文本内容:
急诊科质量管理与持续改进的活动记录、1医疗文书合格率92%较低,与急诊科工作性质有肯定关系,但主要是工作看法不仔细,没有仔细的分析每个病人的特点,工作惰性较大,一个较小的细微环节可能对病人病情的推断产生较大的影响,应当进一步完善病历书写,对病人平安负责、2门诊处方合格率90%,证明医生对于处方书写的规定不熟识,书写处方时不仔细,一旦剂型或用量书写错误会对病人产生不良后果,因此处方书写也应当仔细,字迹清楚便于药剂师调剂,也是对病人负责、3手卫生依从性与正确率较上月降低,一个是手卫生负责人员督导不力,另外说明工作人员对于手卫生的相识没有明显提高,这样对医院感染限制不利,另外对于病人平安造成了潜在影响质量对策(改进措施):
1、由病历质量小组督导病历书写培训,对不合格病历坚决退回,并要求其仔细总结不足与错误,对于反复不合格者,要求其参与科内定期考核,督促改进,另外,加强处方书写规范的培训,严格处方要求,由病历质量限制小组定期考核处方书写学问
2、对于手卫生问题,应加强培训与考核,对于坚决不改进者实行经济惩罚,督促改进手卫生现状提高为病人负责的意识。