）做好健康教化，消退患者恐惊心理5）按医疗事故处理条例规定在抢救结束小时内据实记录抢救过程6）6溶栓抗凝治疗:肝素首次加生理盐水〜50mg70mg20mliv,q4h或肝素力口泣壮〜200mg5%65500111182411,810d后减量口服抗凝药华法林后改为共〜〜〜115mg/d,35d215mg/d,12周溶栓链激酶万万单位加或内输完，以后每〜25505%GS NS100ml,30min小时万维持与肝素并用效果好10U24h,尿激酶万维持〜2U/hivgtt,812h休克治疗补充血容量；维持血压多巴胺或多巴酚丁胺静点；订正订正水电解质平衡。