还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
急性喉堵塞的症状与治疗(精品)
(一)喉的急性炎性疾病小儿患急性喉炎易发生急性喉堵塞,因为小儿喉腔小,炎症时粘膜略微肿胀就可致声门堵塞又因小儿喉软骨软,粘膜与粘膜下层附着不紧密,粘膜下淋巴组织及腺体丰富,易产生粘膜下浸润,咳痰实力差,喉气管内的分泌物不易解除,小儿神经系统不稳定,简单发生喉痉挛等特点都使小儿急性喉堵塞机会多于成人其他如白喉,邻近组织的急性炎症如咽后脓肿、口底峰窝织炎等炎症向喉部扩散时都可造成急性喉堵塞
(二)喉水肿麻醉插管、变态反应、心肾疾病等均可引起喉水肿
(三)喉外伤喉外部和喉内部(如异物、烧灼等)的损伤,可因水肿、血肿、气肿等引起急性喉堵塞
(四)喉痉挛破伤风、喉气管异物的刺激,低钙所致的手足搐搦症都可产生喉痉挛而致喉堵塞
(五)喉肿瘤良性和恶性肿瘤均能引起的喉堵塞带蒂的较大声带息肉,突然嵌顿于声门时常可造成紧急的急性喉堵塞
(六)双侧声带外展麻痹
(七)先天性畸形巨大喉蹊,先天性喉喘鸣等急性喉堵塞经常突然出现较为严峻的症状,如喉水肿、喉外伤等一些慢性堵塞,如喉肿物,虽然堵塞症状随肿物生长而渐渐加重,一旦有粘稠分泌物停滞于声门时也会隧然出现喉堵塞的症状[饭菜网]
(一)吸气性呼吸困难和缺氧吸气性呼吸困难表现为吸气运动加强、吸气时间延长,吸气深而慢,感觉吸气费劲,可见到吸气时鼻翼煽动,胸骨上窝凹陷,接着加重则吸气时由于胸腔负压增加,锁骨上下窝、肋间隙、剑突下窝发生吸气性凹陷由于缺氧而出现烦躁,坐卧担心,严峻缺氧则出现四肢发冷、面色苍白或紫绢、额部出冷汗、血压上升,甚致出现心力衰竭、昏迷、死亡一般将呼吸困难按轻重程度分为四度I度呼吸困难为宁静时无呼吸困难表现,而活动时或小儿器闹后表现有鼻翼煽动,锁骨上窝、心窝轻度内陷等吸气性呼吸困难表现;n度呼吸困难宁静时即有I度呼吸困难的表现;in度呼吸困难除有n度呼吸困难表现外,患者烦躁担心、躁动等缺搓症状明显;w度呼吸困难既有ni度呼吸困难的表现,又出现青紫、昏迷等严峻缺氧的表现
(二)声音变更引起喉堵塞的病变在声门或声门旁边者声音嘶哑多为首发症状,病变部位在室带或者声门下者声音嘶亚出现晚或不出现,但在呼吸时可能产生哮吼或笛鸣声
(三)喘鸣喘鸣是喉堵塞的另一个重要症状,吸入气流急速通过狭窄的声门裂时,气流的摩擦和声带抖动即可发出哮吼和笛鸣,声音可传至邻室依据症状,具体询问病史,病情允许者经过咽喉检查,如间接喉镜、干脆喉镜、纤维喉镜、喉X线体层片、CT喉部扫描等,查出病因,诊断急性喉堵塞是简单的急性喉堵塞的治疗原则是尽快解决患者呼吸困难,急分夺秒使严峻缺氧患者尽早脱离缺氧状态,挽救生命治疗方法刚好机的选择要依据病因、呼吸困难程度、患者一般状态以及客观条件等因素全面考虑、当机立断
(一)IV度呼吸困难病情危重不允许做病因的具体检查,应马上做紧急气管切开术病情危重者可行环甲膜穿刺或环甲膜切开术以求抢救病人于分秒之间呼吸困难缓解后再行常规气管切开术,进一步查找缘由,进行病因治疗[饭菜网]
(二)III度呼吸困难病因经治疗会很快消退者,如急性喉炎经抗生素、激素等药物治疗后呼吸困难可很快消退或减轻为II度,渐渐好转,气管切开术就可避开对那些病因不清或经保守治疗病因不能去除的in度呼吸困难患者(哪喉肿瘤),应刚好做气管切开术对某些体弱病人甚至在n度呼吸困难时就可做气管切开术然后再依据不同病因进行相应的治疗
(三)I度和n度呼吸困难原则上先进行全面系统检查,依据不同病因而选择相应的治疗对一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物堵塞的严峻喉堵塞患者,在气管切开术进行过程中可能发生室息因而在行气管切开术前先行气管插管或置入气管镜,抽吸分泌物并给氧,保证呼吸道通畅,然后再行气管切开术,对患者是平安的性爱做爱性爱小说ejnfjenxjw。